第十三節‧妊婦似風

（孟英按︰即子癇証）

沈堯封曰︰妊婦病源有三大綱︰一曰陰虧。人身精血有限，聚以養胎，陰分必虧。二曰氣滯。腹中增一障礙，則升降之氣必滯。三曰痰飲。人身臟腑接壤，腹中遽增一物，臟腑之機栝，為之不靈，津液聚為痰飲。知此三者，庶不為邪說所惑。妊婦卒倒不語，或口眼歪斜，或手足螈 ，皆名中風；或腰背反張，時昏時醒。名為痙，又名子癇。古來皆作風治，不知卒倒不語，病名為厥，陰虛失納，孤陽逆上之謂。口眼歪斜，手足螈 ，或因痰滯經絡；或因陰虧不吸，肝陽內風暴動。至若腰背反張一証，臨危必見戴眼，其故何歟？蓋足太陽膀胱之經脈，起於目內 ，上額交巔，循肩膊內，夾脊抵腰中；足太陽主津液，虛則經脈時縮，脈縮，故腰背反張。經云︰瞳子高者，太陽不足。謂太陽之津液不足也，脈縮急則瞳子高，甚則戴眼。治此當用地黃、麥冬等藥，滋養津液為主。胎前病，陽虛者絕少，慎勿用小續命湯。

王孟英按︰陰虛、氣滯二者，昔人曾已言之。痰飲一端，則發前人之未發，因而悟及產後譫妄等証，誠沈氏獨得之秘。反複申明，有裨後學，不亦多乎﹗

沈堯封曰︰錢鵠雲正室，飲食起居無恙。一夜連厥數十次，發則目上竄，形如尸，次日又厥數十次，至晚一厥不醒。以火炭投醋中，近鼻熏之，不覺。切其脈，三部俱應，不數不遲，並無怪象。診畢，伊芳父倪福增曰︰可治否？余曰︰可用青鉛一斤化烊，傾盆內，撈起，再烊再傾，三次。取水煎生地一兩、天冬二錢、細石斛三錢、甘草一錢、石菖蒲一錢服。倪留余就寢書室。晨起見倪複治藥，雲昨夜服藥後，至今止厥六次，厥亦甚輕。故照前方再煎與服，服後厥遂不發。後生一子。計其時，乃受胎初月也。移治中年非受胎者，亦屢效。

吳門葉氏，治一反張，發時如跳蟲，離席數寸，發過即如平人。用白芍、甘草、紫石英、炒小麥、南棗，煎服而愈。《捷徑方》載一毒藥攻胎，藥毒沖上，外証牙關緊急，口不能言，兩手強直握拳，自汗，身有微熱，與中風相似，但脈浮而軟，十死一生，醫多不識，若作中風治必死。用白扁豆二兩，生去皮為末，新汲水調下，即效。

沈堯封曰︰痰滯經絡，宜二陳加膽星、竹瀝、薑汁。