補者，補其所不足也；養者，栽培之、將護之，使得生遂條達，而不受戕賊之患也。人 之氣稟，罕得其平，有偏於陽而陰不足者，有偏於陰而陽不足者，故必假藥以滋助之。而又 須優 已病 鑄兵

六味地黃丸

（錢氏仲陽因仲景八味丸減去桂附，以治小兒，以小兒純陽，故減附桂，今用通治大小 証 治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛為痰。（仲 景曰︰氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之。丹溪曰︰久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補血以 製相火，其痰自除，）發熱咳嗽（腎虛則移熱於肺而咳嗽。按之至骨，其熱烙手，骨困不任， 為腎熱，）頭暈目眩（《直指方》云︰淫欲過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也；吐衄崩漏， 脾不攝血，致血妄行，此血虛頭暈也，）耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等（証諸証皆由腎水不足、虛火上炎所致。詳注分見 各門）。地黃（砂仁酒拌，九蒸九晒。八兩） 山茱肉（酒潤） 山藥（四兩）茯苓（乳拌） 丹皮為君；精滑頭心虛火盛及有瘀血，丹皮為君地黃只用臣分兩。

此足少陰、厥陰藥也。熟地滋陰補腎，生血生精；山茱溫肝逐風，澀精秘氣；牡丹瀉君 相之 不知 蒸）；山藥清虛熱於肺脾，補脾固腎能澀精；茯苓滲脾中濕熱，而通腎交心；澤瀉瀉膀胱水邪，而聰耳明目（解見後注）。六經備治，而功專腎肝；寒燥不偏，而補兼氣血。苟能常服， 其功未易殫述也（或謂腎氣丸為補水之劑，以熟地大補精血故也，不知精血足則真陽自生，況山藥，茱萸，皆能澀精固氣。氣者，火也，水中之火，乃為真陽。此劑水火兼補，不寒不 燥，至平淡，至神奇也。或曰腎氣丸實補肝藥也，腎為肝母，子虛則補母之義，古雲，肝腎之病，同一治也。昂按︰“腎氣丸”，熟地溫而丹皮涼，山藥澀而茯苓滲，山茱收而澤瀉瀉， 補腎而兼補脾，有補而必有瀉，相和相濟，以成平補之功，乃平淡之精奇，所以為古今不易之良方也。即有加減，不過一二味，極三四味而止，今人多揀本草補藥，任意加入，有補無 瀉，且客倍於主，責成不專，而六味之功反退處於虛位，失製方之本旨矣，此後世庸師之誤也。李士材曰︰用此方者，有四失︰地黃非懷慶則力薄，蒸晒非九次則不熟，或疑地黃之滯 而減之，則君主弱，或惡澤瀉之瀉而減之，則使力薄，顧歸咎於藥之無功，毋乃愚乎。

按︰澤瀉，《本經》云聰耳明目，為其能滲下焦之濕熱也，濕熱既除，則清氣上行，故能養五臟、 起陰氣、補虛損、止頭旋，有聰耳明目之功，是以古方用之。今人多以昏目疑之，蓋服之太多。則腎本方煎服，名六味地黃湯。治同（趙養葵作《醫貫》，專用此湯大劑治病，且云︰即以傷寒口渴言之，邪熱入於胃府，消耗津液，故渴，恐胃汁干，急下之以存津液。其次者，但雲欲飲水者，不可不與，不可多與，別無治法，縱有治者，徒知以芩、連、梔、柏、麥冬、五味、花粉，甚則石膏、知母，此皆有形之水，以沃無形之火，安能滋腎中之真陰乎。若以六味地 亦趙 王冰所謂益火之源，以消陰翳也，尺脈弱者宜之（李士材曰︰腎有兩枚，皆屬於水，初無水火之別。《仙經》曰︰兩腎一般無二樣，中間一點是陽精。兩腎中間，穴名命門，相火所居 也。一陽生於二陰之間，所以成乎坎而位於北也。李時珍曰︰命門為藏精系胞之物，其體非脂非肉，白膜裹之，在脊骨第七節兩腎中央，系著於脊，下通二腎，上通心肺，貫腦，為生 命之原，相火之主，精氣之府。人物皆有之，生人生物，皆由此出，《內經》所謂七節之旁中有小心是也。以相火能代心君行事，故曰小心。

昂按︰男女媾精，皆稟此命火以結胎，人之窮通壽夭，皆根於此，乃先天無形之火，所以主云為而應萬事，蒸糟粕而化精微者也。無此真陽之火，則神機滅息，生氣消亡矣。惟附子、肉桂，能入腎命之間而補之，故加入六味丸中，為補火之劑。有腎虛火不歸經，大熱煩渴，目赤唇裂，舌上生刺，喉如煙火，足心如烙，脈洪大無倫，按之微弱者，宜十全大補湯吞八味丸。或問燥熱如此，複投附桂，不以火濟火乎。曰︰心包相火附於命門，男以藏精，女以系胞，因嗜欲竭之，火無所附，故厥而上炎；且火從腎出，是水中之火也。火，可以水折；水中之火，不可以水折。桂附與火同氣而味辛，能開腠裡、致津液、通氣道，據其窟宅而招之，同氣相求，火必下降矣，然則桂附者，固治相火之正藥歟。八味丸用澤瀉，寇宗奭謂其接引桂附，歸就腎經，李時珍曰︰非接引也，茯苓、澤瀉，皆取其瀉膀胱之邪氣也。古人用補藥必兼瀉邪，邪去則補藥得力，一闔一辟， 此乃玄妙，後世不知此理，專一於補，必致偏勝之害矣。張仲景用此丸治漢武帝消渴，喻嘉言曰︰下消之証，飲水一斗，小便亦一斗，故用此以折其水，使不順趨。夫腎水下趨則消，腎水不上騰則渴，舍此安從治哉。《金匱》又用此方治腳氣上入少腹不仁；又治婦人轉胞小便不通；更其名為腎氣丸，蓋取收攝腎氣歸元之義）。本方加黃柏、知母各二兩，名知柏八味丸︰治陰虛火動，骨痿髓枯，王冰所謂壯水之主，以製陽光也，尺脈旺者宜之（此以補天一所生之水也。朱丹溪曰︰君火者，心火也，人火也，可以水滅，可以直折，黃連之屬可以製之；相火者，天火也，龍雷之火也，陰火也，不可以水濕折之，當從其類而伏之，惟黃柏之屬可以降之。按︰知柏八味丸與桂附八味丸寒熱相反，而服之者皆能有功，緣人之氣稟不同，故補陰補陽，各有攸當，藥者，原為補偏救弊而設也。《醫貫》曰︰左尺脈虛細數者，是腎之真陰不足，宜六味丸以補陰；右尺脈沉細數者，是命之相火不足，宜八味丸以補陽；至於兩尺微弱，是陰陽俱虛，宜十補丸，此皆滋先天化源。自世之補陰者，率用知柏反戕脾胃，多致不起，不能無憾，故特表而出之。又曰︰王節齋雲，凡酒色過度，損傷肺腎真陰者，不可過服參，服多者死，蓋恐陽旺而陰消也。自此說行而世之治陰虛咳嗽者，視參如砒鴆，以知柏為靈丹，使患此証者，百無一生，良可悲也。蓋病起房勞，真陰虧損，陰虛火上故咳，當先以六味丸之類補其真陰，使水升火降，隨以參救肺之品，補腎之母，使金水相生，則病易愈矣。世之用寒涼者，固不足齒，間有知用參者，不知先壯水以製火，而遽投參以補陽，反使陽火旺而金益受傷，此不知後先之著者也）。

本方加桂一兩，名七味地黃 丸，引無根之火降而歸元。

本方加五味三兩，名都氣丸︰治勞嗽（益肺之源以生腎水。再加桂，亦治消渴）。

本方加五味二兩、麥冬三兩，名八仙長壽丸。再加紫河車一具，並治虛損勞熱（河車名混沌皮，本人之血氣所生，故能大補氣血）。

本方加杜（仲薑炒）、牛膝（酒洗） 各二兩，治腎虛腰膝酸痛。

本方去澤瀉，加益智仁三（兩鹽、酒炒），治小便頻數（益智辛熱，澀精固氣）。

本方用熟地二兩、山藥、山茱、丹皮、歸尾、五味、柴胡各五錢、茯神、澤瀉各二錢半，蜜丸，朱砂為衣，名益陰腎氣丸（即明目地黃丸，東垣）︰治腎虛目昏（加 柴胡者，所以升陽於上也）。

附桂八味丸加車前、牛膝，名腎氣丸（《濟生》）︰治蠱脹（別見濕門）。

七寶美髯丹

補肝腎 （邵應節）

治氣血不足，羸弱周痺，腎虛無子，消渴，淋瀝，遺精，崩帶，癰瘡，痔腫等証（周痺， 周身痿痺也，由氣血不足，無子，由腎冷精衰。消渴淋瀝，由水不制火。遺精，由心腎不交。崩帶瘡痔，由營血不調。)

何首烏（大者，赤、白各一斤去皮，切片，黑豆拌，九蒸九晒） 白茯苓（乳拌） 牛膝（酒浸，同首烏第七次蒸至第九次）當歸（酒洗） 枸杞（酒浸） 菟絲子（酒浸蒸，各半斤） 破故紙（黑芝麻拌炒，四兩淨） 蜜丸，鹽湯或酒下，並忌鐵器。

此足少陰、厥陰藥也。何首烏澀精固氣，補肝堅腎，為君；茯苓交心腎而滲脾濕；牛膝強筋骨而益下焦；當歸辛溫以養血；枸杞甘寒而補水；菟絲子益三陰而強衛氣；補骨脂助命火而暖丹田；此皆固本之藥，使榮衛調適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也（何首烏流傳雖久，服者尚寡，明嘉靖間，方士邵應節進此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行於世。昂按︰地黃、何首烏皆君藥也，故六味丸以地黃為君，七寶丹以何首烏為君，各有配合，未可同類而共施也。即有加減，當各依本方，隨病而施損益。今人多以何首烏加入地黃丸中，合兩方為一方，是一藥二君，安所適從乎？失製方之本旨矣！ ）

還少丹

陰陽平補（楊氏）

治脾腎虛寒，血氣羸乏，不思飲食，發熱盜汗，遺精白濁，肌體瘦弱，牙齒浮痛等証（腎為先天之根本，脾為後天之根本，二本有傷，則見上項諸証，故未老而先衰，二本既固，則老可還少矣！ ）

熟地黃（二兩） 山藥 牛膝（酒浸） 枸杞（酒浸，兩半） 山茱肉 茯苓（乳拌） 杜仲（ 薑汁炒斷絲） 遠志（去心） 五味子（炒） 楮實（酒蒸） 小茴香（炒） 巴戟天（酒浸） 肉蓯蓉（酒浸一兩） 石菖蒲（五錢） 加棗肉蜜丸，鹽湯或酒下。

一方茯苓換茯神，加川續斷，名打老兒丸（婦人年過百歲，打其老兒子不肯服此丸）。

此手足少陰、足太陰藥也。兩腎中間有命火，乃先天之真陽，人之曰用云為，皆此火也。此火衰微，則無以薰蒸脾胃，飲食減少，而精氣日衰矣。蓯蓉、巴戟能入腎經血分；茴香能入腎經氣分，同補命門相火之不足，火旺則土強而脾能健運矣。熟地、枸杞補水之藥，水足則有以濟火，而不亢不害矣。杜仲、牛膝補腰膝以助腎。茯苓、山藥滲濕以助脾。山茱、五味生肺液而固精；遠志、菖蒲通心氣以交腎（遺精白濁，由於心腎不交）；大棗補氣益血，潤肺強脾。楮實助陽補虛，充肌壯骨。此水火平調，脾腎交補之劑也。

丹溪去楮實，更名滋陰大補丸（此陰陽平補之劑，而曰滋陰者，腎為陰臟也）。

黑地黃丸

健脾補腎

治脾腎不足，房室虛損，形瘦無力，面色青黃（此脾腎兩傷之証）；亦治血虛久痔（氣不攝血則妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰：此治血虛久痔之聖藥。）

蒼朮（油浸） 熟地黃（一斤） 五味子（半斤） 乾薑（春冬一兩，秋七錢，夏五錢） 棗肉丸，米飲或酒下。

此足太陰、少陰藥也。喻嘉言曰︰此方以蒼朮為君，地黃為臣、五味為佐，乾薑為使；治脾腎兩臟之虛，而去脾濕、除腎燥，兩擅其長，超超元箸，視後人之脾腎雙補，藥味龐雜者，相去不已遠耶。

虎潛丸

治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱（肝主筋，血不足則筋痿。腎主骨，精不足則骨痿。故步履為艱也。人之一身，陽常有餘，陰常不足，骨蒸勞熱，本乎陰虛。）

黃柏（鹽、酒炒） 知母（鹽、酒炒） 熟地黃（三兩） 虎脛骨（酥炙，一兩） 龜板（酥炙，四兩） 瑣陽（酒潤） 當歸（酒洗，兩半） 牛膝（酒蒸） 白芍（ 酒炒） 陳皮（鹽水潤，二兩） 羯羊肉酒煮爛，搗丸，鹽湯下，冬加乾薑一兩。
丹溪加乾薑、白朮、茯苓、甘草、五味、菟絲、紫河車，名補益丸，治痿。
一方加龍骨，名龍虎濟陰丹，治遺洩。

此足少陰藥也。黃柏、知母、熟地，所以壯腎水而滋陰。當歸、芍藥、牛膝，所以補肝虛而養血。牛膝又能引諸藥下行，以壯筋骨，蓋肝腎同一治也。龜得陰氣最厚，故以補陰而為君。虎得陰氣最強，故以健骨而為佐。用脛骨者，虎雖死猶立不仆，其氣力皆在前脛，故用以入足，從其類也。瑣陽益精壯陽，養筋潤燥。然數者皆血藥，故又加陳皮以利氣，加乾薑以通陽。羊肉甘熱，屬火而大補，亦以味補精以形補形之義，使氣血交通，陰陽相濟也。名虎潛者，虎陰類，潛藏也。一名補陰丸，蓋補陰所以稱陽也。（凡陽勝者不必瀉陽，只補其陰以配陽，使水火均平，自無偏勝之患也。）

天真丸

補氣血

治一切亡血過多，形槁肢羸，飲食不進，腸胃滑泄，津液枯竭。久服生血益氣，暖胃駐顏。

精羊內（七斤，去筋膜脂皮，批開入下藥末） 肉蓯蓉 山藥（濕者，十兩） 當歸（十二兩，酒洗） 天冬（去心，一斤） 為末，安羊肉，縛定，用無灰酒四缾，煮令酒乾，入水二斗，煮爛，再入後藥。
黃耆（ 五兩） 人參（三兩） 白朮（二兩） 為末，糯米飯作餅，焙乾，和丸，溫酒下。如難丸，用蒸餅杵丸。

此手足太陰藥也。喻嘉言曰︰此方可謂長於用補矣。人參、羊肉同功（十劑曰︰補可去弱，人參、羊肉之屬是也。人參補氣，羊肉補形。）而蓯蓉、山藥為男子之佳珍。合之當歸養榮，黃耆益衛，天冬保肺，白朮健脾。而其製法尤精，允為補方之首。

三才封髓丹

補脾肺腎（《拔萃》）

降心火，益腎水，滋陰養血，潤而不燥。

天門冬 熟地黃（二兩） 人參（一兩） 黃柏（酒炒，三兩） 砂仁（兩半） 甘草 （炙，七兩半）
麵糊丸，用蓯蓉五錢，切片，酒一大盞，浸一宿，次日煎湯送下。

此手足太陰、足少陰藥也。天冬以補肺生水，人參以補脾益氣，熟地以補腎滋陰，以藥 有天地人之名，而補亦在上中下之分，使天地位育，參贊居中，故曰三才也。喻嘉言曰︰加黃柏入腎滋陰，加砂仁以入脾行滯，加甘草以少變天冬、黃蘗之苦，俾合人參建立中氣，以伸參兩之權，殊非好為增益成方之比也。

本方除後三味，等分煎，名三才湯，治脾肺虛勞咳嗽。
本方除前三味，名鳳髓丹（《治要》）︰治心火旺盛，腎精不固，易於施泄。

大造丸

肺腎虛損（吳球）

治虛損勞傷，咳嗽潮熱。（虛損一損肺，皮槁毛落；二損心，血液衰少；三損脾，飲食不為肌膚；四損肝，筋緩不自收持；五損腎，骨痿不起於床。五勞者，志勞、思勞、心勞、憂勞、痰勞也。七傷者，大飽傷脾，大怒傷肝，強力舉重，久坐濕地傷腎，形寒飲冷傷肺，憂愁思慮傷心，風雨寒暑傷形，大恐不節傷志也。肺為氣所出入之道，內有所傷，五臟之邪上逆於肺，則欬嗽。潮熱者如潮水之有本，晝熱夜靜者為陽盛，晝靜夜熱者為陰虛。難經云：損其肺者益其氣，損其心者調其榮，損其脾者調其飲食，損其肝者緩其中，損其腎者益其精。）

紫河車（一具） 敗龜板（二兩，童便浸三日，酥炙黃） 黃柏（鹽、酒炒）杜仲（酥炙，兩半） 牛膝（酒浸） 天冬（去心） 麥冬（去心） 人參（一兩） 地黃（二兩）茯苓 砂仁（六錢同煮去之） 夏加五味子。酒米糊丸，鹽湯下，冬酒下。女人去龜板，加當歸，乳煮糊丸。

此手太陰、足少陰藥也。河車本血氣所生，大補氣血，為君；敗龜得陰氣最全，黃柏稟陰氣最厚，滋陰補水，為臣；杜仲潤腎補腰（腰者，腎之府）；牛膝強筋壯骨；地黃養陰退熱，製以茯苓、砂仁，入少陰而益腎精；二冬降火清金，合之人參、五味，能生脈而補肺氣。 大要以金水為生化之原，合補之以成大造之功也。

補天丸

腎損（丹溪）

治氣血衰弱，六脈細數，虛勞之証。

紫河車（一具） 黃柏（酒炒） 龜板（酥炙，三兩） 杜仲（薑汁炒） 牛膝（酒浸，二兩） 陳皮（一兩）冬加乾薑五錢，夏加炒五味子一兩。酒糊丸（此即前方加陳皮而除肺家藥）。

此足少陰藥也。黃柏、龜板滋腎之藥，杜仲、牛膝腰膝之藥，皆以補腎而強陰也；河車名曰混沌皮，用氣血以補氣血，假後天以濟先天，故曰補天；加陳皮者，於補血之中而兼調其氣也。冬月寒水用事，故加乾薑以助陽。夏月火旺爍金，故加五味以保肺。

人參固本丸

肺勞

治肺勞虛熱肺主氣，氣者，人身之根本也。（肺氣既虛，火又克之，則成肺勞而發熱，有咳嗽、咯血、肺痿諸証也。）

人參（二兩） 天冬（炒） 麥冬（炒） 生地黃 熟地黃（四兩）蜜丸。

此手太陰、足少陰藥也。肺主氣，而氣根於丹田腎部，故肺腎為子母之臟，必水能製火而後火不刑金也。二冬清肺熱。二地益腎水。人參大補元氣。氣者水之母也，且人參之用，無所不宜，以氣藥引之則補陽，以血藥引之亦補陰也。

參乳丸

氣血交補

大補氣血。

人參末 人乳粉，等分。蜜丸。
燉乳取粉法，取無病年少婦人乳，用銀瓢或錫瓢，傾乳少許，浮滾水上頓，再浮冷水上立乾，刮取粉用，如攤粉皮法。（按：人乳乃陰血所化，服之潤燥降火，益血補虛，所謂以人補人也。然能濕脾，滑腸，膩膈，久服亦有不相宜者。惟製為粉，則有益無損，須用一婦人之乳為佳，乳雜則其氣雜，又須旋用，經久則油羶。）

此手足太陰、足厥陰藥也。人參大補元氣，人乳本血液化成，用之以交補氣血，實平淡之神奇也。

天王補心丹

補心　（終南宣律師課誦勞心，夢天王授以此方，故名）

治思慮過度，心血不足，怔忡健忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等証。（心也者， 君主之官之，神明出焉。思慮過度，耗其心血，則神明傷而成心勞，故怔忡健忘也。汗者，心之液，心煩熱故多汗。心主血，血不足故大便燥而秘。或時溏者，心火不能生脾土也。舌者，心之苗，虛火上炎，故口舌生瘡。怔忡者，心惕惕然動不自安也。丹溪曰：怔忡大概屬血虛與痰。經曰：血並於下，氣並於上，亂而善忘。又曰：盛怒傷志，志傷善忘。又曰：靜則神藏，躁則消亡。人不耐於事物之擾，擾其血氣之陰者將竭，故失其清明之體而善忘也。夫藥固有安心養血之功，不若寧神靜慮，返觀內守為尤勝也。）

生地（四兩。酒洗） 人參 玄參（炒） 丹參（炒） 茯苓（一用茯神） 桔梗 遠志（炒） 酸棗仁（ 炒） 柏子仁（炒研去油） 天冬（炒） 麥冬（炒） 當歸（酒洗） 五味子（一兩炒） 蜜丸彈子大，硃砂為衣，臨臥燈心湯下一丸，或噙含化。
一方有石菖蒲四錢（菖蒲辛香開心除痰），無五味子
一方有甘草。

此手少陰藥也。生地、玄參北方之藥，補水所以製火，取既濟之義也；丹參、當歸所以生心血，血生於氣，人參、茯苓所以益心氣，人參合麥冬、五味又為生脈散，蓋心主脈，肺為心之華蓋而朝百脈（百脈皆朝於肺，補肺生脈，脈即血也），所以使天氣下降也（天氣下降，地氣上騰，萬物乃生）；天冬苦入心而寒瀉火，與麥冬同為滋水潤燥之劑；遠志、棗仁、柏仁所以養心神，而棗仁、五味酸以收之，又以斂心氣之耗散也；桔梗清肺利膈，取其載藥上浮而歸於心，故以為使。硃砂色赤，赤入心，寒瀉熱而重寧神，讀書之人，所當常服。

孔聖枕中丹

補心腎（《千金》）

治讀書善忘，久服令人聰明讀書易忘者，心血不足，而痰與火亂其神明也。

敗龜板（酥炙） 龍骨（研末，入雞腹煮一宿） 遠志 九節菖蒲　等分，為末。每服酒調一錢，日三服。

此手足少陰藥也。龜者，介蟲之長，陰物之至靈者也；龍者，鱗蟲之長，陽物之至靈者也；借二物之陰陽，以補吾身之陰陽，假二物之靈氣，以助吾心之靈氣也。又人之精與志，皆藏於腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘也。遠志苦洩熱而辛散鬱，能通腎氣上達於心，強志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能開心孔而利九竅，去濕除痰（菖蒲為水草之精英，神仙之靈藥）；又龜能補腎（玄武龜蛇屬腎，腎藏志），龍能鎮肝（青龍屬肝，肝藏魂）使痰火散而心肝寧，則聰明開而記憶強矣。

大補陰丸

補陰（丹溪）

治水虧火炎，耳鳴耳聾，咳逆虛熱（耳為腎竅，耳鳴耳聾，皆屬腎虛，水不製火，木挾火勢，沖逆而上，則為咳逆，即今之呃忒也。）腎脈洪大，不能受峻補者。

黃柏（鹽、酒炒） 知母（鹽水炒，四兩） 熟地黃（酒蒸） 敗龜板（酥炙，六兩） 豬脊髓和蜜丸，鹽湯下。

此足少陰藥也。四者皆滋陰補腎之藥，補水即所以降火，所謂壯水之主以製陽光是也。 加脊髓者，取其能通腎命，以骨入骨，以髓補髓也（人身腎命、繫於脊骨）。

滋腎丸

補水（又名通關丸，東垣）

治腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿陰汗，衝脈上沖而喘，及下焦邪熱，口不渴而小便秘。（腎中有水有火，水不足則火獨治，故虛熱；肝腎虛而濕熱壅於下焦，故腳膝無力、陰痿陰汗；衝脈起於三陰之交，直衝而上至胸，水不制火，故氣逆上而喘，便秘有不渴，解見後。）

黃柏（酒炒。二兩） 知母（酒炒，一兩） 桂（一錢）　蜜丸。

此足少陰藥也。水不勝火，法當壯水以製陽光，黃柏苦寒微辛，瀉膀胱相火，補腎水不足，入腎經血分。知母，辛苦寒滑，上清肺金而降火，下潤腎燥而滋陰，入腎經氣分，故二藥每相須而行，為補水之良劑。肉桂辛熱，假之反佐，為少陰引經，寒因熱用也（李東垣曰︰ 經曰︰氣口大於人迎四倍，名曰關，關則不得小便。人迎大於氣口四倍，名曰格，格則吐逆。關者甚熱之氣，格者甚寒之氣，是關無出之由，格無入之理也。小便者，足太陽膀胱所主，生於肺金，肺中伏熱水不能生，是絕小便之源也。渴而小便不通者，肺氣不得降是也。故用清燥金之正化，氣薄淡滲之藥，瀉火而清肺，滋水之化源也。若熱在下焦而不渴，是絕流而溺不泄也，須用氣味俱厚，陰中之陰之藥治之。王善夫病小便不通，漸成中滿，腹堅如石，腿裂出水，夜不得眠。請余診治。歸而至且不寐。因記素問云，無陽則陰無以生。無陰則陽無以化。又云膀胱者州都之官。津液藏焉，氣化則能出矣，此病癃祕，是無陰則陽無以化也，此因膏粱積熱，損傷腎水。火又逆上而為嘔噦，內關外格之証悉具，死在旦夕矣。遂處北方大苦寒之劑，黃藥知母各一兩，桂一錢為引，須臾前陰如刀刺火燒，溺如瀑泉，腫脹遂消。此證一在上焦氣分而渴，一在下焦血分而不渴，二者之殊至易辨耳。又云，凡病在下焦皆不渴，血中有溼，故不渴也。若膀胱陽虛，陰無以化。又當用八味腎氣丸。按消渴證以渴為主，而分氣血。故血分亦有渴者。淋證以淋為主。而分氣血。故血分有不渴者。）

本方去桂，名療腎滋本丸︰治腎虛目昏。
本方去桂、加黃連，名黃柏滋腎丸︰治上熱下 冷、水衰心煩（上熱下冷，陽極似陰也）。
單黃柏一味，名大補丸︰治腎、膀胱虛熱（氣虛者用四君子湯下，血虛者四物湯下）。
腰股痛而足心熱；為末，薑汁、酒調服，名潛行散； 治痛風，腰以下濕熱流注。

斑龍丸

補陽

治虛損，理百病，駐顏益壽。

鹿角膠 鹿角霜 菟絲子 柏子仁 熟地黃，等分。為末，酒化膠為丸。
一方加補骨脂 ；
一方加鹿茸肉蓯蓉 陽起石 附子 黃耆 當歸 棗仁（炒） 辰砂，亦名斑龍丸（此峻補氣血之劑，陽虛者宜之。若真陰虧損，虛火上乘者，不可輕投，恐反涸其水。）

此手足少陰藥也。鹿角膠霜、菟絲、熟地，皆腎經血分藥也，大補精髓；柏子仁入心而養心氣，又能入腎而潤腎燥，使心腎相交。心志旺而神魂安，精髓充而筋骨壯，去病益壽，不亦宜乎。（鹿，一名斑龍，睡時以首向尾，善通督脈，是以多壽。頭為六陽之會，茸角鐘於鹿首，豈尋常含血之屬所可擬哉。成都道士常貨斑龍丸，歌曰︰尾閭不禁滄海竭，九轉靈 丹都漫說，惟有斑龍頂上珠，能補玉堂關下穴。）

龜鹿二仙膏

補氣血

治瘦弱少氣，夢遺泄精，目視不明，精極之証（五勞之外，又有六極，謂氣極、血極、 精極、筋極、骨極、肌極也。精生氣，氣生神，精極則無以生氣，故瘦弱少氣；氣弱則不能 生神，故目 不明；精氣不固，水不能濟火，故遺泄而精愈耗也。）

鹿角（十斤） 龜板（五斤） 枸杞（二斤） 人參（一斤）
先將鹿角、龜板鋸截刮淨，水浸，桑火熬鍊成膠，再將人參、枸杞熬膏和入，每晨酒服三錢。

此足少陰藥也。龜為介蟲之長，得陰氣最全（介蟲陰類）鹿角遇夏至即解，稟純陽之性（陰生即解）且不兩月長至一二十斤，骨之速生無過於此者（人身惟骨難長，）故能峻補 氣血；兩者皆用氣血以補氣血，所謂補之以其類也。人參大補元氣，枸杞滋陰助陽，此血氣陰陽交補之劑，氣足則精固不遺，血足則視聽明了，久服可以益壽，豈第已疾而已哉！（李時珍曰︰龜鹿皆靈而壽，龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補心、補腎、補血以養陰也； 鹿首常返向尾，能通督脈，故取其角以補命補精補氣以養陽也。)

補火丸

補腎命火

治冷勞氣血枯竭，肉瘠齒落，肢倦言微（吳鶴皋曰︰凡人之身有真火焉，寄於右腎，行於三焦，出入於甲膽，聽命於天君，所以溫百骸、養臟腑、充九竅者，皆此火也，為萬物之父 ，故曰天非此火不能生物，人非此火不能有生，此火一息，猶萬物無父，故其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微矣。）

石硫黃（一斤） 豬大腸（二尺）將硫黃為末，實豬腸中，爛煮三時，取出去腸，蒸餅為丸，如梧子大。每服十丸，日漸加之（凡服硫黃者，忌食諸禽獸血。）

此足少陰命門藥也。硫黃，火之精也，亦號將軍（大黃至寒，亦號將軍）故用之以補 火；以其大熱有毒，故用豬腸爛煮以解之；庸俗之人，忌而罕用，蓋不知有破邪歸正、返滯 還清、消陰回陽、化魄生魂之力也（吳鶴皋曰︰戴元禮有言曰，諸涼藥皆滯，惟黃連寒而不滯。諸熱藥皆燥，惟硫黃熱而不燥。昔仁和吏早衰，服之年至九十。他如范文正公之金液丹，《得效》之玉真 丸，《和劑》之來複丹、半硫丸、靈砂丹，《百選》之二氣丹，《活人》之返陰丹，楊氏之紫霞丹皆用之。但所主各有攸當耳。昂按：人有真陽虛衰，桂、附所不能補者，非硫磺不能補之。今人以為燥毒，棄而不用，不知硫磺性雖燥而疏利，與燥濇者不同，本草稱為救危妙藥，道家以之服食，尊之為金液丹，固人所可常服者，且硝與磺一陰一陽，然皆同類之物，今人惟知用芒硝而不敢用硫磺，可見今人不逮古人矣！）

附︰
金液丹︰硫黃（十兩）。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，鹽泥固濟，日乾；地內埋一小罐，盛水令滿，安盆在內，用泥固濟。慢火養七日七夜，加頂火一斤，取出，研末， 蒸餅丸，米飲下。治久寒痼冷，勞傷虛損，傷寒陰證，小兒慢驚。

玉真丸︰生硫黃（二兩） 生硝石 石膏 半夏（一兩）薑汁糊丸。薑湯或米飲下， 每四十丸。治腎厥頭痛。

來複丹︰太陰元精石 舶上硫黃 硝石（一兩，硝黃同微炒，不可火大，柳條攪結成砂 子） 五靈脂（去砂石） 青皮 陳皮（一兩。）醋糊丸。米飲下。治伏暑泄瀉，身熱脈弱 （《玉機微義》曰︰硝石性寒，佐以陳皮，其性疏快，硫黃能利人，若作暖藥止瀉，誤矣。此由啖食生冷，或冒暑熱，中脘閉結，揮霍變亂，此藥通利三焦，分理陰陽，服之甚驗。若因暑火濕熱者勿用。

半硫丸︰半夏 硫黃，等分。生薑糊丸。治老人虛秘、冷秘。

靈砂丹︰水銀三兩 硫黃（一兩）煉成研末，糯米糊丸。治諸虛痼冷。

二氣丹︰硝石 硫黃，等分。為末，石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十丸，井水下。治伏暑傷冷，二氣交錯，中脘痞結，或嘔或泄，霍亂厥逆。

返陰丹︰治陰毒傷寒，心神煩躁，四肢逆冷。硫黃五兩 硝石 太陰元精石一兩 附子 （炮） 乾薑（炮） 桂心（五錢）用鐵銚先鋪元精末一半，次鋪硝石末一半，中間下硫黃末，又著硝石一半蓋硫黃，再以元精末蓋上。用小盞合著炭三斤，燒令得所，勿令煙出。研末，和前藥末飯，梧子大，每服十五至二十丸，艾湯下，汗出為度。

《本事方》破陰丹︰治陰中伏陽，煩躁，六脈沉伏。硫黃、水銀各一兩，陳皮、青皮各五錢 先將硫磺入銚鎔開，次下水銀，鐵杖攪勻，令無星，細研糊丸，每服三十丸。如煩躁，冷鹽湯下。陰證，艾湯下。

傷寒百問方︰硫黃五錢。艾湯調下。治身冷脈微，厥而煩躁。令臥，汗出愈。

黑錫丹︰黑鉛 硫黃各二兩。將錫熔化，漸入硫黃，候結成片，傾地上出火毒，研至無聲為度。治陰陽不升降，上盛下虛，頭目眩暈。

唐鄭相國方

補肺腎

治虛寒喘嗽，腰腳酸痛（肺虛氣乏而痰多則喘嗽，腎虛則腳酸痛。）

破故紙（十兩，酒蒸為末） 胡桃肉（二十兩，去皮爛搗）蜜調如飴。
每晨酒服一大匙，不能飲者熟水調。忌芸苔、羊肉（芸苔，菜也。）

此手太陰、足少陰藥也。破故紙屬火，入心包、命門，能補相火以通君火，暖丹田、壯元陽；胡桃屬木，能通命門，利三焦，溫肺潤腸，補養氣血，有木火相生之妙。氣足則肺不虛寒，血足則腎不枯燥，久服利益甚多，不獨上療喘嗽，下強腰腳而已也（古云︰黃柏無知母、破故紙無胡桃，猶水母之無蝦也。李時珍曰︰命門在兩腎中央，為生命之原，相火之主，腎命相通，藏精而惡燥。胡桃狀頗相類，皮汁青黑，故入北方，佐破故紙潤燥而調血，使精氣內充，血脈通調，諸疾自然愈矣。

本方加杜仲一斤、生薑炒蒜四兩，名青娥丸︰治腎虛腰痛（經曰︰腰者腎之府，轉移不能，腎將憊矣)。再加牛膝（酒浸）黃柏（鹽水浸） 川萆薢（童便浸） 蜜丸治同。）

本方加杜仲、胡蘆巴、小茴香、萆薢，名喝起丸︰治小腸氣痛引腰。

二至丸

補腎

補腰膝，壯筋骨，強陰腎，烏髭髮。價廉而功大。

冬青子（即女貞實。冬至日采。不拘多少，陰乾，蜜酒拌蒸，過一夜，粗袋擦去皮，曬乾為末，瓦瓶收貯。或先熬乾，旱蓮膏旋配用） 旱蓮草（夏至日采，不拘多少，搗汁熬膏， 和前藥為為丸）。臨臥酒服。一方加桑椹乾為丸，或桑椹熬膏和入。

此足少陰藥也。女貞甘平，少陰之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝補腎；旱蓮甘寒，汁黑入腎補精，故能益下而榮上，強陰而黑髮也。（李時珍曰：女貞上品炒藥，古方罕用，何哉？）

扶桑丸

（胡僧）

除風濕，起羸，駐容顏，烏髭發，卻病延年。 嫩桑葉（去蒂洗淨，暴乾。一斤。為末） 巨勝子（即黑脂麻，淘淨。四兩） 白蜜（一斤）將脂麻擂碎熬濃汁，和蜜煉至滴水成珠，入桑葉末為丸。一方桑葉為末，脂麻蒸搗， 等

此足少陰、手足陽明藥也。桑乃箕星之精，其木利關節，養津液（故凡熬藥，俱用桑柴； 其葉 弘景 歌曰 如漆 可

參苓白朮散

補脾

治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運之職，故飲食不消；兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也。飲食既少，眾臟無以稟氣，則虛羸日甚，諸疾叢生矣。）

人參 白朮（土炒） 茯苓 甘草（炙） 山藥（炒） 扁豆（炒） 薏仁（炒） 蓮肉（炒去心） 陳皮 砂仁 桔梗。
為末，每三錢，棗湯或米飲調服。

此足太陰、陽明藥也。治脾胃者，補其虛、除其濕、行其滯、調其氣而已。人參、白朮 、茯苓、甘草、山藥、薏仁、扁豆、蓮肉，皆補脾之藥也。然茯苓、山藥、薏仁，理脾而兼能滲濕；砂仁、陳皮調氣行滯之品也，然合參、朮、苓、草，暖胃而又能補中（陳皮、砂仁，入 補藥則補）；桔梗苦甘入肺，能載諸藥上浮，又能通天氣於地道（肺和則天氣下降）使氣得升降而益和，且以保肺防燥，藥之上僭也。

炒香散

遺精驚悸（王荊公）

治夢遺失精，驚悸鬱結（腎主藏精，心主藏神，邪火妄行，心腎不交，上實下虛，則夢中遺失，心虛神擾，故多驚悸憂思，氣滯則成鬱結。)

山藥（二兩。薑汁炒） 人參 黃耆 遠志（炒） 茯苓 茯神（一兩） 桔梗（三錢） 甘草（二錢） 木香（二錢五分） 麝香（一錢） 辰砂（二錢，另研為末）每服二錢， 酒下。

此手足少陰藥也。心，君火也，君火一動，相火隨之，相火寄於肝膽，腎之陰虛則精不 藏，肝之陽強，則氣不固（陽即邪火也，）故精脫而成夢矣（《準繩》曰︰病之初起，亦有不在肝腎而在心肺脾胃之不足者，然必傳於肝腎而精乃走也。又曰︰心腎乃水火之臟，法天地，施生化成之道，故藏精神，為五臟之宗主，若由他臟而致腎之泄者，必察四屬以求其治。大抵精自心而泄者，則血脈空虛，本縱不收；自肺而泄者，則皮槁毛焦，喘急不利；自脾而泄者，色黃肉消，四肢懈怠；自肝而泄者，筋痿色青；自腎而泄者，色黑髓空而骨墜。即脈亦可辨也。朱丹溪曰︰主閉藏者腎也，司疏泄者肝也，二臟皆有相火，而其系上屬於心。心，君火也，為物所感，則易於動，心動則相火翕然隨之，雖不交會，精亦暗流而滲漏矣。所以聖賢只是教人收心養性，其旨深矣。）

山藥益陰清熱，兼能澀精，故以為君；人參、黃耆所 以固其氣，遠志、二茯所以寧其神，神寧氣固，則精自守其位矣；且二茯下行利水，又以泄腎中之邪火也；桔梗清肺散滯，木香疏肝和脾（行氣故疏肝，肝疏則木不克土而脾和）丹砂鎮心安神，麝香通竅解鬱，二藥又能辟邪，亦所以治其邪感也。加甘草者，用以交和乎中，猶黃婆之媒嬰也（黃婆脾也；嬰兒?女，心腎也。）是方不用固澀之劑，但安神正氣，使精與神氣相依而自固矣。以其安神利氣，故亦治驚悸鬱結（樓全善曰︰詳古治夢遺方，屬鬱滯者居大半，庸醫不知其?，但用澀劑固脫，愈澀愈滯，其病反甚矣！)

玉屏風散

自汗不止

治自汗不止，氣虛表弱，易感風寒（陽也者，衛外而為固也，陽虛不能衛外，故津液不固而易泄，且畏風也。此與傷風自汗不同，彼責之邪實，此責之表虛，故補散各異。)

黃耆（炙，四兩） 防風（一兩） 白朮（炒，二兩）為末。每服三錢。

此足太陽、手足太陰藥也。黃耆補氣，專固肌表，故以為君；白朮益脾，脾主肌肉，故以為臣；防風去風，為風藥卒徒，而黃 耆畏之，故以為使，以其益衛固表，故曰玉屏風（李東垣曰︰黃耆得防風，其功益大，取其相畏而相使也。《準繩》曰︰卒中偏枯之証，未有不因真氣不周而病者，故黃耆為必用之君藥，防風為必用之臣藥。黃耆助真氣者也，防風載黃耆助真氣，以周於身者也，亦有治風之功焉。許胤宗治王太後中風口噤，煎二藥熏之而愈， 況服之乎。）

前藥等分煎，名黃耆湯︰潔古用代桂枝湯，治春夏發熱有汗，脈微弱，惡風寒者。
惡風甚，加桂枝。又用川芎、蒼朮、羌活等分，名川芎湯；以代麻黃湯，治秋冬發熱無汗，惡風寒者。惡寒甚加麻黃。

四君子湯

補陽益氣

治一切陽虛氣弱，脾衰肺損，飲食少思，體瘦面黃，皮聚毛落，脈來細軟（脾者，萬物之母也，肺者，氣之母也，脾胃一虛，肺氣先絕。脾不健運，故飲食少思；飲食減少，則營衛無所無所資養。脾主肌肉，故體瘦面黃。肺主皮毛，故皮聚毛落。脾肺皆虛，故脈來細軟也。

人參 白朮（土炒） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 薑三片 棗二枚，煎。

此手足太陰、足陽明藥也。人參甘溫，大補元氣，為君；白朮苦溫，燥脾補氣，為臣； 茯苓甘淡，滲濕瀉熱為佐。甘草甘平，和中益土為使也。氣足脾運，飲食倍進，則餘臟受蔭，而色澤身強矣。再加陳皮，以理氣散逆；半夏，以燥濕除痰，名曰六君。以其皆中和之品，故曰君子也。

本方加陳皮，名異功散（錢氏）︰調理脾胃。
再加半夏，名六君子湯︰治氣虛有痰，脾 虛鼓 虛寒胃痛，或腹痛泄瀉。
六君子加麥冬、竹瀝︰治四肢不舉（脾主四肢）。
六君子加柴胡、葛根、黃芩、白芍，名十味人參散。治虛熱潮熱，身體倦怠。
六君子加烏梅、草果等分，薑棗煎，名名四獸飲。三因︰和四臟以補脾，故名。治五臟氣虛，七情兼併，結聚痰飲，與衛氣相搏，發為瘧疾。亦治瘴瘧。
本方加黃耆、山藥，亦名六君子湯，為病後調理助脾進食之劑。
本方加生薑、酸棗仁 (炒) 治振悸不得眠。胡洽居士。
本方加竹瀝、薑汁，治半身不遂，在右者屬氣虛，亦治痰厥暴死。
本方加木香、藿香、乾葛，名七味白朮散(錢氏)：治脾虛肌熱，泄瀉，虛熱作渴。人參、白朮、乾葛，皆能生津。楊仁齋再加五味子、柴胡，治消渴不能食。
本方除人參，加白朮，名三白湯。治虛煩，或泄或渴，為調理內傷外感之奇方。
本方除茯苓，加乾薑，名四順湯。亦可蜜丸。治陰證脈沉無熱，不欲見光，腹痛不和。(如陰陽未辨，姑與服之，若陽厥便發熱，若陰證則無熱)。
本方加山藥、扁豆、薑棗煎。名六神散。陳無擇。治小兒表熱去後又發熱者。(世醫到此，盡不能曉，或再用涼藥，或再解表，或謂不治。此表裹俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以再熱非熱證也。宜用此湯加粳米煎，和其胃氣，則收陽歸內，而身涼矣。熱甚者，加升麻知母，名銀白湯。)
四君合四物名八珍湯。治心肺虛損，氣血兩虛(心主血，肺主氣，四君補氣，四物補血)。及胃損飲食不為肌膚。(血氣充，然後肌肉長)。
若傷之重者，真陰內竭，虛陽外鼓，諸證蜂起。則於四君四物之中，又加黃耆以助陽固表，加肉桂以引火歸元。名十全大補湯。(金匱曰︰虛者十補勿一瀉之，此湯是也。)
十全大補去川芎，加陳皮，名溫經益元散(節奄)：治汗後頭眩心悸，筋惕肉?，或汗出不止。及下後下利不止，身體疼痛。(太陽宜汗，汗多則亡陽，故有眩悸?惕之證。陽明宜下，下多則亡陰，故有下利身痛之證。)
十全大補加防風為君。再加羌活、附子、杜仲、牛膝，名大防風湯。治鶴膝風。

四物湯

（見血門）

補中益氣湯

（見氣門）

升陽益胃湯

升陽益胃（東垣）

治脾胃虛弱，怠惰嗜臥，時值秋燥令行，濕熱方退，體重節痛，口苦舌乾，心不思食， 食不不知味，大便不調，小便頻數。兼見肺病，灑淅惡寒，慘慘不樂，乃陽氣不升也。(陽受氣於胸中。經曰：陽氣者，若天與日，清陽失位，則濁陰上干，脾虛不運，而怠惰嗜臥也。體重節痛，濕盛而陰邪勝也，口苦舌乾，陰火上炎也。不嗜食，不知味，胃氣虛衰也。大便不調，濕勝也。小便頻數，膀胱有熱也。灑淅惡寒，陽虛也。慘慘不樂，膻中陽氣不舒也。經曰：膻中者，臣使之官，喜樂出焉，在兩乳中間。)

黃耆（二兩） 人參 甘草（炙） 半夏（一兩，脈澀者用） 白芍（炒） 羌活 獨活 防風 （五錢，以其秋旺故以辛溫瀉之） 陳皮 四錢，留白） 白朮（土炒） 茯苓（小便利、不渴者勿用） 澤瀉（不淋勿用） 柴胡（三錢） 黃連（二錢） 每服三錢，薑棗煎。

又補中益氣湯加炒麴、黃芩，亦名益胃升陽湯（東垣）︰治婦人經候凝結，血塊暴下， 脾虛水瀉。

此足太陰、陽明藥也。六君子助陽益胃，補脾胃之上藥也（參、朮、苓、草、陳皮、半夏），加黃耆以補肺而固衛，芍藥以斂陰而調榮，羌活、獨活、防風、柴胡以除濕痛（羌活除百節之痛）而升清陽，茯苓、澤瀉以瀉濕熱而降濁陰，少佐黃連以退陰火，補中有散，發中有收，使氣足陽升，自正旺而邪服矣（東垣曰︰此治肺之脾胃虛也。何故秋旺用參朮芍藥之類反補脾，為脾胃虛則肺俱受病，故因時而補易為力也。又曰︰餘病脾胃久衰，一日體重，肢節疼痛，大便泄下，小便閉塞，默思《內經》云︰在下者，因而竭之，是先利小便也，又治諸瀉小便不利者，先分利之，治濕不利小便，非其治也，當用淡滲以利之，病雖即已，是降之又降，複益其陰，而重竭其陽也，治以升陽風藥，是為宜耳；羌活、獨活、升麻、柴胡各一錢，防風、炙甘草各五分，一劑而愈。大法寒濕之勝，風以平之，又曰︰下者舉之，聖人之法，舉一可知百矣。東垣又曰︰藥中但犯澤瀉、豬苓、茯苓、木通、燈草淡味滲泄之類， 皆從時令之旺氣，以泄脾胃之外邪，而補金水之不足也。或小便已數，肝腎不受邪者而誤用之，必大瀉真陰，竭絕腎水，先損其兩目也。又曰︰《靈樞》云︰頭有疾，取之足，謂陽病取陰也；足有疾、取之上，是陰病取陽也；中有疾、旁取之，中者，脾胃也，旁者少陽甲膽克之，又是升陽助清氣上行之法也）。

補脾胃瀉陰火升陽湯

補脾升陽瀉火（東垣）

治飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之，而生大熱，右關脈緩弱，或弦、或浮數（右關緩弱，脾虛也，弦木剋土也，浮數熱也。東垣曰：「濕熱相合，陽氣日虛，不能上升，脾胃之氣，下流肝腎，是有秋冬而無春夏也。惟瀉陰火，伸陽氣，用味薄風藥升發，則陰不病，陽氣生矣。)

黃耆 蒼朮（泔浸，炒） 甘草（炙） 羌活（一兩） 升麻（八錢） 柴胡（兩半） 黃連（酒炒，五錢） 黃芩（炒） 人參（七錢） 石膏（少許，長夏微用，過時去之） 每服三錢或五錢。

此足太陰、陽明、少陽藥也。柴胡、升麻、羌活，助陽益胃以升清氣；人參、蒼朮、黃耆、甘草，益氣除濕以補脾胃；黃芩、黃連、石膏，涼心清胃以瀉陰火（李東垣曰︰胃乃脾之剛，脾乃胃之柔。飲食不節，則胃先病，脾無所稟而後病；勞倦則脾先病，不能為胃行氣而後病；胃為十二經之海，脾胃既虛，十二經之邪不一而出；假令不能食而肌肉削，此本病也；右關脈緩而弱，本脈也；或本脈中兼見弦脈，証中或見四肢滿悶、淋溲、便難、轉筋一二証，此肝之脾胃病也，當加風藥以瀉之。脈中兼見洪大，証中或見肌熱、煩熱、面赤、肉消一二証，此心之脾胃病也，當加瀉心火之藥。脈中兼見浮澀，証中或見短氣，氣上喘嗽、痰盛、皮澀一二証，此肺之脾胃病也，當加瀉肺及補氣之藥。脈中兼見沉細，証中或見善欠、善恐一二証，此腎之脾胃病也，當加瀉腎水之浮，及瀉陰火之藥。所以言此者，欲人知百病皆從脾胃生也，處方者當從此法加時令藥。)

補肺湯

補肺止嗽

治肺虛咳嗽（有聲無痰曰咳，蓋傷於肺氣；有痰無聲曰嗽，蓋動於脾濕也；有聲有痰曰咳嗽。有因風、因火、因痰、因濕、因食、因虛之異。此為肺虛不能生腎水，水不制火，虛火上炎而咳嗽。咳嗽脈浮為客邪，宜發散。脈實為內熱，宜清利。脈濡散為肺虛，宜溫補。久嗽曾經解外，以致肺胃俱虛，飲食不進，宜溫中助胃，兼治嗽藥。)

人參 黃耆 （蜜炙） 五味子（炒） 紫菀（一錢） 桑白皮（蜜炙） 熟地黃（二錢） 入蜜少許和服。

此手太陰、足少陰藥也。肺虛而用參耆者，脾為肺母，氣為水母也（虛則補其母）；用熟地者，腎為肺子，子虛必盜母氣以自養，故用腎藥先滋其水，且熟地亦化痰之妙品也（丹溪曰︰補水以製相火，其痰自除）；咳則氣傷，五味酸溫，能斂肺氣；咳由火盛，桑皮甘寒，能瀉肺火；紫菀辛能潤肺，溫能補虛。合之而名曰補肺，蓋金旺水生，咳嗽自止矣（此治肺虛咳嗽，若實火咳者禁用。劉宗濃曰︰因勞而嗽，則非嗽為本也，故此湯與《金匱》腎氣丸為少陰例藥。《仁齋直指》曰︰肺出氣也，腎納氣也，肺為氣主，腎為氣本。凡咳嗽暴重，自覺氣從臍下逆上者，此腎虛不能收氣歸元，當用地黃丸、安腎丸，毋徒從事於肺，此虛則補子之義也。《醫貫》曰︰五行惟肺腎二臟，母病而子受邪。何則，肺主氣，肺有熱，氣得熱而上蒸，不能下生於腎，而腎受傷矣；腎傷則肺益病；蓋母藏子宮，子隱母胎，凡人肺金之氣，夜臥則歸藏於腎水之中，因肺受心火之邪，欲下避水中，而腎水乾枯，火無可容之地，因是複上而為病矣。)

 

補肺阿膠散

（錢乙） 治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者（火盛則津枯，津枯則氣哽。） 阿膠（蛤粉炒，兩半） 馬兜鈴（焙） 甘草（炙） 牛蒡子（炒香，一兩） 杏仁（去皮尖）

此手太陰藥也。馬兜鈴清熱降火（兜鈴象肺，故入肺），牛蒡子利膈滑痰（潤肺解熱，故治火嗽），杏仁潤燥散風，降氣止咳，阿膠清肺滋腎，益血補陰。氣順則不哽，液補則津生（阿膠補血液），火退而嗽寧矣。土為金母，故加甘草、粳米以益脾胃（李時珍曰︰補肺 阿膠散用馬兜鈴，非取其補肺，取其清熱降氣，而肺自安也。其中阿膠、糯米乃補肺之正藥。昂按︰清熱降氣）

生脈散

（見暑門）

百合固金湯

保肺（趙蕺庵）

治肺傷咽痛，喘嗽痰血（肺金受傷，則腎水之源絕；腎脈挾咽，虛火上炎，故咽痛；火上薰肺，故喘嗽。痰因火生，血因火逼。

生地黃（二錢） 熟地黃（三錢） 麥冬（錢半） 百合 芍藥（炒） 當歸 貝母 生 甘草（一錢） 元參 桔梗（八分）

此手太陰、足少陰藥也（肺腎為子母之臟，故補肺者，多兼滋腎）。金不生水，火炎水乾，故以二地助腎滋水退熱為君；百合保肺安神，麥冬清熱潤燥，元參助二地以生水，貝母散肺鬱而除痰，歸芍養血，兼以平肝（肝火盛則克金）。甘桔清金，成功上部（載諸藥而上浮），皆以甘寒培元清本，不欲以苦寒傷生發之氣也（李士材曰︰蕺庵此方殊有卓見。然土為金母，清金之後，亟宜顧母，否則金終不可足也。《醫貫》曰︰咳嗽吐血，未必成瘵也， 服四物知柏之類不已，則瘵成矣；胸滿膨脹，悒悒不快，未必成脹也，服山楂、神曲之類不 止，則脹成參；面目浮腫，小便秘澀，未必成水也，服滲利之藥不止，則水成矣；氣滯膈塞， 未必成噎也，服青皮、枳殼寬快之藥不止，則噎成矣。)

紫菀湯

肺勞氣極（海藏） 治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血（氣極︰六極之一也。肺主氣，元氣虛則陰火盛，壯火食氣，故成氣極。火炎肺系，久嗽不已，甚則逼血上行也)。及肺痿變癰。

紫菀（洗淨、炒） 阿膠（蛤粉炒成珠） 知母 貝母（一錢） 桔梗 人參 茯苓 甘草 五味子（十二粒）食後服。一方加蓮肉。

此手太陰藥也。勞而久嗽，肺虛可知，即有熱証，皆虛火也。海藏以保肺為君，故用紫 菀、阿膠（二藥潤肺補虛，消痰止嗽）；以清火為臣，故用知母、貝母（二藥辛寒，潤燥消痰）；以參苓為佐者，扶土所以生金；以甘桔為使者，載藥上行脾肺（桔梗載諸藥上行，而 能清肺，甘草輔人參補脾)。五味子滋腎家不足之水，收肺家耗散之金，久嗽者所必收也。

秦艽扶羸湯

肺勞（《直指》）

治肺痿骨蒸，或寒或熱成勞，咳嗽聲嗄不出，體虛自汗，四肢倦怠。（肺痿，有火熱傷 肺而得之者，有肺氣虛寒而得之者。骨蒸，骨裡蒸蒸然熱，陰虛也；咳嗽，陰火乘肺也；或寒或熱，陰陽不和也。聲嗄，火鬱在肺也。自汗倦怠，心脾虛而衛氣不也。)

柴胡（二錢） 秦艽 人參 當歸 鱉甲（炙） 地骨皮（錢半） 紫菀 半夏 甘草 （炙） 加薑棗煎。

此手太陰、足少陽藥也。柴胡、秦艽散表邪兼清裡熱（柴胡解肌熱，秦艽退骨蒸），鱉甲、地骨滋陰血而退骨蒸（地骨皮涼血，退有汗骨蒸），參草補氣，當歸和血，紫菀理痰嗽（潤肺除痰），半夏發音聲（肺屬金、聲之所從出也。有物實之，則金不鳴，燥濕除痰，則金清而聲自開矣。有聲嘶而啞者，肺已損也，難治）。表裡交治，氣血兼調，為扶羸良劑（透肌解熱，柴胡、秦艽、乾葛為要劑，故骨蒸方中多用之。寇宗奭曰︰柴胡《本經》並無一字治勞，甄權、大明並言補虛勞，醫家執而用之，貽害無窮。李時珍曰︰勞有五，若勞在肝、膽、心、心包有熱，或少陽經寒熱，則柴胡乃手足厥陰、少陽必用之藥；勞在脾胃有熱，或陽氣下陷，則柴胡為退熱升清必用之藥；惟勞在肺腎者，不可用耳，寇氏一概擯斥，殊非通論。)

昂按︰楊氏此方，用柴胡為君，則肺勞亦有用之者矣。大抵柴胡能退熱升清，宣暢氣血。

昔孫琳治勞瘧，而曰︰熱有在皮膚、在臟腑、在骨髓。在骨髓者，非柴胡不除；則柴胡亦有退骨蒸之力矣，況有滋補之藥以輔之乎。《直指方》又云︰柴胡之退熱，不及黃芩。李時珍曰︰黃芩之退熱，乃寒能勝熱，折火之本也。柴胡之退熱，乃苦以發之，散火之標也。

黃鱉甲散

勞熱（謙甫）

治男女虛勞客熱，五心煩熱，四肢怠惰，咳嗽咽乾，自汗食少，或日晡發熱（五心︰心窩、手心、足心也。脾主四肢，五心煩熱，是心火陷於脾土之中，宜升發火鬱。四肢倦怠， 脾虛也；咳嗽，肺火也；咽乾，腎水不足、相火上炎也；自汗，陽虛也；食少，脾胃弱也； 日西潮熱，肺虛也。)

黃耆（蜜炙） 鱉甲（炙） 天冬（五錢） 秦艽 柴胡 地骨皮 茯苓（三錢） 桑白皮 紫菀 半夏 芍藥 生地黃 知母 甘草（炙，三錢半） 人參 桔梗 肉桂（一錢 半。）
每一兩加薑煎（此即前方減當歸，加黃耆、茯苓、生地、芍藥、天冬、知母、桑皮、 桔梗、肉桂）。
《衛生》減桂、芍、地骨，名人參黃耆散。治同。

此手足太陰、足少陽藥也，鱉甲、天冬、芍、地、知母滋腎水而瀉肺肝之火，以養陰也 （地黃、知母滋腎水，天冬瀉肺火，鱉甲、芍藥瀉肝火）；黃耆、人參、桂、苓、甘草固衛氣而補脾肺之虛，以助陽也；桑皮、桔梗以瀉肺熱，半夏、紫菀以理痰嗽（紫菀潤肺止嗽， 半夏化痰利咽，故《金匱》治喉痺咽痛，皆用半夏，蓋辛能散亦能潤也）；秦艽、地骨以散 內熱而除蒸，柴胡以解肌熱而升陽，此表裡氣血交治之劑也。

秦艽鱉甲散

風勞（謙甫）

治風勞骨蒸，午後壯熱，咳嗽，肌瘦，頰赤，盜汗，脈來細數（風，陽邪也，在表則表熱，在裏則裏熱，附骨則骨熱。午後甚者，陰虛也。風火相搏，則咳嗽。蒸久血枯，則肌瘦。虛火上炎，則頰炎，則頰赤。睡而汗出，曰盜汗，陰虛也。脈細為虛，脈數為熱。）

鱉甲（一兩，灸） 秦艽 知母 當歸（五錢） 柴胡 地骨皮（一兩） 烏梅（一個） 青蒿（五葉） 汗多倍黃耆

此足少陽、厥陰藥也。風生熱而熱生風，非柴胡、秦艽不能驅風邪使外出；鱉，陰類， 用甲者，骨以及骨之義；烏梅酸澀，能引諸藥入骨而斂熱；青蒿苦寒，能從諸藥入肌而解蒸 （柴胡、青蒿，皆感少陽生發之氣，凡苦寒之藥，多傷脾胃，惟青蒿清芬入脾，獨宜於血虛有熱之人）；知母滋陰，當歸和血，地骨散表邪兼清裡熱，又止汗除蒸之上品也。

益氣聰明湯

聰耳明目（東垣）

治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅；煩勞傷中，使沖和之氣不 能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰︰醫不理脾胃及養血安神，治標不治本，是不明理也。）

黃耆 人參（五錢） 葛根 蔓荊子（三錢） 白芍 黃柏（二錢，如有熱煩亂，春月漸加，夏倍之；如脾虛，去之；熱減少用） 升麻（錢半） 炙甘草（一錢）每四錢，臨臥服、五更再服。

此足太陰、陽明、少陰、厥陰藥也。十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火大盛，則百脈沸騰，邪害空竅矣。參耆甘溫以補脾胃；甘草甘緩以和脾胃；乾葛、升麻、蔓荊輕揚升發，能入陽明，鼓舞胃氣，上行頭目，中氣既足，清陽上升，則九竅通利，耳聰而目明矣；白芍斂陰和血，黃柏補腎生水，蓋目為肝竅，耳為腎竅，故又用二者平肝滋腎也。

羊肉湯

亡陽失血（韓祗和）

治傷寒汗下太過，亡陽失血，惡人蜷臥，時戰如瘧，及產脫血虛（韓祗和曰︰若止救逆，效必遲矣；與羊肉湯，為效甚速。病患色雖見陽，是熱客上焦；中下二焦陰氣已盛，若調得下焦有陽，則上焦陽氣下降丹田，知所歸宿矣）。

當歸 白芍 牡蠣（煅，一兩） 龍骨（五錢） 生薑（二兩） 附子（炮，二兩） 桂枝（七錢半）

此足少陰藥也。當歸、芍藥以補其陰，附子、薑、桂以複其陽，龍骨、牡蠣以收其脫， 羊肉大補以生其氣血。