卷四 閻氏《胎產心法》

妊娠麻疹論

閻氏誠齋曰︰妊娠出疹當以四物加減，而加條芩艾葉以安胎清熱為主，則胎不動而麻疹自出矣。然熱毒蒸胎，胎多受傷，但胎雖傷而母實無恙也。蓋疹與痘不同，痘宜內實，以痘當從外解，故胎落毒瓦斯乘虛而內攻其母亡；疹宜內虛，以疹當從內解，故胎落熱毒隨胎而下其母存。雖然與其胎去而母存，孰若子母兩全之為愈也。且古之徒知清熱以安胎，不思疹未出而即以清熱為事，則疹難出而內熱愈深。是欲保胎反足以傷胎也。宜輕揚表托則疹出而熱自清，繼以滋陰清解則于疹於胎兩不相礙，不安胎而胎自安矣。如疹出不快宜白虎湯合用升麻葛根湯倍加元參牛蒡子治之，胎氣上沖急用苧根艾葉煎湯磨檳榔服之，再以四物湯進之，如又腹疼腰酸即知胎有必墮之機，如胎墮即以產法論治矣。

升麻葛根湯 此解表發散之方也，表熱壯盛，邪實於表，經曰︰輕可去實，故用升麻葛根以疏表，所以然者升麻能解疫毒，升陽于至陰之下，以助發生之氣；葛根能解熱毒，兼疏營衛，以導起發之機。二味之外又加甘草佐之，以和在表之氣，芍藥佐之以和在裡之營，去其實邪，和其營衛，風寒自解，麻疹自出。

凡婦人方產之後或半月左右適逢出痘疹者，此無胎系累，惟氣血尚虛，治宜大補營衛為主。若出多者，則加連翹牛蒡之類，余即照常一例而治，不必多疑反生他誤。