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泄瀉門

泄者如水之泄也。勢猶●緩。瀉者勢似直下微有不同。而其為病則一。故總名之曰泄瀉。要病斯作矣。然亦有先感怒氣。而後傷飲食者。有先傷飲食。而後感怒氣者。有適值飲食之間。而忽發暴怒者。有憂鬱內結。而含悲以食者。有飲食後。即入水洗浴者。有飲食未久。複飲食者。凡此皆足以成其病。善調攝者。不飢不食。不渴不飲。喜怒有節。不使太過。何至有泄瀉之患哉。大抵泄瀉與下痢。皆脾家之疾。而受病之新久不同。故勢有輕重。而治之有難易也。然果何以知之。蓋宿食停於中得濕熱而始變。則有赤白諸般之色。而為下痢。此受病已久。故有積而無糞也。飲食過飽。挾濕而不盡化。則大便通痢。無裡急後重之苦。而為泄瀉。此受病未久。故有糞而無積也。此泄痢之別。用藥者其可以概施乎。諸痢多熱。而寒者少。諸瀉多寒。而熱者間或有之。惟完穀不化。屬於客熱在脾。火性急速。不及傳化而自出也。然亦有脾寒。不能運而完穀不化者。此其常也。治此病者。當視其小便之赤白。察其脈之洪數沉遲而已。小便赤。脈洪數則為熱。小便清。脈沉遲則為寒。不可不辨也。

脈云

沉遲寒侵沉數火熱微小者生浮弦者死。

立方

調脾除濕湯 治濕氣傷脾。久瀉不止。中氣下陷小便黃赤腹微作脹。

升麻 柴胡 防風 麥芽(各一錢) 蒼朮 陳皮 豬苓 澤瀉 半夏(各一錢二分) 木通 羌活(各八分)水煎溫服。

十珍散 治一切脾瀉。久久不愈。元氣虧傷。脾胃虛弱。面黃肌瘦。飲食減少。

薏苡仁(炒) 宿砂 山藥(炒) 蓮子(去心各一錢) 白朮(土炒) 白茯苓人參 黃耆(蜜炒) 白扁豆(各一錢二分) 北五味(二十粒) 水煎溫服。

五苓散 治泄瀉小便赤澀。並霍亂吐瀉。

白茯苓 澤瀉 豬苓(各二錢) 白朮(八分) 肉桂(五分)
燈心三十莖。食前服。

肉豆蔻散 治脾胃虛弱。腹脅脹滿。水穀不消。臟腑冷滑。

川烏 訶子 肉豆蔻 小茴香 乾薑 肉桂(各八分) 甘草 濃朴 陳皮 蒼朮(各一錢)
棗二枚。薑三片。食前服。

立效飲 治脾經濕熱作瀉。

白茯苓 車前子 木通(各二錢) 黃連(一錢八分) 澤瀉 蒼朮(各一錢)
燈心三十莖。煎服。

立愈飲 治過傷生冷。以致脾胃不和。嘔吐泄瀉。

草果仁 肉豆蔻(面包煨各一錢) 紅曲(炒) 山楂(各一錢五分) 蒼朮(米泔浸炒) 白茯苓

扶元湯 治脾胃久虛。泄瀉不止。神思倦怠。飲食少進。四肢酸軟。

人參 白朮(各二錢) 石斛 白茯苓(各一錢五分) 肉桂(一錢) 升麻(一錢) 山茱萸 黃連(各一錢二分) 加棗二枚。食前服。

諸般所傷作瀉。暨各經泄瀉。引經錄後。 如傷肉食瀉。以山楂為君。佐以蓬朮。三棱。枳如傷生冷瀉。以肉桂為君。佐以乾薑。檳榔。萊菔子。陳皮。枳殼。如傷油膩瀉。以蒼朮為君。佐以滑石。茯苓。陳皮。濃朴炙甘草。白朮。神曲。 如傷米食瀉。以麥芽為君。佐以神曲。陳皮。蒼蓬朮。三棱。枳實。黃連。 如傷於酒瀉。以消食藥中。加消酒之藥。如葛粉。綠豆粉。天花粉。黃連。山楂。 如傷於暑瀉。以香薷。黃連。為君。佐以車前子。滑石。茯苓。木通。濃朴。扁豆。直腸自下者。名曰洞泄。以白朮為君。佐以五味子。訶子。肉果。牡蠣。粟殼。每朝登廁溏滑者。名曰脾泄以白朮為君。佐以煨薑。大棗。茯苓。炙甘草。久泄腰痛者。名曰腎泄。以白朮杜仲為君佐以茯苓。人參。肉果。訶子。五味子。泄瀉兩脅痛。名曰肝泄。以芍藥為君。佐以白朮茯苓蒼朮濃朴。青皮。甘草。當泄時又閉而不下。及所下者多白沫而有聲。乃風泄以防風為君。佐以蒼朮。濃朴。陳皮。甘草。白朮。

灸法 治吐瀉日久。服藥不效。垂危之極。

天樞二穴(在臍傍各周二寸灸五十壯) 氣海一穴(在臍下一寸五分灸五壯)