卷四 消渴統論

消渴病有三︰一渴而飲水多，小便數，有脂如麩片，甜者是消渴也。二吃食多，不甚渴，小便少，似有油而數者，是消中也。三渴飲水不能多，但腿腫腳先瘦小，陰痿弱，數小便者，是腎消也。（《古今錄驗》）

消渴大禁有三︰一飲酒，二房室，三咸食及面，能慎此者，雖不服藥，自可無他。不知此者，縱有金丹，亦不可救，慎之，慎之。

李詞部曰︰消渴之疾，發則小便味甜。按︰《洪范》云︰稼穡作甘。以理推之，淋餳醋酒作脯法，須臾即皆能甜也。人飲食之後，滋味皆甜，積在中焦，若腰腎氣盛，則上蒸精氣，化入骨髓，其次為脂膏，其次為肌肉，其餘則為小便。氣臊者，五臟之氣；味鹹者，潤下之味也。若腰腎虛冷，不能蒸化於上，穀氣則盡下而為小便，故甘味不變，下多不止，食飲雖多而肌膚枯願。譬如乳母，穀氣上泄，皆為乳汁。消渴疾者，穀氣下泄，盡為小便也。又肺為五臟之華蓋，若下有暖氣上蒸，即潤而不渴；若下虛極，即陽氣不能升，故肺干而渴。譬如釜中有水，以板蓋之，若下有火力，則暖氣上騰而板能潤；若無火力，則水氣不能上，板終不可得而潤也。故張仲景云︰宜服八味腎氣丸，並不可食冷物，及飲冷水，此頗得效，故錄

八味腎氣丸 (方見腎勞。） 服訖后，再服後方以壓之。

黃連（二十分） 麥冬（十二分） 苦參（十分） 生地（七分） 知母（七分） 牡蠣（七分）
為末，牛乳為丸，桐子大，曝乾，漿水或牛乳下二十丸，日再服。病甚者，瘥後須服一載以上，即永絕病根。一方有人參五兩。以上見《本事方》。

又療消渴、口苦舌乾方

麥冬（五兩） 花粉（三兩） 烏梅（十個，去核） 小麥（三合） 茅根 竹茹（各一升）
水九升，煎取三升，去滓分四五服。細細含咽。

療飲水不消、小便中如脂方 (崔氏）

黃連 栝蔞根（各五兩，為末）
生地汁和，並手丸如桐子大，每食後牛乳下五十丸，日二服。一方用生栝蔞汁、生地汁、羊乳汁，和黃連任多少，眾手捻為丸，如桐子大，麥冬飲服三十丸，漸加至四十五丸。輕者三日愈，重者五日愈，名羊乳丸。

麥冬飲子 治膈消胸滿，煩心短氣。

人參 茯神 麥冬 知母 五味子 生地 生甘草 葛根 栝蔞根
上等分 咀，每服五錢，水二盞，竹葉十四片，煎至七分，去滓溫服。

河間云︰心移熱於肺為膈消。膈消者，心肺有熱，胸滿煩心，津液燥少，短氣，久則引飲為消渴也。麥冬飲子主之。

麥冬丸 消渴之人，愈與不愈，常須慮有大癰，以其內熱而小便數故也。小便數則津液竭，津液竭則經絡澀，經絡澀則營衛不行，營衛不行則熱氣留滯，必於大骨節間發癰疽而卒。當預備此藥，除腸胃實熱，兼服消渴方。

麥冬 茯苓 黃芩 石膏 玉竹（各八分） 人參 龍膽草（各六分） 升麻（四分） 枳實（五分） 生薑 栝蔞根（各十分） 枸杞根
為末，蜜丸桐子大，茅根粟米汁下十丸，日二服。若渴則與後藥。

栝蔞根 生薑 麥冬汁 蘆根（各三升）
水一斗，煮取三升，分三服。

冬瓜飲子 治消渴，能食，小便如脂麩片，日夜無度。

冬瓜一個，割開去穰，入黃連末十兩，仍將頂蓋好，熱灰中煨熟，去皮細切，研爛，用布取汁，每服一盞，日三夜二服。

葶藶丸 療消渴成水病浮腫方。

甜葶藶（隔紙炒） 栝蔞根 杏仁（麩炒黃） 漢防己（各一兩）
為末，蜜丸桐子大，每服三十丸，茯苓湯下，日三。

白朮散 治諸病煩渴，津液內耗，不問陰陽，皆可服之，大能止渴生津。

干葛（二兩） 白朮 人參 茯苓 炙草 藿香 木香（各一兩）
為粗末，每三錢，水一盞半，煎至一盞，溫服。

豬肚丸 治消渴。

豬肚（一具，洗淨） 黃連 白粱米（各五兩） 花粉 茯神（各四兩） 知母（三兩） 麥冬（二兩）
上六味為末，內豬肚中縫密，置甑中蒸極爛，乘熱入藥臼中搗為丸。若硬加蜜丸梧子大，每服三十丸，加至五十丸，日二。