耳病統論

耳者腎之竅，而膽與胃之脈所過之處也。故其病亦有數種，有氣厥而聾者；有腎虛而聾者；有風火壅閉腫痛，或鳴或聾者；有熱氣乘虛，隨脈入耳，而為膿耳者；有耳出津液，結核塞耳，而為耵耳者。又有左聾、右聾、左右俱聾之異。左聾者，有所忿怒過極，則動少陽膽火，故從左起，以龍薈丸主之。右聾者，多因色欲過度，致動少陰相火，故從右起，以六味地黃丸主之。左右俱聾，因醇酒濃味無節，則動陽明胃火，故從中起，以通聖散、滾痰丸主之。統三者而論之，忿怒致耳聾者為尤多也。

風聾

風聾者，經氣虛而風乘之，正氣不通，風邪內鼓，則耳中引痛，牽及頭腦，甚者聾閉不通也。

魚腦膏 治風聾日久。

生鯉魚腦（二兩） 當歸 細辛 附子（去皮臍） 白芷 菖蒲（各三兩）
共為末，以魚腦置銀器中，入藥在內，微火煮，候香去滓，入瓷盒中候凝，取如棗核大，綿裹塞耳中。

一方 以竹筒盛鯉魚腦，炊飲處蒸之令烊，置耳中。

一方 以鯉魚膽汁滴入耳中。

久聾方

蓖麻子（二十一粒，去油） 遠志 乳香 磁石（ ，各二錢） 皂角（半挺，煨去肉） 生地龍（中者一條） 全蠍（二個，焙）
上為細末，入臘搗丸，拄入耳。

犀角飲子 治風與熱合，上壅耳內，痛腫聾閉。

犀角 木通 石菖蒲 甘菊花 元參 赤芍 赤小豆（各二錢） 甘草（一錢，炙）
水二盅，生薑五片，煎一盅，不拘時服。若風熱壅盛，便秘心煩者，宜防風通聖散。亦有胃中痰火壅熱生風，上攻清道，因而耳鳴築築然，氣閉而不通，鼻寒不利，口不知味，痰多膈熱不清，脈滑數大，或弦。《內經》所謂頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。宜半夏曲、橘紅、甘菊、茯苓、甘草、知母、酒芩、麻黃、石膏、桔梗、桑皮之屬。

鼠粘子湯 治風熱壅盛，耳內生腫如櫻桃，極痛。

連翹 黃芩（酒炒） 牛蒡子（炒） 元參 桔梗 梔子（炒） 生甘草 龍膽草（炒） 板藍根
上銼，水煎，食後服，隨飲酒一二盞。

厥聾

厥聾者，經脈氣厥耳聾也。巢氏云︰臟腑氣逆，名之為厥。厥氣相搏，入於耳之脈，則令聾。手少陽之脈動而氣厥者，其候耳內KT KT 也；手太陽厥而耳聾者，其候聾而耳內氣滿。然厥聾之候，大都肝膽氣逆所致，其症必起於卒暴之間，蓋肝膽並善逆，而其氣多暴也，以龍薈丸瀉肝膽，降逆氣，中有辛香，並能通竅也。

龍薈丸

當歸（焙） 龍膽草（酒洗） 山梔（炒） 黃連 黃柏 黃芩（各一兩） 大黃 蘆薈 青黛（各半兩） 木香（二錢半） 麝香（五分，另研）
煉蜜丸桐子大，薑湯下，二三十丸。便不堅者去大黃。一方無黃連、黃柏，有青皮、柴胡、膽星。

秘傳降氣湯，加石菖蒲，治氣壅耳聾，大有神效。（方見氣門。）

腎虛耳聾

腎藏精而氣通於耳，腎虛精少，其氣不通於上，則耳聾不聰。經云︰精脫者耳聾是也。其候頰顴色黑，瘦悴力疲，昏昏憒憒，因勞則甚，亦謂之勞聾。

肉蓯蓉丸

肉蓯蓉（酒浸一宿，切焙） 附子（去皮臍） 山茱萸（炒） 桂心 巴戟天（去心） 石斛（去根） 干熟地（焙） 澤瀉 菟絲子（酒浸一宿，別研） 人參 白茯苓 蛇床子（炒） 牡丹皮 當歸（酒浸）菖蒲（米泔浸一宿） 炙草 黃 遠志 芍藥 防風（各一兩） 羊腎（一對，去筋膜，炙）
蜜丸，梧子大，每服二十丸，食後溫酒下，漸加至三十丸，日三。一方有乾薑、細辛，酒糊丸亦得。

益腎散 治腎虛耳聾。

磁石（製） 巴戟 川椒（各一兩） 沉香 石菖蒲（各半兩）
上為細末，每服二錢。用豬腎一具，細切，和以蔥白，少許鹽並藥，濕紙十重裹，煨令香熟，空心嚼以酒送下。一方有附子無沉香、菖蒲。

大安腎丸，加磁石、羌活、石菖蒲良。（丸見喘門。）

憶有戈雨亭令郎，十餘歲，痘後耳漸重聽。日甚一日，幾與聾無異。業師薛一瓢診之雲︰此必痘涉腎經，幸而收功者，所以告乏，日甚一日，為之圖惟于六味丸方中，加入鹽水炒紫衣核桃肉三兩，鹽水炒杜仲三兩，石菖蒲二兩，蜜丸開水下，服一料而愈。（鶴年）

膿耳耵耳

《直指》云︰熱氣乘虛，隨脈入耳，聚熱不散，膿汁時出，謂之膿耳。治宜蔓荊子散，外用石膏、明礬、黃丹、真蚌粉、龍骨、麝香等分為末，綿纏竹拭耳糝之。又耳間有津液，輕則不能為害，風熱搏之，津液結 成核塞耳，令人暴聾，謂之耵耳。治宜四物加羌活、柴、芩、連翹、元參等分，外用生豬脂、地龍、釜底墨等分細研，以蔥汁和捏如棗核，薄綿裹入耳，令潤即挑出。

蔓荊子散

蔓荊子 赤芍 生地 甘菊 桑皮 赤茯苓 升麻 麥冬 木通 炙草（各一錢）
水二盞，薑三片，紅棗二枚，煎一盞，食後服。

黃龍散 治膿耳。

枯白礬 龍骨（研） 黃丹 胭脂（各一錢，燒） 麝香（少許）
上為末，以綿杖子榐去耳中膿水，以藥摻入少許，日日用之，勿令風入。