卷四 暑証門
暑証總括
小兒暑病有四証,中暑陽邪傷暑陰,暑風攻肝抽搐見,暑厥攻心不識人。
【注】中暑,為陽邪單中暑熱也,陽邪身熱有汗。傷暑,為陰邪中暑複感寒也,陰邪身熱無汗。中暑熱極,攻肝則抽搐;攻心則厥冒不省人事。治者果能因証分別施治,自無難矣。
中暑
中暑汗出身壯熱,頭痛大渴煩不寧,氣乏神倦兩足冷,加味人參白虎靈。
【注】中暑之証,身熱有汗。因暑熱熏蒸,故頭痛口渴,煩躁不寧,甚則氣乏神倦,足冷惡寒。須以加味人參白虎湯治之。
加味人參白虎湯
人參 石膏(生) 知母(生) 粳米 甘草 蒼朮
水煎服。
【方歌】加味人參白虎湯,暑熱傷氣服最良,參膏知母粳米草,停飲嘔水更加蒼。
傷暑
傷暑受暑感寒風,無汗熱渴面赤紅,干噦惡心腹絞痛,嗜臥懶食肢重疼。清散二香飲極效,氣虛六合湯奏功,夾食惡食多吐瀉,加味香薷法最靈。
【注】小兒傷暑,謂受暑複感風寒也。其証發熱無汗,口渴飲水,面色紅赤,乾嘔惡心,或腹中絞痛,嗜臥懶食。以二香飲治之,此內清外散之法也。若正氣虛弱,當補正除邪,以六合湯治之;若傷暑夾食,大吐瀉者,以加味香薷飲治之。
二香飲
蘇葉 藿香 白茯苓 陳皮 扁豆(炒) 濃朴(薑製) 半夏(薑製) 大腹皮 甘草(生) 白芷 桔梗 川黃連 香薷
引用生薑、燈心,水煎服。
【方歌】二香飲治風暑病,蘇葉藿香白茯苓,扁豆濃朴陳半草,腹芷桔連香薷靈。
六合湯
人參 香薷 半夏(薑製) 甘草(生) 砂仁 木瓜 赤茯苓 藿香 杏仁(炒去皮尖) 扁豆(炒)濃朴(薑炒)
引用薑、棗,水煎服。
【方歌】六合虛暑用人參,香薷半夏草砂仁,木瓜赤苓藿香杏,濃朴扁豆棗薑勻。
加味香薷飲
香薷 濃朴(薑炒) 陳皮 扁豆(炒) 山楂肉 豬苓 甘草(生) 枳實(麩炒)
水煎服。
【方歌】加味香薷治夾食,香薷濃朴共陳皮,白扁豆配山楂肉,豬苓甘草炒枳實。
暑風
暑風抽搐似驚風,煩渴汗熱便黃紅,先用加味香薷飲,繼用玉露散即寧。
【注】暑風者,手足搐搦,狀似驚風者也。由暑熱攻肝,內生風病。其証煩渴,身熱有汗,二便黃赤。先宜加味香薷飲,疏其風;繼以玉露散,清其熱。暑熱一解,而搐自止矣。切不可當驚癇治之。
加味香薷飲
香薷 黃連 扁豆(炒) 羌活 濃朴(薑炒)
引用燈心,水煎服。
【方歌】加味香薷治暑風,香薷黃連扁豆同,濃朴薑炒羌活入,燈心煎服效從容。
玉露散(方見火瀉)
暑厥
暑厥昏眩不知人,氣虛挾痰上沖心,虛者清暑益氣治,挾痰益元抱龍均。
【注】暑厥之証,昏昧不省人事。因其人元氣素虛,暑熱沖心,或挾痰上沖,以致精神昏憒。虛者以清暑益氣湯治之,實者以辰砂益元散合抱龍丸治之。
清暑益氣湯
人參 黃耆(炙) 當歸(酒洗) 白朮(土炒) 甘草(炙)陳皮 麥冬(去心)五味子 青皮(炒) 蒼朮(炒) 黃柏(酒炒) 升麻 葛根 澤瀉 神曲(炒)
引用薑、棗,水煎服。
【方歌】清暑益氣虛受暑,參 歸朮草陳皮,麥味青皮蒼朮柏,升葛澤瀉炒神曲。
辰砂益元散
辰砂(水飛,三錢) 滑石(水飛,六兩) 甘草(末,一兩)每用一錢,薑燈心湯調勻合抱龍丸服。
抱龍丸
黑膽星(九轉者佳,四兩) 天竺黃(一兩) 雄黃(水飛) 辰砂(另研,各半兩) 麝香(另研,一錢)
上為細末,煮甘草膏和丸,皂莢子大,溫水化下。