卷之三 心痛門

（附怔忡 驚悸 健忘 附顛狂 附邪祟）

心痛者。非真心痛也。乃心胞絡與胃脘痛也。然果何以知之。蓋心胞絡護捧其心。脈絡相系位居心之四旁。火載痰而上升。礙其所居。胞絡為痰相軋。故脂膜緊急而作痛。遂誤認以為心痛也。胃脘近心。位居心下。而絡於脾。飲食過多。不能克化。傷乎胃脘。病根常在。略傷飲食。即悶悶作痛。亦誤認以為心痛也。大抵痛而有痰。常覺惡心。嘔去痰即寬者，即為之心胞絡痛也。痛而作飽。時時噯氣。直至飢而緩者即謂之胃脘痛也。又有痛時得飲熱湯酒而稍緩者。乃寒氣客於心脾之間也。又有心頭作痛。其痛應於背心者。乃憂鬱悲思積而成病也。又有心頭急痛。唇白毛豎口吐黃水者。乃蟲之為害也。又有心頭結疼。逆氣上騰。如蟲攪擾。自覺胸中唧唧作聲者。非蟲也。乃死血隨氣而動也。又有一月一發。或一月兩發。或二三月一發。其發也。疼極悶死。搔爬無措。涎水一湧而即蘇者。乃寒積於心脾之間。安堵不動。一為惱怒勞倦所傷。則寒痰乘勢湧起。泛溢胃口。迷塞心竅故悶疼而欲死。涎水一湧而出。則胃口漸寬心竅漸通。而複蘇也。凡此皆可施治。惟平素原無心痛之疾。卒然大痛無聲。面青氣冷。切牙噤齒。手足如冰冷者。乃真心痛也。蓋寒邪直犯君火。旦發則暮死。暮發則旦死。不救之症也。

脈云

沉細小吉。浮大弦長者凶。死血痛者。左手脈必澀芤。熱痛者。左手脈必數。積痰痛者。右手脈必實大。氣食痛者。肝部必弦。其氣口脈必緊。

立方

八寶蠲痛湯 治七情傷感。六氣為病。心疼腹痛。不可忍者。

玄胡索 乳香 甘草 沉香（各一錢二分） 官桂（八分） 陳皮 當歸 白豆蔻（各一錢）

補心湯 治心氣虛耗。不能藏血以養心。故心痛四肢厥冷。

當歸 生地（各四錢） 白芍 玄胡索 烏藥 丹皮 遠志 茯神（各一錢） 龍眼肉五枚。煎服。

愈痛散 治急心痛。並胃脘痛。

高良薑 玄胡索 五靈脂（各一錢五分） 蓬莪朮 當歸（各二錢） 甘草（一錢） 上為末，每服二錢。空心酒送下。

秘方 治九種心疼。水米不下。痛不可忍者。一服立愈。

沉香 子丁香（炒） 阿魏（各五錢） 大茴香（炒） 石菖蒲 廣木香 乳香 檀香（各四錢） 川椒（二錢） 砂仁（炒） 玄胡索（各三錢）
上為末，好醋為丸。每服一錢，白滾湯送下。

扶陽助胃湯 治一切心疼等症。

附子（童便製） 乾薑（炮各一錢五分） 草豆蔻 益智仁（炒） 人參 甘草 白芍（酒炒）官桂（各一錢） 吳茱萸 陳皮 白朮（土炒各五分） 水煎溫服。

又方

黃連（酒炒） 山梔仁（炒黑） 吳茱萸（炒各五錢） 荔枝核（ 存性二錢）
上為細末，薑汁為丸。每服一錢。老酒送下。

附怔忡、驚悸、健忘

人之所主者心。心之所養者血。心血一虛。神氣不守。此怔忡驚悸之所厘端也。曰怔忡。曰使人有怏怏之狀。是則怔忡。心虛而鬱痰。則耳聞大聲。目擊異物。使人有惕惕之狀。或驀然而跳躍驚動。是則為驚悸。又有所為健忘者。為事有始無終。言語不知首尾是也。治之之法。怔忡者。與之逐水消飲之劑。驚悸者。與之豁痰定驚之劑。健忘者。與之定志安神之藥。總之要在調養心血。和平心氣而已。

附怔忡、驚悸、健忘

寸口脈動而弱。趺陽脈微而浮。

附怔忡、驚悸、健忘

虎犀丹 治怔忡。驚悸。因七情所傷。心神惑亂。健忘等症。

虎睛（一對微炒） 犀角 羚羊角 麥門冬（去心） 生地 膽星（各八錢） 黃連（薑汁炒）山 八錢為衣） 麝香 甘草（各二錢） 金箔（二十張） 人參 茯神（各一兩五錢）
上為末，蜜丸桐子大。每服三錢。燈心煎湯送下。

溫膽湯 治心膽虛怯。觸事易驚。

半夏（薑礬製） 竹茹 枳實（麩炒） 橘皮（各四錢） 甘草（炙） 白茯苓（各二錢） 加龍眼五個。煎服。

鎮心丹 治驚悸。

辰砂 龍齒（遠志醋煮各一兩）
上為細末，豬心血為丸。如菜子大。每服一錢。麥門冬煎湯送下。

琥珀育心丸 治怔忡驚悸。日久不愈。形容漸瘦。四肢乏力。

茯神 鬱金 遠志（各一兩） 牛黃（三錢） 龍齒（四錢） 酸棗仁 黃連（各八錢） 辰砂（五錢） 真金箔（三十張）
上為末，煉蜜為丸。辰砂金箔為衣。如芡實大。每日早晚一丸。燈心煎湯調下。

加味定志丸 治肥人多痰驚悸。

天花粉 貝母（去心） 栝蔞仁（去油） 白茯苓（各二兩） 遠志（甘草水泡） 石菖蒲 人參琥珀 鬱金（各一兩） 辰砂（六錢）
上為末蜜丸。辰砂為衣每服二錢，白滾湯送下。

歸脾湯 治思慮過度。勞傷心脾。以至健忘。

人參 黃耆 白朮（各一錢） 茯神 遠志 酸棗仁 當歸（各一錢五分） 木香 甘草（各八分） 龍眼肉五枚。煎服。

養心湯 治心虛膽怯。健忘怔忡。不能成寐者。

玄參 白朮 麥門冬 當歸 白芍 生地（各一錢） 川芎 天麻 紫石英 柏子仁 棗仁陳皮（各八分） 燈心三十莖。煎服。

附顛狂

顛者異常也。平日能言。顛則沉默。平日不言。顛則呻吟。甚則僵仆直視。心常不樂。狂者。且好殺人。然顛為心血不足。狂為痰火實盛。治狂專於下痰降火。治顛則兼乎安神養血。若神脫目瞪。如愚痴者不治。

附顛狂

安神養志丸 治顛症。

當歸 生地 棗仁 黃連 玄參 白朮（各三兩） 人參 甘草 膽南星（各一兩二錢）
上為末，荷葉湯為丸。每服二錢。空心白滾湯送下。

紫金錠 治顛狂二症。薑湯磨服二錢（方見痰門）

虎睛丸 治失心風顛發狂。精神恍惚。時作譫語。

虎睛（一對微炒） 大黃（酒蒸） 遠志（各一兩） 山梔（炒六錢）
上為末蜜丸。每服一錢五分，白滾湯送下。

墜痰丸 治痰火凝結於胸膈。以致顛狂。譫語妄言。

大黃（酒煨一兩） 貝母（去心） 膽星 青礞石（ 過） 石菖蒲（各一兩） 麝香（一錢）蛇含石（ 紅醋淬七次五錢）
上為末，薑汁為丸。每服一錢。空心白滾湯下。

附邪祟

凡人染邪祟。皆因精神衰乏。邪從而入。其脈乍大乍小。乍長乍短是也。

附邪祟

灸鬼眼穴。以兩手大指並縛定。用大艾炷騎縫灸之。務令兩甲角。及甲後四處。著火方效。