卷四 脫疽

謂疔生於足趾，或足潰而自脫，故名脫疽。亦有發於手指者，名曰蛀節疔，重者腐去本節，輕者筋攣。痛者，除濕攻毒，更以隔蒜灸至不痛。 痛，或不痛者，隔蒜灸之，更用解毒藥。若色黑者，滋陰降火，色黑者不治。

一男子足趾患之， 痛色赤發熱，隔蒜灸之，更以人參敗毒散去桔梗，加金銀花、白芷、大黃，二劑痛止。又十宣散去桔梗、官桂，加天花粉、金銀花，數劑而痊。

一男子足趾患之，色紫不痛，隔蒜灸五十餘壯，尚不知痛。又明灸百壯，始痛，更投仙方活命飲四劑，乃以托裡藥，潰脫而愈。

一男子足趾患之，大痛，色赤而腫，令隔蒜灸至痛止。以人參敗毒散去桔梗，加金銀花、白明灸之，庶得少殺其毒。此証因膏粱濃味，酒面炙爆，積毒所致；或不慎房勞，腎水枯竭；或服丹石補藥。致有先渴而後患者，有先患而後渴者，皆腎水涸，不能製火故也。初發而色黑者，不治。赤者水未涸，尚可。若失解其毒，以致肉死色黑者，急斬去之，緩則黑延上，足必死。此患不問腫潰，惟隔蒜灸有效，亦有色赤作痛而自潰者，元氣未脫易治。夫至陰之下，血氣難到，毒易腐肉，藥力又不易達。況所用皆攻痛之藥，未免先於腸胃，又不能攻敵其毒。不若隔蒜灸，並割去，最為良法。故孫真人云︰在指則截，在內則割。即此意也。

一男子腳背患此，赤腫作痛，令隔蒜灸三十餘壯，痛止。以仙方活命飲，四劑而潰。更以托裡消毒藥而愈。

一男子足趾患之，色赤 痛作渴。隔蒜灸數壯，服仙方活命飲，三劑而潰。更服托裡藥，及加減八味丸，潰脫而愈。

一男子足趾患之，色黑不痛，令明灸三十餘壯而痛，喜飲食如常。余謂︰“急割去之，速服補劑。”彼不信。果延上，遂致不救。

一男子腳背患之，色黯而不腫痛，煩躁大渴，尺脈大而澀。此精已絕，不治，後果然。

附方

人參敗毒散（方見潰瘍發熱門）

隔蒜灸法

仙方活命飲（二方見發背門）

加減八味丸（方見作渴門）

十宣散（方見腫瘍門）