第 11 頁，共 65 頁
吐瀉
總括 小兒吐瀉有多般，不可將來一例看；若見神昏目慢候，慢脾驚搐要提防。
脈法 洪者為熱，弦者為痛。微弱漸遲者死，漸大者生。若有宿食留飲，氣口脈必弦滑。
《內經》曰︰脾虛則瀉，胃虛則吐。又曰︰食滯於胃口者為吐，食滯於大小腸者為瀉。又曰︰諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬於熱。
錢仲陽曰︰吐乳瀉黃，傷熱乳也︰吐乳瀉青，傷冷乳也，皆當下之。則知虛實寒熱皆能成吐瀉之症。又有傷風吐瀉，身溫、乍涼乍熱、多睡氣粗，大便黃白色，嘔吐乳食不消，更兼咳嗽。先服大青膏發散，後用益黃散和胃。若吐瀉身熱多睡，能乳吐痰，飲水不止，大便黃水，此胃虛之症，先用白朮散生津止渴，後用大青膏發散風邪。
錢仲陽曰︰小兒初生三日內吐瀉，身熱不思乳食，大便青白，乳食不消或白色，是傷乳，當下之，然後和胃。夏至後吐瀉身熱，或傷熱，或傷乳，吐乳不消，瀉深黃色，宜香薷散之類。小兒傷食及濕熱作吐瀉者，須以胃苓湯進，反覺平安。
凡遇小兒吐瀉，惟恐脾虛生風之患。《心鑒》云：兒分長幼，察病虛實。有吐瀉三五日發風者，有一日半日而發者，大抵女孩以吐為急，男子以瀉為迫。若氣虛暴瀉暴吐，才作便得之。惟有疳瀉不成，風候久則終於虛乏不治矣。但瀉宜實脾為主，吐以生胃為本，截風之藥略加用之。凡驚藥及寒涼之藥初不可用。大熱藥慎勿妄投。錢氏不分寒熱吐瀉，而曰皆當下，恐未妥當，不若傷熱者用五苓散以導其逆，傷冷者用理中湯以溫其中，自然平複。
〔附方〕
胃苓湯 蒼朮 白朮 豬苓 澤瀉 濃朴 陳皮 茯苓 甘草 加桂少許
大青膏 見驚風症內。
益黃散 見疳積症內。
五苓散 去肉桂，用甘草。
理中湯 俱見驚風症內。