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手足身痛論
產後遍身疼痛者,因產百節開張,血脈流散,氣弱不充,則經絡間血多凝滯不散,筋脈急引,骨節不利,故有腰背不能轉側,手足不能伸屈,或身熱頭痛者,起痛散主之。若誤作傷寒,發表汗出,則筋脈動,手足厥冷,變為痙証,又當十全大補湯也。若指節疼痛,補中益腎湯。足膝腫或痛,獨活寄生湯。
《醫通》云︰產後敗血,或流於腰胯,或流入髀股,痛不可拊,痛處熱腫,流注日深,漸至身面浮腫,調經散進或琥珀地黃丸最當。若虛風所侵,以致肢體沉重不利,筋脈急引,發熱頭痛,四神散加桂枝、薑、棗,和營止痛最捷,勿誤為傷寒治也。以手按而痛益甚,是瘀滯。按而痛少緩,是血虛。以此別虛實,庶無差謬。馮氏云︰產後手足身痛,是血虛不能榮也。手足走痛者,是氣血不能榮養四末。而濁氣流於四肢則腫,陰火游行四旁則痛也。不出養榮加黑薑主之。
起痛散 治產後遍身疼痛,由氣血虛有滯,不可誤作傷寒施治。
當歸(二錢,酒浸) 黃耆(一錢,蜜炙) 白朮(土炒) 淮牛膝(蒸) 獨活 肉桂 韭白(各八分) 甘草(三分)
薑三片,水煎,熱服。《尊生》方無黃耆,韭白止五分。
補中益腎湯 專治產後虛勞,指節疼痛,頭疼汗出。
人參 黃耆 (蜜炙) 淡豆豉(各一錢) 當歸(二錢,酒浸) 韭白(五分) 生薑(三片) 豬腎(一付)先將豬腎煎熟,取汁二盞,煎藥八分,溫服。
十全大補湯(見上卷胎不長養門。) 獨活寄生湯(見上卷諸痛門。) 調經散琥珀地黃丸(俱見本卷腰痛門。) 四神散(見本卷腹痛門。) 養榮湯(見本卷脫汗亡陽門。)