卷四 傷暑門

暑解

暑有分陽暑陰暑，如冰炭之不相容，人莫不知之。然靜而得之為中暑，動而得之為中熱。陽暑者，因暑受熱之意，是陽暑即為中熱也。陰暑者，因暑受寒之意，是陰暑即為中暑也。經曰︰氣虛身熱，得之傷暑。嬰兒之患，于長夏為尤甚，蓋火土最旺于長夏，正當金木受傷，稚陽甚微，已失天和，兼之有暑即有熱，陽氣浮於外，生冷戕其中，夏失長養，而欲保其生全，是不能不加意講求傷暑之病。

因暑受寒為陰暑

膏粱之兒，日在深堂廣廈之中，畏熱貪涼，不謹衣被，致寒邪襲於肌表，其得病因暑而受寒也。初起頭痛無汗，惡寒身體拘急，四肢酸痛。古法主五積散（如白芷、廣皮、濃朴、桔梗、枳殼、川芎、白芍、茯苓、白朮、當歸、半夏、桂枝、炮薑、炙甘草，生薑、棗為引）。

〔真按〕小兒易虛易實之體，雖因暑受寒，亦不宜溫散，若五積散更非所宜，但用鮮荷葉一角，扁豆皮一錢，川濃朴八分，滑石三錢，生甘草五分，長流水煎服，即愈。蓋因暑中之寒化，而暑亦隨之而俱化也。

因暑受熱為陽暑

藜藿之兒，常在烈日之中，坐於熱地之上，其得病因暑而受熱也。初起發熱頭痛，煩燥大渴大汗，脈洪滑，大便乾結，小便赤痛。古法主白虎湯（如石膏、知母、甘草、粳米為引）。脈虛煩渴而少氣者，主白虎加人參。
若眩暈者，主生脈散（如人參、麥冬、北五味），水煎服。

〔真按〕症屬陽暑，熱焰沸張，須防引動肝風，則發搐厥，治宜以清暑滌熱為法。但用連翹殼、淡竹葉各錢半，青蒿一錢，黑梔子五分，飛滑石三錢，赤芍一錢，鮮荷葉一角為引，服之。斯熱解而暑無不解矣。

傷暑複感風寒

小兒受暑之後，複感風寒，其証發熱無汗，口渴飲水，面色紅赤，乾嘔惡心，或腹中絞痛。嗜臥懶食，古法主二香飲（如蘇葉、藿香、茯苓、扁豆、濃朴、陳皮、半夏、甘草、大腹皮、白芷、桔梗、黃連、香薷，引用生薑、燈芯）。

〔真按〕香薷辛溫升散，即使以苦降之杏仁芩連製之，總不適用。但以蘇葉五分，藿香五分，茯苓錢半，濃朴八分，扁豆衣一錢，川黃連三分，引用鮮荷梗二錢、燈芯三十寸，為劑。

附例

小兒傷暑氣虛，症見身熱有汗，頭痛口渴，煩躁不寧，足冷惡寒，氣乏神倦者，可于清暑之中，少加人參以益氣。

小兒傷暑夾食，或吐或瀉者，但用川濃朴一錢，扁豆衣錢半，山楂二錢，豬苓三錢，枳實五分，生甘草三分，鮮荷葉邊錢半為引。

小兒暑風，因暑熱攻肝，而狀似驚風者，其症煩渴身熱有汗，手足抽搐，急宜利火降痰，但用川黃連六分，連翹錢半，黑梔子五分，飛滑石三錢，細木通八分，淡黃芩八分，小枳實八分，栝蔞霜錢半，車前子一錢，生甘草三分，鮮荷花露一兩，沖藥徐徐服之。

小兒暑熱沖心，或挾痰上沖，以致精神昏憒者，但用辰砂益元散三錢，燈芯三十寸，煎湯化抱龍丸一分服之。