卷六 發熱門

諸熱總括

小兒有病多發熱，表裡虛實宜分別，觀形察色辨因由，審証切脈有妙訣，表証須汗裡下之，虛則宜補實則瀉，平昔體認要精詳，方得臨時無遺闕。

【注】小兒發熱有表、裡、虛、實之異，治亦有汗、下、補、瀉之殊。須觀形、察色、審証、切脈以別之。惟在平昔講習精詳，臨証庶不致誤。

表熱

表熱之証因外感，脈浮發熱惡風寒，頭痛身疼而無汗，十神通聖表為先。

【注】小兒外感寒邪，脈浮，發熱，惡風，惡寒，頭疼，身痛，無汗，此表熱也，宜十神湯主之。若兼內熱者，雙解通聖湯兩解之。

十神湯

升麻 葛根 麻黃 蘇葉 香附（醋炒） 陳皮 赤芍藥 川芎 香白芷 甘草（生）
引用生薑，水煎服。

【方歌】十神湯治表熱証，升麻干葛共麻黃，香附陳皮蘇葉芍，芎芷甘草引生薑。

雙解通聖湯

裡熱

裡熱之証因內熱，遍身蒸熱小便紅，面赤唇焦舌燥渴，調胃白虎解毒清。

【注】小兒肥甘過度，必生內熱，以致發熱蒸蒸，小便赤澀，面赤唇焦，舌燥而渴。脈實有力者，先以調胃承氣湯下之；不愈用白虎湯，或黃連解毒湯清之。

調胃承氣湯

大黃 芒硝 甘草
引用生薑，水煎服。

【方歌】調胃承氣治裡熱，大黃甘草共芒硝，引用生薑水煎服，大便通利熱自消。

白虎湯

石膏〔（按:石膏生用為宜）〕 知母（生） 甘草（生） 粳米
水煎服。

【方歌】胃熱白虎湯，知母生用良，石膏合甘草，粳米共煎嘗。

黃連解毒湯

黃芩 黃連 梔子 黃柏
水煎服。

【方歌】黃連解毒湯，清熱效非常，芩連梔子柏，煎服保安康。

虛熱

虛熱病後營衛弱，神倦氣乏用補中,嘔渴竹葉石膏治，面赤尿白厥白通。

【注】虛熱者，因小兒病後氣血虛弱，營衛尚未調勻之故。其証神倦氣乏，宜用補中益氣湯治之。若兼口渴引飲而嘔者，宜用竹葉石膏湯治之。又有陰盛格陽，外浮發熱者，其面色雖赤，然小便必清白，四肢必厥逆，宜用白通湯收斂陽氣，熱退自愈。

補中益氣湯（方見飧泄）

竹葉石膏湯

竹葉 石膏〔 （按:石膏生用為宜）〕 人參 粳米 麥冬（去心） 甘草（生） 半夏（薑製）
引用生薑，水煎服。

【方歌】病後虛熱煩渴嘔，皆因氣弱胃津亡，竹葉石膏參麥草，半夏粳米共生薑。

白通湯

乾薑 附子（製） 蔥
水煎服。

【方歌】虛熱原於陰格陽，真寒假熱白通湯，散寒薑附蔥白莖，厥回熱退自然康。

實熱

實熱積熱午潮熱，腹脹尿紅大便難，煩渴口瘡腮頰赤，涼膈大柴效通仙。

【注】小兒有餘積熱，以致午後潮熱，蒸蒸有汗，肚腹脹滿，小便赤，大便難，煩渴啼叫，口舌生瘡，腮頰紅赤，脈洪數有力，法宜清熱通利。時時熱者，涼膈散主之；午後潮熱者，大柴胡湯主之。

涼膈散（方見急驚風）

大柴胡湯（方見傷寒）