問︰肺病咳嗽為多，咳字嗽字何解，能分講歟？咳嗽症不外外感內傷兩種，能分別歟？

外感不外風寒暑濕燥火六氣，六氣分見於四時，四時皆可以受六淫之邪，能各舉其見証治法歟？內傷不外陽虛陰虛，陽虛者多痰，陰虛者多見血，能各言其見証治法歟？勞風一症，外感內傷並見，能舉其治法歟？先業師論治病莫妙於剖析分明，愈細愈精，曷不剖分而詳說之。

咳者何？諧聲也，其音開口而出，仿佛亥字之音，故有聲無痰曰咳。嗽則如盥嗽然，有物在喉，漾漾而出，故從口從敕。後人遂以有痰者謂嗽。然則咳嗽之病何從生？曰病有萬變，要不外內傷外感兩端。試言外感。外感者，風寒暑濕燥火盡之。而六者論其常，各主一時為病。論其變，則四時皆可以受六淫之邪。今且即風寒論感風咳者，鼻塞聲重、惡風涕清，此証也，左脈浮弦，此脈也。而風之中又有辨，春則傷溫風，肝木用事則傷肝。而有又中氣中血之別，傷氣者為衛（參蘇飲、桑菊飲），傷血者為營（芎蘇飲）。夏則為熱風傷心胞（雞蘇散），或傷冷風者（香茹飲）；秋為涼風犯肺（敗毒散），兼痰者（金沸草散）；冬為寒風傷腎（麻黃東加減），兼飲者（桂枝濃朴杏仁湯），倘冬時天熱而感寒風（葳蕤湯、陽旦湯）。惟秋冬有暑濕，如春夏無燥氣。他如先傷風而後傷熱為熱之寒（葳蕤），肺熱感寒為寒之熱（金沸草散），嗽而痰出稠黏者脾濕勝（二陳），連嗽無痰者肺燥勝（清燥救肺），此皆外感咳嗽也。內傷則痰飲。陰虛兩種︰痰飲者多陽虛，淺者六安煎，有火者溫膽；虛者金水六君煎，陽虛而不可攻者（玉竹飲子），有痰火者鹽降法，喘甚者（降氣合貞元）。他若陰虛者陰火上升也，胃氣不清者（麥門冬湯），五更咳甚曾見血者（四陰煎），痰多而濃無胃氣者（六君加減），痰少嗌乾胃氣未絕者（六味八仙長壽）。

凡若此者，所謂隔二隔三之治，土不生金者補脾，木反侮金者平肝，火上刑心者治心，皆隔一之治也。