李序

天下事至變者病，而可見者恃乎形；至精者醫，而可據者恃乎理。極精以窮變必本見微知著之旨，就形而求理尤賴慎思明辨之功，是以疾在腠理扁鵲論其易治，病居膏肓秦緩知其難效。若夫河內出蛇之奇，海陵走獺之變，伯宗之徙癰于柳，秋夫之針鬼于茅，要皆病之變者，亦即醫之精也。唯能神而明之，自可習而化之耳。 醫道一端，茫無涯 ，始於黃岐，聖于仲景，遞演相傳，名家輩出，撰述千百，闡發靡遺。降及今日，斯道凌夷，或剽竊膚辭，或拘泥古法，偶閱本草，粗記成方，既盲於心，複昧於目，本以活人之術，轉為殺人之具，吁可嘆也，亦可畏也。閩侯陳君守真，今之知名醫也，茲以所著《兒科萃精》一書，不棄淺陋而來求序于余，余不敏黍長衛生職司鎖鑰，長城日壞， 焉憂之，正欲領導群倫同遵正軌，務期挽救民生咸登壽域，方在整理之中，猝遇濟世之筏，披閱再四，喜慰無量。竊愛其命名兒科獨具只眼，題曰萃精別有會心，融化聖經賢訓，吸其精華，採取名言要訣，傾其糟粕，深具得醫之意，猶善察脈之真，擇焉既精，語焉亦詳，何異龍宮之獲，寧非金匱之鈔。 行見蘇耽救疫，常滿橘井之泉；將使董奉賑貧，偏多杏林之樹。陸宣公道在活人，范文正志在濟眾，余知斯書之出也或莫非其意也歟，是為序。

民國十八年十二月朔日漢口特別市衛生局長李博仁序

自序

上古羲農黃帝及臣岐伯所作《天元玉冊》、《本草》、《靈樞素問》三經為醫書之鼻祖，厥後而漢唐而宋元而明清，代有傳書，獨兒科專集寥落如晨星，且皆缺而不全，雜而不純，泥古而不通今，構虛而不核實。雖鄙陋如守真，愚鈍如守真，猶知醫之難在乎順天之時，測氣之偏，適人之情，體物之理，合名物象數兼賅之為難也。兒科之難在乎不精方脈婦科，透徹生化之源者不能，作兒科之尤難上難也。嬰兒肌膚薄，營衛疏，觸感則萬端傳變；臟腑柔，骨筋脆，遇傷則全體動搖。前賢云︰小兒有病，外不過六淫，內不過胎毒飲食。創是說者輒謂治小兒之病不難，孰知小兒之喜怒哀樂較成人更專且篤乎。無病之兒賴父母，有病之兒賴乎醫。父母唯恐其兒之飢而不慮其過飽，唯恐其兒之寒而不慮其過暖，實不知飽暖太過即致病之媒也。兒有病而延醫，則治病之權責在醫。

昔醫云小兒純陽，此丹灶家言謂其未曾破身耳。因誤會純陽二字，有病恣用苦寒，苦能滲濕，殊不知人 蟲也，兒體本屬濕土，濕重者肥，濕輕者瘦，安可盡滲其濕而令兒枯願乎。寒能瀉火，更不知唯壯火可減，少火則兒所賴以生者，愈瀉愈瘦，愈化愈燥，重伐胃汁，勢不變為痙厥者幾希。甚至感本外標，用羌、防、柴、葛、麻黃、細辛以虛其腠理；邪非內實，用蠍、蚣、腦、麝、芫花、大戟以削其元精，小兒何辜，冤成大錯，言之痛心。李士材曰︰用古方療今病，不啻折舊料改新房。誠哉是言也。夫藥以治療，有是病而服是藥病當之，無是病而服是藥氣當之。治未藥之病則但求其中的，治誤藥之病則病不免於牽纏。守真不才，爰將生平實驗著兒科，顏曰萃精，以表閱兩寒暑聚精會神之微意也。竊謂小兒稚陽未充，稚陰未長，証宜詳表裡陰陽虛實寒熱，方宜按君臣佐使性味功能，稍呆則滯，稍重則傷，稍不對証則莫知其鄉，本斯意以成編。誰非父母，誰無兒子，所願注目先機防汛，永慶築堤之固，羅胸定算，臨渴無憂掘井之艱，天下之兒皆壽，此守真朝夕虔 ，壽世壽民之一瓣心香也。

民國十八年十月既望閩侯陳守真自序于漢口法租界三德裡之醫室

凡例

• 是書以普及兒科醫學常識為職志，凡家置一編披覽記憶，便得保赤誠求之要道。
• 小兒病証共分三十六門，每門先有詳細講解，次則各証必分其種類，各病必究其原因，對証下藥，無庸 假借，古方固不可磨滅，然參以數十年臨証經驗治之而應如桴鼓者，不敢不筆之於書。
• 總論中護胎並臟腑生成諸說，為父母者不可不知，壽夭之征，勿疑為偽，變蒸之日，莫信為真，此亦育 兒者所當領悟也。
• 兒之初生調護得宜，易於撫養，自能出險境而入坦途，本門所列諸証頗詳，足供採擇。
• 兒之身體諸病彰明較著，然面部之五臟部位顏色苗竅及五聲之如何能聽，指紋之如何能驗，周歲脈之如 何能切，病狀之如何能勘，皆詳述于本門之首數節，並附圖說以方參考。
• 風寒暑濕燥火六淫之氣，小兒最易感受，各門各有區別，細閱各本門証治自有把握。
• 小兒感冒風寒，或夾食，或夾熱，或夾驚，皆非單純觸受六淫之氣，其治法亦各不相同，故另立一門 以醒眉目。
• 小兒時疫之病最不耐受，稍一延誤，蜂起變端。其時以疫為名，即疫因時而異。本門分時疫、瘟 、痧 疹暨風溫、暑溫、秋疫、冬溫諸病証較易辨認。
• 驚風為小兒要証，此名訛傳已久，難於變更，故雖辨其實之非仍沿其名之舊。但不特天釣內釣不得謂之驚，即慢脾風亦不得謂之驚，審証關頭不容含混。
• 小兒癇証，時俗多誤認為驚風者，不足道矣。然以癇論癇，除驚癇一証外，尚有陰陽風痰食及心肝脾肺腎 五臟諸癇，均詳本門。
• 小兒種痘之簡單，可免出痘之危險。其法至善，然未種之先既種之後有宜特別注意者，本門分條羅列，層 次不紊。即未種而自出之痘，法亦不能偏廢，本門又列專條以括其全。
• 小兒麻疹再無種法，為小兒萬不能免之一大宗，本門証治條列詳明，知此則不必驚慌，不容疏忽。若瘙疹、癮疹，蓋痘疹皆與正疹治法不同，特為揭出，以示區別。
• 小兒霍亂一証，與尋常偶吐偶瀉懸殊，非徒乾與濕殊，即先瀉後吐與先吐後瀉亦殊。細閱本門，便分涇渭。
• 小兒疳症種類繁多，且最易成此疾，不特五臟暨眼鼻腦脊蛔有疳之名，即疳熱、疳渴、疳瀉、疳痢、亦有 疳之實，其他無辜、丁奚、哺露諸疳，均宜杜漸防微，為未雨綢繆之計。
• 小兒瘧輕于痢，痢重於瘧，人皆知之。然瘧有風寒暑濕食之分，痢有寒熱血噤口休息之分，更有一種時痢 及痢脫肛者，並先痢後瀉，先瀉後痢諸名目，各本門列舉無遺，閱者察之。
• 小兒疝証，有屬寒者，有屬濕熱兼寒者，有屬胎者，以及陰腫、小腸氣諸名目。本門逐一縷晰，以便揣摩。
• 小兒淋証往往有之，本門分寒熱右血四種，依法施治，皆有途徑可循。
• 小兒黃膽，有陰陽之別，理所至明，然相差一黍，不但觀其外表，且須察其內因。本門解釋已無餘蘊。
• 小兒之痰血汗，皆不宜多外溢。然痰有燥濕，血有衄吐便溺，汗有自盜之分，各本門闡發無遺，且汗本門附有外治一法。
• 小兒咳嗽，極易發生，然肺寒肺熱食積風寒，認証不差，尚稱易治，獨百 嗽一証，每至糾纏不愈，肺臟損傷本門，此証舉一簡便治法，依法治之，甚有靈效。
• 小兒喘証，或因火熱，或因肺虛，或因風寒，或因痰飲，治之合法，均不足慮，惟馬脾風一証，最急最危，稍遲不救，若照本門治法，則可轉危為安。
• 小兒尋常吐瀉，皆所恆有，然吐有傷食傷乳，夾驚痰飲，虛實寒熱蟲之分，瀉有傷乳中寒，脾虛臍寒，驚飧水火之分，一切証治，均詳於各本門。
• 小兒食積為輕，癖積為重，皆不能混亂雜治，致體已虛而積仍未消，以瀕於危，參看各本門証治，自覺胸有成竹。
• 小兒水腫，或上身腫，或下體腫，或通身腫，且有陽水陰水之分，宜細體認，始免差錯，更有氣虛浮腫一証，切勿誤認為水腫，特另附於本門之末，以昭鄭重。
• 小兒腹脹，不可視為故常，宜分虛實寒熱，其或虛者兼寒，實者兼熱，真寒似熱，真熱似寒之類，極要認清，細閱本門，解釋分証，自能一目了然。
• 小兒三消之証，上消為消渴，中消為消飢，下消為消濁，及早施治，斷不至由上消而傳變為中下二消，則無不愈矣。
• 小兒頭痛，與成人不同，只有風寒內熱二証，其餘小兒雖無，各証亦詳敘于本門，解釋之首段以資研究。
• 小兒腹痛之証，不外傷食感寒蟲積及內食外寒四種，尤以蟲積為最要，蓋此証治法，不但止其痛，且當化 其蟲，最後更當培其脾土，則蟲不再生矣。
• 雜証一門，兼收並蓄，凡不屬於各專門者，皆列本門，以補其缺，外治九法，以輔內藥之進行，最簡最捷，有益無損，故附列雜証門之後，以便翻閱。
• 小兒誤服反藥時，或有之不得不思解救之法，以策萬全，亦附於外治法之後。
• 是書各門列方，皆從多年經驗而得，所患何病，可服何藥，但求中病之適可而止。蓋小兒之病，參互錯綜，惟不誤証不誤藥，雖病仍可轉為無病。區區一片婆心，尚冀高明匡其不逮，閱者諒之。