脈左虛澀，右緩大，尾閭痛連脊骨，便後有血，自覺惶惶欲暈，兼之納穀最少，明是中下交損，八脈全虧，早進青囊斑龍丸，峻補玉堂關元，暮服歸脾膏，涵養營陰，守之經年，形體自固。

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脈小，瀉血有二十年。經云：陰絡傷，血內溢，自病起十六載，不得孕育，述心中痛墜血下，不論糞前糞後，且脊椎腰尻酸楚，而經水仍至，跗膝常冷，而骨髓熱灼，由陰液損傷，傷及陽不固密，閱頻年服藥，歸 雜入涼肝，焉是遵古治病，議從奇經升固一法。

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入暮腹痛鳴響，睪丸久已偏墜，春正下血，經月顏色鮮明，此痛決非傷於積聚，乃營損寒乘，木來侮土，致十四載之纏綿，調養培土以甘，泄木散郁宜辛，節口戒欲，百天可效。

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脈小左數，便實下血，乃肝絡熱騰，血不自寧，醫投參 歸桂，甘辛溫暖，昧於相火寄藏肝膽，火焰風翔，上蒙清空，鼻塞頭暈，嗆咳不已，一誤再誤，遺患中厥。夫下虛則上實，陰傷陽浮，此乃一定至理。

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又 下血陰傷走泄，虛陽上升，頭為清竅，參 朮桂，辛甘助上，致鼻塞耳聾，用清上五六日，右脈已小，左仍細數，乃陰虧本象，下愈虛則上愈實，議以滋水製火之方。

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年前痰飲哮喘，不得安臥，以辛溫通陽劫飲而愈，知脾陽內弱，運氣失職，水穀氣蒸，飲邪由濕而成，濕屬陰，久郁化熱，熱入絡，血必自下，但體質仍屬陽虛。凡腸紅成方，每多苦寒。若臟連之類，於體未合，毋欲速也。

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脈緩濡弱，陽氣不足，過飲濕勝，大便溏滑，似乎不禁，便後血色紅紫，兼有成塊而下，論理是少陰腎臟失司固攝，而陽明胃脈，但開無合矣。從來治腑，以通為補，與治臟補法迥異，為擬暖胃通陽一法。

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嗔怒動肝，絡血乃下，按之痛減為虛。夫肝木上升，必犯胃口，遂脹欲嘔，清陽下陷，門戶失藏，致裡急便血，參朮炮薑，辛甘溫暖，乃太陰脾藥，焉能和及肝胃，丹溪云：上升之氣，自肝而出，自覺冷者，非真冷也。

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寒熱如瘧，便血不已，左脅有塊，攻逆不已而作痛，脈弦數兼澀，弦則為風，數則為熱，澀則氣結，此肝脾之氣悒郁不宣，胸中陽和抑而成火，故神明不清，肝之應為風，肝氣動則風從之，故表見寒熱也。人身左半，肝腎主之，肝風自逆，故左脅攻楚有塊也。肝為藏血之地，肝傷則血不守，且以風淫熱勝，蓋為亡血之由也。

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患溺血症，已三月矣。前用升補法不應，右脈澀無神，左關獨弦，莖中作痛，下多血塊形色憔悴，又多噯氣，據脈論症，乃肝脾積熱也。肝熱則陰火不寧，而陰血自動，以血為肝臟所藏，而三焦之火，又寄養於肝也。故溺血，莖中作痛，脾熱則濕氣內壅，而生氣不伸，以脾為濕土之化，而三焦之氣，又營運於脾也。故時時噯氣，形色憔悴，法當益肝之陰，則火自平，利脾之濕，則氣自和。

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稚年瀉血，是飲食不調，熱蒸於絡，為腸胃之病，肛痔亦由濕熱內蒸而致，熱甚則陰液不充，風熱上升故乾嗆，法當與甘寒之劑，俾金水同出一源，況肺熱必移大腸，腎開竅於二陰也。

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傷寒蓄血，都是邪入於裡，內經謂陰絡傷，血乃下溢，陰為臟病，陰氣從下走泄，陽氣失戀上冒，遂令神識昏狂，乃脫症也。況在立冬大節之交關，閱醫藥，今朝所服，猶是羌防菖根，前此柴防服之屢屢，身中陰陽，遭此魔障劫盡，焉有安逸之理，雖急急收拾散越，恐未穩追返耳。

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