梔子湯類

梔子豉湯

治發汗吐下後，虛煩不得眠，反覆顛倒，心中懊憹者。

梔子（十四枚生用擘） 香豉（四合綿裹） 以水四升，先煮梔子得二升半，納豉，煮取升半，去滓，分為二服，溫進一服。得吐，止後服。

梔子生薑豉湯

治梔子豉湯証中，若加嘔者，此湯主之。

梔子豉湯原方加生薑五兩。先煮梔子、生薑，余如前法。

梔子甘草豉湯

治梔子豉湯証中，若少氣者主之。

梔子豉湯原方加炙甘草二兩。先煮梔子、甘草，余如前法。

梔子乾薑湯

治傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去微煩者。

梔子（十四枚） 乾薑（二兩） 以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服。得吐，止後服。

梔子濃朴枳實湯

治傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者。

梔子（十四枚） 濃朴（四兩薑炙） 枳實（四枚水浸去瓤炒） 以水三升半，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服。得吐，止後服。

枳實梔子豉湯

治大病瘥後勞複者。

枳實（三枚） 梔子（十四枚） 豉（一升） 以清漿水七升，空煮（又一煮法。漿水即淘米之泔水，久貯味酸為佳。）取四升，納枳實、梔子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去渣，溫分再服。覆令微似汗。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。

梔子大黃湯

治酒疸，心中懊憹或熱痛者。

梔子（十四枚） 大黃（一兩） 枳實（五枚） 豉（一升） 以水六升，煮取二升，分溫三服，取

梔子柏皮湯

治傷寒身黃發熱者。

梔子（十五枚） 甘草（一兩） 黃柏（二兩） 水四升，煮一升半，去滓，分溫再服。

〔附〕豉薤湯

（汪 庵《醫方集解》引張文仲方） 治傷寒下利，如爛肉汁赤滯，伏氣腹痛 梔子豉湯原方加薤白一兩。

梔豉湯治陽明表，（太陽之表証當溫散，陽明之表証當清泄。葛根湯治太陽傳入陽明之表而無汗者，桂枝加葛根湯治太陽傳入陽明之表而有汗者，升麻葛根湯治陽明自病之表而無汗者，此梔豉湯治陽明自病之表而有汗者。）脈浮緊而咽口燥，發熱汗出不惡寒，氣喘胸滿心懊憹，（以上皆陽明表証，非因誤治而得者。）虛煩反覆不得眠，胸中窒痛舌胎皓。（此因汗下之後，虛其正氣，而邪熱仍擾於上焦，故胸中滿者，變為窒痛，心中懊憹者，變為虛煩不得眠，然仍不出陽明之表，觀舌胎白，邪熱在上焦可知。）以上皆宜梔豉療，（《本經》︰梔子與 滑 邪

《加入何方之內，當知主治不出此方矣。但世俗治時証，不辨傷寒、溫熱，不分有汗、無汗，開手輒用梔、豉，則又大失製方之義矣。）清泄陽明是其要。（旭高謂梔子豉湯是陽明清泄之法，不是上湧之劑，觀《傷寒論》梔豉湯証數條，並未言及“吐”字，但雲“病患舊微溏者不可與”，則梔子之性可明矣。至其方末之“得吐止後服”一句，焉知非衍文錯簡，編書者誤收之耶﹗柯韻伯謂梔子之性，苦寒泄熱，並非吐藥，惟豉之腐氣，上熏心肺，能令人吐，以瓜蒂散取用豉汁和服為証據。不知瓜蒂本為吐藥，其用豉汁和服者，以豉能調中下氣，恐過吐傷其中氣耳，非瓜蒂必得豉而吐也。按︰瓜蒂散証，心下痞硬而煩，欲食不食，欲吐不吐，是寒食並結於胸中，故引而越之；梔豉湯証，心中懊憹虛煩，與舌胎頭汗，是濕熱鬱蒸於心下，故苦以泄之。一屬有形而可吐，一屬無形而不可吐，何得混同為吐劑哉﹗試令單煮瓜蒂服必吐，但服香豉則不吐，不辨可知矣。余義見卷四《雜說》。）前証（懊憹、虛煩、舌胎等証。）兼嘔加生薑，（名梔子生薑豉湯）若然少氣加甘草。（名梔子甘草豉湯 嘔則加生薑以止嘔，少氣便加甘草以益氣，見証施治，古人每不出此。）梔子乾薑湯去豉，下後微煩熱不了。（下後寒氣留中，故用乾薑。身熱微煩，故用梔子。不懊憹，故去豉。）又有梔子朴實湯，下後心煩（梔子）腹滿飽。（濃朴、枳實以泄腹滿。）枳實梔豉（湯）勞複宜，（勞複乃病後氣虛，餘邪猶未清楚，因勞即發，其証不一，故不著其病形，惟輕清泄卻上焦之邪足矣。後人以補為治，反致變証百出。）食複再加大黃討。（此指食複之重者言耳。若宿食不甚，枳實已能為效。）酒疸心中熱（痛）懊憹，梔子大黃湯亦好。（治疸之法甚多，此治心中懊憹熱痛者。）傷寒發熱身為黃，梔子柏皮甘草妙。（名梔子柏皮湯 梔子、柏皮以寒勝熱，以苦燥濕，已得治黃之要，而乃緩以甘草者，黃必內合太陰之濕化，若發熱者，熱已不瘀於裡，有出表之勢，汗下皆所不必，但當奠安脾土，使濕熱分解，其黃自除。梔子濃朴湯言熱，梔子乾薑湯言 辛通滑利，是指脾虛

〔附〕越桃散

（劉完素《素問病機氣宜保命集》 治下利後，腹中虛痛不可忍者。

越桃（即山梔之大者） 高良薑（各三錢研） 每服三錢，米飲或酒調下，痛立止。

越桃（散）梔子與良薑，等分研和酒服良。痢後腹中虛痛甚，溺紅短數始相當。（痢後腹中虛痛，非有實邪。若小便清利者，此下焦有寒也。若小便短赤者，明是肺氣下郁於大腹積而成熱，寒熱混而痛也。）寒熱混淆因作痛，通陽泄熱痛斯忘。（山梔從肺入腸泄其郁熱，良薑宣發胃陽，辟除冷氣，陰陽和，痛立止。）