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火論

火之為病,其害甚大,其勢生彰,其死甚暴。何者?蓋能燔灼焚焰,飛走狂越,銷鑠萬物,莫能過之,游行於三焦虛實之兩途。故凡動皆屬火化,火不妄動,隨觸而發。夫人在氣交之中,多動少靜,欲無觸發可得乎?火一妄行,元氣更傷,動之極也,遂與元氣不兩立。經云︰一水不能勝二火之火,出於天造。曰︰君火、人火也,曰相火、龍火、雷火也。經所謂一水不勝五火之火,出於人為。蓋大怒則火起於肝,醉飽則火起於胃,房勞則火起於腎,悲哀動中則火起於肺,心為君主,自焚而死,此五志厥陽之火也。又考《內經》病機一十九條,而屬火者五,可見火熱致病者甚多。然五志之火,詳於河間;君相二火,辨自丹溪,可謂無漏義矣﹗其見之於証也,上為喘嘔吐酸,吐血衄血,氣逆 脹,瞀 冒昧,喉痺耳鳴 等証;下為暴注下迫,下血溺血,小便淋瀝,大便閉結,霍亂轉筋等証;或為瘡腫癰疽,寒熱戰栗,擾躁狂越,証見於外;或為悲哭譫妄,驚悸怔忡,骨蒸咳嗽,証發於內。凡諸火邪,不一而足,其形之於脈也。浮而洪數為虛火,沉而實大為實火,見於兩寸為上焦之火,心肺是也;見於兩關為中焦之火,脾胃肝膽是也;見於兩尺為下焦之火,腎與膀胱是也。滑數而舉按皆有力,真火也;浮而重按全無,假火也。其藥之所主也,君火可以經伏,可以水滅,可以直折,黃連之屬可以製之。相火不可以水折,當從其性而伏之,惟黃柏之屬可以降之。然黃連瀉心火,黃芩瀉肺火,芍藥瀉脾火,柴胡瀉肝火,知母瀉腎火,此皆苦寒之味,能瀉有形之火耳。若飲食勞倦,內傷元氣之火,宜以甘溫之劑除之。如陽亢陰微,煎熬血液之火,宜以甘寒之劑降之。如門冬、地黃之屬。若左腎真陰失守而火熾。則地黃、元參之類,可以壯水製陽。若右腎命門虛弱火衰,則桂、附之類,可以消陰益火。若胃虛過食冷物,抑遏陽氣於脾土之中,則升麻、葛根、可以升散鬱火。不明此類而求治火病,未免實實虛虛之誤矣。