第 39 頁,共 98 頁
妊娠麻疹論
妊娠出疹,當以四物加減,而加條芩、艾葉,以安胎清熱為主,則胎不動而麻疹自出矣。然熱毒蒸胎,胎多受傷,但胎雖傷而母實無恙也。蓋疹與痘不同,痘宜內實,以痘當從外解,故胎落毒瓦斯乘虛而內攻,其母亡。疹宜內虛,以疹當從內解,故胎落熱毒隨胎而下,其母存。雖然,與其胎去而母存,孰若子母兩全之為愈也。且古人徒知清熱以安胎,不思疹未出而即以清熱為事,則疹難出而內熱愈深,是欲保胎,反足以傷胎也,宜輕揚表托,則疹出而熱自清,繼以滋陰清解,則于疹於胎兩不相礙,不安胎而胎自安矣。如疹出不快,宜白虎湯合用升麻葛根湯,倍加元參、牛蒡治之。胎氣上沖,急用苧根、艾葉煎湯,磨檳榔服之,再以四物湯進之。熱甚胎不安,服固胎飲數劑。如又不愈,腹疼腰酸,即知胎有必墮之機。如胎墮,即以產法論治矣。
升麻葛根湯
葛根 升麻 白芍 甘草(各等分)
水一盞,煎七分,溫服。此解表發散之方也。表熱壯盛,邪實於表。經曰︰輕可去實。故用升麻、葛根以疏表。所以然者,升麻能解疫毒,升陽于至陰之下,以助發生之氣。葛根能解熱毒,兼疏營衛,以導起發之機。二味之外,又加甘草佐之,以和在表之氣;芍藥佐之,以和在裡之營。去其實邪,和其營衛,風寒自解,麻疹自出。
固胎飲 止痛安胎。
地黃 川芎(各五分) 歸身 人參 白芍 陳皮(各一錢) 白朮(土炒) 黃芩(各一錢五分)甘草(三分) 黃連 黃柏(各一分) 桑上羊兒藤(七葉,圓者)
上細切,每服二三錢,入糯米二十粒,水一鐘,煎至七分,溫服。痛加砂仁,血虛加阿膠。
白虎湯(見本卷瘧門,附桂枝白虎湯下。) 四物湯(見本卷安胎門。)