卷五 淋証門

淋証總括

諸淋皆緣寒熱濕，下移膀胱溲無時，水道澀滯常作痛，寒熱石血隨証醫。

【注】小兒淋証，或因風寒襲入，或因濕熱下移，乘入膀胱，以致水道澀滯，欲出不出，淋漓不斷，甚至窒塞其間，令兒作痛。然必辨其為寒為熱，為石為血，分別治之，則水道宣通，淋自愈矣﹗

寒淋

冷氣入胞成寒淋，小便閉塞脹難禁，淋漓不斷腹隱痛，五苓倍桂小茴神。

【注】寒淋者，皆因風寒乘入膀胱，致下焦受冷，遂成寒淋。其候小便閉塞，脹痛難禁，不時淋漓，少腹隱痛。須以五苓散倍加肉桂、小茴香治之，其淋自愈。

五苓散

白朮（土炒） 澤瀉 豬苓 赤茯苓 肉桂 小茴香
水煎服。

【方歌】五苓治寒淋，白朮澤豬苓，肉桂加倍用，茴香赤茯苓。

熱淋

膀胱蓄熱淋証成，十味導赤有奇功，小腹脹滿大便結，急服八正莫少停。

【注】熱淋者，膀胱蓄熱而成也。小便不通，淋漓澀痛，以十味導赤湯主之。若少腹脹滿，引臍作痛，大便秘結者，以八正散主之。

十味導赤湯

生地 山梔子 木通 瞿麥 滑石 淡竹葉 茵陳蒿 黃芩 甘草（生） 豬苓
水煎服。

【方歌】十味導赤藥最靈，生地山梔合木通，瞿麥滑石淡竹葉，茵陳黃芩草豬苓。

八正散（方見不小便）

石淋

濕熱蓄久石淋成，溲如沙石莖中疼，輕者須用葵子散，重則八正可相從。

【注】石淋者，逢尿則莖中作痛，常帶沙石之狀，因膀胱蓄熱日久所致。正如湯瓶久經火煉，底結白 也。輕則葵子散主之，重則八正散主之。

葵子散

桑皮（炒） 瞿麥 梔子 赤茯苓 木通 車前子 甘草（生） 葵子
水煎服。

【方歌】葵子散治石淋証，桑皮翟麥山梔仁，赤苓木通車前子，甘草葵子共和勻。

八正散（方見不小便）

血淋

血淋心熱傷血分，尿血同出莖中疼，清利須用小薊飲，莖中痛甚五淋從。

【注】血淋者，蓋因心熱傷於血分，熱氣傳入於胞，日久則尿血同出，遂成血淋。莖中不時作痛，須以小薊飲子治之；若莖中痛甚者，五淋散主之。

小薊飲子

通草 滑石 淡竹葉 當歸 小薊 梔子（炒） 甘草（生） 生地 蒲黃 藕節
水煎，空心服。

【方歌】小薊飲子治淋血，通草滑石淡竹葉，當歸小薊山梔甘，生地蒲黃合藕節。

五淋散

當歸 赤芍 苦葶藶 木通 黃芩（炒） 梔子 車前子 淡竹葉 滑石 葵子 甘草（生） 赤茯苓
引用蔥白，水煎服。

【方歌】五淋血淋莖中疼，歸芍葶藶芩木通，梔子車前淡竹葉，滑石葵子草赤苓。