先寒後熱，不飢不食，繼浮腫喘嗆，俯不能仰，仰臥不安。古人以先喘後脹治肺，為脹後喘治脾。今由氣分 郁，以致水道阻塞，大便溏瀉，仍不爽利，其肺氣不降，二腸交阻，水穀蒸腐之濕橫趨脈絡，腫由漸加，豈亂醫可效，粗述大略，與高明論証，至肺位最高，主氣，為手太陰臟，其臟體惡寒喜熱，宣辛則通，微苦則降。若藥氣味重濁，直入中下，非宣肺方法矣。故手經與足經大異，當世不分手足經混治者，特表及之。

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色痿腠疏陽虛體質，平昔喜進膏粱，上焦易壅，中宮少運，濃味凝聚蒸痰，頻年咳嗽，但內傷失和，薄味自可清肅，醫用皂莢搜攢，肺傷氣泄，噴嚏不已，而沉錮膠濁，仍處胸背募俞之間，玉屏風散之固衛，六君子湯之健脾理痰，多是守劑，不令宣通，獨小青龍湯，徹飲以就太陽，初服喘緩，得宣通之意。夫太陽但開，所欠通補陽明一段工夫，不得其闔，暫開複痺矣。且喘病之因，在肺為實，在腎為虛，此病細診色脈，是上實下虛，以致耳聾鳴響。治下之法，壯水源以熄內風為主，而胸次清陽少旋，濁痰阻氣妨食，於臥時繼以清肅上中二焦，小劑守常調理，百日圖功，至於接應世務，自宜節省，勿在藥理中也。

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脈細尺垂，形瘦食少，身動即氣促喘急，大凡氣出不爽而喘為肺病，客感居多。今動則陽化，由乎陰弱失納，乃吸氣入而為喘，腎病何辭。治法惟以收攝固真，上病當實下焦，宗腎氣方法意。

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望八大年，因冬溫內侵，遂至痰嗽暮甚，診脈大而動搏，察色形枯汗泄，吸音頗促，似屬痰阻，此乃元海根微，不司藏納，神衰囈語，陽從汗出，最有昏脫之變。古人老年痰嗽喘症，都從脾腎主治。今溫邪擾攘，上中二焦留熱，雖無溫之理。然攝固下真以治根本，所謂陽根於陰，豈可不為講究。

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瘡毒內攻，所進水穀不化，蒸變濕邪，漬於經隧之間，不能由腸而下，膀胱不利，濁上壅遏，肺氣不降，喘滿不堪著枕，三焦閉塞，漸不可治，議用中滿分消之法，必得小便通利，可以援救。

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老年冬季喘嗽，是元海不主收攝，衛陽升舉，飲邪上泛，阻遏流行，喘嗽愈甚，閱古都主八味腎氣，溫養坎中之陽，收納散失之真，不主消痰清肺，意謂非因六氣所致，奈體質不受桂附，年前議進柔陽通攝。若以建立上中之陽，乃心脾甘溫之劑，與下焦不納無關。

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