卷十一 刺節真邪第七十五

黃帝問於岐伯曰：余聞刺有五節。奈何？岐伯曰：固有五節。一曰振埃。二曰發 。三曰去爪。四曰徹衣。五曰解惑。

黃帝曰：夫子言五節。余未知其意。岐伯曰：振埃者，刺外經。去陽病也。發 者，刺腑輸。去腑病也。去爪者，刺關節肢絡也。徹衣者，盡刺諸陽之奇輸也。解惑者，盡知調陰陽。補瀉有餘不足相傾移也。

黃帝曰：刺節言振埃。夫子乃言刺外經去陽病。余不知其所謂也。願卒聞之。岐伯曰：振埃者，陽氣大逆。上滿於胸中。懷 肩息。大氣逆上。 喘喝坐伏。病惡埃煙。KT 不得息。請言振埃。尚疾於振埃。

黃帝曰：善取之何如。岐伯曰：取之天容。

黃帝曰：其咳上氣。窮 胸痛者，取之奈何？岐伯曰：取之廉泉。

黃帝曰：取之有數乎。岐伯曰：取天容者，無過一裡。取廉泉者，血變而止。（裡字義無考或往之訛也）帝曰：善哉。

黃帝曰：刺節言發 。余不得其意。夫發 者，耳無所聞。目無所見。夫子乃言刺腑輸去腑病。何輸使然。願聞其故。岐伯曰：妙乎哉問也。此刺之大約。針之極也。神明之類也。口說書卷。 猶不能及也。請言發 。尚疾於發 也。

黃帝曰：善。願卒聞之。岐伯曰：刺此者，必於日中。刺其聽宮。中其眸子。聲聞於耳。此其輸也。

黃帝曰：善。何謂聲聞於耳。岐伯曰：刺之。以手堅按其兩鼻竅。而疾偃之。其聲必應於針也。 黃帝曰：善。此所謂弗見為之。而無目視。見而取之。神明相得者也。

黃帝曰：刺節言去爪。夫子乃言刺關節肢絡。願卒聞之。岐伯曰：腰脊者身之大關節也。肢脛者人之管以趨翔也。莖垂者身中之機。陰精之候。津液之道也。故飲食不節。喜怒不時。津液內溢。乃下流於睪。血道不通。日大不休。俯仰不便。趨翔不能。此病滎然有水。不上不下。鈹石所取。形不可匿常不得蔽。故命曰去爪。帝曰：善。

黃帝曰：刺節言徹衣。夫子乃言盡刺諸陽之奇輸。未有常處也。願卒聞之。岐伯曰：是陽氣有餘而陰氣不足。陰氣不足則內熱。陽氣有餘則外熱。內熱相搏。熱於懷炭。外畏綿帛。不可近身。又不可近席。腠理閉塞。則汗不出。舌焦唇願。臘干嗌燥。飲食不讓美惡。

黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：取之於其天府大杼。三 。又刺中膂以去其熱。補足手太陰以出其汗。熱去汗稀疾於徹衣。

黃帝曰：善。

黃帝曰：刺節言解惑。夫子乃言盡知調陰陽。補瀉有餘不足相傾移也。惑何以解之。岐伯曰：大風在身。血脈偏虛。虛者不足。實者有餘。輕重不得。傾側宛伏。不知東西。不知南北。乍上乍下。乍反乍覆。顛倒無常甚於迷惑。

黃帝曰：善。取之奈何？岐伯曰：瀉其有餘。補其不足。陰陽平複。用針若此疾於解惑。

黃帝曰：善。請藏之靈蘭之室。不敢妄出也。（以上論刺節之義已畢）黃帝曰：余聞刺有五邪。何謂五邪？岐伯曰：病有持癰者，有容大者，有狹小者，有熱者，有寒者，是謂五邪。

黃帝曰：刺五邪奈何？岐伯曰：凡刺五邪之方。不過五章。痺熱消滅。腫聚散亡。寒痺益溫。小者益陽。大者必去。請道其方。凡刺癰邪。無迎隴。易俗移性。不得膿。詭道更行。去其鄉。不安處所。乃散亡。諸陰陽過癰者，（過者盛也癰者壅也）取之其輸。瀉之。凡刺大邪。日以小。奪其有餘。乃益剽。通針其邪。肌肉親。視之毋有。反其真。刺諸陽分肉間。凡刺小邪。日以大補其不足。乃無害。視其所在。迎之界。遠近盡至。其不得外。侵而行之。乃自費。刺分肉間。凡刺熱邪。越而蒼。出游不歸。乃無殃。針為開通。辟門戶。使邪得出。病乃去凡刺寒邪。日以溫。徐往徐來。致其神。門戶已閉。氣不分。虛實得調。其氣存也。

黃帝曰：官針奈何？岐伯曰：刺癰者，用鈹針。刺大者用鋒針。刺小者用員利針。刺熱者用 針。刺寒者用毫針也。（以上論五邪及其治法下又申明寒熱兩偏之治法即從五邪推出言之以漸漸引入真邪作結也）請言解論。（解論譬喻也原作解論非謂以比譬之說申明前旨）

人與天地相應。與四時相副者，人參天地。故可為解。下有漸洳。上生葦蒲。此所以知形氣之多少也。陰陽者，寒暑也。熱則滋雨而在上。根 少汁。人氣在外。皮膚緩。腠理開。血氣減。汗大泄。皮淖澤。寒則地凍水冰。人氣在中。皮膚致。腠理閉。汗不出。血氣強。肉堅澀。當是之時。善行水者不能往冰。善穿地者不能鑿凍。善用針者亦不能取四厥。血脈凝結。堅搏不往來者，亦未可即柔。故行水者必待天溫。冰釋凍解。而水可行。地可穿也。人脈猶是也。治厥者，必先熨。調和其經。掌與腋。肘與腳。項與脊。以調之。火氣已通。血脈乃行。然後視其病脈。淖澤者，刺而平之。堅緊者，破而散之。氣下乃止。此所以解結者也。用針之類。在於調氣。氣積於胃。以通營衛。各行其道。宗氣留於海。其下者注於氣街。其上者走於息道。故厥在於足。宗氣不下。脈中之血。凝而留止。弗之火調。弗能取之。用針者，必先察其經絡之實虛。切而循之。按而彈之。視其應動者，乃後取之。而下之。六經調者，謂之不病。雖病。謂之自已也。一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經。令之不通。視而瀉之。此所謂解結者也。上寒下熱。先刺其項太陽。久留之。已刺。則熨項與肩胛。令熱下合。乃止。此所謂推而上之者也。上熱下寒。視其虛脈而陷之於經絡者，取之。氣下乃止。此所謂引而下之者也。大熱遍身。狂而妄見。妄聞妄言。視足陽明及大絡。取之。虛者補之。血而實者瀉之。因其偃臥。居其頭前。以兩手四指挾按頸動脈。久持之。卷而切推。下至缺盆中而止。複如前。熱去乃止。此所謂推而散之者也。（以上為中半篇承上啟下以下乃發真邪）

黃帝曰：有一脈生數十病者，或痛、或癰、或熱、或寒、或癢、或痺、或不仁，變化無窮，其故何也？岐伯曰：此皆邪氣之所生也。

黃帝曰：余聞氣者，有真氣，有正氣，有邪氣，何謂真氣？岐伯曰：真氣者所受於天與谷氣並而充身也。正氣者，正風也。從一方來。非實風。又非虛風也。邪氣者，虛風之賊傷人也。其中人也深。不能自去正風者，其中人也淺。合而自去。其氣來柔弱。不能勝真氣。故自去虛邪之中人也。洒淅動形。起毫毛而發腠理。其入深。內搏於骨。則為骨痺。搏於筋。則為筋攣。搏於脈中。則為血閉不通。則為癰。搏於肉。與衛氣相搏。陽勝者則為熱。陰勝者則為寒。寒則真氣去。去則虛。虛則寒搏於皮膚之間。其氣外發。腠理開。毫毛搖。氣往來行。則為癢。留而不去則為痺。衛氣不行。則為不仁。虛邪遍容於身半。其入深。內居營衛。營衛稍衰。則真氣去。邪氣獨留。發為偏枯。其邪氣淺者，脈偏痛。虛邪之入於身也深。寒與熱相搏。久留而內著寒勝其熱。則骨疼肉枯。熱勝其寒。則爛肉腐肌為膿。內傷骨。內傷骨為骨蝕。有所疾。前筋筋屈不得伸。（經筋篇有下散前後與前及胸痛之文。）邪氣居其間而不反。發為筋溜有所結。氣歸之。衛氣留之。不得反。津液久留。合而為腸溜。久者數歲乃成。以手按之。柔也。有所結。氣歸之。津液留之。邪氣中之。凝結。日以易甚。（易變易也流走無定之謂也故下接雲連以聚居馬注謂同益未協）連以聚居。為昔瘤。（久瘤也上筋溜腸溜俱宜作瘤即 塊也又見下卷九針論中）以手按之。堅有所結。深中骨。氣因於骨。骨與氣並。日以益大。則為骨疽。有所結。中於肉。宗氣歸之。邪留而不去。有熱則化而為膿。無熱則為肉疽。凡此數氣者，其發無常處而有常名也。（五個有所即懸空指其處而言之以無常處故也）三千字只以四節盡之。每節各有五排卻不嫌板。所謂大陣包小陣。大營包小營。筆力堅悍古朴千古無兩。前半論刺節。後半論真邪。中間以五邪寒熱作樞紐。筆筆皆系實事。不見承接轉換之跡。求道者，最宜先讀此種文字，為其字字留目也。