卷五 汪氏《醫林纂要‧麻疹部》

汪氏雙池《醫林探源》曰︰麻疹乃六腑之留毒，發自足陽明胃，胃為六腑之海也。湯氏云︰小兒斑瘡動於天行時氣，熱不能解，蘊積於胃，胃主肌肉，故毒瓦斯熏發於肌肉狀如蚊子所嚙，此証與斑不同，斑如錦紋有空缺處，如雲頭之狀，麻則通身無空缺，但以疏密輕重分耳。愚按︰麻雖觸于時行，究竟本是胎毒，但痘發於臟而歸於陽，麻發於腑而歸於陰耳。其熱自脾胃而浮於心，自心而爍於肺，故每傷肺為甚。其初發熱亦似痘及傷寒証，眼包困倦、鼻流清涕、咳嗽減食、煩悶不安、嘔吐清水、瀉泄黃赤、喘渴氣急、目赤腮紅，則是麻候，凡熱三日而見疹，發透三日而漸沒，以九日為恆，有或熱或退五六日而後見，斜視之隱隱肌膚問，手磨之磊磊皮肉外，色淡紅滋潤，頭面勻淨而多發透，三日以漸而沒，此輕証也。若隨熱即出，或頭面皆無，或紅緊暗燥，或咽喉腫痛不能食，移熱大腸變而成痢或為風寒所遏，疹沒太速皆重証也，若黑暗乾枯一出即沒，鼻扇口張、兩目無神、鼻青糞黑、氣喘而心窩吸動、麻後牙疳臭爛皆死証也。大抵麻疹發於陽，陽則熱盛而陰受傷，故治宜先發表行氣以散其熱，而後為之滋陰補血。凡動氣燥悍之藥皆所忌也。