九、脾胃虧損停食痢疾等症

崔司空，年逾六旬，患痢赤白，裡急後重，此濕熱壅滯，用芍藥湯內加大黃二錢，一劑減半，又劑痊愈。惟急重未止，此脾氣下陷，用補中益氣送香連丸而愈。

羅給事，小腹急痛，大便欲去不去，此脾腎氣虛而下陷也，用補中益氣送八味丸，二劑而愈。此等症候，因痢藥致損元氣，肢體腫脹而歿者，不可枚舉。

少宗伯顧東江，停食患痢，腹痛下墜，或用疏導之劑，兩足脹腫，食少體倦，煩熱作渴，脈洪數，按之微細。余以六君加薑、桂各二錢，吳茱、五味各一錢，煎熟冷服之即睡，覺而諸症頓退，再劑全退。此假熱而治以假寒也。

太常邊華泉，嘔吐不食，腹痛後重，自用大黃等藥一劑腹痛益甚，自汗發熱，昏憒脈大，余用參、朮各一兩，炙甘草、炮薑各三錢，升麻一錢，一鐘而蘇，又用補中益氣加炮薑，二劑而愈。

廷評曲汝為，食後入房，翌午腹痛，去後似痢非痢，次日下皆膿血，煩熱作渴，神思昏倦，用四神丸，一服頓減，又用八味丸料加五味、吳茱、骨脂、肉蔻，二劑痊愈。

判官汪天錫，年六十餘。患痢腹痛後重，熱渴引冷，飲食不進，用芍藥湯內加大黃一兩，四劑稍應，仍用前藥，大黃減半，數劑而愈。此等元氣，百無一二。

通府薛允 ，下血，服犀角地黃湯等藥，其血愈多，形體消瘦，發熱少食，裡急後重，此脾氣下陷，余用補中益氣加炮薑，一劑而愈。

一上舍，患痢後重，自知醫，用芍藥湯，後重益甚，飲食少思，腹寒肢冷，余以為脾胃虧損，用六君加木香、炮薑，二劑而愈。

一老人，素以酒乳同飲，去後似痢非痢，胸膈不寬，用痰痢等藥不效。余思《本草》云：酒不與乳同飲，為得酸則凝結，得苦則行散。遂以茶茗為丸，時用清茶送三、五十丸，不數服而瘥

一老婦，食後，因怒患痢，裡急後重，屬脾氣下陷，與大劑六君加附子、肉蔻、煨木香各一錢，吳茱五分，骨脂、五味各一錢五分，二劑諸症悉退，惟小腹脹悶，此肝氣滯於脾也，與調中益氣加附子、木香五分，四劑而愈。後口內覺咸，此腎虛水泛，與六味地黃丸，二劑頓愈。

先母年八十，仲夏患痢，腹痛，作嘔，不食，熱渴引湯，手按腹痛稍止，脈鼓指而有力，真氣虛而邪氣實也。急用人參五錢，白朮、茯苓各三錢，陳皮、升麻、附子、炙甘草各一錢，服之睡覺索食，脈症頓退，再劑而安。此取症不取脈也，凡暴病，毋論其脈，當從其症。時石閣老太夫人，其年歲、脈症皆同，彼乃專治其痢，遂致不起。

橫金陳梓園，年六十，面帶赤色，吐痰口乾，或時作瀉，癸卯春就診，謂余曰︰仆之症，或以為脾經濕熱，痰火作瀉，率用二陳、黃連、枳實、神曲、麥芽、白朮、柴胡之類，不應何也?余脈之，左關弦緊，腎水不能生肝木也；右關弦大，肝木乘克脾土也。此乃脾腎虧損，不能生克製化，當滋化源。不信，余謂其甥朱太守陽山曰︰令舅不久當殞於痢。至甲辰夏，果患痢而歿。

產後痢疾，見《女科撮要》。