鼓脹門

（附水腫）

鼓脹又名單腹脹。以其中虛外堅。有似於鼓也。鼓脹之作。有得於食者。有得於氣者。有得於氣食兼並者。有先傷於色。而後傷於食者。有先傷於食。而後傷於色者傷於食。則食不能消。而胃氣以窒。傷於氣。則肝經受病。而痞塞不通。傷於氣食。則肝家有餘。脾家不足。以有餘之肝木。克不足之脾土。則氣愈結。而食愈不化。由是膨脹緊急。而病日益深矣。先得於食。而後傷於色。則脾先病。而腎繼之。中脘先脹。而後及於小腹。先得於色。而後傷於食。則腎先病而脾繼之。小腹先脹。而後及於中脘。若氣與食色三者俱傷。則一齊而發。中脘小腹兩脅盡脹。此病之尤重者也。三者之中又有虛實之分。虛者殼殼然堅而不痛。氣滿按之則陷而軟。實者內挾宿食或瘀血邪實於內。按之不陷而硬痛。又有眼下忽如臥蠶狀者。必發水腫。然水何自而來耶。蓋人身真水真火。消化萬物以養生。脾土虛弱。則水流為濕。火炎為熱。濕熱鬱結經絡。濁腐之氣。津液與血。皆化為水。水積妄行。面目虛浮。流於膜外遍身。皮膚光腫。手按成窟。隨手而起。上則喘急咳嗽者何也？蓋金生水。脾病則肺失降下之令。故喘嗽。下則足膝 腫者何也？蓋腎主水。脾病則濕熱下注。故 腫。陽水先腫上體。肩背手膊屬手三陽經也。治宜辛寒散結行氣。苦寒瀉火燥濕。陰水先腫下體。腰腹脛 。屬足三陰也。治宜苦溫燥脾或辛熱導氣。故男從腳下腫起。女從頭上腫起也。逆陰陽微妙。欲知其死生何以斷之。曰鼓脹之病。臍滿者重。臍突者死。發熱者重。腹如牆壁堅硬者死。水腫之病。手心足心平滿者死。面黑肉硬腹多青筋者死。此斷死生之大訣也。大法治鼓脹者。以實脾去濕寬膨利水為主。不可過於克伐。治水腫者。以行水為主。而後補之。如此治法。萬無一失矣。

脈云

脈宜浮大。忌沉細。經云。水氣浮大得延生。沉細應當是死別。

立方

胡蘆酒 治單腹脹初起。一服立消。

苦葫蘆（一個。去蒂如蓋。內盛老煮酒。原以蒂蓋上。隔水燉滾。乘熱飲酒吐利後即愈

舒中益元湯 治氣虛中滿。肚腹膨脹。朝寬暮急肚大筋青。

人參 白朮（土炒） 肉桂（各一錢） 萊菔子 濃朴（薑汁炒） 澤瀉（各一錢二分） 水煎

實脾飲 治蟲脹不煩渴。大便溏。小便少不澀。一切腫脹。忌食鹽醬。

檳榔 白朮 乾薑 大附子 草果（各一錢） 廣木香 白茯苓 濃朴 蒼朮（各一錢五分） 水煎空心服。

五子十皮湯 治一切蟲脹。並氣虛中滿。單腹脹。

茯苓皮 草果皮 牡丹皮 生薑皮 大腹皮 地骨皮 木瓜皮 木通皮 五加皮（各一錢） 甘草皮（五分） 大腹子 車前子 葶藶子 紫蘇子 菟絲子（各一錢二分） 加燈心三十莖。空心服。

四炒枳殼丸 治氣血凝滯。變成鼓脹。

枳殼（四兩。分作四處。） 一分蒼朮（一兩。同煮乾炒黃色。去術。） 一分小茴香（一兩。同乾。炒黃色。去卜子。） 香附（醋炒二兩） 檳榔 玄胡索 三棱（各一兩）
上為末，好醋同老米打糊為丸每服二錢。空心白滾湯下。

換金丹（秘方） 治一切鼓脹神效。

廣木香 青皮（醋炒） 蘆薈 肉豆蔻（面包煨） 麥芽（炒） 神曲（炒） 山楂肉 千金子（去殼油各三兩） 白朮（土炒） 黃連（各二兩） 檳榔（一兩） 沉香（七錢）黑蟬七只。洗淨入雄豬肚內。扎口煮半熟。取出去蟬骨與腸。再同煮極爛。和前藥搗為丸每服五分，白滾湯送下。加至一錢止。如上膈脹白豆蔻湯下。下膈脹砂仁湯下。此丸服後。要合參苓白朮散間服。（方見脾胃門）

珍珀活命丹 治單鼓脹。

牛黃 琥珀 珍珠 蟾酥 朱砂（各一錢） 螻蟈（七個） 地鱉蟲（七個）
上為細末，人乳為丸。每服五分。空心白滾湯送下。

二丑奪命丹 治氣蠱。血蠱。大小便不通。面足浮腫。肚大青筋。痰喘氣急。飲食不進。服此丸忌鹽醬房勞。發物葷腥。百日之外。

木通 香附（醋炒） 大黃 草果（炒） 芫花 檳榔 澤瀉（去毛） 紅芽大戟 小芽皂 甘遂（各一兩） 黑丑（炒） 白丑（生用各五錢） 雷丸（三錢）
上為末，以白酒醬同老米。打糊為丸。每服二錢。白酒送下。瀉三四次。第二日服補脾丸藥藥。如脹腫不消。以陳壁土煎水服之。即消散矣。

又方 治鼓脹小便不通。急脹如鼓。

石 （五錢） 琥珀（二錢） 沉香（三錢） 白檳榔 木香（各一錢五分） 麝香（五分）螻蟈（即土狗二十個）
上為末，以白酒醬為丸。每服一錢五分。陳香丸湯送下。

神仙蒸臍法 治鼓脹。服藥難於取效。內服換金丹。外用此法。（方見噎膈門）

紫金錠 治鼓脹初起。薑湯磨服四錢。（方見痰門）

秘效丸 治肚腹脹大。小便短澀。臍凸氣喘。夜不得臥。

橘紅 青皮（醋炒） 砂仁（炒） 枳殼（麩炒） 桑白皮 草果仁（炒） 檳榔（各一兩） 芫花 大腹皮 茯苓皮 濃朴 丁皮（炒） 肉桂（炒） 南木香 蒼朮（米泔浸炒） 益智仁（各八錢）
上為末，醋打麵糊為丸。體濃者五錢。體弱者三錢。第一服消上部蔥湯下。第二服消中部陳功。輕者不三服而愈。

婦人有氣鼓血鼓。方與論並見婦人門。

附水腫

水腫之病。有因鼓脹而得者。有不因鼓脹而得者。視其眼高起如臥蠶狀者。必發此症。論大法宜實脾利小水。寬膨去濕順氣。然病勢至此。則水氣用事。真氣無權矣。

附水腫

祛水飲 治腰以上腫。身熱氣在表。宜發汗而愈。

麻黃（去節） 柴胡（各一錢） 升麻（八分） 防風 山楂（各三錢） 生薑五片煎服。

消腫湯 治腰以下腫。小便不利。

豬苓 澤瀉 木通 車前子 葶藶子（各二錢） 地骨皮 五加皮 生薑皮 海金沙 枳殼（各一錢） 燈心三十莖。空心服。

琥珀丸 治一切水腫。小便不通。大便溏瀉。氣喘等症。

大戟 芫花（醋炒） 海金沙（炒） 白丑（微炒搗末水牛尿浸焙乾各二兩） 琥珀（八錢）黃連（酒炒） 滑石（各一兩） 肉桂（五錢）
上為末，以木通一斤。煎濃湯法為丸。每服二錢。空心白滾湯下。

扶脾逐水丸 治通身水腫。氣望上逆。小便竟無。日不能食。夜不能臥。

白茯苓 雲白朮 山藥 苦葶藶 花椒目 巴戟（各五錢） 黃連 黑丑（各八錢） 北五味（二錢） 海金沙 澤瀉（各一兩）
上為末，荷葉煎湯為丸。每服三錢。空心白滾湯下。

尊重丸 治一切腫脹。小便澀。大便閉。並單腹脹。

沉香 丁香 人參 檳榔 廣朮香 青皮 陳皮 枳殼 白芷 車前子 苦葶藶 木通赤
上為末，薑汁打糊為丸。每服二錢。空心白滾湯下。

治水腫照各經加藥法。

如從陰腫起。其根在腎。加澤瀉。從面腫起其根在肺。加桑白皮。從四肢腫起。其根在脾。加大戟。從背腫起。其根在膽。加雄黃木通。從胸腫起其根在皮膚。加茯苓。從腹中腫起。其根在脾與胃。加花椒目。從口唇腫起。其根在小腸。加巴戟。從腳腫起。其根在心。加葶藶。從脅腫起。其根在肝。加芫花從腰腫起。其根在胃。加甘遂。從臍腫起。其根在大腸。加薑皮。從頭目腫起。其根在心肺。加羌活。從膈至小腹腫起。其根在膀胱。加海金