卷十 百病始生第六十六

黃帝問於岐伯曰：夫百病之始生也。皆生於風雨寒暑清濕喜怒。喜怒不節則傷臟。風雨則傷上。清濕則傷下。三部之氣。所傷異類。願聞其會。岐伯曰：三部之氣各不同。或起於陰。或起於陽。請言其方。喜怒不節。則傷臟。臟傷則病起於陰也。清濕襲虛。則病起於下。風雨襲虛。則病起於上。是謂三部。至於其淫 。不可勝數。

黃帝曰：余固不能數。故問先師。願卒聞其道。岐伯曰：風雨寒熱。不得虛邪。不能獨傷人。卒然逢疾風豪雨而不病者，蓋無虛。故邪不能獨傷人也。此必因虛邪之風。與其身形兩虛相得。乃客其形兩實相逢。眾人肉堅其中。於虛邪也。因於天時與其身形參以虛實。大病乃成。氣有定舍。因處為名。上下中外分為三員。（以上為第一節是敘病之源統冒全篇）是故虛邪之中人也。始於皮膚。皮膚緩則腠理開。開則邪從毛髮入。入則抵深。深則毛髮立。毛髮立則淅然。故皮膚痛。留而不去。則傳舍於絡脈。在絡之時。痛於肌肉。其痛之時息。大經乃代。（息長久也代氣弱不振也歲露論曰經氣結代）留而不去。傳舍於經。在經之時。洒淅喜驚。留而不去。傳舍於輸。在輸之時。六經不通四肢。則肢節痛。腰脊乃強。留而不去。傳舍於伏沖之脈。在伏沖之時。體重身痛。留而不去。傳舍於腸胃。在腸胃之時。賁響腹脹。多寒則腸鳴飧泄。食不化。多熱則溏。出麋。留而不去傳舍於腸胃之外。募原之間。留著於脈。稽留而不去息而成積。或著孫脈。或著絡脈。或著經脈。或著輸脈。或著於伏沖之脈。或著於膂筋。或著於腸胃之募原。上連於緩筋。（募原夾膜之中空者也緩筋臟腑之系絡也西書謂之網油）邪氣淫 。不可勝論。（以上為第二節敘邪之由淺漸深是敘病之舍也）黃帝曰：願盡聞其所由然。岐伯曰。其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下。臂手。孫絡之居也。浮而緩。不能句積而止之。故往來移行。腸胃之間。 水湊滲注灌。濯濯有音。有寒則 滿雷引。故時切痛其著於陽明之經。則挾臍而居。飽食則益大。飢則益小。其著於緩筋也。似陽明之積。飽食則痛。飢則安。其著於腸胃之募原也。痛而外連於緩筋。飽食則安。飢則痛。其著於伏沖之脈者，揣之應手而動。發手則熱氣下於兩股。如湯沃之狀。其著於膂筋。在腸後右。飢則積見。飽則積不見。按之不得。其著於輸之脈者，閉塞不通。津液不下。孔竅干壅。此邪氣之從外入內。從上下也。（以上為第三節敘病之症也大義已晰下文乃補敘病機也病機者病源與病舍病証之交際也前敘病源是敘其所由生下敘病機是敘其所由成）黃帝曰：積之始生至其已成。奈何？岐伯曰：積之始生得寒。乃生厥。乃成積也。

黃帝曰：其成積奈何？岐伯曰：厥氣生足 。 生脛寒。脛寒則血脈凝澀。血脈凝澀則寒氣上入於腸胃。入於腸胃則 脹。 脹則腸外之汁沫迫聚不得散。日以成積卒然多食飲則腸滿。起居不節。用力過度。則絡脈傷陽。絡傷則血外溢。血外溢則衄血。陰絡傷則血內溢。血內溢則後血腸胃之絡傷。則血溢於腸外。腸外有寒。汁沫與血相搏。則並合凝聚。不得散而積成矣。卒然外中於寒。若內傷於憂怒。則氣上逆。氣上逆。則六輸不通。溫氣不行。凝血蘊裡而不散津液。澀滲著而不去而積皆成矣。（此病機之自外而內也是生於陽）

黃帝曰：其生於陰者奈何？岐伯曰：憂思傷心。重寒傷肺。忿怒傷肝。醉以入房。汗出當風。傷脾。用力過度。若入房汗出。浴則傷腎。（此病機之自內而成也是生於陰）此內外三部之所生病者也。（以上第四五節是敘內外之病機當作一節讀）黃帝曰：善。治之奈何？岐伯答曰：察其所痛。以知其應。有餘不足。當補則補。當瀉則瀉。毋逆天時。是謂至治。 通篇論積也。來蹤去跡層次井井。其筆堅凝。其氣浩瀚。三部之事。或分或合。操縱屈伸。無不如志。可稱理達詞舉。