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卷六 脹論第三十五

黃帝曰:脈之應於寸口。如何而脹?岐伯曰:其脈大堅以澀者,脹也。

黃帝曰:何以知臟腑之脹也?岐伯曰:陰為臟陽為腑。

黃帝曰:夫氣之令人脹也在於血脈之中邪。臟腑之內乎?岐伯曰:三者皆存焉。然非脹之舍也。

黃帝曰:願聞脹之舍。岐伯曰:夫脹者,皆在於臟腑之外。排臟腑而郭胸脅脹。皮膚故命曰脹。

黃帝曰:臟腑之在胸脅腹裹之內也。若匣匱之藏禁器也。各有次舍異名而同處。一域之中。其氣各異。願聞其故。

黃帝曰:未解其意。再問。岐伯曰:夫胸腹。臟腑之郭也。膻中者,心主之宮城也。胃者,太倉也。咽喉小腸者,傳送也。胃之五竅者,閭裡門戶也。廉泉玉英者,津液之道也。故五臟六腑者,各有畔界。其病各有形狀。營氣循脈。衛氣逆行,為脈脹。衛氣並脈循分,為膚脹。 三裡而瀉。近者一下。遠者三下。無問虛實。工在疾瀉。

黃帝曰:願聞臟腑之脹形也。岐伯曰:夫心脹者,煩心短氣。臥不安。肺脹者,虛滿而喘咳。肝脹者,脅下滿而痛。引少腹脾脹者,善噦。四肢煩 。體重。不能勝衣。臥不安。腎脹者,腹滿引背。央央然。腰髀痛。六腑脹。胃脹者,腹滿。胃脘痛。鼻聞焦臭。妨於食。大便難。大腸脹者,腸鳴而痛。濯濯冬日重感於寒則飧泄不化。小腸脹者,少腹 脹。引腰而痛。膀胱脹者,少腹滿而氣癃。三焦脹者,氣滿於皮膚中。輕輕然而不堅。膽脹者,脅下痛脹。口中苦。善太息。凡此諸脹者,其道在一。明知逆順。針數不失。瀉虛補實。神去其室。致邪失正。真不可定。粗之所敗。謂之天命。補虛瀉實。神歸其室。久塞其空。謂之良工。

黃帝曰:脹者焉生。何因而有。岐伯曰:衛氣之在身也。常然並脈。循分肉行有逆順陰陽相隨。乃得天和。五臟更始四時循序。五穀乃化。然後厥氣在下。營衛留止。寒氣逆上真邪相攻。兩氣相搏。乃合為脹也。

黃帝曰:善。何以解惑。岐伯曰:合之於真。三合而得。帝曰:善。夫子言無問虛實。工在疾瀉。近者一下。遠者三下。今有其三而不下者,其過焉在。岐伯對曰。此言陷於肉肓而中氣穴者也。不中氣穴。則氣內閉。針不陷肓。則氣不行上越。中肉。則衛氣相亂。陰陽相逐。其於脹也。當瀉不瀉。氣故不下。三而不下。必更其道。氣下乃止。不下複始。可以萬全。烏有殆者乎。其於脹也。必審其胗。當瀉則瀉。當補則補。如鼓應桴。惡有不下者乎。(胗即診也診即証也即指五臟六腑之脹形也) 通篇俱以逆取勢。不獨起筆也。乍讀似雜亂無次。細尋皆銜接而下。其清在骨。其雄在神。