序

《內經》，醫之奧旨也。諸方，醫之粗跡也。近代時醫，相率以方授受，而求經論者無之。舍奧旨而務粗跡，安望其術之神良乎。雖然方亦何可廢也，方以立法，法以製宜，譬之工，匠心獨創，斷未有 規矩而為之者。特神而明之，存乎其人焉耳。古昔方書，得人乃傳，扁鵲倉公，皆稱禁方，秘不輕授，所以漢時以前，成方絕少。而仲景為方書之祖也，仲景以後，方書充棟，無如製方者日益多，而注方者不少概見。宋成無己始將仲景一百十三方，論而注之，使觀者知其端緒，漸得解會，但循文訓釋，仲景之良法精義，不能盡徹。迄明興，始有吳鶴皋之醫方考，因病分門，詞旨明爽，海內盛行，但搜采不無闕略。近日汪庵仿成氏吳氏之意而擴充之，采輯古方，名曰集解，先詳受病之由，次解用藥之意，碩論名言，采搜甚富，然不能無承訛襲愆之說，且於新方，總未采錄，均未可以語全書也。洛不揣愚陋，取吳氏汪氏所輯而增改之，得古今良方凡一千一百餘首，稟諸經以觀其合，訂之証以發其微，編為十三卷，題其端曰，成方切用。以所錄皆取切於時用之方，而尤其用方者之切於病情也。何則，邇來風氣浸薄，人之稟受，遠不及古，故方有宜古不宜今者。設起仲景於今日，將必有審機察變，損益無已者，而謂錄方可不切於時用乎。且病有標本先後，治有緩急逆從，醫貴通變，藥在合宜，苟執一定之方，以應無窮之証，未免實實虛虛，損不足而益有餘，反致殺人者多矣。用方之切於病，豈易易哉，然則如之何而後可，曰︰研窮乎《靈樞》《素問》，而經義無不通也。詳求夫望聞問切，而証因莫能遁也。深悉於氣味陰陽，而藥性剖其微也。夫然後經之以法，緯之以方，從斯集而合離變化焉，自迎刃而中其肯綮矣。

乾隆辛巳冬月澉水吳儀洛遵程書於硤川之利濟堂

凡例

一古人因病立方，加減出入，俱有深意。若不明其受病之由，與用方之所以能治其病之故，而概執方以治之，其不至於誤世殃人者幾希。茲集病情方意，互相闡發，庶便資用，若每方皆釋，則重複煩瑣，反生厭瀆。故前後間見，詳略不一，或釋製方之意，或擬加減之法，讀一人身一小天地也，當天地初開，氣化濃密，則受氣常強。及其久也，氣化漸薄，則受氣常弱。嘗考五帝之壽，咸逾百歲，三王之後，及百者鮮矣。故東漢之世，仲景處方，輒以兩計。宋元而後，東垣丹溪，不過錢計而已。豈非深明造化，與時偕行者與。今去宋元又遠，元氣轉薄，所以臨証施治，多事調養，專防克伐，多事溫補，痛戒寒涼，此今時治法之變通也。若執成方，或矜家秘，惟知盡劑，罔顧本元，惟知古法，不審時宜，則輕病即重，重病即死矣。有利濟之心者，宜加戰兢焉。

一成無己所注仲景之方，不過循文訓釋而已，近世如方中行喻嘉言周揚俊輩，於仲景傷寒論，俱有發明，而喻氏尤能闡發其精義，故本集采錄獨多。

一吳鶴皋之醫方考，門分七十，則嫌其多；方凡七百首，每証不過數方，則嫌其少，如五積散逍遙散，皆不入選，不無闕略。近日汪 庵醫方集解，門分二十有一，正方三百有奇，附已足盡醫療之法，其有未備。學人其神明而推展之，比例而善用之，則得矣。

一集中所分門類，醫學始於靈素，故首列內經之方。而人之由生，全賴夫氣，故先治氣。血者所以配氣，故次理血，今人血氣虧者甚多，故次補養。而大虛者防滑脫，故次澀固。及受病則有汗吐下三法，故次發表涌吐攻裡。又有宜緩攻者，故次消導。若病在半表半裡，法當和解，故次和解。又有表証未除，裡証又急者，當表裡交治，故次表裡。而受病之因，多起於六淫，故次風寒暑濕燥火。而病有因痰者，故次除痰。有因蟲者，故次殺蟲。至於婦人小兒癰瘍眼目，各有專科。茲集欲便於用，故每科略取數方，以備采擇。又錄救急之方，以應倉猝。

方製總義

靈樞刺節真邪篇曰︰真氣者，所受於天，與穀氣並而充身也。素問疏五過論曰︰治病之道，氣內為寶，循求其理，求之不得，過在表裡。素問陰陽應象大論曰︰陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明素問至真要大論，帝曰︰氣有多少，病有盛衰，治有緩急，方有大小，願聞其約，奈何？（五運六氣，各有太過不及，故曰氣有多少，人之疾病，必隨氣而為盛衰。故治之緩急，方之大小，亦必隨其輕重而有要約也。）岐伯曰︰氣有高下，病有遠近，証有中外，治有輕重，適其至所為故也。（歲有司天在泉，則氣有高下，經有臟腑上下，則病有遠近，在裡曰中，在表曰外。緩者治宜輕，急者治宜重也，適其至所為故。言必及於病至之所，而不可過，亦不可不及也。）大要曰︰君一臣二，奇之製也。君二臣四，偶之製也。君二臣三，奇之製也。君二臣六，偶之製也。（大要，大約也。主病之謂君，君當倍用。佐君之謂臣，比君當減。奇者陽數，即古所謂單方也。偶者陰數，即古所謂複方也。故君一臣二其數三，君二臣三其數五，皆奇之製也。君二臣四其數六，君二臣六其數八，皆偶之製也。奇方屬陽而輕，偶方屬陰而重。）故曰近者奇之，遠者偶之，汗者不以偶，下者不以奇。（近者為上為陽，故用奇方，用其輕而緩也。遠者為下為陰，故用偶方，用其重而急也。汗者不以偶，陰沉不能達表也。下者不以奇，陽升不能降下也。按本節特舉奇偶陰陽，以分汗下之概，則氣味之陰陽，又豈後於奇偶哉。故下文複言之，此其微意，正不止於品數之奇偶，而實以發明方製之義爾。

舊本云︰汗者不以奇，下者不以偶。而王太仆注云︰表汗藥不以偶方，泄下藥不以奇製，是注與本文相反矣。然王注得理，而本文似誤，今改從之，奇音箕。）補上治上製以緩，補下治下製以急，急則氣味濃，緩則氣味薄，適其至所，此之謂也。（補上治上製以緩，欲其留布上部也。補下治下製以急，欲其直達下焦也。故欲急者，須氣味之濃。欲緩者，須氣味之薄。若製緩方而氣味濃，則峻而去速。用急方而氣味薄，則柔而不前。唯緩急濃薄得其宜，則適其病至之所，而治得其要矣。）病所遠而中道氣味之者，食而過之，無越其製度也。（言病所有深遠，而藥必由於胃。設用之無法，則藥未及病，而氣味在中道而止矣。故當以食為助，而使其無遠勿達，是過之也。如飲酒啜粥，以助藥力之類。由此類推，則服食之疾徐。根梢之升降，以及湯膏丸散，各有所宜，故云無越其製度也。王冰曰︰假如病在腎，而心氣不足，服藥宜急過之。不以氣味飼心，腎藥凌心，心複益衰矣，余上下遠近例同。完素曰︰聖人治上不犯下，治下不犯上，治中則上下俱無犯。故曰︰誅伐無過，命曰大惑。好古曰︰治上必防下，治表必連裡。用黃芩以治肺，必妨脾。用蓯蓉以治腎，必妨心。服乾薑以治中，必偕上。服附子以補火，必涸水。按服藥節度。古今相傳，有食前食後之分。然後宜食遠腹空，然後服之。食後斷不可服，蓋飲食皆受納於胃，胃氣散精於脾，脾複傳精於肺，肺主治節，然後分布臟腑，是胃乃人身分金之爐也。未有藥不入胃，而能即至於六經者。況肺為華蓋，竅皆下向，以受飲食之薰蒸。藥入於胃，亦必游溢精氣，以上蒸於肺。未聞心藥飲至心間，而始入心，肺藥飲至肺間，而始入肺也。若上膈之藥，食後服之，胃氣先為別食所填塞，必待前食化完，方能及後藥，是欲速而反緩矣。且經脈在肉理之中，藥之糟粕，如何得到，其所到者，不過氣味爾。若云上膈之藥，須令在上。下膈之藥，須令在下。則治頭之藥，必須在頭。治足之藥，必須在足乎。此理之顯明易見者也，不可不正其誤。）是故平氣之道，近而奇偶，製小其服也。遠而奇偶，製大其服也。大則數少，小則數多，多則九之，少則二之。（平氣之道，平其不平之謂也。如在上為近，在下為遠，遠者近者，各有陰陽表裡之分，故遠方近方，亦各有奇偶相兼之法。如方奇而分兩偶，方偶而分兩奇。皆互用之妙也。故近而奇偶，製小其服，小則數多而蓋於九。蓋數多則分兩輕，分兩輕則性力薄而僅及近處也。遠而奇偶，製大其服，大則數少而止於二。蓋少則分兩重，分兩重則性力專而直達深遠也，是皆奇偶兼用之法。若病近而大其製，則藥勝於病，是謂誅伐無過。病遠而小其製，則藥不及病，亦猶風馬牛不相及爾。上文云近者奇之，遠者偶之，言法之常也。此云近而奇偶，遠而奇偶，言用之變也。知變知常，則其應用不窮矣。）奇之不去，則偶之，是謂重方。偶之不去，則反佐以取之，所謂寒熱溫涼，反從其病也，（此示人以圓融通變也。如始也用奇，奇之而病不去，此其必有未合，乃當變而為偶，奇偶迭用，是曰重方，即後世所謂複方也。若偶之而又不去，則當求其微甚真假，而反佐以取之。反佐者，謂藥同於病而順其性也。如以熱治寒，而寒拒熱，則反佐於寒而入之。以寒治熱，而熱格寒，則反佐以熱而入之。又如寒藥熱用，借熱以行寒，熱藥寒用，借寒以行熱，是皆反佐變通之妙用也。因勢利導，則易為力爾。王太仆曰︰夫熱與寒背，寒與熱違，微小之熱，為寒所折，微小之冷，為熱所消。甚大寒熱，則必能與違性者爭雄，能與異氣者相格。聲不同不相應，氣不同不相合。如是則且憚而不敢攻之，攻之則病氣與藥氣抗衡，而自為寒熱，以開閉固守矣。是以聖人反其佐以同其氣，令聲氣應合，複令寒熱參合，使其始同終異。凌潤而敗堅，剛強必折，柔脆同消爾。完素曰︰流變在乎病，主病在乎方，製方在乎人。方有七，大小緩急奇偶複也。大小者，製奇偶之法也。假如小承氣湯，調胃承氣湯，奇之小方也。大承氣湯，抵當湯，奇之大方也，所謂因其攻裡而用之也。桂枝麻黃，偶之小方也。葛根青龍，偶之大方也，所謂因其發表而用之也。故曰︰汗不以奇，下不以偶。從正曰︰大方有二，有君一臣三佐九之大方。病有兼証，而邪不一，不可以一二味治者宜之，有分兩大而頓服之大方，肝腎及下部之病，道遠者宜之。王太仆以心肺為近，肝腎為遠，脾胃為中。劉河間以身表為遠，身裡為近。以予觀之，身半以上其氣三，天之分也，身半以下其氣三，地之分也，中脘人之分也。小方有二，有君一臣二之小方。病無兼証，邪氣專一，可一二味治者宜之。有分兩少而頓服之小方，心肺及在上之病者宜之，徐徐細呷是也。完素曰︰肝腎位遠，藥味多則其氣緩，不能速達於下，必大劑而數少，取其性急下走也。心肺位近，藥味少則其氣急下走，不能升發於上，必小劑而數多，取其易散上行也。王氏所謂肺服九，心服七，脾服五，肝服三，腎服一，乃五臟生成之數也。從正曰︰緩方有五，有甘以緩之之方，甘草糖蜜之屬是也。病在胸膈，取其留戀也。有丸以緩之之方，比之湯散，其行遲慢也。有品件眾多之緩方，藥眾則遞相拘製，不得各騁其性也。有無毒治病之緩方，無毒則性純功緩也。有氣味俱薄之緩方，氣味俱薄，則長於補上治上，比至其下，藥力已衰矣。急方有四，有急病急攻之急方，中風關格之病是也。有湯散蕩滌之急方，下咽易散而行速也。有毒藥之急方，毒性能上涌下泄，以奪病勢也。有氣味俱濃之急方，氣味俱濃，則直趨於下，而力不衰也。奇方有二，有獨用一物之奇方，病在上而近者宜之，有藥合陽數，一三五七九之奇方，宜下不宜汗。偶方有三，有兩味相配之偶方，有古之二方相合之偶方，古謂之複方，皆病在上而遠者宜之，有藥合陰數，二四六八十之偶方，宜汗不宜下。王太仆言汗藥不以偶，則氣不足以外發。下藥不以奇，則藥毒攻而致過。而仲景製方，桂枝汗藥，反以五味為奇。大承氣下藥，反以四味為偶。豈臨事製宜，複有增損乎。好古曰︰奇之不去複以偶，偶之不去複以奇，故曰複︰複者重也，再也。所謂十補一泄，數泄一補也。又傷寒見風脈，傷風見寒脈，為脈証不相應，宜以複方主之。從正曰︰複方有三，有二方三方及數方相合之複方，如桂枝二越婢一湯，及五積散之屬是也。又本方之外，別加餘藥，如調胃承氣加連翹薄荷黃芩梔子為涼膈散之屬是也。有分兩均齊之複方，如胃風湯各等分是也。王太仆以偶為複方，今七方中有偶又有複。豈非偶乃二方相合，複乃數方相合之謂乎。完素曰︰方有七，劑有十。方不七，不足以盡方之變。劑不十，不足以盡劑之用。方不對証，非方也。劑不蠲疾，非劑也。此乃太古先師，設繩墨而取曲直，叔世方士，乃出規矩以為方圓。夫物各有性，製而用之，變而通之，施於品劑，其功用豈有窮哉？十劑大意，散見於本草從新內。）

素問至真要大論。帝曰︰五味陰陽之用何如？岐伯曰︰辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰，鹹味涌泄為陰，淡味滲泄為陽。六者，或收或散，或緩或急，或燥或潤，或軟或堅，以所利而行之，調其氣使其平也。（涌，吐也。泄，瀉也。滲泄，利小便及通竅也。辛甘酸苦鹹淡，六者之性。辛主散主潤，甘主緩，酸主收主急，苦主燥主堅，鹹主軟，淡主滲泄。臟氣法時論曰︰辛散酸收甘緩苦堅鹹軟。故五味之用，升而輕者為陽，降而重者為陰。各因其利而行之，則氣可調而平矣。涌音涌，如泉涌也。軟同。）帝曰︰非調氣而得者，治之奈何，有毒無毒，何先何後，願聞其道。（非調氣，謂病有不因於氣而得者也。王太仆曰︰病生之類有四，一者始因氣動而內有所成，謂積聚症瘕，瘤氣癭氣，結核癲癇之類也。二者因氣動而外有所成，謂癰腫瘡瘍，疣疥疽痔，掉瘈瘲浮腫，目赤瘭疹， 腫痛癢之類也。三者不因氣動而病生於內，謂留飲癖食，飢飽勞損，宿食霍亂，悲恐喜怒，想慕憂結之類也。四者不因氣動而病生於外，謂瘴氣賊魅，蟲蛇蠱毒，蜚尸鬼擊，沖薄墜墮，風寒暑濕所射，刺割捶仆之類也。凡此四類，有獨治內而愈者，有兼治內而愈者，有獨治外而愈者，有兼治外而愈者，有須齊毒而攻擊者，有須無毒而調引者。其於或重或輕，或緩或急，或收或散，或潤或燥，或或堅，用各有所宜也。）岐伯曰︰有毒無毒，所治為主，適大小為製也，（言但能去疾就安，即為良方。不論藥之有毒無毒，一以所治之病為主。方之大小，當因病之輕重，而為之製也。）帝曰︰請言其製。岐伯曰︰君一臣二，製之小也。君一臣三佐五，製之中也。君一臣三佐九，製之大也。（此言用方之製也。）寒者熱之，熱者寒之。（治寒以熱，治熱以寒，此正治法也。）微者逆之，甚者從之。（病之微者，如陽病則熱，陰病則寒，真形易見。其病則微，故可逆之，逆即下文之正治也。病之甚者，如熱極反寒，寒極反熱，假証難辨，其病則甚，故當從之，從即下文之反治也。王太仆曰︰夫病之微小者，猶人火也，遇草而，得本而燔，可以濕伏，可以水滅，故逆其性氣以折之攻之。病之大甚者，猶龍火也，得濕而焰，遇水而燔，不知其性，以水折之，適足以光焰詣天，物窮方止矣。識其性者，反常之理，以火逐之，則燔灼自消，焰火撲減。然逆之謂以寒攻熱，以熱攻寒，從之謂攻以寒熱，須從其性用，不必皆同。是以下文曰︰逆者正治，從者反治。從少從多，觀其事也，此之謂乎。）堅者削之，客者除之，勞者溫之，結者散之。留者攻之，燥者濡之，急者緩之，散者收之，損者益之，逸者行之，驚者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，開之發之，適事為故。（溫之，溫養之也。逸者，奔逸潰亂也。行之，行其逆滯也。平之，安之也。上之，吐之也。摩之，按摩之也。薄之，追其隱藏也。劫之，奪其強盛也。適事為故，適當其為事之故也。）帝曰︰何謂逆從？岐伯曰︰逆者正治，從者反治，從少從多，觀其事也。（以寒治熱，以熱治寒，逆其病者，謂之正治。以寒治寒，以熱治熱，從其病者，謂之反治。從少，謂一同而二異。從多，謂二同而一異。必觀其事之輕重，而為之增損。然則宜於全反者，自當盡同無疑矣。按治有逆從者，以病有微甚。病有微甚者，以証有真假也。寒熱有真假，虛實有真假。真者正治，知之無難。假者反治，乃為難爾。如寒熱之真假者，真寒則脈沉而細，或弱而遲。為厥逆，為嘔吐，為腹痛，為飧泄下利，為小便清頻。即有發熱，必欲得衣，此浮熱在外，而沉寒在內也。真熱則脈數有力，滑大而實，為煩躁喘滿，為聲音壯厲，或大便秘結，或小水赤澀，或發熱掀衣，或脹疼熱渴，此皆真病。真寒者宜溫其寒，真熱者宜解其熱，是當正治者也。至若假寒者，陽証似陰，火極似水也。外雖寒而內則熱，脈數而有力，或沉而鼓擊，或身寒惡衣，或便熱秘結，或煩渴引飲，或腸垢臭穢，此則惡寒非寒，明是熱証，所謂熱極反兼寒化，亦曰陽盛格陰也。假熱者，除証似陽，水極似火也。外雖熱而內則寒，脈微而弱，或數而虛，或浮大無根，或弦芤斷續。身雖熾熱，而神則靜，語雖譫妄，而聲則微。或虛狂起倒，而禁之即止。或蚊跡假斑，而淺紅細碎。或喜冷水，而所用不多。或舌胎面赤，而衣被不撤。或小水多利，而大便不結。此則惡熱非熱，明是寒証，所謂寒極反兼熱化，亦曰陰盛格陽也，此皆假病。假寒者清其內熱，內清則浮陰退舍矣。假熱者溫其真陽，中溫則虛火歸原矣，是當從治者也。又如虛實之治，實則瀉之，虛則補之，此不易之法也。然至虛有盛候，則有假實矣。大實有羸狀，則有假虛矣。總之虛者，正氣虛也。為色慘形疲，為神衰氣怯。或自汗不收，或二便失禁，或夢遺精滑，或嘔吐隔塞，或病久攻多，或氣短似喘，或勞傷過度，或暴困失志，或外証雖實，而脈弱無神者，皆虛証之當補也。實者，邪氣實也。或外閉於經絡，或內結於臟腑，或氣壅而不行，或血留而凝滯，必脈病俱盛者，乃實証之當攻也。然而虛實之間，最多疑似，有不可不辨其真爾。如通評虛實論曰︰邪氣盛則實，正氣奪則虛，此虛實之大法也。設有人焉，正已奪而邪方盛者，將顧其正而補之乎，抑先其邪而攻之乎。見有不的，則死生系之，此其所以宜慎也。夫正者本也，邪者標也。若正氣即虛，則邪氣雖盛，亦不可攻。蓋恐邪未去而正已先脫，呼吸變生，則措手無及。故治虛邪者，當先顧正氣，正氣存則不致於害。且補中自有攻意，蓋補陰即所以攻熱，補陽即所以攻寒。世未有正氣複而邪不退者，亦未有正氣竭而命不傾者。如必不得已，亦當酌量緩急，暫從權宜。從少從多，寓戰於守，斯可矣，此治虛之道也。若正氣無損者，邪氣難微，自不宜補，蓋補之則正無與而邪反盛，適足以藉寇兵而資盜糧。故治實証者。當直去其邪，邪去則身安。但法貴精專，便臻速效，此治實之法也。要之能勝攻者，方是實証，實者可攻，何慮之有。不能勝攻者，便是虛証。氣去不返，可不寒心，此邪正之本末，有不可不知也。

惟是假虛之証不多見，而假實之証最多也。假寒之証不難治，而假熱之治多誤也。然者多熱，虛者多寒。如丹溪曰︰氣有餘，便是火。故實能受寒，而不知氣不足便是寒，故虛能受熱，醫有不知真假本末者，害無窮矣。）帝曰︰反治謂何？岐伯曰︰熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。必伏其所主，而先其所因，其始則同，其終則異。可使破積，可使潰堅，可使氣和，可使必已。（熱因寒用者，如大寒內結，當治以熱，然寒甚格熱，熱不得前，則以熱藥冷服。下嗌之後，冷體即消，熱性便發。情且不違，而致大益，此熱因寒用之法也。寒因熱用者，如大熱在中，以寒攻治，則不入，以熱攻治，則病增。乃以寒藥熱服，入腹之後，熱氣即消，寒性遂行，情且協和，而病以減，此寒因熱用之法也，如五常政大論云︰治熱以寒，溫而行之。治寒以熱，涼而行之。亦寒因熱用，熱因寒用之義。塞因塞用者，如下氣虛乏，中焦氣壅，欲散滿則更虛其下，欲補下則滿甚於中。治不知本，而先攻其滿，藥入或減，藥過依然，氣必更虛，病必漸甚。乃不知少服則資壅，多服則宣通。峻補其下，以疏啟其中，則下虛自實，中滿自除，此塞因塞用之法也。如大熱內蓄，或大寒內凝，留滯，瀉利不止，寒滯者以熱下之，熱滯者以寒下之，此通因通用之法也。以上四治，其所主者，製病之本也。先其所因者，求病之由也。既得其本，而以真治真，以假對假始也治類似同，其終也病變則異矣，是為反治之法，故可使破積潰堅，氣和而病必已也入聲。）帝曰︰善。氣調而得者何如？岐伯曰︰逆之從之，逆而從之，從而逆之，疏氣令調，則其道也。（氣調而得者，言氣本調和，而偶感於外也。岐伯言其治法，亦無過逆之從之而已，其間有宜主治逆而佐從之者，有宜主治從而佐逆之者，皆所以疏泄其邪氣，而令其調和，此治氣調而病於外者之道也。）素問至真要大論。帝曰︰方製君臣，何謂也？岐伯曰︰主病之謂君，佐君之謂臣，應臣之謂使，非上下三品之謂也。（主病者，對証之要藥也，故謂之君，君者，味數少而分兩重，賴數可出入，而分兩更輕，所以備通行向導之使也。此則君臣佐使之義，非上下三品，如下文善惡殊貫之調也。使去聲。）帝曰︰三品何謂？岐伯曰︰所以明善惡之殊貫也。（前言方製，言處方之製，故有君臣佐使。此言藥性善惡，故有上中下之殊。神農云︰上藥為君，主養命以應天。中藥為臣，主養性以應人。下藥為佐使，主治病以應地。故在本草經有上中下三品之分，此所謂善惡之殊貫也。）

素問至真要大論。帝曰︰病之中外何如？岐伯曰︰從內之外者調其內，從外之內者治其外。（從內之外者，內為本。從外之內者，外為本。但治其本，無不愈矣。）從內之外而盛於外者，先調其內而後治其外。從外之內而盛於內者，先治其外而後調其內。（病雖盛於標，治外不相及，自各一病也。主病，重病也。此猶律家二罪俱發，科其重也。按此篇即三因之義也，如金匱要略曰︰千般 難，不越三條。一者經絡受邪入臟腑，為內所因也。二者四肢九竅血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也。三者房室金刃蟲獸所傷也。故無擇著三因方曰︰有內因，有外因，有不內外因。蓋本於仲景之三條，而仲景之論，實本諸此爾。昌震切，病也。）帝曰︰善病之中外何如？（前問病之中外，答以標本之義。故此複問，蓋欲明陰陽治微者調之，其次平之。盛者奪之，汗之下之。寒熱溫涼，衰之以屬，隨其攸利。（方，法也。陰陽，三陰三陽也。中外，臟腑經絡也。各守其鄉，各安於其所也。微者調之，謂小寒之氣，和之以溫。小熱之氣，和之以涼也。其次平之，謂大寒之氣，平之以熱。大熱之氣，平之以寒也。盛者奪之，謂邪之甚者，當直攻而取之。如甚於外者汗之，甚於內者下之。凡宜寒宜熱，宜溫宜涼，各求其同氣者，以衰去之，是謂隨其所利也。別必列切。）

素問五常政大論。帝曰︰有毒無毒，服有約乎？（約，度也。禁服篇曰︰夫約方者，猶約囊也，囊滿而弗約則輸泄。方成弗約，則神與弗俱。）岐伯曰︰病有新久，方有大小，有毒無毒，固宜常製矣。（病重者宜大，病輕者宜小，無毒者宜多，有毒者宜少，皆常製之約也。）大毒治病，十去其六。常毒治病，十去其七。小毒治病，十去其八。無毒治病，十去其九。（藥性有大毒常毒小毒無毒之分，去病有六分七分八分九分之約者。蓋以治病之法，藥不及病，則無濟於事。藥過於病，則反傷其正，而生他患矣。故常知約製，而進止有度也。王氏曰︰大毒之性烈，其為傷也多。小毒之性和，其為傷也少。常毒之性，減大毒之性一等，加小毒之性一等，所傷可知也。故至約必止之，以待來証爾。然無毒之藥，性雖平和，久而多之，則氣有偏勝，必有偏絕。久攻之則臟氣偏弱，既弱且困，不可長也，故十去其九而止。）穀肉果菜，食養盡之。無使過之，傷其正也。（病已去其六七八九，而有餘未盡者，則當以穀肉果菜食養，以盡病邪，勿以毒藥盡病邪也。如藏氣法時論曰，毒藥攻邪，五穀為養，五果為助，五畜為益，五菜為充者是也。然毒藥難有約製，而飲食亦貴得宜，不可使之太過，過則反傷其正也。）不盡，行複如法。（如此而猶有未盡，則再行前法以漸除之。寧從乎慎也，必先歲氣，無伐天和，五運有紀，六氣有序，四時有令，陰陽有節，皆歲氣也。人氣應之以生長收藏，即天和也。設不知歲氣變遷，而妄呼寒熱，則邪正盛衰無所辨，未免犯歲氣，伐天和矣。天枉之由，此其為甚。）無盛盛，無虛虛，而遺人夭殃。（邪氣實者複助之，盛其盛矣。正氣奪者複攻之，虛其虛矣。不知虛實，妄施攻補，以致盛者愈盛，虛者愈虛。真氣日消，則病氣日甚，遺人夭殃，醫之咎也。）無致邪，無失正，絕人長命。（盛其盛，是致邪也。虛其虛，是失正也。重言之，所以深戒夫伐天和而絕人長命，以見歲氣不可不慎也。）

厥陰（木風）司天，（巳亥年）風淫所勝，平以辛涼，（王注云，厥陰氣未為盛熱，故以涼藥平之。）佐以甘苦，以甘緩之，以酸瀉之。（風為木氣，金能勝之，故平以辛涼。過於辛，恐反傷其氣，故佐以苦甘。苦勝辛，甘益氣也。木性急，故以甘緩之，以酸瀉之者。木之正味，其瀉以酸也。）清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦。（或氣有不及，則金之清氣，反能勝之。故當

少陰（火君）司天，（子午年）熱淫所勝，平以鹹寒，佐以苦甘，以酸收之。（熱為火氣，水能勝之，故平以鹹寒，佐以甘苦。甘勝鹹，所以防鹹之過也。苦能泄，所以去熱之實也。熱盛於經而不斂者，以酸收之。）寒反勝之，治以甘溫，佐以苦酸辛，（或氣有不及，則水之 寒氣，反能勝之，故當治以甘溫。甘能勝水，溫能製寒也。佐以苦酸辛，寒得苦而溫，得辛 而散。且火為水勝，則心苦緩，故宜食酸以收之。）

太陰（濕土）司天，（丑未年）濕淫所勝，平以苦熱，佐以酸辛，以苦燥之，以淡泄之。（濕為土氣，燥能除之，故平以苦熱。酸從木化，製土者也。而辛勝酸，所以防酸之過也，故佐以酸辛。以苦燥之者，苦從火化也。以淡泄之者，淡能利竅也。臟氣法時論曰︰脾苦濕，急食苦以燥之是也。）濕上甚而熱，治以苦溫，佐以甘辛，以汗為故而止。（濕鬱於上而成熱 者，治以苦溫。苦以泄熱，溫以行濕也。佐以甘辛，甘以和中，辛以散郁也。則濕熱之在上，以微汗如故而止矣。）熱反勝之，治以苦寒，佐以苦酸。（苦寒所以祛熱，熱勝則亡陰液，故 佐以苦酸。）

少陽（相火）司天，（寅申年）火淫所勝，平以鹹冷，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之，以酸複之，熱淫同。（水能勝火，故平以鹹冷。苦能瀉火之實，甘能緩火之急，故佐以苦甘。火盛而散越者，以酸收之。火鬱而留伏者，以苦發之。然以發去火，未免傷氣，故又當以酸複之，而火熱二氣同治也。）寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛。（或氣有不及，與上文寒勝熱淫大同。）

陽明（燥金）司天，（卯酉年）燥淫所勝，平以苦溫，佐以酸辛，以苦下之。（燥為金氣，火能勝之，平以苦溫，苦從火化也。佐以酸辛，酸能生津，辛能潤燥也。燥結不通，則邪實於內，故以苦下之。）熱反勝之，治以辛寒，佐以苦甘。（辛寒所以潤燥散熱，苦甘所以瀉火生金。）

太陽（寒水）司天，（辰戌年）寒淫所勝，平以辛熱，佐以甘苦，以鹹瀉之。（辛熱足以散寒，苦甘可以勝水。以鹹瀉之，水之正味，其瀉以鹹也。）熱反勝之，治以鹹冷，佐以苦辛。（或氣有不及，則熱反勝之，故治以鹹冷，抑火邪也，佐以苦辛，苦能泄熱，辛能散熱也。）

厥陰（風木）在泉，（寅申年）風淫於內，治以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，以辛散之。（治以辛涼，佐以甘苦，以甘緩之，俱與上文司天治同。以辛散之者，所謂肝欲散，急食辛以散之也。）清反勝之，治以酸溫，佐以甘苦，以辛平之。（治以酸溫，佐以苦甘，俱與司天反勝治同。以辛平之者，木之正味，其補以辛，金之正味，其瀉以辛也。）少陰（君火）在泉，（卯酉年）熱淫於內，治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，以苦發之。（治以鹹寒，佐以甘苦，以酸收之，俱與上文司天治同。以苦發之者，熱鬱於內而不解者，以苦發之。）寒反勝之，治以甘熱，佐以苦辛，以鹹平之。（此與上文司天反勝大同。以鹹平之者，火之正味，其補以鹹，水之正味，其瀉以鹹也。太陰濕土）在泉，（辰戌年）濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之。（此與司天之治大同。）熱反勝之，治以苦冷，佐以鹹甘，以苦平之。（或氣有不及，則火之熱氣，反能勝之。故當治以苦冷，抑火邪也。佐以鹹甘，鹹寒製熱，甘溫補土也。以苦平之，即苦冷之義。）

少陽（相火）在泉，（巳亥年）火淫於內，治以鹹冷，佐以苦辛，以苦發之。（相火，畏火也，故宜治以鹹冷。苦能泄火，辛能散火，故用以為佐。以酸收之，以苦發之，義與上文熱淫治同。）寒反勝之，治以甘熱，佐以辛苦，以鹹平之。（或氣有不及，與上文熱司於地者同其治。）

陽明（燥金）在泉，（子午年）燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之。（燥為金氣，火能勝之，治以苦溫，苦從火化也。佐以甘辛，木受金傷，以甘緩之，金之正味，以辛瀉之也。燥結不通，則邪實於內，故當以苦下之，按上文燥淫所勝，佐以酸辛，與此甘辛稍異。又如六元正紀大論，子午年陽明在泉，亦云下酸溫，皆與此不同。考之臟氣法時論曰︰肺苦氣上逆，急食苦以泄之，用酸補之，辛瀉之，正此之辨。）熱反勝之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和為利。（或氣有不及，則熱反勝之。治以平寒，以金司於地，氣本肅殺。若用大寒，必助其慘，故但宜平寒抑其熱爾。佐以苦甘，所以瀉火也。以酸平之，金之正味，其補以酸也。以和為利，戒過用也，即平寒之意。）太陽（寒水）在泉，（丑未年）寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛。以鹹瀉之，以辛潤之，以苦堅之。（寒為水氣，土能勝水。熱能勝寒，故治以甘熱，甘從土化，熱從火化也，佐以苦辛等義。如臟氣法時論曰︰腎苦燥，急食辛以潤之。腎欲堅，急食苦以堅之。用苦補之，鹹瀉之也。）熱反勝之，治以鹹冷，佐以甘辛，以苦平之，（或氣有不及，則熱反勝之，故治以鹹冷，抑火邪也。佐以甘辛，甘瀉火而辛能散也。以苦平之者，水之正味，其補以苦也。

王氏曰︰此六氣方治，與前淫勝法殊貫。其云治者，瀉客邪之勝氣也。云佐者，皆所利所宜也。云平者，補已弱之正氣也。時珍曰︰司天主上半年，天氣司之，故六淫謂之所勝，上淫於下也，故曰平之。在泉主下半年，地氣司之，故六淫謂之於內，外淫於內也，故曰治之。當其時而反得勝已之氣，謂之反勝。按六氣盛衰不常，有所勝則有所複。王氏亦曰︰凡先有勝，後必複，詳見至真要大論。欲深造者，當究心焉。按以上所言，乃五運六淫客氣，隨每歲年辰而變遷者也。又凡一歲之主氣，始於大寒日，交厥陰風木之初氣，次至春分日，交少陰君火之二氣。次至小滿日，交少陽相火之三氣。次至大暑日，交太陰濕土之四氣。次至秋分日，交陽明燥金之五氣。次至小雪日，交太陽寒水之終氣。每氣各主六十日，六氣分主四時，歲歲如常，故曰主氣。客氣布行天令，以加臨於主氣之上，斯上下相召，而病變生矣。

時珍曰︰經云，必先歲氣，毋伐天和。又曰︰升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之。故春月宜加辛溫之藥，以順春升之氣。夏月宜加辛熱之藥，以順夏浮之氣。長夏宜加甘苦辛溫之藥，以順化成之氣。秋月宜加酸溫之藥，以順秋降之氣。冬月宜加苦寒之藥，以順冬沉之氣，所謂順時氣而養天和也。經又云，春省酸增甘以養脾氣，夏省苦增辛以養肺氣，長夏省甘增鹹以養腎氣，秋省辛增酸以養肝氣，冬省鹹增苦以養心氣。此則不伐天和，而又防其太過，所以體天地之大德也。味者舍本從標，春用辛涼以伐木，夏用鹹寒以抑火，秋用苦溫以泄金，冬用辛熱以涸水。謂之時藥，殊背素問逆順之理。以夏月伏陰，冬月伏陽，推之可知矣。雖然，月有四時，日有四時。或春得秋病，夏得冬病。神而明之，機而行之，變通權宜，又不可執一也。）

內經方

（內者，性命之道。經者，載道之書。其書乃黃帝與岐伯鬼臾區伯高少師少俞雷公六講求而成。其方高簡奧妙，不易測識，今人罕能用之者。然既為古聖之神方，自不得不以冠於卷首。）

用醇酒二十斤，蜀椒一升，乾薑一斤，桂心一斤，漬酒中，浸以綿絮布巾，用生桑炭炙巾，以熨寒痺所刺之處，靈樞壽夭剛柔篇。（神靈之樞要，是謂靈樞。按漢藝文志曰︰黃帝內經十八卷，蓋靈樞九卷，素問九卷，即內經也。二經各載八十一篇，皆合黃盅九九之數，而天人之道，盡乎是矣。）黃帝曰︰余聞刺有三變，何謂三變？（按史記，黃帝姓公孫，名軒轅，有熊國君少典之子，繼神農而有天下，都軒轅之邱，以土德王，故號黃帝。）伯高答曰︰有刺營者，有刺衛者，有刺寒痺之留經者。（刺營者，刺其陰。刺衛者，刺其陽。刺寒痺者，溫其經。三刺不同，故曰三變。）黃帝曰︰刺三變者奈何？伯高答曰︰刺營者出血，刺衛者出氣，刺寒痺者內熱。（調經論亦曰︰取血於營，取氣於衛，內熱義如下文。）黃帝曰︰營衛寒痺之為病奈何？伯高答曰︰營之生病也，寒熱少氣，血上下行。（營主血，陰氣也。病在陰分，則陽勝之，故為寒熱往來。陰病則陰虛，陰虛則無氣，故為少氣。邪在血，故為上下妄行。所以刺營者，當刺其血分。）衛之生病也，氣痛，時來時去。怫（音佛）愾（音戲）。賁響，風寒客於腸胃之中。（衛屬陽，為水穀之悍氣。病在陽分，故為氣痛。氣無定形，故時來時去。怫，鬱怒也。愾，太息也。賁響，腹鳴如奔也。皆氣分之病。風寒外襲而客於腸胃之間，以六腑屬表，而陽邪歸之，故病亦生於衛氣。）寒痺之為病也，留而不去，時痛而痺不仁。（寒痺久留不去，則血脈不行，或凝滯而為痛，或皮膚不知痛癢，而為不仁。）黃帝曰︰刺寒痺內熱奈何？伯高答曰︰刺布衣者，以火淬之。刺大人者，以藥熨之。（內熱，謂溫其經也。布衣血氣澀濁，故當以火淬之，即近世所用雷火針，及艾蒜蒸炙之類。淬音翠，灼也。）黃帝曰︰藥熨奈何？伯高答曰︰用醇酒二十升，蜀椒一升，乾薑一斤，桂心一斤。凡四種，皆 咀，漬酒中。用綿絮一斤，細白布四丈，並納酒中。置酒馬矢 （音慍）中，蓋封塗勿使泄。五日五夜，出布綿絮曝乾之。乾複漬以盡其汁，每漬必 （音醉）其日，乃出乾。乾並用滓（音子）與綿絮，複（音福）布為複巾。長六七尺，為六七巾。則用之生桑炭，炙巾以熨寒痺所刺之處，令熱入至於病所。寒複炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。（ 咀者，謂碎之如大豆。其粒顆可以咀嚼之，又吹去細末，然後煎之，取其清汁也。漬，浸也。馬矢 中者，燃乾馬屎而煨之也，此西北方所常用者。塗，鹽泥封固也。，周日也。複布為貯巾者，重布為巾，如今之夾袋，所以盛貯綿絮藥滓也。滓，相也。炙布以生桑炭者，桑能利關節，除風寒濕痺諸痛也。大人血氣清滑，故當於未刺之先，及既刺之後，但以藥熨，則經通汗出，而寒痺可除矣。）起步內中，無見風每刺必熨，如此病已矣，此所謂內熱也。（刺後起步於密室內中，欲其氣血行，而慎避風寒也。凡此者，皆所謂內熱之法。）

治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者。以桑鉤鉤之，治季春痺。靈樞經筋篇曰︰足陽明之筋病，足中趾支脛轉筋，腳跳堅。（本經之筋，起於中趾，結於跗上。邪外上行，加於輔骨，上結於膝外廉。其直者上循，結於膝也。跳者，跳動。堅者，堅強也。）伏兔轉筋髀前腫， （癲同）疝，腹筋急。（其直者上循伏兔，結於髀聚於陰器，上腹而布也。）引缺盆及頰，卒口僻。急者目不合，熱則筋縱目不開。頰筋有寒則急，引頰移口。有熱則筋弛縱緩不勝收，故僻。（僻，歪斜也。其筋自缺盆，上頸頰。挾口，上合於太陽。太陽為目上綱，陽明為目下綱。故凡目之不合不開，口之急縱歪僻者，皆足陽明之筋病。寒則急而熱則緩也。）治之以馬膏，膏其急者，以白酒和桂，以塗其緩者。以桑鉤鉤之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急頰，且飲美酒，啖（音淡美）炙肉。不飲酒者，自強也，為之三拊（音府）而已。（馬膏，馬脂也。口頰 僻，乃風中血脈也。手足陽明之筋絡於口，會太陽之筋絡於目。寒則筋急而僻，熱則筋緩而縱。故左中寒，則逼熱於右。右中寒，則逼熱於左。寒者急而熱者緩也，急者皮膚頑痺，營衛凝滯，治法急者緩之，緩者急之。故用馬膏之甘平柔緩，以摩其急，以潤其痺，以通其血脈。用桂酒之辛熱急束，以塗其緩，以和其營衛，以通其經絡。桑能治風痺，通節竅，以桑鉤鉤之者，鉤正其口也。複以生桑火炭，置之地坎之中，高下以坐等者，欲其深淺適中，便於坐而得其暖也。然後以前膏熨其急頰，且飲之美酒，啖之美肉，皆助血舒筋之法。病在上者，酒以行之，甘以助之也。雖不善飲，亦自強之。三拊而已，言再三拊摩其患處，則病自已矣。）治在燔針劫刺。以知為數，以痛為輕輸，名曰季春痺也。（足陽明正盛之經，應三月之氣也。）

以千裡水煮秫米半夏湯，治目不瞑，靈樞邪客篇。黃帝問於伯高曰︰夫邪氣之客人也，或令人目不瞑，不臥出者，何氣使然。（邪氣感人，令人寐無從生，故云不臥出也。）伯高曰︰五穀入於胃也，其糟粕（音朴）津液宗氣，分為三隧（音遂）。故宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈而行呼吸焉。（隧，道也。糟粕之道，出於下焦。津液之道，出於中焦。宗氣之道，出於上焦，故分為三隧。喉嚨為肺之系，而下貫於心，故通宗氣而行呼吸。）營氣者，泌其津液，注之於脈，化以為血，以榮四末，內注五臟六腑，以應刻數焉。（營氣出於中焦，中焦受水穀之精，泌其津液，變化以為血脈。外而四肢，內而臟腑，無所不至。故其營運之數，與刻數皆相應焉。泌，音秘，泉水貌。）衛氣者，出其悍氣之剽疾，而先行於四末分肉皮膚之間，而不休者也。晝行於陽，夜行於陰。常從足少陰之分間，行於五臟六腑。（衛氣 疾滑利，不能入於脈中，故先行於四末分肉皮膚之間而不休者也。晝行於陽，常從足太陽始。夜行於陰，常從足少陰始。）今厥氣客於五臟六腑，則衛氣獨衛其外，行於陽不得入於陰。行於陽則陽氣盛，陽氣盛則陽躋陷，不得入於陰，陰虛，故目不瞑。（邪氣逆於臟腑，則衛氣不得入於陰分，故偏盛於陽。陽偏盛，則陽躋陷。陷者，受傷之謂。陽盛陰虛，故目不瞑。蹺有五音，蹺、皎、喬、腳、又極虐切。）黃帝曰︰善。治之奈何？伯高曰︰補其不足，瀉其有餘。（此刺治之補瀉也。補其不足，即陰蹺所出，足少陰之照海也。瀉其有餘，即陽蹺所出，足太陽之申脈也。若陰盛陽虛而多臥者，自當補陽瀉陰矣。）調其虛實，以通其道，而去其邪，飲以半夏湯一劑，陰陽已通，其臥立至。（謂既刺之後，仍當用藥以治之。凡不臥之証，有邪實者，多屬外因。有營虛者，多屬內因。此半夏湯一法，蓋專為邪實者設爾。）黃帝曰︰善。此所謂決瀆壅塞，經絡大通，陰陽和得者也，願聞其方。伯高曰︰其湯方以流水千裡以外者八升，揚之萬遍，取其清五升煮之，炊以葦薪。（古今量數不同，大約古之黍量一斗，合今之鐵斛數三升二合。然則云八升者，即今之二升五合六勺。云五升者，即今之一升六合許爾。）火沸，置秫（音術）米一升，治半夏五合，徐炊，令竭為一升半。（火沸者，先以火沸其水，而後置藥於中也。秫即黃米，乃梁米粟米之小者也。味甘微寒，能利大腸，治陽盛陰虛，夜不得臥。半夏味辛性溫，能和胃散邪，除腹脹，目不得瞑，故並用之。秫米一升，約今之三合二勺。半夏五合，約今之一合六勺。炊至一升半，約今之四合八勺也。）去其滓，飲汁一小杯，日三，稍益以知為度。故其病新發者，覆杯則臥，汗出則已矣。久者，三飲合豕膏，冷食，治猛疽。靈樞癰疽篇。黃帝曰︰願盡聞癰疽之形與忌曰名。岐伯曰︰癰發於嗌中，名曰猛疽。猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死，其化為膿者，瀉則合豕膏，冷食，三日已。（猛疽，言為害之急也。若膿已瀉，當服豕膏，可以愈之，即豬脂之煉淨者也。萬氏方，治肺熱暴喑，用豬脂一斤，煉過。入白蜜一斤，再煉少頃，濾淨冷定。不時挑服一匙，即愈。肘後方，治五種疸疾，用豬脂一斤，溫熱服，日三，當利乃愈。千金方，治小便不通，豬脂一斤，水二升，煎三沸，飲之立通。治關格閉塞，豬脂薑汁各二升，微火煎至二升，下酒五合，和煎分服。陳文中方，治痘瘡便閉，用肥豬膘一塊，水煮熱，切如豆大，與食。自然臟腑滋潤，痂 易落，無損於兒。心鏡方，治上氣咳嗽，豬肪四兩，煮百沸，切和醋醬食之。若無疾服此，最能潤肺潤腸，即是豕膏之屬。老人痰嗽不利，及大腸秘結者，尤宜用之。）

銼 草根各一升，煮飲，治敗疵。靈樞癰疽篇。岐伯曰︰癰發於脅，名曰敗疵。敗疵者，女子之病也。灸之，其病大癰膿。治之，其中乃有生肉，大如赤小豆。銼 （音陵）（同翹）草根各一升，以水一斗六升煮之，竭為取三升，則強飲濃衣，坐於釜上，令汗出至足已。（，芰也。，連翹也。二草之根，俱能解毒，故各用一升。大約古之一升，得今之三合有零，以水一斗六升，煮取三升，其折數類此，馬玄台曰︰ 即今之連翹也。以連翹及草根煮汁以強飲之。）

雞矢醴，治鼓脹，素問腹中論。（平素所講問，是謂素問。）黃帝問曰︰有病心腹滿，旦食不能暮食，此為何病？岐伯對曰︰名為鼓脹。（心腹留滯脹滿，不能再食，其脹如鼓，故名鼓脹。）帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰治之以雞矢醴，一劑知，二劑已。（一劑已知其效，二劑可已其病。王冰云︰本草雞屎利小便，並不治蠱脹，今方法當用湯漬服之爾。李時珍曰︰鼓脹生於濕熱，亦有積滯成者。雞屎能下氣消積，通利大小便，故治鼓脹有殊功，此岐伯神方也。醴者，一宿初來之酒醅也。又按范汪方云︰宋青龍中司徒吏顏奪女苦風疾，一髀偏痛，一人令穿地作坑，取雞尿荊葉燃之，安脛入坑中熏之，有長蟲出，遂愈也。普濟方云︰治鼓脹旦食不能暮食，由脾虛不能製水，水反勝土，水穀不運，氣不宣流，故令中滿，其脈沉實而滑，宜雞矢醴主之。何大英云︰諸腹脹大，皆屬於熱，精氣不得滲入膀胱，別走於腑，溢於皮裡膜外，故成脹滿。小便短澀，雞矢性寒利小便，誠萬全不傳之寶也。用臘月乾雞矢白半斤，袋盛，以酒醅一斗，漬七日，溫服三杯，日三，或為末服二錢亦可。正傳云︰用羯雞矢一升，研細，炒焦色，地上出火毒，以百沸湯淋汁，每服一大盞。調木香檳榔末各一錢，日三服，以平為度。又按醫鑒等書云︰用乾羯雞矢八合，炒微焦，入無灰好酒三碗，共煎乾至一半許，用布濾取汁，五更熱飲，則腹鳴，辰巳時行二三次，皆黑水也。次日覺足面漸有縐紋，又飲一次，則漸縐至膝上，而病愈矣。凡鼓脹由於停積及濕熱有餘者，宜用之，挾虛者禁之。吳鶴皋曰︰朝寬暮急，病在營血。雞矢穢物，從陰化，可入營血。）帝曰︰其時有複發者，何也？（脹病多反複也。）岐伯曰︰此飲食不節，故時有病也。（鼓脹之病，本因停滯，故不可複縱飲食也。）雖然，其病且已時，故當病氣聚於腹也，（言雖是飲食不節，時有病者，又有病且已之後，其根未盡拔除，病氣重聚於腹，亦複發焉。）

治之以蘭，除陳氣也，治脾癉，素問奇病論。帝曰︰有病口甘者，病名謂何，何以得之？岐伯曰︰此五氣之溢也，名曰脾癉。（五氣，五味之所化也。癉，熱病也。）夫五味入口，藏於胃，脾為之行其精氣，津液在脾，故令人口甘也。（脾主為胃行其津液者也，故五味入胃，則津液在脾，脾屬土，其味甘，脾熱則口甘爾。）此肥美之所發也，此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。（肥者味濃助陽，故能生熱。甘者性緩不散，故能留中。熱留不去，久必傷陰。其氣上溢，故轉為消渴之病。）治之以蘭，除陳氣也。（蘭草性味甘寒，能利水道。辟不祥，除胸中痰癖，其氣清香，能生津止渴，潤肌膚，故可除陳積蓄熱之氣。按蘭草俗名省頭草，即澤蘭之一類二種，有以為即山蘭葉，李時珍辨正之，詳載本草從新澤蘭下。）以四烏 骨，一 茹，二物合並，丸以雀卵，飲以鮑魚汁，治血枯，素問腹中論。帝曰︰有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊（音騷）臭，出清液先唾血，四支清，目眩，時時前後血，病名謂何，何以得之？（支滿者，滿如支膈也。肺主氣，其臭腥。肝主血，其臭臊。肺氣不能平肝，則肝肺俱逆於上，濁氣不降，清氣不升，故聞腥臊而吐清液也。口中唾血，血不歸經也。四支清冷，氣不能周也。頭目眩暈，失血多而氣隨血去也。血氣既亂，故於前陰後陰，血不時見，而月信反無期矣。）岐伯曰︰病名血枯，此得之年少時，有所大脫血。若醉入房，中氣竭，肝傷，故月事衰少不來也。（血枯者，月水斷絕也。致此之由，其源有二。一則以少時有所大脫血，如胎產既多，及崩淋吐衄之類。一則以醉後行房，血盛而熱，因而縱肆，則陰精盡泄，精去則氣去，故中氣竭也。夫腎主閉臟，肝主疏泄，不惟傷腎，而且傷肝。及至其久，則三陰俱虧，所以有先見諸症，如上文所云，而終必至於血枯，則月事衰少不來也。此雖以女子為言，若丈夫有犯前証，亦不免為精枯之病，則勞損之屬皆是也。）帝曰︰治之奈何，複以何術？（複者，複其血氣之原也。）岐伯曰︰以四烏賊骨，一茹二物並合之，丸以雀卵，大如豆。以五丸為後飯，飲以鮑魚汁，利腸中，及傷肝也。（烏茹，即蘭茹，王冰言取其能散惡血以通經脈。雀，即麻雀也。雀卵氣味甘溫，能補益精血，主男子陰痿不起，故可使多精有子，及女子帶下，便溺不利。後飯者，先藥後飯也。鮑魚，即今之淡乾魚也。諸魚皆可為之，惟石首鯽魚者為勝，其氣味辛溫無毒。魚本水中之物，故其性能入水臟，通血脈，益陰氣，煮汁服之，能同諸藥通女子血閉也。以上四藥，皆通血脈。血主於肝，故凡病傷肝者，亦皆可用之。蘇頌曰︰本草諸藥並不治血枯，而經法用之，是攻其所生所起爾。時珍曰︰今人知雀卵能益男子陽虛，不知能治女子血枯，蓋雀卵益精血爾。按 茹，甲乙經及太素，新校正李氏綱目，俱作蘭茹，獨張景岳以為即茜草也。以茜草一名茹，能止血治崩，又能活血通經脈也，存之以備參考。）

以生鐵洛為飲，治陽厥，素問病能論，帝曰︰有病怒狂者，此病安生？（怒狂者，多怒而狂也，即罵詈不避親疏之謂。）岐伯曰︰生於陽也。（生於陽氣之逆也。）帝曰︰陽何以使人狂？岐伯曰︰陽氣者，暴折而難決，故善怒也，病名曰陽厥。（陽氣宜於暢達，若暴有折挫，不得剖決，故令善怒而狂。三陽之氣，厥逆上行，故名曰陽厥。）帝曰︰何以知之？岐伯曰︰陽明者常動，巨陽少陽不動，不動而動大疾，此其候也。（陽明常動者，謂如下關、地倉、大迎、人迎、氣沖、沖陽之類，皆有脈常動者也。巨陽少陽不動者，謂巨陽惟委中、昆侖，少陽惟聽會、懸盅，其脈雖微動，而動不甚也。於其不甚動者，而動且大疾，則其常動者更甚矣。此即陽厥怒狂之候。）帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰奪其食即已。夫食入於陰，長氣於陽，故奪其食即已。（五味入口而化於脾，食入於陰也。藏於胃以養五臟氣，長氣於陽也。食少則氣衰，故節奪其食，不使胃火複助陽邪，則陽厥怒狂者可已。）使之服以生鐵洛為飲，夫生鐵洛者，下氣疾也。（生鐵洛者，即爐冶間錘落之鐵屑。用水研浸，可以為飲。其屬金，其氣寒而重，最能墜熱開結，平木火之邪，故可以下氣疾，除怒狂也。凡藥中用鐵精鐵華粉針砂鐵鏽水之類，皆同此意。）

以澤瀉朮各十分，麋銜五分，合以三指撮為後飯，治酒風，素問病能論。帝曰︰有病身熱懈惰，汗出如浴，惡風少氣，此為何病？岐伯曰︰病名曰酒風。（此即風論中所謂漏風也。酒乃曲 熱藥所成，故令身熱。濕熱傷筋，縱而不收持，故懈惰。濕得熱而蒸，故多汗。多汗則氣屢泄而衛虛，故惡風而少氣。因酒得風而病，故曰酒風。）帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰以澤瀉術各十分，麋銜五分，合以三指撮為後飯。（澤瀉味甘鹹，性微寒，能滲利濕熱。術甘苦氣溫，能補中燥濕止汗。麋銜，即薇銜，一名無心草。南人呼為吳風草，即鹿銜草。蓋麋鹿一類也。味苦微寒，主治風濕。十分者，倍之也。五分者，減半也。合以三指，用三指撮合，以約其數，而為煎劑也。飯後藥先，故曰後飯。）

其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒，治尸厥。素問繆刺論曰︰邪客於手足少陰太陰足陽明之絡，此五絡，皆會於耳中，上絡左角。（邪客於手少陰心經，足少陰腎經，手太陰肺經，足太陰脾經，足陽明胃經，此五絡皆會於耳中，上絡於左耳之額角。）五絡俱竭，令人身脈皆動，而形無知也。其狀若尸，故曰尸厥。（五絡俱竭，陰陽離散也。身脈皆動，筋惕肉 也。上下離竭，厥逆氣亂，昏憒無知，故名尸厥。）刺其足大趾內側爪甲上，去端如韭葉。（足太陰之井，隱白穴也。）後刺足心，（足少陰之井，涌泉穴也。）後刺足中趾爪甲上各一 。（足陽明之井，厲兌穴也。，委偉二音，刺瘢也。）後刺手大指內側，去端如韭葉。（手太陰之井，少商穴也。）後刺手心主，手厥陰之井，中沖穴也。上文五絡未及手心主，而此刺之，和胸中也。）少陰銳骨之端，各一，立已。（謂神門穴，手少陰之 也。）不已，以新校正云，按陶隱居謂吹其左耳極三度，複吹其右耳三度也。） 其左角之發方一寸，燔治，飲以美酒一杯。不能飲者，灌之立已。（發，剃同。左角之發，五絡之血餘也。燔治燒製為末也，飲以美酒，助藥力行血氣也。補以其類，故可使尸厥立已。）

小金丹，治五疫，素問遺篇刺法論。黃帝曰︰余聞五疫之至，皆相傳易，無問大小，病狀相似，不施救療，如何可得不相移易者。（五疫，即五運疫癘之氣。如何可得不相移易者，謂得其往，氣出於腦，即不邪干。（疫癘，乃天之邪氣。若吾身正氣內固，則邪不可干，故不相染也。天牝，鼻也。鼻受天之氣，故曰天牝。老子謂之玄牝，是亦此義。氣自空虛而來，亦欲其自空虛而去，故曰避其毒瓦斯。天牝從來，複得其往也。蓋以氣通於鼻，鼻連於腦中，流布諸經，令人相染矣。氣出於腦為嚏，或張鼻泄之，則邪從鼻出，毒瓦斯可令散也。）氣出於腦，即先想心如日。（日為太陽之氣，應人之心。想心如日，即所以存吾之氣。壯吾之神，使邪不能犯也。）欲將入於疫室，先想青氣自肝而出，左行於東，化作林木。（心之所至，氣必至焉。故存想之，則神有所注，而氣可王矣。左行於東，化作林木之壯，所以壯肝氣也。）次想白氣自肺而出，右行於西，化作戈甲。（所以狀肺氣也。）次想赤氣自心而出，南行於上，化作焰明。（所以壯心氣也。）次想黑氣自腎而出，北行於下，化作水。（所以狀腎氣也。）次想黃氣自脾而出，存於中央，化作土。（所以壯脾氣也。）五氣護身之畢，以想頭上如北斗之煌煌，然後可入於疫室。（煌煌，輝耀貌。天行疫癘，傳染最速。故當謹避之如此。）又一法於立春之日，日未出而吐之。（舊注曰，用遠志去心，以水煎之，飲二盞，吐之不疫。）又一法於雨水日後，三浴以藥泄汗。（謂以祛邪散毒之藥，煎湯三浴，以泄其汗也。）

又 一法小金丹方，辰砂二兩，水磨雄黃一兩，葉子雌黃一兩，紫金半兩。（以金箔同研之，可 為細末。）同入合中，外固了，地一尺築地實，不用爐，不須藥製，用火二十斤 之也，七日終，（常令火不斷。）候冷七日取，次日出合子。埋藥地中七日，取出，順日研之三日，煉 白沙蜜為丸，如梧桐子大。每日望東吸日華氣一口，冰水下一丸，和氣咽之，服十粒無疫干也。（合子，即磁罐之屬。順日研之，謂左旋也。按此遺篇之言，乃出後人增附，法非由古，未

栝蔞薤白白酒湯

（金匱 治胸痺，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數。） 栝蔞（一枚） 薤白（三兩） 白酒（四升）
此上焦膻中藥也。（膻中，兩乳中間。經曰︰膻中者，臣使之官，喜樂出焉。）喻嘉言曰︰胸中陽氣，如離照當空，曠然無外。設地氣一上，則窒塞有加。故知胸痺者，陰氣上逆之候也，仲景微則用薤白白酒以益其陽，（薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露。其性滑泄，能通氣滯，故胸痺下重並用之。）甚則用附子乾薑以消其陰。世醫不知胸痺為何病，習用豆蔻、木香、訶子、三棱、神曲、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽，亦相懸矣。

加半夏，名栝蔞薤白半夏湯。（金匱）治胸痺不得臥，心痛徹背。〔徐忠可曰︰胸痺而加以不得臥，此支飲之兼証。又心痛徹背，支飲原不痛，飲由胸痺而痛應背，故即前方加半夏以去飲下逆（此條若無心痛徹背，竟是支飲矣。）〕除白酒，加枳實濃朴桂枝，名枳實薤白桂枝湯。（金匱）治胸痺心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆，搶心。（徐忠可曰︰胸痺而加以心中痞胸滿，似痞與結胸之象。乃上焦陽微，而客氣動膈也。注云，留氣結在胸，即客氣也。更脅下逆搶心，是不獨上焦虛，而中焦亦虛，陰邪得以據之，為逆為搶。故於薤白栝蔞，又加枳朴以開其結，桂枝行陽以疏其肝。又曰人參湯亦主之者，病由中虛，去其太甚，即可補正以化邪也。胸痺之虛，本陽氣微，非營氣虛也。陽無取乎補，宣而通之。即陽氣暢，暢則陽盛矣。故薤白方以行陽為主，不取補也。此曰人參湯亦主之，因脅下逆由中氣虛，故兼補中爾。人參湯即理中湯等分，而用乾薑者爾。）

四君子湯

治一切陽虛氣弱。脈來虛軟，脾衰肺損，飲食少思，體瘦而黃，（或痿白無采。）皮聚毛落，言語輕微，四肢無力，及脾胃不和，泄痢虛飽。

人參 白朮（土炒） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 加薑棗。

人參甘溫，大補元氣為君。白朮苦溫，燥脾補氣為臣。茯苓甘淡，滲濕瀉熱為佐。甘草甘平，和中益土為使。氣足脾運，飲食倍進，則余臟受蔭而色澤身強矣。
加陳皮以理氣散逆，名異功散，（錢氏）調理脾胃。再加半夏以燥濕除痰，名六君子湯。

治脾胃氣虛，飲食不進，致成痰癖，不時咳唾，或胃氣虛寒，動成嘔惡。
凡虛瘧及諸病後，（惟真陰虧損者，大忌用此培土之劑以伐腎水。）加香附砂仁，名香砂六君子湯。
治虛寒胃 痛，或腹痛泄瀉。六君子加竹瀝麥冬，治四肢不舉。（脾主四肢。）六君子加烏梅草果等分，薑棗煎。名四獸飲。（三因和四臟以輔脾。故名。）
治五臟氣虛，七情兼並，結聚痰飲，與衛 氣相搏，發為瘧疾，亦治瘴瘧。六君子加柴胡葛根黃芩白芍，名十味人參散。
治虛熱潮熱，身體倦怠。加黃 山藥，亦名六君子湯。為病後調理，助脾進食之劑。加棗仁（炒）
治振悸 不得眠，（胡洽居土）加薑汁竹瀝治半身不遂，在右者屬氣虛，亦治痰厥暴死。加木香藿香干葛，名七味白朮散。（錢氏）治脾虛肌熱，泄瀉，虛熱作渴。（參朮干葛。皆能生津。）

楊仁齊再加五味柴胡，治消渴不能食。除人參加白芍，名三白湯。調理內傷外感，治虛煩或渴或泄。加山藥扁豆，薑棗煎，名六神散。（陳無擇）治小兒表熱去後，又發熱者。（世醫到此，盡不能曉。或再用涼藥，或再解表，或謂不治。此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以 再熱，非熱証也。宜此東加粳米，和其胃氣，則收陽歸內，而身涼矣。挾寒者，加肉桂。兼陰虛，加熟地。）四君合四物，名八珍湯。治氣血兩虛，及胃損飲食不為肌膚。若傷之重者，真陰內竭，虛陽外鼓，諸証蜂起，則於四物四君之中，又加黃 以助陽固表，加肉桂以引火 歸元，名十全大補湯。（金匱曰。虛者十補。勿一瀉之。此湯是也。）十全大補加防風為君，再加羌活附子杜仲牛膝，名大防風湯，治鶴膝風。十全大補去川芎加陳皮，名溫經益元散。 （節庵）治汗後頭眩心悸，筋惕肉，或汗出不止，或下後下利不止，身體疼痛。（太陽宜汗，汗多則亡陽，故有眩悸 惕之証。陽明宜下，下多則亡陰，故有下利身痛之証。）

補中益氣湯

（東垣） 治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，氣短而渴；或陽虛自汗。（宜本東加麻黃根浮小麥，升柴俱宜蜜水炒過。）或氣虛不能舉元，致瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之証。

黃耆（蜜炙錢半） 人參 甘草（炙一錢） 白朮（土炒） 陳皮（留白） 當歸（五 分） 升麻 柴胡（三分） 薑三片。棗二枚，〔東垣原方。黃 只有一錢，其餘各三分。

立齊常用參 錢半，白朮當歸一錢，陳皮七分，升柴五分。如病甚者，參 或三錢五錢，隨 証加用。（東垣取輕清上升，故數分少。立齊每以濟危急，故隨証加多）高鼓峰曰︰凡六經 內傷感証，及暑月勞倦發熱，汗出不止者，但用本方加白芍一錢。痢疾腹痛已除，瀉猶未止，是脾氣下陷也，加酒炒白芍三錢。瘧疾發久，形體 羸，胃中有痰飲者，加半夏一錢。或內 有火熱，可加黃芩一錢。凡婦女胎前氣虛，以致胎動不安，小產崩漏，或產後血虛發熱，但 加酒炒白芍二錢。此方凡屬中宮虛損，病後失調，無不相宜。倪氏曰︰七情內傷，脾胃先病，治先脾土，此方是也。如血不足加當歸，精神短少加人參五味，肺熱咳嗽去人參，乾嗌加葛 根。（風藥多燥，葛根獨能止渴者，以其能升胃中清氣，入肺而生水爾。）頭痛加蔓荊子，痛 甚加川芎，腦痛加 本細辛。風濕相搏，一身盡痛，加羌活防風。有痰加半夏生薑，胃寒氣 滯加青皮蔻仁木香益智。腹脹加枳實濃朴木香砂仁，腹痛加白芍甘草。熱痛加黃連，能食而 心下痞加黃連。咽痛加桔梗，有寒加肉桂，濕勝加蒼朮。陰火加黃柏知母，陰虛去升柴，加

熟地山茱山藥，大便秘加酒煨大黃。咳嗽，春加旋複款冬，夏加麥冬五味，秋加麻黃黃芩，冬加麻黃。不去根節，天寒加乾薑。泄瀉去當歸，加茯苓蒼朮益智。如冬月惡寒發熱無汗，脈浮而緊加麻黃，若脈浮而緩有汗加桂枝芍藥。（東垣此方，原為感証中有內傷一種。故立 此方以補傷寒書之所未及，非補虛方也。今感証家多不敢用，而以為調理補虛服食之藥，則 謬矣。調理補虛，乃通其意而轉用之者爾。）

肺者氣之本，黃 補肺固表為君。脾者肺之母，（土能生金，脾胃一虛，肺氣先絕。）人參甘得甘溫以益元氣，而虛熱自退，故亦謂之瀉。）白朮燥濕強脾，當歸和血養陰為佐，（補陽宜 兼和陰。不然則已亢。）升麻以升陽明清氣，（右升而複其本位。）柴胡以升少陽清氣，（左旋 而上行。）陽升則萬物生，清升則濁陰降。加陳皮者，以通利其氣。（陳皮同補藥則補，獨用 則瀉脾。）生薑辛溫，大棗甘溫，用以和營衛，開腠理，致津液。諸虛不足，先建其中。中 者何，脾胃是也。

加炒芩神曲，名益胃升陽湯。治婦人經水不調，或脫血後食少水瀉。（東垣曰︰脫血益氣，古聖之法也，故先補胃以助生發之氣。）去白朮，加草蔻神曲半夏黃柏，名升陽順氣湯。 治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒。（東垣曰︰升麻柴胡，味薄性陽，引脾胃清氣行於陽道，以滋春氣之和。又引參 甘草上行，充實腠理，使衛外為固。凡補脾 胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。又曰︰但言補之以辛甘溫熱之劑，及味之薄者，諸風藥是也。此助春夏之升浮者也，此便是瀉秋收冬藏之藥也。在人之身，乃肝心也。但言瀉之以酸味寒涼之劑，並淡味滲泄之藥，此助秋冬之沉降者也，此便是瀉春生夏長之藥也。在人之身，肺腎是也。吳鶴皋曰︰升柴辛甘升其清，清升則陽氣順矣。柏皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣。參 當歸甘草補其虛，虛補則正氣順矣。半夏陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣，豆蔻神曲消其食，食消則穀氣順矣。）加蒼朮倍分，半夏黃芩益智各三分，名參朮益胃湯。治內傷勞倦，燥熱，短氣，口渴無味，大便溏黃。除當歸白朮，加木香蒼朮，名調中益氣湯。治脾胃不調，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，及食入反出。加白芍五味，亦名調中益氣湯。（以上俱東垣方）治氣虛多汗，余治同前。（本方純用甘溫，所謂勞者溫之，損者溫之。此加白芍五味之酸，以收耗散之氣。有發有收，此東垣別開一路，以廣補中之妙者乎。）加羌活防風細辛川芎，名調營養衛湯。（節庵）治勞力傷寒，頭痛身熱，惡寒微渴，汗出身痛，脈浮無力。加白芍細辛川芎蔓荊，名順氣和中湯。（寶鑒）治清陽不升，頭痛惡風，脈弦微 細。加黃柏生地，名補中益氣加黃柏生地湯。治陰火乘陽，發熱晝甚，自汗短氣，口渴無味。

代赭旋複湯

（仲景） 治傷寒發汗若吐若下，解後，心下痞硬，噫氣未除。（汗吐下後，大邪難解，胃氣弱而不和，虛氣上逆，故痞硬。噫氣，即俗所謂噯氣也。）並善治反胃，噎食，氣逆不 降。

旋複花 甘草（三兩） 半夏（半升） 人參（二兩） 代赭石（一兩） 生薑（五兩）大棗（十二枚）

喻嘉言曰︰此亦伏飲為逆，但因胃氣虧損，故用法以養正，而兼散餘邪。大意在噫氣不除，上既心下痞硬，更加噫氣不除，則胃氣上逆，全不下行，有升無降，所謂弦絕者其聲嘶，土

升陽益胃湯

（東垣） 治脾胃虛弱，怠惰嗜臥。時值秋燥令行，濕熱方退，體重節痛，口苦舌乾，心不思食，食不知味。大便不調，小便頻數。兼見肺病，洒淅惡寒，慘慘不樂，乃陽氣不升 也。

黃耆（二兩） 半夏 甘草（炙） 人參（一兩） 白芍（炒） 羌活 獨活 防風（五 錢。以其秋旺，故以辛溫瀉之。） 陳皮（四錢留白） 白朮（土炒） 茯苓（小便利不渴 者，勿用。） 澤瀉（無淋勿用） 柴胡（三錢） 黃連（二錢） 每三錢，薑棗煎。（列証云，治秋燥，此方殊為不合。）

六君子助陽益胃，補脾胃之上藥也。加黃 以補肺而固衛，芍藥以斂陰而調營。羌活獨 活防風柴胡以除濕痛，（羌活除百節之痛。）而升清陽。茯苓澤瀉以瀉濕熱，而降濁陰。少佐

黃連，以退陰火。補中有散，發中有收。使氣足陽生，自正旺而邪服矣。

補脾胃瀉陰火升陽湯

（東垣） 治飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之，而生大熱。右關脈緩弱，（脾虛）或弦，（木克土）或浮數。（東垣曰︰濕熱相合，陽氣日虛，不能上升。脾胃之氣，下流肝腎，是 有秋冬而無春夏也。惟瀉陰火升陽氣，用味薄風藥升發，則陰不病而陽氣生矣。）

黃耆 蒼朮（泔浸炒） 甘草（炙） 羌活（一兩） 升麻（八錢） 柴胡（兩半） 黃連（酒炒五錢）

柴胡升麻羌活，助陽益胃，以升清氣。人參蒼朮黃 甘草，益氣除濕，以補脾胃。黃芩 黃連

橘皮竹茹湯

（金匱） 治久病虛羸，嘔逆不已。（胃寒則嘔，胃熱亦嘔，有停痰，有積飲，皆作嘔。 此為久病虛火上逆而乾嘔者。）亦治吐利後，胃虛噦逆。

橘皮 竹茹（二升） 甘草（五兩） 人參（一兩） 生薑（半斤） 大棗（三十枚）

徐忠可曰︰此胃虛而沖逆為噦，然非真元衰弱之比。故以參甘培胃中元氣，而以橘皮竹茹，一寒一溫，下其上逆之氣。以薑棗宣其上焦，使胸中之陽，漸暢而下達。謂上焦固受氣 於中焦，而中焦亦稟承於上焦，上焦既宣，則中氣自調也。加半夏麥冬赤茯枇杷葉，亦名橘皮竹茹湯。

丁香柿蒂湯

（嚴氏） 治久病呃逆。因於寒者。

丁香 柿蒂（二錢） 人參（一錢） 生薑（五片） 一方加陳皮半夏茯苓甘草良薑。

丁香泄肺溫胃而暖腎，生薑去痰開鬱而散寒，柿蒂苦澀而降氣，人參所以輔真氣，使得展布也。（朱丹溪曰︰人之陰氣，因胃為養，土傷則木挾相火，直沖清道而上，作呃逆。古人以為胃寒，用丁香柿蒂，不能清痰利氣，惟助火而已。李時珍曰︰朱氏但執以寒治熱，矯枉之過矣。按古人治陰呃，每用桂附乾薑吳萸丁香茴香諸辛熱藥，多有收效者，治陽呃用橘紅竹茹湯，玉機微義曰︰呃逆本由陰氣已虛，陽火暴甚，直沖而上。出於胃，入於肺而作聲。東垣用涼藥者，所以瀉熱降火也。若陰症呃逆，以陰氣先消，陽火亦竭，浮於胸中，亦欲散也。故不用寒藥，而反以溫藥養胃，留其陽氣，胃氣和則愈，陽生則陰長之說也。）

除人參生薑加竹茹橘紅，名丁香柿蒂竹茹湯，又名橘紅竹茹湯，治陽呃。（或問治陽呃者，何以不用知柏。吳鶴皋曰︰此少陽虛邪，非實邪也，故用柿蒂竹茹之味薄者主之。若知柏味濃，則益戕其中氣，痞塞不益甚乎，古人蓋深權之矣。）除人參生薑，亦名丁香柿蒂湯。嚴

四磨湯

（嚴氏） 治七情氣逆，上氣喘急，悶開不食。（怒則氣上，思則氣結，憂愁不已。氣多厥逆，重則眩仆，輕則上氣喘急，滿悶妨食。）

檳榔 沉香 烏藥 人參 等分。濃磨煎三四沸，溫服。一方人參易枳殼，一方去參加枳實木香。白酒磨，名五磨飲。治暴怒卒死。（名曰氣厥。） 氣上宜降之，故用檳榔沉香。（檳榔性如鐵石，沉香入水獨沉，故皆能下氣。）氣逆宜順之，

舉元煎

（景岳） 治氣虛下陷，血崩血脫，亡陽垂危等証。有不利於歸熟等劑，而但宜補氣者以此主之。

黃耆（炙） 人參（三五錢） 白朮（炒） 甘草（炙一二錢） 升麻（炒五七分） 如兼陽氣虛寒者

獨參湯

諸虛氣弱，脈微危急，及大失血者，此方主之。（血脫者須益其氣，蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固，陽生則陰長也。）

方見卷十二下救急門 有痰者加薑汁或竹瀝，煩躁者加童便，（虛而有火。）身寒者加附子。人參得天地沖和之氣以成形，故用之以補沖和之氣，使其一息尚存，則可以次第而療諸疾。是以病之危急而虛者，良醫以氣為首務也。

栝蔞薤白白酒湯

（金匱 治胸痺，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數。） 栝蔞（一枚） 薤白（三兩） 白酒（四升）
此上焦膻中藥也。（膻中，兩乳中間。經曰︰膻中者，臣使之官，喜樂出焉。）喻嘉言曰︰胸中陽氣，如離照當空，曠然無外。設地氣一上，則窒塞有加。故知胸痺者，陰氣上逆之候也，仲景微則用薤白白酒以益其陽，（薤葉光滑，露亦難佇，故曰薤露。其性滑泄，能通氣滯，故胸痺下重並用之。）甚則用附子乾薑以消其陰。世醫不知胸痺為何病，習用豆蔻、木香、訶子、三棱、神曲、麥芽等藥，坐耗其胸中之陽，亦相懸矣。

加半夏，名栝蔞薤白半夏湯。（金匱）治胸痺不得臥，心痛徹背。〔徐忠可曰︰胸痺而加以不得臥，此支飲之兼証。又心痛徹背，支飲原不痛，飲由胸痺而痛應背，故即前方加半夏以去飲下逆（此條若無心痛徹背，竟是支飲矣。）〕除白酒，加枳實濃朴桂枝，名枳實薤白桂枝湯。（金匱）治胸痺心中痞，留氣結在胸，胸滿，脅下逆，搶心。（徐忠可曰︰胸痺而加以心中痞胸滿，似痞與結胸之象。乃上焦陽微，而客氣動膈也。注云，留氣結在胸，即客氣也。更脅下逆搶心，是不獨上焦虛，而中焦亦虛，陰邪得以據之，為逆為搶。故於薤白栝蔞，又加枳朴以開其結，桂枝行陽以疏其肝。又曰人參湯亦主之者，病由中虛，去其太甚，即可補正以化邪也。胸痺之虛，本陽氣微，非營氣虛也。陽無取乎補，宣而通之。即陽氣暢，暢則陽盛矣。故薤白方以行陽為主，不取補也。此曰人參湯亦主之，因脅下逆由中氣虛，故兼補中爾。人參湯即理中湯等分，而用乾薑者爾。）

四君子湯

治一切陽虛氣弱。脈來虛軟，脾衰肺損，飲食少思，體瘦而黃，（或痿白無采。）皮聚毛落，言語輕微，四肢無力，及脾胃不和，泄痢虛飽。

人參 白朮（土炒） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 加薑棗。

人參甘溫，大補元氣為君。白朮苦溫，燥脾補氣為臣。茯苓甘淡，滲濕瀉熱為佐。甘草甘平，和中益土為使。氣足脾運，飲食倍進，則余臟受蔭而色澤身強矣。
加陳皮以理氣散逆，名異功散，（錢氏）調理脾胃。再加半夏以燥濕除痰，名六君子湯。

治脾胃氣虛，飲食不進，致成痰癖，不時咳唾，或胃氣虛寒，動成嘔惡。
凡虛瘧及諸病後，（惟真陰虧損者，大忌用此培土之劑以伐腎水。）加香附砂仁，名香砂六君子湯。
治虛寒胃 痛，或腹痛泄瀉。六君子加竹瀝麥冬，治四肢不舉。（脾主四肢。）六君子加烏梅草果等分，薑棗煎。名四獸飲。（三因和四臟以輔脾。故名。）
治五臟氣虛，七情兼並，結聚痰飲，與衛 氣相搏，發為瘧疾，亦治瘴瘧。六君子加柴胡葛根黃芩白芍，名十味人參散。
治虛熱潮熱，身體倦怠。加黃 山藥，亦名六君子湯。為病後調理，助脾進食之劑。加棗仁（炒）
治振悸 不得眠，（胡洽居土）加薑汁竹瀝治半身不遂，在右者屬氣虛，亦治痰厥暴死。加木香藿香干葛，名七味白朮散。（錢氏）治脾虛肌熱，泄瀉，虛熱作渴。（參朮干葛。皆能生津。）

楊仁齊再加五味柴胡，治消渴不能食。除人參加白芍，名三白湯。調理內傷外感，治虛煩或渴或泄。加山藥扁豆，薑棗煎，名六神散。（陳無擇）治小兒表熱去後，又發熱者。（世醫到此，盡不能曉。或再用涼藥，或再解表，或謂不治。此表裡俱虛，氣不歸元，而陽浮於外，所以 再熱，非熱証也。宜此東加粳米，和其胃氣，則收陽歸內，而身涼矣。挾寒者，加肉桂。兼陰虛，加熟地。）四君合四物，名八珍湯。治氣血兩虛，及胃損飲食不為肌膚。若傷之重者，真陰內竭，虛陽外鼓，諸証蜂起，則於四物四君之中，又加黃 以助陽固表，加肉桂以引火 歸元，名十全大補湯。（金匱曰。虛者十補。勿一瀉之。此湯是也。）十全大補加防風為君，再加羌活附子杜仲牛膝，名大防風湯，治鶴膝風。十全大補去川芎加陳皮，名溫經益元散。 （節庵）治汗後頭眩心悸，筋惕肉，或汗出不止，或下後下利不止，身體疼痛。（太陽宜汗，汗多則亡陽，故有眩悸 惕之証。陽明宜下，下多則亡陰，故有下利身痛之証。）

補中益氣湯

（東垣） 治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛，氣短而渴；或陽虛自汗。（宜本東加麻黃根浮小麥，升柴俱宜蜜水炒過。）或氣虛不能舉元，致瘧痢脾虛，久不能愈，一切清陽下陷，中氣不足之証。

黃耆（蜜炙錢半） 人參 甘草（炙一錢） 白朮（土炒） 陳皮（留白） 當歸（五 分） 升麻 柴胡（三分） 薑三片。棗二枚，〔東垣原方。黃 只有一錢，其餘各三分。

立齊常用參 錢半，白朮當歸一錢，陳皮七分，升柴五分。如病甚者，參 或三錢五錢，隨 証加用。（東垣取輕清上升，故數分少。立齊每以濟危急，故隨証加多）高鼓峰曰︰凡六經 內傷感証，及暑月勞倦發熱，汗出不止者，但用本方加白芍一錢。痢疾腹痛已除，瀉猶未止，是脾氣下陷也，加酒炒白芍三錢。瘧疾發久，形體 羸，胃中有痰飲者，加半夏一錢。或內 有火熱，可加黃芩一錢。凡婦女胎前氣虛，以致胎動不安，小產崩漏，或產後血虛發熱，但 加酒炒白芍二錢。此方凡屬中宮虛損，病後失調，無不相宜。倪氏曰︰七情內傷，脾胃先病，治先脾土，此方是也。如血不足加當歸，精神短少加人參五味，肺熱咳嗽去人參，乾嗌加葛 根。（風藥多燥，葛根獨能止渴者，以其能升胃中清氣，入肺而生水爾。）頭痛加蔓荊子，痛 甚加川芎，腦痛加 本細辛。風濕相搏，一身盡痛，加羌活防風。有痰加半夏生薑，胃寒氣 滯加青皮蔻仁木香益智。腹脹加枳實濃朴木香砂仁，腹痛加白芍甘草。熱痛加黃連，能食而 心下痞加黃連。咽痛加桔梗，有寒加肉桂，濕勝加蒼朮。陰火加黃柏知母，陰虛去升柴，加

熟地山茱山藥，大便秘加酒煨大黃。咳嗽，春加旋複款冬，夏加麥冬五味，秋加麻黃黃芩，冬加麻黃。不去根節，天寒加乾薑。泄瀉去當歸，加茯苓蒼朮益智。如冬月惡寒發熱無汗，脈浮而緊加麻黃，若脈浮而緩有汗加桂枝芍藥。（東垣此方，原為感証中有內傷一種。故立 此方以補傷寒書之所未及，非補虛方也。今感証家多不敢用，而以為調理補虛服食之藥，則 謬矣。調理補虛，乃通其意而轉用之者爾。）

肺者氣之本，黃 補肺固表為君。脾者肺之母，（土能生金，脾胃一虛，肺氣先絕。）人參甘得甘溫以益元氣，而虛熱自退，故亦謂之瀉。）白朮燥濕強脾，當歸和血養陰為佐，（補陽宜 兼和陰。不然則已亢。）升麻以升陽明清氣，（右升而複其本位。）柴胡以升少陽清氣，（左旋 而上行。）陽升則萬物生，清升則濁陰降。加陳皮者，以通利其氣。（陳皮同補藥則補，獨用 則瀉脾。）生薑辛溫，大棗甘溫，用以和營衛，開腠理，致津液。諸虛不足，先建其中。中 者何，脾胃是也。

加炒芩神曲，名益胃升陽湯。治婦人經水不調，或脫血後食少水瀉。（東垣曰︰脫血益氣，古聖之法也，故先補胃以助生發之氣。）去白朮，加草蔻神曲半夏黃柏，名升陽順氣湯。 治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒。（東垣曰︰升麻柴胡，味薄性陽，引脾胃清氣行於陽道，以滋春氣之和。又引參 甘草上行，充實腠理，使衛外為固。凡補脾 胃之藥，多以升陽補氣名之者此也。又曰︰但言補之以辛甘溫熱之劑，及味之薄者，諸風藥是也。此助春夏之升浮者也，此便是瀉秋收冬藏之藥也。在人之身，乃肝心也。但言瀉之以酸味寒涼之劑，並淡味滲泄之藥，此助秋冬之沉降者也，此便是瀉春生夏長之藥也。在人之身，肺腎是也。吳鶴皋曰︰升柴辛甘升其清，清升則陽氣順矣。柏皮苦寒降其濁，濁降則陰氣順矣。參 當歸甘草補其虛，虛補則正氣順矣。半夏陳皮利其膈，膈利則痰氣順矣，豆蔻神曲消其食，食消則穀氣順矣。）加蒼朮倍分，半夏黃芩益智各三分，名參朮益胃湯。治內傷勞倦，燥熱，短氣，口渴無味，大便溏黃。除當歸白朮，加木香蒼朮，名調中益氣湯。治脾胃不調，胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，及食入反出。加白芍五味，亦名調中益氣湯。（以上俱東垣方）治氣虛多汗，余治同前。（本方純用甘溫，所謂勞者溫之，損者溫之。此加白芍五味之酸，以收耗散之氣。有發有收，此東垣別開一路，以廣補中之妙者乎。）加羌活防風細辛川芎，名調營養衛湯。（節庵）治勞力傷寒，頭痛身熱，惡寒微渴，汗出身痛，脈浮無力。加白芍細辛川芎蔓荊，名順氣和中湯。（寶鑒）治清陽不升，頭痛惡風，脈弦微 細。加黃柏生地，名補中益氣加黃柏生地湯。治陰火乘陽，發熱晝甚，自汗短氣，口渴無味。

代赭旋複湯

（仲景） 治傷寒發汗若吐若下，解後，心下痞硬，噫氣未除。（汗吐下後，大邪難解，胃氣弱而不和，虛氣上逆，故痞硬。噫氣，即俗所謂噯氣也。）並善治反胃，噎食，氣逆不 降。

旋複花 甘草（三兩） 半夏（半升） 人參（二兩） 代赭石（一兩） 生薑（五兩）大棗（十二枚）

喻嘉言曰︰此亦伏飲為逆，但因胃氣虧損，故用法以養正，而兼散餘邪。大意在噫氣不除，上既心下痞硬，更加噫氣不除，則胃氣上逆，全不下行，有升無降，所謂弦絕者其聲嘶，土

升陽益胃湯

（東垣） 治脾胃虛弱，怠惰嗜臥。時值秋燥令行，濕熱方退，體重節痛，口苦舌乾，心不思食，食不知味。大便不調，小便頻數。兼見肺病，洒淅惡寒，慘慘不樂，乃陽氣不升 也。

黃耆（二兩） 半夏 甘草（炙） 人參（一兩） 白芍（炒） 羌活 獨活 防風（五 錢。以其秋旺，故以辛溫瀉之。） 陳皮（四錢留白） 白朮（土炒） 茯苓（小便利不渴 者，勿用。） 澤瀉（無淋勿用） 柴胡（三錢） 黃連（二錢） 每三錢，薑棗煎。（列証云，治秋燥，此方殊為不合。）

六君子助陽益胃，補脾胃之上藥也。加黃 以補肺而固衛，芍藥以斂陰而調營。羌活獨 活防風柴胡以除濕痛，（羌活除百節之痛。）而升清陽。茯苓澤瀉以瀉濕熱，而降濁陰。少佐

黃連，以退陰火。補中有散，發中有收。使氣足陽生，自正旺而邪服矣。

補脾胃瀉陰火升陽湯

（東垣） 治飲食傷胃，勞倦傷脾，火邪乘之，而生大熱。右關脈緩弱，（脾虛）或弦，（木克土）或浮數。（東垣曰︰濕熱相合，陽氣日虛，不能上升。脾胃之氣，下流肝腎，是 有秋冬而無春夏也。惟瀉陰火升陽氣，用味薄風藥升發，則陰不病而陽氣生矣。）

黃耆 蒼朮（泔浸炒） 甘草（炙） 羌活（一兩） 升麻（八錢） 柴胡（兩半） 黃連（酒炒五錢）

柴胡升麻羌活，助陽益胃，以升清氣。人參蒼朮黃 甘草，益氣除濕，以補脾胃。黃芩 黃連

橘皮竹茹湯

（金匱） 治久病虛羸，嘔逆不已。（胃寒則嘔，胃熱亦嘔，有停痰，有積飲，皆作嘔。 此為久病虛火上逆而乾嘔者。）亦治吐利後，胃虛噦逆。

橘皮 竹茹（二升） 甘草（五兩） 人參（一兩） 生薑（半斤） 大棗（三十枚）

徐忠可曰︰此胃虛而沖逆為噦，然非真元衰弱之比。故以參甘培胃中元氣，而以橘皮竹茹，一寒一溫，下其上逆之氣。以薑棗宣其上焦，使胸中之陽，漸暢而下達。謂上焦固受氣 於中焦，而中焦亦稟承於上焦，上焦既宣，則中氣自調也。加半夏麥冬赤茯枇杷葉，亦名橘皮竹茹湯。

丁香柿蒂湯

（嚴氏） 治久病呃逆。因於寒者。

丁香 柿蒂（二錢） 人參（一錢） 生薑（五片） 一方加陳皮半夏茯苓甘草良薑。

丁香泄肺溫胃而暖腎，生薑去痰開鬱而散寒，柿蒂苦澀而降氣，人參所以輔真氣，使得展布也。（朱丹溪曰︰人之陰氣，因胃為養，土傷則木挾相火，直沖清道而上，作呃逆。古人以為胃寒，用丁香柿蒂，不能清痰利氣，惟助火而已。李時珍曰︰朱氏但執以寒治熱，矯枉之過矣。按古人治陰呃，每用桂附乾薑吳萸丁香茴香諸辛熱藥，多有收效者，治陽呃用橘紅竹茹湯，玉機微義曰︰呃逆本由陰氣已虛，陽火暴甚，直沖而上。出於胃，入於肺而作聲。東垣用涼藥者，所以瀉熱降火也。若陰症呃逆，以陰氣先消，陽火亦竭，浮於胸中，亦欲散也。故不用寒藥，而反以溫藥養胃，留其陽氣，胃氣和則愈，陽生則陰長之說也。）

除人參生薑加竹茹橘紅，名丁香柿蒂竹茹湯，又名橘紅竹茹湯，治陽呃。（或問治陽呃者，何以不用知柏。吳鶴皋曰︰此少陽虛邪，非實邪也，故用柿蒂竹茹之味薄者主之。若知柏味濃，則益戕其中氣，痞塞不益甚乎，古人蓋深權之矣。）除人參生薑，亦名丁香柿蒂湯。嚴

四磨湯

（嚴氏） 治七情氣逆，上氣喘急，悶開不食。（怒則氣上，思則氣結，憂愁不已。氣多厥逆，重則眩仆，輕則上氣喘急，滿悶妨食。）

檳榔 沉香 烏藥 人參 等分。濃磨煎三四沸，溫服。一方人參易枳殼，一方去參加枳實木香。白酒磨，名五磨飲。治暴怒卒死。（名曰氣厥。） 氣上宜降之，故用檳榔沉香。（檳榔性如鐵石，沉香入水獨沉，故皆能下氣。）氣逆宜順之，

舉元煎

（景岳） 治氣虛下陷，血崩血脫，亡陽垂危等証。有不利於歸熟等劑，而但宜補氣者以此主之。

黃耆（炙） 人參（三五錢） 白朮（炒） 甘草（炙一二錢） 升麻（炒五七分） 如兼陽氣虛寒者

獨參湯

諸虛氣弱，脈微危急，及大失血者，此方主之。（血脫者須益其氣，蓋有形之血，不能速生，無形之氣，所當急固，陽生則陰長也。）

方見卷十二下救急門 有痰者加薑汁或竹瀝，煩躁者加童便，（虛而有火。）身寒者加附子。人參得天地沖和之氣以成形，故用之以補沖和之氣，使其一息尚存，則可以次第而療諸疾。是以病之危急而虛者，良醫以氣為首務也。

崔氏八味丸

（金匱） 治命門火衰，不能生土，以致脾胃虛寒，飲食少思，泄瀉腹脹。〔（仲景云︰） 氣虛有痰，宜腎氣丸補而逐之。）吳茭山云︰八味丸，治痰之本也。〕或元陽虛憊，陽痿精寒，臍腹疼痛，夜多漩溺，膝酸腰軟，目昏等証。王冰所謂益火之原，以消陰翳也，尺脈弱者宜 之。（亦有假有力者，服之亦效。）

熟地黃（用懷生地。水洗去砂土，柳木甑砂鍋上蒸一日，晒乾，再蒸再晒，九次為度，臨用搗膏，八兩。） 山萸肉（陳者酒潤） 懷山藥（四兩） 茯苓（乳拌） 丹皮 澤瀉（三兩） 肉桂（去皮） 熟附子（一兩） 蜜丸。（洛謂蜜性甘緩，易豬腎煮爛為丸，似 更得。） 空心鹽湯下。 吳鶴皋曰︰腎中水火俱虧者，此方主之。加五味鹿茸，名十補丸。治兩尺微弱，陰陽俱 虛。 （景岳） 治元陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰不能生土。而為脾胃 虛寒，飲食少進，或嘔惡膨脹，或反胃噎膈，或欲寒畏冷，或臍腹疼痛，或大便不實，瀉痢 頻作，或小水自遺。虛淋寒疝，或寒侵溪谷，而肢節痛痺。或寒在下焦，而水邪浮腫。總之 真陽不足者，必神疲氣怯。或心跳不寧，或四肢不收，或眼見邪祟，或陽衰無子等証。速宜 益火之原，以培右腎之元陽，而神氣自強矣。八味丸治之不愈者，宜服此，或用右歸飲。（ 凡八味右歸用桂附等方，唯肺陰有餘者宜之，否則助火爍金，反生肺病。） 大懷熟（八兩） 山藥 山萸肉 枸杞 菟絲（製） 杜仲（薑湯炒） 鹿角膠（炒珠 四兩） 當歸（三兩便溏勿用） 附子（製） 肉桂（二兩）上丸法如前，或丸如彈子大。 每嚼服二三丸，白湯下，其效尤速。如陽衰氣虛，必加人參以為之主，或二三兩，或五六兩，隨人虛實以為增減。蓋人參之功，隨陽藥則入陽分，隨陰藥則入陰分。欲補命門之陽，非加

人參，不能捷效。如陽虛精滑，或帶濁便溏，加補骨脂酒炒三兩。如飧泄腎泄不止，加五味子三兩，肉豆蔻三兩，麵炒去油用。如飲食減少，或不易化，或嘔惡吞酸，皆脾胃虛寒之証，加乾薑三四兩，炒黃用。如腹痛不止，加吳茱萸二兩，湯泡半日，炒用。如腰膝酸痛，加胡 桃肉連皮四兩。如陰虛陽痿，加巴戟肉四兩，肉蓯蓉三兩，或加黃狗外腎一二副，以酒煮爛 搗入之。

右歸飲

（景岳） 此益火之劑也。凡命門之陽衰陰勝者，宜此方加減主之。如治陰盛格陽，真 寒假熱等証，宜加澤瀉二錢煎成，用涼水浸冷服之，尤妙。

熟地（三四錢或加至一二兩） 山藥（炒） 杜仲（薑製） 枸杞（二錢炙） 甘草（一二 錢） 肉桂（一二錢） 製附子（一二三錢） 萸肉（一錢） 水二盞，煎七分，食遠服。 如氣虛血脫，或厥或昏，或汗或暈，或虛狂，或短氣者，必大加人參白朮，隨宜用之。如小 腹多痛，加吳茱萸六七分。如火衰不能生土，為嘔噦吞酸者，加炮薑二三錢。如陽衰中寒，泄瀉腹痛，加人參肉豆蔻，隨宜用之。如淋帶不止，加破故紙一錢。如血少血滯，腰膝軟痛 者，加當歸二三錢。

六味地黃丸

（仲陽） 治肝腎不足，真陰虧損，精血枯竭，憔悴羸弱，腰痛足酸，自汗盜汗，水泛 為痰，（丹溪曰︰久病陰火上升，津液生痰不生血，宜補血以製相火，其痰自除。）發熱咳嗽，（腎虛則移熱於肺而咳嗽，按之至骨，其熱烙手，骨困不任為腎熱。）頭暈目眩，（直指方云︰ 淫欲過度，腎氣不能歸元，此氣虛頭暈也。吐衄崩漏，肝不攝血，致血妄行，此血虛頭暈也。） 耳鳴耳聾，遺精便血，消渴淋瀝，失血失音，舌燥喉痛，虛火牙痛，足跟作痛，下部瘡瘍等 証。（諸証皆由腎水不足，虛火上炎所致。）

熟地（八兩） 山茱肉（酒潤） 山藥（四兩） 茯苓（乳拌） 丹皮 澤瀉（三兩） 上 丸法如前，腎中水虛不能製火者，此方主之。今人足心熱，陰股熱，腰脊痛，率是此証，乃咳血之 漸也。熟地滋陰補腎，生血生精，山萸溫肝逐風，澀精秘氣；牡丹瀉君相之伏火，涼血退蒸。 （時珍曰︰伏火，即陰火也。陰火，即相火也。世人專以黃柏治相火，不知丹皮之功更勝，丹皮能入腎瀉陰火，退無汗之骨蒸。）山藥清虛熱於肺脾，補脾固腎。（能澀精。）茯苓滲脾 中濕熱，而通腎交心。澤瀉瀉膀胱水邪，而聰耳明目。壯水之主，以製陽光，即此方也。 加黃柏知母各二兩，名知柏八味丸。治陰虛火動，骨痿髓枯，（因下焦濕火，）尺脈旺者 宜之。加桂一兩，名七味地黃丸。引無根之火，降而歸元。治肝經氣虛，筋無所養，變為寒 証，以致筋骨疼痛，腳軟懶行。及傷寒服涼藥過多，木中無火，手足牽引。肝經血虛，以致 火燥筋攣，變為結核瘰癧等証。經曰︰辛以潤之，此方是也。加五味，名都氣丸，治勞嗽。 （益肺之源。以生腎水也。）加肉桂一兩，五味二兩。名加減八味丸。治腎水不足，虛火上 炎，發熱作渴，口舌生瘡，或牙齦潰爛，咽喉作痛，或形體憔悴，寢汗發熱，五臟齊損。加 五味二兩，麥冬三兩，名八仙長壽丸，治虛損勞熱。加杜仲炒（薑牛）膝（洗酒）各二兩，治腎虛腰膝酸痛。去澤瀉，加益智仁三兩，（鹽酒炒）治小便頻數。（益智辛熱，澀精固氣。） 用熟地二兩。山藥山萸丹皮歸尾五味柴胡各五錢，茯神澤瀉各二錢半，蜜丸，朱砂為衣，名 益陰腎氣丸，（即明目地黃丸。東垣。）治腎虛目昏。（加柴胡者。所以升陽於上也。）加柴胡 五味白朮當歸甘草，名滋腎生肝飲，治血虛氣滯。或肩背絆痛，或胃脘當心而痛，或肝火鬱 與胃中，以致倦怠嗜臥，飲食不思，口渴咽燥，及婦人小便自遺，頻數無度。凡傷寒後，熱 已退而見口渴者用之。薛氏用治婦女鬱怒傷肝脾，以致小便淋瀝不利，月經不調，兩肋脹悶，小腹作痛，寒熱往來，胸乳作痛，左關弦洪，右關弦數。此鬱怒傷肝脾，血虛氣滯為患。（高 鼓峰曰︰六味丸，薛氏一變而為滋腎生肝飲，用六味減半分兩。而加柴胡五味白朮當歸甘草，合 生金以製木也。以製為生，天地自然之序也。）去山萸，而加柴胡歸尾生地五味，辰砂為衣，名滋陰腎氣丸。治目神水寬大漸散，或如霧露中行，漸觀空中有黑花，視物二體，久則光 不收，及內障。神水淡白色。（高鼓峰曰︰又一變而為滋陰腎氣丸，獨去山茱萸，而加柴胡 歸尾生地五味，仍合逍遙都氣，腎肝同治。用歸尾生地者，行瘀滯也，柴胡疏木氣也，去芍藥，恐妨於行之疏之也。名滋陰者，厥陰也。皆用五味者，雖合都氣，然實防木之反克，瀉 丁之義也。去山茱萸，不欲強木也。）去澤瀉，而用參 歸術陳皮甘草五味麥冬，名人參補 氣湯。治腎水不足，虛火上炎，咳嗽膿血，發熱作渴，小便不調等証。（高鼓峰曰︰又一變 而為人參補氣湯，其義愈變化無窮，真有游龍戲海之妙。夫白朮之與六味，其功相反，焉得 合之。曰︰從合生脈來，則有自然相通之義。借茯苓以合五味異功之妙，用歸 以合養血之 奇，其不用澤瀉者，蓋為發熱作渴，小便不調，則無再竭之理。理無再竭，便當急生，生脈 之所由來，既當生脈，異功之可以轉入也。且水生高原，氣化能出，肺氣將敗，故作渴不調。 此所以急去澤瀉，而生金滋水。複崇土以生金，其苦心可不知哉。）加生地柴胡五味，複等 其分，名加味地黃丸，又名抑陰地黃丸。治肝腎陰虛，耳內癢痛出水，或眼昏痰喘，或熱渴 便澀等証。（高鼓峰曰︰又一變而為加味地黃丸，真愈出而愈奇矣。柴胡從逍遙來，生地從 固本來，五味仍合都氣。其曰耳內癢痛出水，或眼昏痰喘，或熱渴便澀，而總為肝腎陰虛，則知陰虛半由火鬱而致也，故用柴胡以疏之。鬱火非生地不能涼，故用生地。用五味，仍瀉 丁以補金，補金以生水也。曰抑陰，為鬱火太盛，非疏之不可，疏之所以抑之。生地涼血，便有瀉義，瀉之所以抑之也。）加五味生地當歸，名抑陰腎氣丸。治諸臟虧損，胸膈痞悶，發熱，潮熱，晡熱，或寒熱往來，五心煩熱。或口乾作渴，月經不調，或筋骨酸倦，飲食少 思。或頭目不清，痰氣上壅，咳嗽晡甚。或小便赤數，兩足熱痛，或腰膝痿軟，肢體作痛等 証。去澤瀉，加川楝子當歸使君子川芎，以赤茯苓換白茯苓，名九味地黃丸，治腎疳。加柴胡芍藥，名疏肝益腎湯。治胃脘痛而大便燥結者，此肝血虛也，逍遙散所不俞者，此方妙。 加當歸芍藥柴胡棗仁山梔，名滋水清肝飲。治胃脘燥痛，氣逆左肋上，嘔吐酸水，忽熱忽止 等証。

左歸丸

（景岳） 治真陰腎水不足，不能滋養營衛，漸至衰弱。或虛熱往來，自汗盜汗。或神 不守舍，血不歸原。或遺淋不禁，或口燥舌乾，或腰酸腿軟。或昏暈眼花，耳聾。凡精髓內 虧，津液枯竭等証，俱宜速壯水之主，以培左腎之元陰，而精血自充矣，此方主之。 大懷熟（八兩） 山藥 萸肉 枸杞 菟絲子（製） 鹿角膠（敲碎炒珠四兩） 牛膝 （酒洗蒸熟 清湯，或淡鹽 膠枸杞加女貞 兩。如大便燥 仲三兩，鹽水 兩，龜膠不必用 皆見之不明爾。

左歸飲

（景岳） 治腎水乾枯，虛水上蒸脾胃，陰土受虧，以致飲食不進，大便燥結。甚至三 陽癃閉，將成噎膈。治之於早，無不愈也。嘗以此方加歸芍，治傷寒舌黑唇焦，大渴引飲。 此必服攻伐寒涼之藥過多也，此方救之。治瘧疾而兼燥証，熱重寒輕者，此方更宜。

熟地（三四錢或加至一二兩） 山藥 甘枸杞（二錢） 茯苓（錢半）炙 甘草（一錢） 萸肉（一二錢畏酸者少用之） 如肺熱而煩者，加麥冬二錢。血滯者，加丹皮二錢。心熱而 躁者，加元參二錢。血熱妄動者，加生地三四錢。陰虛不寧者，加女貞子二錢。上實下虛者，加牛膝 者，加地骨皮二錢。此壯水之劑，乃一陰煎四陰煎之主方也。（按六味乃虛中挾濕熱而滯者 宜之。若純虛者，無取澤瀉之泄，丹皮之涼也，宜以此甘純之劑平補之。）

一陰煎

（景岳） 此治水虧火勝之劑，故曰一陰。凡腎水真陰虛損，而脈証多陽，虛火發熱，及陰虛動血等証。或瘧疾傷寒，屢散之後，取汗既多，脈虛氣弱，而煩渴不止，潮熱不退者，此以汗多傷陰，水虧而然也，皆宜用此，加減主之。

熟地（三五錢） 生地 白芍藥 麥冬 丹參（二錢） 杜仲（錢半） 甘草（一錢） 如 火盛躁煩 仁當歸各 一二錢。 以澀之，

二陰煎

（景岳） 此治心經有熱，水不製火之病，故曰二陰。凡驚狂失志，多言多笑，或瘍疹，煩熱，失血等証，此方主之。

生地（三四錢） 麥冬（二三錢） 棗仁（二錢） 元參 茯神 木通（錢半） 黃連（一二錢） 生 或天花粉一錢五分。

三陰煎

此治肝脾虛損，精血不足，及營虛失血等証，故曰三陰。凡中風血不養筋，及瘧疾 邪散，而寒熱猶不能止，是皆少陽厥陰，陰虛血少之病。微有火者，宜一陰煎，無火者，此方主之。

當歸（二三錢） 熟地（三五錢） 芍藥（酒炒） 棗仁（二錢） 人參（隨宜） 炙 甘草（一錢） 如嘔惡者，加煨薑三五片。汗多煩躁，加五味子十四粒。汗多氣虛者，加黃 一二錢。小腹隱痛，加枸杞一二錢。如有脹悶，加陳皮一二錢。如腰膝筋骨無力，加杜仲 牛膝。

四陰煎

此保肺清金之劑，故曰四陰。治陰虛勞損，相火熾盛，津枯煩渴，咳嗽吐衄，多熱

生地（三四錢） 麥冬 芍藥 百合（二錢） 生甘草（一錢） 沙參（二錢） 茯苓 （錢半） 如夜 花粉亦可。如金水不能相滋而乾燥者，加熟地三五錢。如多汗不眠，神魂不寧。加棗仁二錢。 如多汗兼渴，用之。如血少經遲，枯澀不至者，加牛膝二錢。如血熱吐衄，加茜根二錢。如多火便燥，或 肺乾咳咯者，加天冬二錢，或加童便亦可。如火載血上行者，去甘草，加炒山梔一二錢。

五陰煎

（景岳） 凡真陰虧損，脾虛失血等証，或見溏泄未甚者，所重在脾，故曰五陰。忌用 潤滑，宜此主之。

熟地（五七錢） 芍藥（炒黃） 山藥（炒二錢） 扁豆（二三錢炒） 茯苓（錢半） 甘草（炙一二

七寶美髯丹

（邵應節） 治精血不足，羸弱周痺，腎虛無子，消渴淋瀝，遺精崩帶，癰瘡痔腫 等証。（周痺周身痿痺也，由氣血不足。無子，由腎冷精衰。消渴淋瀝，由水不製火。遺精，由心腎不交。崩帶瘡痔，由營血不調。） 何首烏（大者） 赤白（各一斤） （去皮切片） （黑大豆拌九蒸九晒） 白茯苓（乳 拌） 牛膝（酒浸。同首烏第七次蒸至第九次） 當歸（酒洗） 枸杞（酒浸） 菟絲子（酒浸蒸，各半斤） 破故紙（黑芝麻拌炒。四兩淨。）蜜丸，鹽湯或酒下，並忌鐵器。 何首烏澀精固氣，補肝堅腎為君。茯苓交心腎而滲脾濕，牛膝強筋骨而益下焦。當歸辛 溫以養血，枸杞甘潤而補水。菟絲子益三陰而強衛氣，補骨脂助命火而暖丹田。此皆固本之 藥，使營衛調適，水火相交，則氣血太和，而諸疾自已也。（何首烏流傳雖久，服者尚寡。 明嘉靖間方士邵應節進此方，世宗服之，連生皇子，遂盛行於世。）

大補元煎

（景岳） 治男婦氣血大壞，精神失守，急劇等証。此回天贊化，救本培原，第一要 方。本方與前右歸飲，出入互用。

人參（補氣補陽，以此為主，少則用一二錢，多則用一二兩。） 熟地（補精補陰，以 此為主 若泄瀉者去之 如元陽不足多寒 滯者，不必用。

滋陰大補丸

（丹溪） 溫補心腎脾胃一切虛損。神志俱耗，筋力頓衰，腰腳沉重，肢體倦怠，血氣羸乏，瘦弱食減，發熱盜汗，遺精白濁，牙齒浮痛等証。

熟地（二兩） 牛膝（酒浸） 枸杞（酒浸） 山藥（兩半） 茯苓（乳拌） 小茴香 杜仲（薑汁炒 石菖蒲（五錢） 云為，皆此火也。 腎經血分，茴香能 杞，補水之藥，水 濕熱以助脾。山萸 不交。）大棗補氣益 還少丹去楮實也，神，名打老兒丸。

五福飲

（景岳） 凡五臟氣血虧損者，此能兼治之，足稱王道之最。

人參 熟地（隨宜） 當歸（二三錢） 白朮（炒錢半） 甘草（炙一錢）加薑棗。凡 氣血俱虛等証 涼者亦當隨

黑地黃丸

治脾腎不足，房事虛損，形瘦無力，面色青黃，（此脾腎兩傷之証。）亦治血虛久 不攝血則妄行，濕熱下流則成痔。潔古曰︰此治血虛久痔之聖藥。） 蒼朮（油浸） 熟地（一斤） 五味（半斤） 乾薑（春冬一兩秋七錢夏五錢） 棗肉 丸，米飲或酒 喻嘉言曰︰此方以蒼朮為君，地黃為臣，五味為佐，乾薑為使。治脾腎兩臟之虛，而去 脾濕

大營煎

（景岳） 治真陰精血虧損，及婦人經遲血少，腰膝筋骨疼痛，或血氣虛寒，心腹疼痛 等証。

當歸（二三錢或五錢） 熟地（三五七錢） 枸杞 杜仲（二錢） 牛膝（錢半） 肉 桂炙甘草（ 虛寒嘔惡者，加

小營煎

（景岳） 治血少陰虛，此性味和平之方也。

當歸（二錢） 熟地（三四錢） 芍藥（酒炒） 山藥 枸杞（二錢） 炙草（一錢） 如 營虛於上，如氣滯有

虎潛丸

治精血不足，筋骨痿弱，足不任地，及骨蒸勞熱。（肝主筋，血不足則筋痿。腎主 精不足則骨痿，故步履為艱也。骨蒸勞熱，本乎陰虛。） 黃柏（鹽酒炒） 知母（鹽酒炒） 熟地（三兩） 虎脛骨（酥炙一兩） 龜板（酥炙 四兩） 鎖陽（ 水潤二兩） 羯羊肉酒煮 菟絲紫河車，名補益丸，水而滋陰。歸芍牛膝，所 也。龜得陰氣最濃，故以 猶立不仆，其氣力皆在前 血藥，故又加陳皮以利氣 義，使氣血交通，陰陽相 也。（凡陽勝者，不必瀉

參朮膏

治中氣虛弱，諸藥不應，或因用藥失宜，耗傷元氣，虛証蜂起，但用此藥，補其中 諸証自愈。

人參 白朮 等分水煎稠，湯化服之。

兩儀膏

治精氣內虧，諸藥不應，或以克伐太過，耗損真陰者。凡虛在陽分而氣不化精者，術膏。若虛在陰分而精不化氣者，莫妙於此。其有未至大病，而素覺陰虛者，用此調元 稱神妙。

人參（八兩或四兩） 大熟地（一斤） 二味用好甜水或長流水十五碗，浸一宿，以桑 柴文武火 膏，入上

天真丸

治一切亡血過多，形槁肢羸，飲食不進，腸胃滑泄，津液枯竭。久服益氣生血，暖 顏。 精羊肉（七斤。去筋膜脂皮，批開入下藥末。） 肉蓯蓉 山藥（濕者十兩） 當歸（十 二兩酒 斗煮爛，和丸，溫酒下。 喻嘉言曰︰此方可謂長於補矣，人參羊肉同功，（十劑曰，補可去弱，人參羊肉之屬是 也。 保肺

貞元飲

治氣短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，氣道噎塞，勢劇垂危者。常人但知 急，其病在上，而不知元海無根，肝腎虧損，此子午不交，氣脫証也，尤惟婦人血海常 最多此証，宜以此飲濟之緩之，敢云神劑。凡診此脈，必微細無神，若微而兼緊，尤 償庸眾不知，妄云痰逆氣滯，用牛黃蘇合，及青陳枳殼破氣等劑，則速其危。

熟地（七八錢或一兩） 當歸（二三錢） 炙甘草（一二三錢） 如兼嘔惡或惡寒者，加煨薑三五

三才封髓丹

（拔萃） 降心火，益腎水，滋陰養血，潤而不燥。 天冬 熟地 人參（五兩） 黃柏（酒炒三兩） 砂仁（兩半） 甘草（炙七錢半） 面 糊丸。用蓯 天冬以補肺生水，人參以補脾益氣，熟地以補腎滋陰。以藥有天地人之名，而補亦在上 中下 脾行 之比 除後三味，等分煎，名三才湯，治脾肺虛勞咳嗽。除前三味，名鳳髓丹，（治要）治心 火旺盛

當歸地黃飲

治腎虛腰腳疼痛等証。

當歸（二三錢） 熟地（三五錢） 山藥 杜仲（二錢） 牛膝（錢半） 山萸（一錢） 炙甘草（八 二錢，或補

人參固本丸

治肺癆虛極。（肺主氣，氣者，人身之根本也。肺氣既虛，火又克之，則成肺 嗽咯血肺痿諸証也。）

人參（二兩） 天冬 麥冬 生地 熟地（四兩） 蜜丸。 肺主氣，而氣根於丹田，故肺腎為子母之臟，必水能製火，而後火不刑金也。二冬清肺 熱，陽，

地黃醴

治男婦精血不足，營衛不充等証，宜製此常用之。 大熟地（八兩晒乾以去水氣） 枸杞（四兩） （用肥極者，烘燥以去潤氣。）沉香（一錢或白檀 可用矣。

參乳丸

大補氣血。

人參末 人乳粉 等分蜜丸。 頓乳取粉法 取無病年少婦人乳，用銀瓢，或錫瓢，傾乳少許，浮滾水上頓，再浮冷水 上，以人 之乳 之

歸腎丸

治腎肝真陰不足，精衰血少、腰酸腳軟，形容憔悴，遺泄痿弱等証。此左歸右歸二 次者也。

熟地（八兩） 菟絲子（製） 杜仲 枸杞子 茯苓 萸肉 山藥（四兩） 當歸（三 兩） 煉蜜同

天王補心丹

（終南宣律師課誦勞心，夢天王授以此方，故名。） 治思慮過度，心血不足，怔 忘，心口多汗，大便或秘或溏，口舌生瘡等証。

生地（四兩） 柏子仁（炒研去油） 當歸（酒洗） 棗仁 天冬（去心） 麥冬（去 心） 五味（一 丸彈子大，朱砂為衣 心除痰。）無五味子，生地入心腎，滋陰而瀉火，故以為君。（養陰所以配陽，取即濟之義也。） 丹參當歸，所以 肺 也 劑 利 有

贊化血餘丹

此藥大補氣血，故能烏須發，壯形體，其於培元贊化之功，有不能盡述者。 血餘 熟地（八兩） 何首烏（小黑豆汁拌蒸七次，如無豆，或人乳牛乳拌蒸。） 胡 桃肉 肉 杜仲（鹽水洗） 可） 煉蜜丸，每服三五 加補骨脂酒炒四兩。陽虛

孔聖枕中丹

（千金） 治讀書善忘，久服令人聰明。（讀書易忘者，心血不足，而痰與火亂其 也。） 敗龜板（酥炙） 龍骨（研末入雞腹煮一宿） 遠志 九節菖蒲 等分為末，每服酒調 一錢，日 龜者，介蟲之長，陰物之至靈者也。龍者，鱗蟲之長，陽物之至靈者也。假二物之陰陽，以 則 志 仙 痰火

養元粉

（景岳） 大能實脾養胃氣。 糯米（一升水浸一宿瀝乾慢火炒熟） 山藥 芡實 蓮肉（三兩） 川椒（去目及閉口 者炒出汗 之。或加

大補陰丸

（丹溪） 治水虧火炎，耳鳴耳聾，咳逆虛熱，（耳為腎竅，耳鳴耳聾，皆屬腎虛。 不製火，則為咳逆虛熱。）腎脈洪大，不能受峻補者。 黃柏（鹽酒炒） 知母（鹽水炒四兩） 熟地 敗龜板（酥炙六兩） 豬脊髓和蜜丸。 鹽湯下。 四者皆滋陰補腎之藥，補水所以降火，所謂壯水之主，以製陽光也。加脊髓者，取其能 通腎

斑龍丸

治虛損，理百病，駐顏益壽。 鹿角膠 鹿角霜 菟絲子 柏子仁 熟地黃 等分為末，酒化膠為丸。一方加補骨脂，一方 鹿角膠霜菟絲熟地，皆腎經血分藥也，大補精髓，柏子仁入心而養心氣，又能入腎而潤 腎燥 龍，所 珠

元武豆

補腎之功甚大。 羊腰子（五十個） 甘枸杞（二斤） 補骨脂（一斤） 大茴香 小茴香（六兩） 肉蓯蓉（十二兩 洗） 上用甜水二 俱宜拌滲於內，妙。

龜鹿二仙膏

治瘦弱少氣，夢遺泄精，目視不明，精極之証。（五勞之外，又有六極，謂氣 極筋極骨極肌極也。精生氣，氣生神。精極則無以生氣，故瘦弱少氣，氣弱則不能 目不明。精氣不固，水不能製火，故遺泄而精愈耗也。） 鹿角（十斤） 龜板（五斤） 枸杞（一斤） 人參（一斤） 先將鹿角龜板鋸截，刮 淨水浸，桑火 龜為介蟲之長，得陰氣最全。（介蟲陰類。） 鹿角遇夏至即解，稟純陽之性。（陰生 解。） 且不兩月，長至一二十斤，骨之速生，無過於此者，（人身唯骨難長。）故能峻補 血。兩者皆用氣血以補氣血，所謂補之以其類也。人參大補元氣。枸杞滋陰助陽，此氣血 陽交補之劑。氣足則精固不遺，血足則視聽明了。久服可以益壽，豈特已疾而已哉。（李 珍曰︰龜鹿皆靈而壽，龜首常藏向腹，能通任脈，故取其甲以補心補腎補血，以養陰也。 首常返向尾，能通督脈，故取其角以補命補精補氣，以養陽也。）

二至丸

補腰膝，壯筋骨，強腎陰，烏須發，價廉而功大。 冬青子（即女貞實。冬至日采，不拘多少，陰乾，蜜酒拌蒸過一夜，粗袋擦去皮，晒乾 為末 和前藥 女貞甘平，少陰之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝補腎。（時珍曰︰女貞上品妙藥，古 方罕

蟠桃果

治遺精虛弱。補脾滋腎最佳。 芡實 蓮肉（去心） 膠棗肉 胡桃肉（去衣） 熟地 等分。以豬腎六個，摻大茴香，蒸極熟 參附子

扶桑丸

（胡僧） 除風濕，起羸，駐容顏，烏須發，卻病延年。 嫩桑葉（去蒂洗淨曝乾一斤為末） 巨勝子（即黑芝麻淘淨四兩） 白蜜（一斤） 將 芝麻擂碎，丸，早鹽湯 桑乃箕星之精，其木利關節，養津液。其葉甘寒，入手足陽明，涼血燥濕而除風。巨勝 甘平 骨強 滄 留 葉

羊肉湯

（韓只和） 治傷寒汗下太多，亡陽失血，惡人蜷臥，時戰如瘧，及產脫血虛。（韓祗 和曰︰若止救逆，效必遲矣，與羊肉湯為效甚速。病患色雖見陽，是熱客上焦，中下二焦陰 氣已盛。若調得下焦有陽，則上焦陽氣，下降丹田，知所歸宿矣。）

當歸 白芍 牡蠣（ 一兩） 龍骨（ 五錢） 附子（炮） 生薑（二兩） 桂枝（七 錢半） 每服

當歸芍藥，以補其陰，附子薑桂，以複其陽，龍骨牡蠣，以收其脫，羊肉大補，以生其 氣血

益氣聰明湯

（東垣） 治內障目昏，耳鳴耳聾。（五臟皆稟氣於脾胃，以達於九竅。煩勞傷中 沖和之氣，不能上升，故目昏而耳聾也。李東垣曰︰醫不理脾胃，及養血安神，治標不 是不明理也。） 黃 人參（五錢） 葛根 蔓荊子（三錢） 白芍藥 黃柏（二錢。倍之，如有熱煩 亂，春月 四錢。臨臥服 十二經脈清陽之氣，皆上於頭面而走空竅。因飲食勞役，脾胃受傷，心火太盛，則百脈 沸騰 入陽 陰和

秦艽鱉甲散

（謙甫） 治風勞骨蒸，午後壯熱，咳嗽肌瘦，頰赤盜汗，脈來細數。（風陽邪也 表則表熱，在裡則裡熱，附骨則骨蒸，午後甚者，陰虛也。風火相搏則咳嗽，蒸久血枯 瘦，虛火上炎則頰赤，睡而汗出曰盜汗，陰虛也。脈細為虛，脈數為熱。） 鱉甲（炙） 柴胡 地骨皮（一兩） 秦艽 知母 當歸（五錢） 烏梅（一個） 青 篙（五葉） 汗 風生熱而熱生風，非柴胡秦艽不能驅之使出。鱉陰類，用甲者，骨以及骨之義。烏梅酸 澀，氣。 血，

黃鱉甲散

（謙甫） 治男女虛勞客熱，五心煩熱，四肢怠惰，咳嗽咽乾，自汗食少，或日哺 （五心，心窩手心足心也。脾主四肢，五心煩熱，是心火陷於脾土之中，宜升發火鬱 怠惰，脾虛也。咳嗽，肺火也。咽乾，腎水不足相火上炎也。自汗，陽虛也。食少，也。日西潮熱，肺虛也。）

黃耆（蜜炙） 鱉甲（炙） 天冬（五錢） 柴胡 秦艽 地骨皮 茯苓（三錢） 桑 白皮 紫菀 半） 每一兩，加薑 鱉甲天冬芍地知母，滋腎水而瀉肺肝之火以養陰。（地黃知母滋腎水，天冬瀉肺火，鱉 甲芍 半 辛 之

秦艽扶羸湯

（直指） 治肺痿骨蒸，或寒或熱，成勞咳嗽，聲嗄不出，體虛自汗，四肢倦怠。 痿，有火熱傷肺而得之者，有肺氣虛寒而得之者。骨蒸，骨裡蒸蒸然熱，陰虛也。咳嗽 火乘肺也。或寒或熱，陰陽不和也。聲嗄，火鬱在肺也。自汗倦怠，心脾虛而衛氣不充

柴胡（二錢） 秦艽 人參 當歸 鱉甲（炙） 地骨皮（錢半） 甘草（炙） 紫菀 半夏（一錢）

柴胡秦艽，散表邪兼清裡熱。（柴胡解肌熱，秦艽退骨蒸。）鱉甲地骨，滋血而退骨蒸。 （地 發聲

百合固金湯

（趙蕺庵） 治肺傷咽痛，喘咳痰血。（肺金受傷，則腎水之源絕。腎脈挾咽，虛 炎，故咽痛。火上熏肺，故喘咳。痰因火生，血因火逼。）

熟地（三錢） 生地（二錢） 麥冬（錢半） 百合 芍藥（炒） 生甘草 當歸 貝母（一錢） 元 金不生水，火炎水乾，故以二地助腎滋水退熱為君。百合保肺安神，麥冬清熱潤燥，元 參利 成上 此方 血，山楂 成矣

補肺湯

治肺虛咳嗽。桑皮 （蜜炙） 熟地（二錢） 人參 黃耆（蜜炙） 五味 紫菀（一錢） 肺虛而用參 者，脾為肺母，氣為水母也。（虛則補其母。）用熟地者，腎為肺子，子虛 必盜 其痰 潤肺 者，指曰 此 行 腎 因肺受心火之邪，欲下遁水中，而腎水乾枯有火，無可容之地，由是複上而為病矣。）

補肺阿膠散

（錢乙） 治肺虛有火，嗽無津液而氣哽者。（火盛則津枯，津枯則氣哽。） 阿膠（蛤粉炒兩半） 兜鈴（焙） 甘草（炙） 牛蒡子（炒香一兩） 杏仁（去皮尖 七錢） 糯米（ 馬兜鈴清熱降火，（兜鈴象肺，故入肺。） 牛蒡子利隔滑，痰（潤肺解熱。故治火嗽。） 杏 退而 補肺

紫菀湯

（海藏） 治肺傷氣極，勞熱久嗽，吐痰吐血，（氣極，六極之一也。肺主氣，元氣虛，則陰火盛，壯火食氣，故成氣極。火炎肺系，故久嗽不已，甚則逼血上行也。） 及肺痿 變癰。 紫菀（洗淨炒） 阿膠（蛤粉炒成珠） 知母 貝母（一錢） 桔梗 人參 茯苓 甘草（五分） 勞而久嗽，肺虛可知。即有熱証，皆虛火也。海藏以保肺為君，故用紫菀阿膠。（二藥 潤肺 者，參補

王母桃

（景岳） 培補脾腎，功力最勝。 白朮（味甘者佳。苦者勿用，米泔浸一宿，切片炒，） 大懷熟（蒸搗二味等分） 何 首烏（九 四丸。飢時

玉屏風散

治自汗不止，氣虛表弱，易感風寒。（陽也者，衛外而為固也。陽虛則不能衛外 液不固而易泄，且畏風也。此與傷風自汗不同，彼責之邪實，此責之表虛，故補瀉各 黃 （炙） 防風（一兩） 白朮（炒二兩） 為末。每服三錢。 黃 補氣，專固肌表，故以為君。白朮益脾，脾主肌肉，故以為臣。防風去風，為風藥 卒徒 益大 用之 風之功 前藥等分煎，名黃 湯。潔古用代桂枝湯，治春夏發熱有汗，脈微弱，惡風寒者。惡風 甚，惡

妙香散

（王荊公） 治夢遺失精，驚悸鬱結。（腎主藏精，心主藏神。邪火妄行，心腎不交。 上實下虛，則夢中遺失。心虛神擾，故多驚悸。憂思氣滯，則成鬱結。） 山藥（薑汁炒二兩） 人參 黃耆 遠志（炒） 茯苓 茯神（一兩） 桔梗（三錢） 木香（二錢 心，君火也。君火一動，相火隨之。相火寄於肝膽，腎之陰虛，則精不固。肝之陽強，則氣 參黃 水，而脾 用以 劑，曰︰

參茯白朮散

治脾胃虛弱，飲食不消，或吐或瀉。（土為萬物之母，脾土受傷，則失其健運 飲食不消。兼寒則嘔吐，兼濕則濡泄也。飲食既少，眾臟無以稟氣，則虛羸日甚，矣。）

人參 白朮（土炒） 茯苓 甘草（炙） 山藥 扁豆 薏仁 蓮肉（去心） 陳皮 砂 仁桔梗 治脾胃者，補其虛，除其濕，行其滯，調其氣而已。參朮苓草，山藥薏仁，扁豆蓮肉，皆補 草，通天

休瘧飲

此止瘧最妙之方也。若汗散既多，元氣不複，或以衰老，或以弱質，而瘧有不能止 俱宜用，此化暴善後之第一方也。

人參 白朮（炒） 當歸（各三四錢） 何首烏（製五錢） 炙甘草（八分） 用陰陽 水各一盞，煎 者或加製附子 加黃芩。如腎 盡，而留連難 各一盞煎服，去白朮甘草，加生薑陳皮，名何人飲，治同。

赤石脂禹余糧湯

（仲景） 治傷寒服湯藥，下利不止，心下痞硬，服瀉心湯已，複以他藥下之 （以上言再治之誤。） 醫以理中與之，利益甚。（言愈誤也。） 理中者，理中焦 下焦，赤石脂禹余糧湯主之。複利不止者，當利其小便。（難經曰︰中焦中脘，主 下焦者，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，以傳道也。靈樞曰︰水穀者，中，成糟粕而俱下於大小腸。而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀 利在下焦者，膀胱不滲，而下焦滑脫也。余糧甘平，消痞硬而鎮臟腑。石脂甘溫 收滑脫。乃利仍不止者，膀胱不滲，而水穀不分也。利小便者，導其水而分消之 行其所有事也。） 赤石脂（一斤碎） 禹余糧（一斤碎） 水六升。煮二升。去渣。分三服。 澀可去脫，重可達下，二物澀以止脫，重以固下，甘以益氣，（李先知云︰下焦有病患 難會

桃花湯

（仲景） 治少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者。（喻 嘉言曰︰腹痛，小便不利，少陰熱邪也。而下利不止，便膿血，則下焦滑脫矣。滑脫即不可 用寒藥，故取乾薑石脂之辛澀，以溫經固脫，而加粳米之甘以益中州。蓋治下利，必先中氣 不下墜，則滑脫無源而自止也。） 赤石脂（一斤一半全用一半篩末。） 乾薑（一兩） 粳米（一升） 水七升，煮米熟，去渣，納 此少陰傳經熱邪也，陰經循行於裡，故腹痛下利。仲景反用石脂乾薑之溫澀何意，蓋下 利至 誤 所 澀 全

訶子散

（東垣） 治虛寒泄瀉，水穀不化，腸鳴腹痛，脫肛，及便膿血，日夜無度。 御米殼（去蒂蜜炒五分） 訶子（煨去核七分。） 乾薑（炮六分） 橘紅（五分） 上 末，空心服 御米殼酸澀微寒，固腎澀腸。訶子酸澀苦溫，收脫住瀉。炮薑辛熱，能逐冷補陽。陳皮 辛溫 河間訶子散。訶子（一兩半生半煨） 木香（五錢） 甘草（二錢） 黃連（三錢） 為末。每服三 濃朴一兩，

鞏堤丸

治膀胱不藏，水泉不止，命門水衰，小水不禁等証。

熟地 菟絲（酒製） 白朮（炒二兩） 韭子（炒） 破故紙（酒炒） 益智仁（酒炒） 北五味 熟 下。如氣虛，

真人養臟湯

（謙甫） 治瀉痢日久，赤白已盡，虛寒脫肛。（肛門為大腸之使，大腸受熱受寒 能脫肛。大腸者，傳導之官。腎者，作強之官。酒色過度，則腎虛而泄母氣，肺因以虛 腸氣無所主，故脫肛。小兒血氣未壯，老人血氣已衰，皆易脫肛。）亦治下痢赤白，臍 痛，日夜無度。 罌粟殼（去蒂蜜炙三兩六錢） 訶子（面裡煨一兩二錢） 肉豆蔻（面裡煨五錢） 木香（二兩四 甘草（一兩八錢） 脫肛由於虛寒，故用參朮甘草，以補其虛。肉桂肉蔻。以祛其寒。木香溫以調氣，當歸 潤以 川芎 柴艽 丹溪脫肛方，，人參黃 當歸川芎升麻。（此治氣血兩虛而脫肛者。）

牡蠣散

治陽虛自汗。（醒而汗出曰自汗，屬陽虛者居多。） 牡蠣（ 研） 黃 麻黃根（一錢） 浮小麥（百粒） 煎服。 陳來章曰︰汗為心之液，心煩熱則汗不止。牡蠣浮小麥之鹹涼，去煩熱而止汗。陽為陰 之衛

柏子仁丸

治陰虛盜汗。（睡而汗出曰盜汗，屬陰虛者居多。） 柏子仁（炒研去油三兩） 人參 白朮 半夏 五味子 牡蠣 麻黃根（一兩） 麥麩 （五錢） 陳來章曰︰心血虛，則睡而汗出。柏子仁之甘辛平，養心寧神為君。牡蠣麥麩之鹹涼，靜躁 白朮

固真丸

治夢遺精滑。 菟絲子（一斤淘洗淨用好酒浸三日煮極熟搗膏晒乾或用淨白布包蒸亦佳） 牡蠣（ ） 金 櫻子

金鎖固精丸

治精滑不禁。（精滑者，火炎上而水趨下，心腎不交也。） 沙苑蒺藜 芡實（蒸） 蓮須（二兩） 龍骨（酥炙） 牡蠣（鹽水煮一日夜 粉一兩） 蓮肉粉為 蒺藜補腎益精，蓮子交通心腎，牡蠣清熱補水，芡實固腎補脾，合之蓮須龍骨，皆澀精 秘氣 心者 者，事豬 炒微 使通

苓朮菟絲丸

治脾腎虛損，不能收攝，以致夢遺精滑，困倦等証。 菟絲子（酒蒸或五六兩或七八兩） 蓮肉（去心） 白朮 茯苓（四兩） 杜仲（酒炒 三兩） 山藥 桐子大，空心白滾

治濁固本丸

治胃中濕熱，滲入膀胱，下濁不止。（淋病在溺竅，屬肝膽部。濁病在精竅，部。或由濕熱，或由虛寒，大抵熱者多而寒者少。赤屬血，白屬氣。或由敗精瘀血 道，痛澀異常。非是熱淋，不宜用淋藥治。） 甘草（炙三兩） 豬苓 黃蓮 蓮須（二兩） 黃柏 益智仁 砂仁 半夏（薑製） 茯苓（一兩） 精濁多由濕熱與痰，黃蓮瀉心火，黃柏瀉腎火，所以清熱。二苓所以利濕，半夏所以除 痰，之寒

秘元煎

治遺精，帶濁等証，此方專主心脾。 金櫻子（去核） 棗仁（炒研） 芡實（炒） 山藥（炒二錢） 白朮（炒） 茯神（錢 半） 人參（一 服。 此治久遺無火，不痛而滑者，可用之。如尚覺有火熱者，加苦參一二錢。如氣大虛者，加黃

固陰煎

治陰虛滑泄，帶濁，淋遺，及經水因虛不固等証，此方專主肝腎。

熟地（三五錢） 菟絲子（炒二三錢） 山藥（炒二錢） 萸肉（一錢） 甘草（炙一 二錢） 遠志（ 者，加金櫻二三錢，二錢。如下焦陽氣不足 而小腹痛，血不歸經者 氣陷不固者，加炒升麻

茯菟丹

（局方） 治遺精，白濁，及強中消渴。 菟絲子（十兩） 五味子（八兩） 山藥（六兩） 白茯苓 石蓮肉（三兩） 將菟絲 用酒浸，浸過 米飲下。 菟絲辛甘和平，強陰益陽，能治精寒淋渴。五味滋腎生津，石蓮清心止濁，山藥健脾利 濕，邪也

菟絲煎

治心脾氣弱，凡遇思慮勞倦，即苦遺精者，宜此主之。 山藥（炒二錢） 棗仁（炒） 茯苓（一錢三分） 當歸（錢半） 人參（二三錢） 製 菟絲子（炒四 入四五匙。） 水煎，

水陸二仙丹

治遺精，白濁。（精與濁所出之竅不同，便濁即是膏淋，肝膽之火也，精濁乃 不便亦然，此腎水不足，淫火熏蒸，故精離其位也。） 金櫻膏（取半黃者熬膏一斤。熟則全甘而失澀味。芡實一斤。蒸熟為粉。）和丸，鹽酒 下。 金櫻芡實，甘能益精，潤能滋陰，澀能止脫。一生於水，一生於山，故名水陸二仙丹。

黏米固腸糕

治脾胃虛寒，或因食滯氣滯，腹痛泄瀉，久不止者，多服自效。 白糯米滾湯淘洗，炒香熟為粉。每粉一兩，加乾薑炒熟者二分半，白糖二錢，拌勻，於 飢時

桑螵蛸散

（寇氏） 治小便數而欠。（數，便頻也。欠，便短也。溺雖出於膀胱，然泌別者小 也。小腸虛則便數，小腸熱則便短。）能安神魂，補心氣，療健忘。

人參 茯苓（一用茯神） 遠志 石菖蒲（鹽炒） 桑螵蛸（鹽水炒） 龍骨（ ） 龜 板（酥炙一 虛則便數，故以螵蛸龍骨固之。（並能補腎澀精。）熱則便欠，故以當歸龜板滋之。人參 補心 之合 惜紅煎 治婦人經血不固，崩漏不止，及腸風下血等証。 白朮 山藥（二錢） 白芍藥（酒炒一錢五分） 荊芥穗（炒） 地榆 川續斷（炒一錢） 炙甘草

黃芩黃連。如脾虛兼

人參樗皮散

治臟毒挾熱下血，久痢膿血不止。（挾熱者，謂挾客熱及飲酒煎炒熏炙之熱也 止，氣虛滑脫也。）

人參 樗根白皮（東引者去粗皮醋炙） 等分為末，米飲或酒調下。

人參之甘，以補其氣。樗皮之苦，以燥其濕。寒以解其熱，澀以收其脫。使虛者補，而 陷者

玉關丸

治腸風血脫，崩漏不止，帶濁不固。諸藥難效者，宜用此方兼煎藥治之，及瀉痢滑 能止者。 白面（炒熟四兩） 枯礬 文蛤（醋炒黑二兩） 北五味（一兩） 訶子（二兩半生半 熟） 共為末 如血熱妄行

撲汗法

白朮 蒿本 川芎（各二錢半） 米粉（兩半） 為末，絹袋盛，周身撲之，治汗出不 止。又方 龍骨牡蠣糯米等分，為末撲之。

桂枝湯

（仲景） 治太陽中風，陽浮而陰弱，發熱，頭痛，自汗，惡風，惡寒，鼻鳴，乾嘔。 及陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒者，表未解也，可發汗。（脈遲汗多，屬陽明証，以微惡 寒，尚兼太陽，仍當從外解肌，斷其入胃腑之路。） 桂枝 芍藥 生薑（三兩） 甘草（二兩炙） 大棗（十二枚） 熱服，須臾啜稀熱粥 以助藥力，更作服。（ 之後，則邪 蓋覆強逼，汗者，無非 肌竅不致 不及。太 除而生變 周揚俊曰︰風既傷衛，則衛氣疏，不能內護於營，而汗自出矣。汗者，血之液也。桂枝，血 為 芎 汗過 逐漏 夫固 胱腑 身津液 桂枝附 澀。再加 遲。（喻嘉 更無疑矣 參以輔正 然在誤 者，以

芍藥湯 胸脅以 邪，但 加茯苓 小便不利 虛入裡，白朮為主 不用芍藥 用命，甚 之微喘，以表均未 行，散其 去芍藥 豚。（喻 下先悸。 湯。（仲景 一日二三 面色反 黃湯一 若形如 寒，汗 形如瘧 而汗 多寒 仲 二 兼 假 久 又從腰以上汗出，下無汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便 不利，此為黃汗，桂枝加黃 湯主之。 除甘草，加黃 三兩，名桂枝五味湯。（金匱）仲景曰︰血痺，陰陽俱微，寸口關上微，尺 也 直 仁 亦為強弩之末矣。立法之意，重在引陽，故嫌甘草之緩，不若黃 之強有力爾。）加栝蔞根，名栝蔞桂枝湯。（金匱）仲景曰︰太陽病，其証備，身體強兒兒然，脈反沉遲，此為痙，栝 加龍骨牡蠣，名桂枝加龍骨牡蠣湯。（金匱）治男子失精，女子夢交。（徐忠可曰︰陰虛 之人 而以

麻黃湯

（仲景） 治傷寒太陽証，邪氣在表。發熱頭痛，身痛腰痛骨節痛，項背強，惡寒，惡 風，（但有一毫頭痛惡寒。尚為在表。）無汗而喘，脈浮而緊。 亦治太陽陽明合病，喘而胸滿。（表邪壅盛，陽氣不得宜發，故逆而作喘。若心下滿腹 痛為 宜 發 而 且肺內有膠固之痰，複感寒而作。此湯散寒利肺，然唯氣實者，可暫用。）

麻黃（去節三兩） 桂枝（二兩） 杏仁（七十枚去皮尖） 甘草（炙一兩）先煮麻黃 數沸，去沫，去節，醋湯 汗出則愈。 表証當汗 汗當急而 微和，生，寒 衛和，始 以甘熱，除桂枝，加石膏，名麻黃杏仁甘草石膏湯。（仲景）仲景曰︰發汗後，不可更行桂枝湯，汗出 用過 以傷 石膏 問發 治 所 治足 先熱後 汗為宜，法。故以 有火攻之 曰︰水之 而加小，水，發其 裡水皆出 兼責陽 附子湯 湯。即 此方耶 加附子 脈浮者 不若以脈 子方爾。 仁。名 曰︰裡 即有 水，水爾 風寒，咳嗽 補中有瀉也 忌汗諸証。傷寒傷風辨。陰陽表裡辨。

大青龍湯

仲景曰︰太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主 脈微弱，汗出惡風者，不可服。服之而厥逆，筋惕肉，此為逆也，以真武湯救之。 又曰︰傷寒脈浮緩，身不疼，但重，乍有輕時，無少陰証者，大青龍湯發之。（喻嘉言 曰︰ 黃二 之欲 在表

麻黃（六兩） 甘草（炙） 桂枝（二兩） 杏仁（四十枚去皮尖） 石膏（雞子大塊） 生薑（三兩） 仲景製方之意，本是桂枝麻黃二湯合用，易芍藥以石膏者。所以勝寒郁之內熱，且以助 青龍 及 逆

小青龍湯

仲景曰︰傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便 少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。（發熱惡寒，頭痛身痛，屬太陽表証。仲景書中，証兼表証者，則以表不解三字該之。內有水飲，則水寒相搏，水留胃中，故乾嘔而噎 射肺，故咳而喘。水停則氣不化，津不生，故渴。水漬腸間，故下利。水蓄下焦，故 利而少腹滿。）又曰︰傷寒心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴。服湯已，渴者，此寒 也，小青龍湯主之。（喻嘉言曰︰風寒挾水飲上逆，津液不下行，故不渴。渴則可知 不逆，為寒去欲解之征也，乃用小青龍湯，大率以輕劑助其欲解之勢爾。）

麻黃去節 桂枝 芍藥（酒炒） 細辛 甘草（炙） 乾薑（三兩） 半夏 五味子（半 升） 水一 者，去麻黃 導水也。） 加附子一 茯苓四兩 氣射肺，周禹載曰︰素常有飲之人，一感外邪，傷皮毛，蔽肺氣。停於心下，而上下之氣不利焉。 喘 藥 遺 當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。徐忠可注曰︰溢飲者，水已流行歸四肢，以不 汗而致身體疼重。蓋表為寒氣所侵而疼，肌體著濕而重，全乎是表，但水寒相離。猶之風寒 兩傷，內有水氣，故以大青龍小青龍主之。然大青龍合桂麻而去芍加石膏，則水氣不甚而挾 熱者宜之。倘咳多而寒伏，則必以小青龍為當。蓋麻黃去杏仁，桂枝去生薑，而加五味乾薑

半夏細辛，雖表散而實欲其寒飲之下出也。觀仲景論太陽中，謂身熱疼重，而脈微弱，乃 夏月傷冷水，水行皮中所致，一物瓜蒂湯主之。然曰發其汗，則惡寒甚，而此獨主二湯，發 表為急。豈非以溢飲所犯，其源非中，且腠理稍固，不若夏月之易汗乎。彼在夏月，腠理 本疏，又中 在先，故主吐。然則夏月身不熱，非中 而得是証，其亦宜二湯可知也。金匱 云︰先渴後嘔者，水停心下，小青龍湯主之。不治渴而專治水，水去而渴自止矣。金匱又云 ︰咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。徐忠可注曰︰此即支飲的証也，不用十棗湯，而用小青 龍湯，必以其挾表也。然此必病發於未然而不得臥，則勢亦孔亟，故暫以桂枝治表，薑半治 飲爾。） 加石膏，名小青龍加石膏湯。（金匱）治肺脹，咳而上氣。煩躁而喘，脈浮者，心下有 水。（ 此條同 石膏以 青龍，

葛根湯

治太陽病，項背強○ ○，無汗惡風者，亦治太陽陽明合病必自下利者。〔（此條據 喻注。當去麻黃。）傷寒有並病。有合病。本經未解，傳入他經，有催並之義，為並病。二 經三經同受邪者為合病，合病者，邪氣甚也。太陽陽明合病，其証頭痛，腰痛，肌熱，鼻乾，目痛，脈浮大而長。頭腰，太陽也。肌目鼻，陽明也。浮大，太陽也。脈長，陽明也。陽 經合病，必自下利。邪並於陽，則陽實而陰虛。陽外實而不主裡，則裡虛，故下利。吳鶴皋 曰︰庸醫便為傷寒漏底不治，不知與此湯以散經中表邪，則陽不實而陰氣平，利不治而自止 矣。趙嗣真曰︰合病者，二陽經，或三陽經，同病不移者也。並病者，一經先受病。又過一 經，兩經同病也。如太陽陽明，若並而未盡，猶在兩經，仲景所謂太陽証不罷。而赤，陽氣 怫 太 罷 少陽陽明合病，主承氣湯。三陰有兩感而無合病，合病不傳經，並病亦與傳經異。太陽多傳 變 傳太陰，謂之誤下傳。太陽傳少陰，謂之表裡傳。水勝火，火勝水，此南北二方之變，頃刻 害人。辨之不早，必成不救。太陽傳厥陰，謂之首尾傳。三陰不至於首，唯厥陰與督脈上行，與太陽相接，又名巡經得度傳。炎變至重，不為不多矣。〕 葛根（四兩） 麻黃 生薑 桂枝 芍藥 甘草（炙二兩） 大棗（十二枚擘） 先煮

麻黃葛根，成氏曰︰輕可去實，葛根麻黃之屬是也，此以中風表實，故加二物於桂枝湯中。 除麻黃，名桂枝加葛根湯。（仲景）治太陽病。項背強○ ○ 。反汗出惡風者。（ ○○ 者，頸不 根一味，則兩經盡解 利但嘔。（喻嘉言曰︰ 上行，故合陽明胃中之 然上逆則必加半夏入葛 自止爾。葛根湯，即第 治發熱，惡寒，頭痛，項強，傷寒溫病。

麻黃附子細辛湯

（仲景） 治傷寒少陰病，始得之，反發熱，脈沉者。（少陰病，脈微細但欲寐是也。 太陽膀胱，與少陰腎，相為表裡。腎虛，故太陽之邪，直入而脈沉，餘邪未盡入裡 此証謂之表裡傳，非兩感也。）

麻黃（二兩去節） 細辛（一兩） 附子（一枚炮去皮切八片） 先煮麻黃，去上沫，內辛附煮，發熱，故曰 太陽之寒而去細辛。加甘草。名麻黃附子甘草湯。

仲景曰︰少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無裡証，故微發汗也。 （ 發 表 腫

升麻葛根湯

（錢仲陽） 治陽明傷寒中風，頭疼身痛，發熱惡寒，無汗口渴，目痛鼻乾，不得 及陽明發斑，欲出不出，寒暄不時，人多疾疫。（三陽皆有頭痛，故頭痛屬表。六經皆 痛。在陽經，則煩痛拘急。風寒在表，故發熱惡寒。寒外束，故無汗。熱入裡，故口渴 明脈絡鼻，俠目，故目痛鼻乾。陽明屬胃，胃受邪，故不安臥。此其受邪之初，猶未及 也。陽邪入胃，裡實表虛，故發斑。細如蚊點為疹，大若錦紋為斑。） 升麻（三錢） 葛根 芍藥（二錢） 甘草（一錢炙） 加薑煎。頭痛，加川芎白芷。 （川芎為通 二藥。）熱 熱。）頭面 咽。）斑出 參。胃虛食 陽明多氣多血，寒邪傷人，則血氣為之壅滯。辛能達表，輕可去實，故以升葛辛輕之品，發 葛根為君，升麻為佐，甘草芍藥以安其中。）升麻甘草，升陽解毒，故又治時疫。（感時疫者，必先入胃，故用陽明胃藥。）傷寒未入陽明者，勿服，恐反引表邪入陽明也。斑疹已出者，勿服，恐重虛其表也。（麻痘已見紅點，則不可服。陽明為表之裡，升葛陽明正藥。凡斑 疹欲出未出之際，宜服此湯，以透其毒。不可便服寒劑，以攻其熱。又不可發汗攻下，虛其 表裡之氣。如內熱甚，加黃連犀角青黛大青知母石膏黃芩黃柏玄參之類。若斑勢稍退，潮熱 譫語，不大便，可用大柴胡加芒硝。調胃承氣下之。）

柴葛解肌湯

（節庵製此以代葛根湯） 治太陽陽明合病，頭目眼眶痛，鼻乾不眠，惡寒無汗，洪。（太陽脈起目內，上額，交巔。陽明脈上至額顱，絡於目。風寒上干，故頭痛，眶痛也。惡寒無汗，屬太陽。鼻乾不眠，屬陽明。脈洪，將為熱也。節庵曰︰此陽明 邪，若在腑病，另有治法。）

柴胡 葛根 羌活 白芷 黃芩 芍藥 桔梗 甘草 加薑棗石膏一錢煎。無汗，惡 寒 寒邪在經，故以羌柴芷葛散之，寒將為熱，故以黃芩石膏桔梗清之。（三藥並泄肺熱，） 以芍

柴胡升麻湯

（局方） 治少陽陽明合病，傷風，壯熱惡風，頭痛體痛，鼻塞咽乾，痰盛咳嗽，稠粘。及陽氣鬱遏，元氣下陷，時行瘟疫。（劉宗濃曰︰傷風一証，仲景與傷寒同論，麻黃桂枝之分，至於傳變之後，亦未嘗悉分之也。諸家皆與感冒四氣，並中風條混治。 無擇別立傷風一方，在四淫之首。且依傷寒以太陽為始，分注六經，可謂詳密。但風本諸方例用解表發表，然受病之源，亦有不同。若表虛受風，專用發表之藥，必致汗多亡証。若內挾痰熱而受風，亦宜內外交治，不可專於解表也。或曰︰此云表虛，與傷寒中 虛同歟。予曰︰不同也。彼以太陽中風，而於有汗無汗分虛實。實者加麻黃，虛者加葛俱解表也。此云表虛者，當固守衛氣，而散風者也。）

柴胡 前胡 黃芩 升麻 葛根 桑皮 荊芥 赤芍 石膏 加薑三片，豉廿粒，陽明而兼（三 而清 故

九味羌活湯

（張元素 即羌活沖和湯） 治傷寒傷風，憎寒壯熱，頭痛身痛，項痛脊強，嘔吐 太陽無汗。及感冒四時不正之氣，疫癘諸病。（有物有聲曰嘔，氣逆則嘔。有物無聲 胃寒則吐。邪熱在表，則不渴，傳裡則渴。四時不正之氣，謂天地間穢惡之氣，及病 流行傳染也。）

羌活 防風 蒼朮（錢半） 細辛（五分） 川芎 白芷 生地 黃芩 甘草（一錢） 加生薑蔥 去地黃

此足太陽例藥，以代桂枝麻黃青龍各半等湯也。藥之辛者屬金，於人為義，故能匡正黜 邪。 者倍之

白芷 能驅 熱 風 通 未

十神湯

（局方） 治時氣瘟疫，癘氣初感，頭痛發熱，惡寒無汗，咳嗽鼻塞聲重。（癘氣由口 鼻而入，直行中道，流布三焦，致沿門闔境，傳染相似，謂之瘟疫。頭痛發熱，惡塞無汗，邪在表也。咳嗽鼻塞聲重，表實而氣不利也。凡患時証而咳嗽者，邪欲外出而易愈也。）

麻黃 葛根 升麻 川芎 白芷 紫蘇 甘草 陳皮 香附 赤芍 加薑蔥白。治傷寒 須分 以疏 行瘟

神朮散

（海藏） 治內傷冷凍飲料，外感寒邪，而無汗者，（內傷冷凍飲料，則寒濕停於中。經曰︰其 寒飲食入胃，則肺寒，肺寒則外內合邪是也。寒能澀血，故無汗。）亦治剛痙。（先傷風，後 傷濕，及太陽過汗，濕家過汗，產後血虛，破傷風，皆發痙。其証頭搖口噤，手足搐搦，項 背反張。無汗為剛痙，有汗為柔痙，亦有剛柔不分者。不可純作風治，宜清熱，化痰，疏風，養血，亦有用大承氣者。凡陽痙不厥逆，其厥逆者，皆陰痙也。宜附子湯，附子防風散，桂心白朮湯。）

蒼朮（製） 防風（二兩） 甘草（一兩炙） 加生薑蔥白。如太陽証，發熱惡寒，脈 浮緊者，加 人加當歸。

防風辛溫升浮，除風勝濕，為太陽主藥。蒼朮甘溫辛烈，散寒發汗，辟惡升陽。（能升 胃中

除蒼朮，加白朮二兩，薑三片，不用蔥，名白朮湯，（海藏）治前証有汗者，（蒼朮發汗，白 嘉 海

太無神朮散。

蒼朮（泔浸）濃朴（薑汁炒各一錢）陳皮（去白二錢）甘草（炙）藿香石 菖蒲（各錢半）

入陽明。邪正交爭，陰勝則憎寒，陽勝則壯熱。流於百節，則一身盡痛。上行頭面則為腫大，名大頭瘟。蒼朮辛烈，升陽辟惡，燥濕解鬱。濃朴苦溫，除濕散滿，化食濃腸。陳皮理氣，通利三焦。甘草和中，匡正脾土，此即平胃散而重用陳皮為君者也。蓋人之一身，以胃氣 為主。胃氣強盛，則客邪不能入，故治外邪必以強胃為先也。加藿香菖蒲，取其辛香通竅，亦 之

局方神朮散。茅朮（二兩）川芎白芷羌活 本細辛炙甘草（各一兩）每服四錢。加薑蔥煎。治傷傷風應 芎芷各

許學士神朮散。

蒼朮（一斤）芝麻（五錢研漿）棗五十枚，取肉搗丸，治水飲結成 囊。 （水飲 水也。） 九製蒼朮散。茅山蒼朮九蒸九晒為末，治痰飲腹痛。

蔥豉湯

（肘後） 傷寒初覺頭痛，身熱，脈洪，便當服此。

蔥白（一握） 豉（一升） 煎服取汗出。如無汗，加葛根三兩（崔氏）

蔥通陽，（蔥中空，為肺菜，散手太陰陽明之邪。）豉升散，均能發汗。邪初在表，宜先 服此 名連鬚蔥白湯。（活人）治同。

人參敗毒散

（活人） 治傷寒頭痛，憎寒壯熱，項強睛暗，鼻塞聲重，風痰咳嗽。及時氣疫癘 瘴鬼瘧。或聲如蛙鳴，眼赤口瘡。濕毒流注，腳腫腮腫，喉痺毒痢，諸瘡斑疹。（風寒 則惡寒發熱，頭痛項強。風寒在肺，則鼻塞聲重，痰多咳嗽，聲如蛙鳴。俗名蝦蟆瘟 實也。風寒濕熱之氣上干，則目赤口瘡，下流則足腫。傷於陽明則腮腫，結於少陰則 壅於腸胃則毒痢，發於皮膚則瘡疹。）

人參 羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓（一兩） 甘草（五錢） 每 服一兩

羌活入太陽而理游風，獨活入少陰而理伏風，兼能去濕除痛。柴胡散熱升清，協川芎和 血平 甘草 方為 荷 別 外邪始乘藥勢以出。若素弱之人，藥雖外行，氣從中餒，輕者半出不出，重者反隨元氣縮入，發熱無休矣。所以虛弱之體，必用人參三五七分，入表藥中少助元氣，以為驅邪之主，使 邪氣得藥，一涌而出，全非補養衰弱之意也。即和解藥中，有人參之大力者居間，外邪遇正，即痘疹瘧痢，以及中風中痰中寒中暑癰疽產後，初時概不敢用。而虛人之遇重病，可生之機，悉置不理矣。古方表汗，用五積散參蘇飲敗毒散，和解用小柴胡白虎湯竹葉石膏湯等方，皆用人參，領內邪外出，乃得速愈，奈何不察耶。外感體虛之人，汗之熱不退。下之和之，熱亦不退。大熱呻吟，津液灼盡，身如枯柴。醫者技窮，正謂元氣已漓，故藥不應手爾。倘 元氣未漓，先用人參三五七分，領藥深入驅邪，何至汗和不應耶。東垣治內傷外感，用補中 益氣，加表藥一二味，熱服而散外邪，有功千古。傷寒專科，從仲景至今，明賢方書，無不 用參。何為今日醫家，單除不用，全失相傳宗旨，使體虛之人，百無一活，曾不悟其害之也。蓋不當用參而殺人者，是與 術歸桂薑附等藥，同行溫補之誤。不謂與羌獨柴前芎半枳桔 芩 參 相 飢饉兵荒之余，飲食起居不節，致患時氣者，宜用此法。） 加陳廩米，名倉廩散，治噤口痢。（乃熱毒沖心。食入即吐。單陳廩米煎湯。治痢後大 渴，溫病 防敗

川芎茶調散

（局方） 治諸風上攻，正偏頭痛，惡風有汗，憎寒壯熱，鼻塞痰盛，頭暈目眩。 偏頭痛者，風中於腦，作止無時也。中風，故有汗惡風。風邪在表，故憎寒壯熱。風寒皮毛，腠理密致，不得泄越，氣並於鼻，故鼻塞。火升故痰盛，痰熱上攻，故頭暈目眩薄荷（八錢） 芎 荊芥（四錢） 甘草（炙） 羌活 白芷（二錢） 防風（錢半）細辛（一錢） 風熱。（菊花清熱

羌活治太陽頭痛，白芷治陽明頭痛，川芎治少陽頭痛，細辛治少陰頭痛，防風為風藥卒 徒，薄 肝 痛 風 收

再造散

（節庵） 治陽虛不能作汗。（陶節庵曰︰治頭痛項強，發熱惡寒無汗。服發汗藥一二劑，汗不出者，為陽虛不能作汗，名曰無陽証。庸醫不識，不論時令，遂用麻黃重藥，劫取其汗，誤人多矣。此方必脈証中有虛寒之實據，方可用也。）

人參 黃耆 桂枝 甘草 附子（炮） 細辛 羌活 防風 川芎 煨薑 棗二枚。加炒芍藥

經曰︰陽之汗，以天地之雨名之。汗之無汗，邪盛而真陽虛也。故以參 甘草薑桂附子，大之助也。（節庵曰︰人第知參 能止汗，而不知其能發汗，以在表藥隊中，則助表藥而解散也。東垣丹溪治虛人感冒，多用補中益氣，加表藥，即同此意。）

麻桂飲

（景岳） 治傷寒瘟疫，陰暑 瘧。凡陰寒氣勝，而邪有不能散者，非此不可。無論諸經四季，凡有是証，即宜是藥，勿謂夏月不可用也。不必濃蓋，但取津津微汗，透出為度。 此實麻黃桂枝之變方，而其神效，則大有同於二方者，不可不為細察。 官桂（一二錢） 當歸（三四錢） 炙甘草（一錢） 麻黃（二三錢） 陳皮（隨宜用或不用） 水一

加熟地三五錢。

大溫中飲

（景岳） 凡患陽虛傷寒，及一切四時勞倦，寒疫陰暑之氣。身雖熾熱，時猶畏寒，即在夏月，亦欲衣被蓋，或喜熱湯，或兼嘔惡泄瀉。但六脈無力，肩背怯寒，邪氣不能外達 等証，此元陽大虛，正不勝邪之候。若非峻補托散，則寒邪日深，必至不救。溫中自可散寒，即此方也。服後畏寒悉除，覺有躁熱，乃陽回作汗佳兆，不可疑之畏之。此外凡以素稟薄 弱之輩，或感陰邪寒疫，發熱困倦，雖未見如前陰証，而熱邪未甚者，但於初感時，即速用 此飲，連進二三服。無不隨藥隨愈，真神劑也。此方宜與理陰煎麻桂飲相參用。

熟地（三五七錢） 於白朮（三五錢） 當歸（三五錢。如泄瀉者不宜用，或山藥代。）

人參（

乾薑（炒熱 汗。如氣虛 防風細辛亦

大羌活湯

（潔古） 治兩感傷寒。（內經曰︰傷寒一日，巨陽受之，太陽經脈，循腰脊，經頭項，故頭項痛，腰脊強。二日陽明受之，陽明主肉，其脈俠鼻，絡於目，故身熱目疼，而鼻乾，不得臥。三日少陰受之，少陽主膽，其脈循脅，絡於耳，故胸脅痛，而耳聾。四日太陰受之，太陰脈布胃中，絡於嗌，故腹滿而嗌乾。五日少陰受之。少陰脈貫腎，絡於肺，系舌本，故口燥舌乾而渴。六日厥陰受之，厥陰脈循陰器，絡於肝，故煩滿而囊縮。兩感者，謂 一日則太陽與少陰俱病，有頭痛項強，而又口乾煩渴也。二日則陽明與太陰俱病，有身熱膽語，而又腹滿不欲食也。三日則少陽與厥陰俱病，有脅痛耳聾，而又囊縮厥逆也，此陰陽表裡俱病。欲汗之則有裡証，欲下之則有表証，故仲景不立治法。吳鶴皋曰︰易老製此方，意謂傳經者，皆為陽邪，一於升陽散熱，滋養陰臟，則感之淺者，尚或可平也。）

羌活 獨活 防風 細辛 防己 黃芩 黃連 蒼朮 甘草（炙） 白朮（三錢） 知母 川芎

此陰陽兩解之藥也。氣薄則發泄，故用羌獨蒼防芎細，祛風發表，升散傳經之邪。寒能 勝熱 表裡 俱作 湯。 利不 日太 三日 虛之

歸葛飲

（景岳） 治陽明溫暑時証，大煩大渴，津液枯涸，陰虛不能作汗等証。

當歸（三五錢） 干葛（二三錢） 水二盞，煎一盞，以冷水浸涼。徐徐服之，得汗即解。

舉斑湯

治瘟疫斑毒內陷。（吳又可曰︰瘟疫邪留血分，裡氣壅閉。不下則斑不出，出則毒外解矣。如下後斑漸出，更不可大下。設有下証，宜少與承氣緩服。倘大下，則元氣不斑毒內陷則危，宜托裡舉斑湯。如下後斑毒隱伏，反見循衣撮空，脈微者，本方加人參得補發出者，不死。）

白芍 當歸（一錢） 升麻（五分） 柴胡 白芷（七分） 穿山甲（二錢） 水煎。

犀角消毒湯

治瘟疫毒瓦斯，發斑痛癢。

牛蒡子（炒） 防風（二錢） 荊芥（一錢） 甘草（八分） 犀角（磨汁） 每服三錢，水煎，入犀

柴葛煎

（景岳） 治瘟疫痘疹，表裡俱熱。能散毒養陰。 方見卷十一上嬰孩門疏邪飲附方。

涌吐門

（邪在表宜汗，在上焦宜吐，在中下宜下，此汗吐下三法也。今人惟知汗下，而吐法絕 置不 在 世罕知之。故予嘗曰︰吐法兼汗，其以此夫。）

瓜蒂散

（仲景） 治卒中痰迷。涎潮壅盛，顛狂煩亂，人事昏沉，五癇痰壅。食填太陰，欲吐 不出。亦治諸黃，急黃。（卒然發黃，心滿氣喘，命在須臾曰急黃。或服此散，或搐鼻，或 加丁香。）仲景云︰病如桂枝証。頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖咽喉，不 得息，此為胸中有寒也。當吐之，宜瓜蒂散。諸亡血虛家，不可與瓜蒂散。（喻嘉言曰︰寒 者，痰也。痰飲內動，身必有汗。加以發熱惡寒，全似中風。但頭不痛，項不強，此非外入 之風。乃內蘊之痰，窒塞胸間。宜用瓜蒂散以涌出之也。）又曰︰病患手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中。心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。（手足厥冷，與厥陰之熱深厥深相似。其脈乍緊，則有時不緊，殊不似矣。可見痰結在胸，故滿煩而不能 食，亦宜瓜蒂為吐法也。）

甜瓜蒂（炒黃） 赤小豆 等分，各別搗篩為散已，合治之，取一錢匕，以香豉一合，熱湯七 者，蔥 不可服 若探 胸中痰食，與虛煩者不同。越以瓜蒂之苦，涌以赤小豆之酸。吐去上焦有形之物，則木 得舒 能行 陽屬 則土 之氣 而脈 去胸 疼熱 可 三 除赤 宿寒 已經 累吐

參蘆散

治虛弱人痰涎壅盛。

人參蘆 為末，水調一二錢，或加竹瀝和服。（滑痰）服後，以物微探吐之。（如不探，亦未 病患虛羸，故以參蘆代藜蘆瓜蒂。宣猶帶補，不致耗傷元氣也。（丹溪曰︰人參補陽中 之陰

梔子豉湯

（仲景） 治傷寒汗吐下後，虛煩不眠，劇者反複顛倒，心中懊 。及大下後，身熱 不退，心下結痛，或痰在膈中。（汗吐下後，正氣不足，邪氣乘虛，結於胸中，故煩熱懊。煩熱者，熱而煩擾。懊 者，懊惱 悶也。晝動為陽，夜臥主陰。陽熱未散，陰氣未複，故不得眠。身熱去而心結痛者，熱盡入裡，則為結胸。熱不去而結痛者，客熱散漫為虛煩，熱仍在表，故當越之。）

梔子（十四枚） 淡豉（四合） 服令微吐。

煩為熱勝。梔子苦寒，色赤入心，故以為君。淡豉苦能泄熱，腐能勝焦。（腎氣為腐，心氣 形之 腎。 因而 陽，病 緣內經有先泄而後生他病者治其本，必先調之，後乃治其他病，故此示戒。又曰︰諸梔豉一 法，証顯實煩虛煩之不同，要皆可用以涌其餘熱。乃因汗吐下後，胸中陽氣不足。最虛之處，便是容邪之處，正宜因其高而越之爾。若謂津液內竭，正氣暴虛，餘邪不盡，則仲景原有 炙甘草湯一法，寧敢妄涌以犯虛虛之戒耶﹗） 加甘草，名梔子甘草豉湯，（仲景）治前証少氣者。（劉宏璧曰︰少氣，則加甘草以和中，人 緣 子 治 滌 景）治傷寒下後，心煩腹滿，臥起不安者。（喻嘉言曰︰滿而不煩，即裡証已具之實滿。煩 而 象 名梔子大黃湯。（仲景）治酒疸發黃，心中懊，或熱痛，亦治傷寒食複。 （輕則消導，重乃攻下。）加枳實，名枳實梔子豉湯。（仲景）治傷寒勞複。 （大病瘥後，起居 仲）治傷寒下利，能開胸痺，及大

吐法

此方可代瓜蒂三聖之屬。凡邪實上焦，或痰或食，或氣逆不通等証，皆可以此代之。 卜子搗碎，以溫湯和攪，取淡湯，徐徐飲之。少頃，即當吐。即有吐不出者，亦從下行矣 一法以蘿卜子為末，溫水調服一匙，良久吐涎沫愈。

稀涎散

治中風暴仆，痰涎壅盛，氣閉不通，先通其關，令微吐稀涎，續進他藥。（不可令 醒後不可大投藥餌，緩緩調治，過恐傷人。）亦治喉痺，不能進食。 皂角（四挺去皮弦炙） 白礬一兩 為末，溫水調下五分，或加藜蘆。（藜蘆能吐風痰，善通 吳鶴皋曰︰清陽在上，濁陰在下，天冠地履，無暴仆也。若濁邪逆上，則清陽失位而倒 置矣 治其 為君 痰，（丹 張子和加藜蘆常山甘草，名常山散，吐瘧痰。（甘草合常山必吐。）

乾霍亂吐方

（三因） 治乾霍亂，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，腹中大痛者。（霍亂，揮霍擾亂 也。外有所感，內有所傷。陰陽乖隔，邪正交爭，故上吐下瀉而中絞痛也。邪在上焦則吐，在下焦則瀉，在中焦則吐瀉交作。此濕霍亂，証輕易治。若不能吐瀉，邪不得出，壅遏正氣，關格陰陽，其死甚速，俗名攪腸痧。切勿與穀食，即米飲下咽亦死。） 燒鹽 熱童便 三飲而三吐之。 吐瀉不得，邪結中焦。鹹能軟堅，可破頑痰宿食，炒之則苦，故能涌吐。童便本人身下 降之氣，引火下行，乃其舊路，味又鹹寒，故降火甚速。（此由脾土郁極而不得發，以致火 熱內擾，陰陽不交而然。）鹽涌於上，溺泄於下，則中通矣。方極簡易，而有回生之功，不 可忽視。（準繩曰︰鹽調童便，非獨用以降陰之不通也。陰既不通，血亦不行，兼用行血藥 也。） 單用燒鹽。熟水調飲，以指探吐，名燒鹽探吐法。治傷食，痛連胸膈，痞悶不通，手足 逆冷，尺脈全無。（食填太陰，抑遏膽肝之氣，不得上升。兩實相搏，故痛連胸膈。陽氣不 舒，故手足逆冷。下焦隔絕，故尺脈不至。鹹潤下而軟堅，能破積聚，又能宣涌。使不化之 食，從上而出，則塞者通矣，亦木郁達之也。經曰︰上部有脈，下部無脈，其人當吐，不吐 者死。或曰︰食填太陰，胸中痞亂，兩寸脈當用事，今反尺脈不見，其理安在。曰︰獨陽不 生，獨陰不長，天之用在於地下，則萬物生長，地之用在於天上，則萬物收藏，此乃天地交 而萬物通也。故陽火之根，本於地下，陰水之源，本於天上。五臟主有形之物，物者，陰也。 陰者，水也。食塞於上，是絕五臟之源，源絕則水不下流，兩尺之絕，此其理也。）千金用 此法，三飲三吐，通治霍亂，蠱毒，宿食，腹痛，冷氣，鬼氣。（且曰︰此法大勝用藥。凡 有此疾者，宜先用之。又有中食証，忽然厥逆，口不能言，肢不能舉者，名曰食厥。若作中 風中 一法用鹽少許，於熱鍋中炒紅色，乃入清水，煮至將滾未滾之際，攪勻試其滋味，稍淡，乃 又法凡諸藥皆可取吐，但隨証作湯劑，探而吐之，無不可也。

搐鼻法

濕家鼻塞頭疼，或頭額兩太陽痛，宜行此法。 苦瓜蒂不拘多少為末，令病患噙水一口，將此藥一字吹入鼻中，（凡云一字者，二分半 也，濕家頭疼，是濁邪干清陽之分也。鼻者氣竅，上通於腦，下屬於肺。濁邪干之，故清竅 不利

搐鼻如聖散

治纏喉急痺，牙關緊閉。

皂角（去皮弦炙） 白礬 雄黃 藜蘆 為末搐鼻。

當歸湯

吐虛痰。（體弱痰乾而吐不出者，此方神效，雖吐而絕不傷氣血也。）

當歸（五錢） 甘草頭（一錢） 參蘆（一錢） 逆流水煎。

攻下門

（凡攻氣者攻其聚，聚可散也。攻血者攻其瘀，瘀可通也。攻積者攻其堅。在臟者可破 可行 實有 所 賊 藩 蓋 最 元 急 乃 其

大承氣湯

（仲景） 治傷寒陽明腑証，陽邪入裡。胃實不大便，發熱譫語，自汗出，不惡寒，痞滿燥實堅全見，雜病三焦大熱，脈沉實者。（陽明外証，身熱汗出，不惡寒，反惡熱是也。此為在經，仍當汗散。若熱邪已入胃腑，痞滿燥熱堅全見者，為當下。實則譫語，亂言無 次也。虛則鄭聲，一語頻言也。陽明多血多氣，法當自汗，過汗亡液，無水以製火，腸胃有 燥糞，結而不下，故妄見妄言也。經曰︰何緣行陽明病？曰︰太陽病，若汗，若下，若利小 便，此亡津液，胃中乾燥，因轉屬陽明。胃實，大便難也。又曰︰太陽初病，發其汗，汗先 出不徹，因轉屬陽明。陽明証，能食為中風，風陽邪，能消穀。不能食為中寒，寒陰邪，不能消穀，以此為辨。胸悶不食為痞，胸腹膨脹為滿。大便枯少為燥，腹滿痛不大便為實，按 之石硬為堅，）亦治陽明剛痙。（此太陽兼陽明証，其証腹滿口噤，臥不著席，攀足 齒而無 汗，謂之剛痙，宜下之者。以陽明主潤宗筋，風寒濕熱，傷陽明胃，津液不行，筋失所養，故以此湯下濕熱，行津液。喻嘉言曰︰傷寒腹滿可下，胸滿不可下，謂熱邪尚在表也。此証 入裡之熱，極深極重，陽熱既極，陰血立至消亡。小小下之，尚不能勝。必大下之，以承領 其一線之陰，陰氣不盡為陽所劫，因而得生者多矣。既有下多亡陰之大戒，複有急下救陰之 活法。學人深造，端在斯矣。經曰︰陽明居中，土也，萬物所歸，無所複傳，以胃為水穀之 海，四旁病，皆傳入胃。已入胃腑，則不複傳他經矣。）

大黃（四兩酒洗。王海藏曰︰邪氣居高，非酒不到。若用生者，則遺高分之邪熱。病愈 後，先煎朴 大黃，淡豉不 熱淫於內，治以鹹寒。氣堅者以鹹軟之，熱盛者以寒消之。故用芒硝之鹹寒，以潤燥軟 堅。 郁奪 枳實 大 氣 大 病 發汗則愈，宜麻黃湯。此斷其入陽明之路，仍從外解，則不內攻也。又曰︰陽明病，應發汗，醫反下之，此為大逆，皆仲景慎於攻下之意也。喻嘉言曰︰陽明以胃實為正，則皆下証也。陽明之邪，其來路則由太陽。凡陽明証見八九，而太陽証有一二未罷，仍從太陽而不從陽 明，可汗而不可下也。其去路則趨少陽，凡陽明証雖見八九，而少陽証略見一二，則從少陽 而不從陽明，汗下兩不可用也。惟風寒之邪，已離太陽，未接少陽，恰在陽明界內，亟為攻 下，則不再傳他經，津液元氣，兩無虧損矣。庸愚無識，必待七日，傳經已盡，方敢議下，不知太陽有十餘日不解者。若不辨經，而但計日，其誤下仍在太陽。至陽明二三日，即顯下 証 景 古人有治惡寒戰栗用大承氣下燥而愈者，此陽邪入裡，熱結於裡，表虛無陽，故惡寒戰栗。 此陽盛格陰，乃熱病，非寒証。誤投熱藥，則死矣。） 加甘草等分，名三一承氣湯。治大承氣証，腹滿實痛。調胃証，譫語下利。小承氣証，內熱 承氣 仲景 與仲 入 六 草 （ 醫 芍 大便 上 乘 入 未嘗云脾弱也。喻嘉言曰︰脾弱即當補矣，何為反用大黃朴實乎？此脾土過燥，使腸胃津液 枯槁，致中消便難，使脾果弱，非溏即瀉，焉能反約少胃中之穀食乎。陽明証中，凡宜攻下 者，惟恐邪未入胃，大便勿硬。又恐初硬後溏，未可妄攻，故先與小承氣，試其轉失氣，方 可攻之，皆是慮夫脾氣之弱也。若脾約証，在太陽即當下矣，何待陽明耶，朱丹溪曰︰此由 久病，大汗大下之後，陰血枯槁，內火燔灼，熱傷元氣，又傷於脾而成。肺金受火，氣無所 攝，腎為肺子，肺耗則液虧，金耗則木寡於畏，土欲不傷，其可得乎。肺失傳送，脾失轉輸，故大便秘而小便數也。理宜滋養陰血，使火不熾而金化行，木有製而脾土暈，津液乃能入 胃腸，潤而通矣。此方施之熱盛而氣實者則安，若熱盛而血虛者，勿膠柱而鼓瑟也。） 當下諸証（發汗不解，腹滿痛者，急下之。下利三部脈皆平，按之心下硬者，急下之。 脈滑 大，表裡証 不明，而內燥 燥，此 邪熱入 中燥者 証也。 子四逆 宗筋 承氣 少陰 空者 摸床 而愈 忌下諸証（太陽病，外証未解，不可下。脈浮大為在表，不可下。惡寒為邪在表，不可 下。 不能 胃邪 熱邪 可下

小承氣湯

（仲景 一名三物濃朴湯。） 治傷寒陽明証，譫語便硬，潮熱而喘，及雜病上焦痞 滿不通。 大黃（四兩） 濃朴（二兩薑炒） 枳實（三枚麩炒） 水四升。煮一升二合，去渣，分溫二服。 邪在上焦則滿，在中焦則脹，胃實則潮熱。（猶潮水之來，其來有時。陽明燥金，旺於 申酉 故 下焦真陰也。（陽明証，有正陽陽明，有太陽陽明，有少陽陽明。自陽明經傳入胃腑，不惡 寒，腹滿便硬者，宜大承氣下之。若汗多發熱，微惡寒者，為外未解，其熱不潮，未可 與承氣。若腹大滿不通者，可與小承氣，微和胃氣，勿令大泄下。謂陽明有在經者，未全入 腑，尤宜審慎。陽明少自病，多由太陽傳入。成無己曰︰自太陽少陽傳入者，眾所共知。自 三陰傳入者，鮮或能識。三陰有急下之証多矣，豈非仲景之微旨與。經曰︰傷寒脈浮緩，手 足溫者，系在太陰，當發黃，若小便利者，不能發黃。至七八日，大便硬者，陽明病也。程 郊倩曰︰此証謂之太陰陽明，陽明為病，本之胃實，不特三陽受邪，能轉屬陽明，三陰亦能 轉屬陽明。推之少陰三大承氣，厥陰一小承氣，何非轉屬陽明之病哉。） 金匱用治支飲胸滿，更名濃朴大黃湯。（徐忠可曰︰言支飲，則必稍偏矣。然不引痛脅 下，此即 對照 焦通利 堅實之

調胃承氣湯

（仲景） 治傷寒陽明病，不惡寒，反惡熱，口渴便，譫語腹滿，中焦燥實，吐後腹脹滿者。（邪在表，則身熱汗出而惡寒。邪已入裡，則表証罷，故不惡寒，身熱 而反惡熱也。汗多亡津，熱又入裡，故口渴，便 。無水以製火，內有燥屎，故妄見 譫語。吐後不解，腹脹滿者，熱入胃也。然滿而痛，不宜急下，故少與調胃和之。）陽 不吐不下而心煩者。（吐後煩為內煩，下後煩為虛煩，不吐不下心煩者，胃有鬱熱也 渴証，中消，善食而溲。

大黃（酒浸） 芒硝（一兩） 甘草（炙五錢） 少少溫服。 大黃苦寒，除熱蕩實，芒硝鹹寒，潤燥軟堅，二物下行甚速，故用甘草甘平以緩之，不 致傷 正陽 之分 本湯 其 酒 為 此仲景之妙法也。大承氣統治三焦，小承氣不犯下焦，調胃承氣不犯上焦。） 加當歸，薑棗煎，名當歸承氣湯。（河間）治裡熱火鬱，或皮膚枯燥，或咽燥鼻乾，或 便溺秘 胃也。） 亦非胃 營分已 肺，通 便閉 存真 脆薄 人，牢固 粉，實 奧 各 喜 感 欲熱 欲熱 証解 純 來 及遇外感賊邪之難治易治，可治不可治，強半憑此。粗工不知，無論新久虛實，但見身熱，風藥混表。一覺滿悶，攻中破氣雜投。不效，大黃枳朴繼進，必求一便以畢其技能。豈慮熱 得風而益熾，陰被劫而速亡，何其與先賢之意相反乎。）

大陷胸湯

（仲景） 治傷寒下早，表邪內陷，膈內拒痛，心下因硬成結胸証。或重汗而複下之，不大便五六日，舌上燥渴，日晡所，小有潮熱。從心上至小腹，硬滿而痛不可近者。（按之 硬痛者為結胸，硬而不痛者為痞。下之太早，邪熱乘虛入結於心胸之間，故硬而痛。又有硬 痛而無熱証者，為寒實結胸，白散主之。結胸固當下，然脈浮大者，下之則死。以其猶帶表 邪，下之重虛，結而又結，故死。嘉言曰︰太陽誤下之脈，主病皆在陽，在表即有沉緊沉滑 之殊，皆不得以裡陰名之。六書云︰胸膈滿者，胸間氣塞滿悶也，非心下滿。脅滿者，脅肋 脹滿也，非腹中滿。蓋表邪傳裡，必先胸，以至心腹入胃。是以胸滿多帶表証，宜微汗。脅 滿多帶半表半裡，宜和解。胸中痰實者，宜涌之。如結實燥渴便秘，宜以此湯下之。附白散，巴豆一分，去心皮炒黑研，貝母桔梗各三分，治寒實結胸。巴豆辛熱，以散寒結。貝母苦辛，以散痰熱。結在胸，故以桔梗浮而上之，利膈清表。故病在膈上必吐，病在膈下必利

大黃（二兩） 芒硝（一升） 甘遂（一錢為末） 先煮大黃去渣，內芒硝，煮一二沸，內甘遂末

表邪入裡，結於高位，以致三焦俱實，手不可近，証為危急，非常藥所能平。故以甘遂 苦寒 功。 於心 故曰 頭痛 客 曰 矣 乎 又 動膈，心中懊，當以梔子豉湯，吐去胸中之邪。陶節庵曰︰結胸乃下早而成，未曾經下者，柴 分淺深從緩治之，不宜太峻。上焦乃清道至高之分，過下則傷元氣也。崔行功曰︰傷寒結胸 欲 枳 自然解了，蓋理中治中焦故也。胃中雖和，傷寒未退，宜候日數足，欲以承氣再下之，蓋前 來之下未是也。其水結胸者，用小半夏加茯苓湯小柴胡去棗加牡蠣主之，又有血結胸証，手 不可近，漱水不欲咽，喜忘如狂，大便黑，小便利，宜犀角地黃湯。）

小陷胸湯

（仲景） 治傷寒誤下。小結胸，正在心下，按之則痛，脈浮滑者，及痰熱塞胸。（前 証上下俱硬，此則正在心下，前証痛不可近，此則按之則痛。結胸脈沉緊，或寸浮關沉。 脈浮滑，知熱未深，與此湯以除膈上結熱。）

黃連（一兩） 半夏（半升） 栝蔞（大者一枚）

黃連之苦寒以泄熱，栝蔞之寒潤以滌垢，半夏之辛溫以散結。結胸多由痰熱結聚，故用 三物 實旋

大陷胸丸

（仲景） 治傷寒結胸，項強如柔痙狀。（有汗為柔痙，胸膈實滿，故項強而不能俯 項屬太陽部位。）

大黃（八兩） 杏仁（去皮尖） 葶藶（炒） 芒硝（各半升） 合研，取如彈丸一枚。 別搗甘遂末 降氣，葶藶

十棗湯

（仲景） 治太陽中風，下利嘔逆，表解者乃可攻之。其人 汗出，頭痛，心下痞硬，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒，表解而裡未和。邪熱內蓄，有伏飲者。（下利嘔逆，裡受邪也。汗出不惡寒，表已解也。頭痛痞硬，引脅下痛，乾嘔短氣，邪熱內蓄，而有伏 也，此為水氣上逆。嘔逆頭痛，與表証頭痛稍別。周揚俊曰︰此証與結胸頗同，故湯亦與 胸相仿，表解後攻，與結胸之戒不殊也。） 芫花（炒黑） 甘遂 大戟（等分） 大棗（十枚） 先煮棗去滓，內前藥末。強人服 一錢，虛人 芫花大戟之辛苦，以遂水飲，甘遂苦寒，能直達水氣所結之處，以攻決為用。三藥過峻，故 桂 表 咳 痛 棗朮 恣 逐 是 除大棗，加大黃黑丑輕粉，水丸，名三花神佑丸。（河間）治壯實人風痰鬱熱，肢體麻 痺，走 涎塞，以去痰 小胃丹。（

赤金豆

（亦名八仙丹） 治諸積不行。凡血凝氣滯，疼痛腫脹，蟲積，結聚，証堅，宜此主之。此丸去病極速，較之硝黃棱莪之類。過傷臟氣者，大為勝之。

巴霜（去皮膜 略去油 一錢五分） 生附子（切 略炒燥 二錢） 皂角（微炒焦 二 錢） 丁 餅為丸，蘿卜子 或煎藥。或薑醋 此藥得熱則行，甚者一二十丸 湯送下。

三物備急丸

（千金） 治食停腸胃，冷熱不調。腹脹氣急，痛滿欲死，及中惡客忤卒暴諸病。 滯腸胃，上焦不行，下脘不通，故痛脹欲死。內實者。法當下之。）巴豆霜 大黃 乾薑 等 分。蜜丸。小豆大。每服二三丸。中惡口噤者，折齒灌之。崔氏干 大黃苦寒，以下熱結。巴豆辛熱，以下寒結。加乾薑辛散，以宣通之。乾薑辛溫，開五 臟六

太平丸

治胸腹疼痛脹滿，及食積氣積，氣疝血疝，邪實秘滯等証。（此方借些微巴豆以行 之力。去滯最妙如欲其峻。須用巴豆二錢。）

陳皮 濃朴 木香 烏藥 白芥子 草豆蔻 三棱 蓬莪朮（煨） 乾薑 牙皂（炒煙 斷） 澤瀉（各三錢） 以上十一味，共為細末，另將巴豆，用滾湯泡去皮心並膜，稱足一錢，用水一碗，微火煮半碗。將巴豆撈起，用乳缽研極細，仍將煎湯攙入，研勻。然後量藥 多少，入蒸餅浸爛搗，丸前藥如綠豆大。每用三分，或五分，甚者一錢，隨証用湯引送下。 凡傷食停滯，即以本物湯下。婦人血氣痛，或紅花湯下，或當歸湯下。氣痛，陳皮湯下。疝 氣，茴香湯下。寒氣，薑湯下。欲瀉者，用熱湯送下一錢，未利再服，利多不止，用冷水一 二口，即止。

砂丸

（本事） 治一切積聚痰飲，心脅引痛。

砂 巴豆（去油） 三棱 乾薑 白芷（五錢） 木香 青皮 胡椒（二錢半） 干漆（炒） 大 三棱大黃末，同煎 此治肉積氣積血積通劑也。砂化肉食，（ 砂性大熱，能爛五金。本草言其能化人心 為血，故治膈噎症瘕肉積有殊功。）干漆散瘀血，木香青皮行滯氣，三棱破血而行氣，肉蔻 暖胃 熱有 用 人 藥 消，自無

敦阜丸

治堅頑食積，停滯腸胃，痛劇不行等証。

木香 山楂 麥芽 皂角 丁香 烏藥 青皮 陳皮 澤瀉（各五錢） 巴霜（一錢） 上 共為 用湯引

木香檳榔丸

（子和） 治胸腹積滯，痞滿結痛，二便不通。或瀉泄下痢，裡急後重食瘧實積。 腹痞滿瀉痢，由於飲食留滯，濕熱郁積而成。二便不通，由於熱結。裡急後重，由於氣 按裡急後重，有因火熱者，火燥物而性急也。有因氣滯者，大腸氣壅，不得宣通也。有 滯者，腸胃有物結墜也。有氣虛者，中氣陷下，不能升也。有血虛者，津枯腸燥，虛坐 是也。當分証論治，脈洪大而實為裡實，宜下。若脈浮大，慎不可下。）

莪朮（醋煮） 三棱（醋煮） 黃連（吳萸湯炒） 黃柏（酒炒） 枳殼 陳皮（去白） 青皮（醋炒） 丸，量人虛實服，一 三棱陳皮，名木香導氣 濕熱在三焦氣分，木香香附，行氣之藥，能通三焦，解六郁。陳皮理上焦肺氣，青皮平 下焦 行則 血中 痞之 推蕩 少陽

百順丸

治一切陽邪積滯。凡氣積血積蟲積食積，傷寒實熱秘結等証。但各為湯引，隨宜送 無往不利。 川大黃（錦紋者一斤。） 牙皂角（炒微黃一兩六錢） 為末，湯浸蒸餅為丸，綠豆大。 每用五

枳實導滯丸

（東垣） 治傷濕熱之物，不得施化。痞悶不安，腹內硬痛，積滯泄瀉。 大黃（一兩） 枳實（麩炒） 黃芩（酒炒） 黃連（酒炒） 神曲（五錢） 白朮（土 炒） 茯苓（三 飲食傷滯，作痛成積。非有以推蕩之，則不行。積滯不盡，病終不除，故以大黃枳實攻 而 佐 太

倒倉法

（丹溪）

黃牡牛肉（肥嫩者。二三十斤。）切碎洗淨。用長流水，桑柴火煮糜爛，濾去滓。取淨 汁。再 坐其 吐而 病之 止渴 養半 霞天膏，即照前法。每肉十二斤，可熬膏一斤，瓷罐盛之。夏月水浸，可留三日。寒天 久留 朱丹溪曰︰牛坤土也，黃，土之色也。以順為德，而法健為功者，牡之用也。肉，胃之 藥也 丸散 能停 異人 以

蜜煎導法

（仲景） 治陽明証，自汗，小便利，大便秘者。（胃實自汗，小便複利，此為津液 竭，非熱結也。若與下藥，則液愈耗矣。雖大便硬，不可攻之。宜俟其欲大便，然後用外 之法。） 蜜七合，銅器中微火煎，頻攪勿令焦，候凝如飴，捻作錠子。令頭銳大如指，長寸許，摻皂 軟堅 蜜能潤腸，熱能行氣，皂能通竅。津液內竭，概不可攻，須俟其欲便，乃導而通之，不 欲以 屎，

豬膽導法

（仲景） 治証同前。 豬膽一枚，取汁，入醋少許。用竹管長三四寸，一半納穀道中，將膽汁灌入，頃當大便。 便 膽 相 繩 宜 惟 宜於蜜道中，加薑汁生附子末，或削陳醬薑導之，此補長沙之未備也。）

大螺著小腹法

宋季饒醫熊彥誠，年五十五歲，病前後便溺不通，五日，腹脹如鼓。同輩環視，皆不能 措力 外高 施一 寸三 人，不見矣 螺，便

罨傷寒結胸法

凡傷寒結胸，其有中氣虛弱，不堪攻擊內消，須以此法外罨之，則滯行邪散

蔥白頭（四兩） 生薑（四兩） 生蘿卜（此味加倍，如無以子代之。） 上三味，共 搗一處，炒 無不即時 又法以大蒜頭一二十個。搗爛，攤濃紙或薄絹上，貼於脹處，少頃即散。用治一切腹脹，無

竹葉熏法

凡大便不通，實結在肛門，而不得下。將烈火煮竹葉一鍋，乘滾熱傾淨桶內，上撒絛礬 末一

蘿卜菜熏法

用蘿卜菜，如上法，亦妙。如無蘿卜菜，即青菜亦可。

消導門

（消者，散其積也。導者，行其氣也。脾虛不健，則氣不流行，氣不流行，則停滯而為積。故

枳朮丸

（潔古） 消痞除痰，健脾進食。

白朮（二兩土蒸） 枳實（一兩麩炒） 為末，荷葉包陳米飯，煨乾為丸。痞悶加陳皮，氣痞加

東垣曰︰白朮甘溫，補脾胃之元氣，其味苦，除胃中濕熱利腰臍間血，過於枳實克化之 藥一 中空 感此 矣。 夫 余 滯 意 之 有推牆倒壁之功，此實乃攻於守之劑。推脾氣不清，而滯勝者，正當用之。若脾氣已虛，非 所宜也。今人不察，相傳為補脾之藥，而朝吞暮吐。或以小兒瘦弱，製今常服，則過足以傷 其氣，助其瘦弱，用宜酌也。） 金匱用枳實七枚，白朮二兩，作湯，名枳朮湯。治水飲心下堅大如盤，邊如旋盤。（心 下，者。 朮丸 使 香

乾薑七錢，名消飲丸，治停飲胸滿嘔逆。加酒炒黃連黃芩大黃炒神曲橘紅各一兩，名三黃枳朮丸，治傷肉食濕面辛熱味濃之物，填塞悶乳不快。加神曲麥芽各一兩。名三黃枳朮丸，治 內傷飲食，或泄瀉。

平胃散

（局方） 治脾有停濕，痰飲痞膈，宿食不消，滿悶嘔瀉。（土濕太過，木邪乘不勝而侮之。脾虛不能健運，故有痰食留滯中焦，致生痞滿諸証。胃寒則嘔，濕盛則瀉。）及山風瘴霧，不服水土。（嵐瘴水土之病，亦由胃虛，故易感也。）

蒼朮（泔浸二錢） 濃朴（薑製） 陳皮（去白） 甘草（炙一錢） 加薑棗煎。傷食 加神曲麥芽，便秘加大黃芒

蒼朮辛烈，燥濕而強脾。濃朴苦溫，除濕而散滿。（苦降能瀉實滿，辛溫能散濕滿。）陳皮辛 岳 惟有滯有濕有積者宜之。今見方家，每以此為常服健脾之劑，動輒用之，而不察其可否，其 誤甚矣。） 合二陳加藿香，名除濕湯。治傷濕腹痛，身重足軟，大便溏瀉。加 本枳殼桔梗，名和 解散 不換金

人參養胃湯 瘧也。）加麥 名濃朴溫中 甘，滲以甘 腹脹身重

和胃飲

治寒濕傷脾，霍乳吐瀉，及痰飲水氣，胃脘不清，嘔惡脹滿等証。 陳皮 濃朴（各一錢五分） 乾薑（炮一二錢） 炙甘草（一錢） 此即平胃散之變方也。凡嘔吐等証，多有胃氣虛寒，一聞蒼朮之氣，亦能動嘔，故以乾薑代 時氣

保和丸

治食積飲停，腹痛泄瀉，痞滿吐酸，積滯惡食，食瘧下痢。（傷於飲食，脾不運化 於腸胃，故有泄痢食痢等証。傷而未甚，不欲攻以厲劑，惟以和平之品，消而化之，故 和。東垣曰︰傷飲者，無形之氣也，宜發汗利小便，以導其濕。傷食者，有形之物也，消化，或損其谷，重則方可吐下。脈經云︰大腸有宿食，寒栗發熱，有時如瘧，輕則消 重則下之。）

山楂（三兩去核） 神曲（炒） 茯苓 半夏（一兩） 陳皮 萊菔子（微炒） 連翹 （五錢） 曲和

山楂酸溫，收縮之性，能消油膩腥膻之食。（收縮故食消。）陳曲辛溫，蒸窨之物，能消 酒食 濕，能降 加白朮白芍，去半夏菔子連翹，蒸餅糊丸，名小保和丸，助脾進食。加白朮二兩，名大 安丸 越鞠

芍藥枳實丸

治食積痞滿，及小兒腹大脹滿，時常疼痛，脾胃不和等証，此方較枳朮丸其效 白朮（麵炒） 赤芍藥（酒炒二兩） 枳實（麩炒） 陳皮（一兩） 荷葉湯煮黃老米 糊為丸，桐子 參一二兩。

痞氣丸

（東垣） 治脾積，在於胃脘，大如盤，久不愈，令人四肢不收。或發黃膽，飲食不為 肌膚。（金匱曰︰堅而不移者名積，為臟病。推移不定者名聚，為腑病。按痞病由陰伏陽蓄，氣血不運而成。處心下，位中央，填塞痞滿，皆土病也。與脹滿有輕重之分。痞惟內覺滿 悶，脹滿則外有脹急之形也。有中氣虛衰，不能運化精微而成痞者。有飲食痰積，不能施 化而成痞者。有濕熱太甚，上乘心下而成痞者。古方用黃連黃芩枳實之苦以泄之，濃朴半夏 生薑之辛以散之，人參白朮之甘苦溫以補之，茯苓澤瀉之淡以滲之。惟宜上下分消其氣，果 有內實之証，庶可略施疏導。世人苦於痞塞，喜用利藥，暫時通快。藥過滋甚，皆由不察中 氣

黃連（八錢） 濃朴（五錢） 吳茱萸（三錢） 白朮（土炒） 黃芩（二錢） 茵陳 （酒炒） 乾薑（五分） 桂 巴豆霜（四分 諸瀉心湯皆用之。）濃朴砂 萸燥脾而逐冷。薑桂川烏，巴豆能消有形滯積，為斬 可以去邪也。（潔古曰︰ 除吳茱白朮茯苓澤瀉茵陳川椒砂仁，加菖蒲茯神丹參紅豆，名伏梁丸。治心積，起臍上 至心 丸。 紫菀 喘 延 令 人

十香丸

治氣滯寒滯諸病。

木香 沉香 澤瀉 烏藥 陳皮 丁香 小茴香 香附（酒炒） 荔枝核（煨焦各等分） 皂角 之屬溫

枳實消痞丸

（東垣） 治心下虛痞，惡食懶倦，右關脈弦。（脾虛不運，故痞滿惡食，脾主四 虛故懶倦。右關屬脾，脈弦者，脾虛而木來侮之也。經曰︰太陰所至，為積飲痞隔，皆 陽也。受病之臟，心與脾也。因而郁塞為痞者，火與濕也。蓋心陽火也，主血。脾陰土 主濕。凡傷其陽，則火怫郁而血凝。傷其陰，則土壅塞而濕聚。陰陽之分，施治之法，同也。）

枳實（麩炒） 黃連（薑汁炒五錢 濃朴薑炒四錢） 半夏曲 麥芽（炒） 人參 白朮（土炒） 枳實苦酸，行氣破血。黃連苦寒，瀉熱開鬱，並消痞之君藥。濃朴苦降，散濕滿而化食。 麥 關 又以固本，使不傷真氣也。（玉機微義曰︰此半夏瀉心東加減法也。內有枳朮四君平胃等藥，利濕消痞，補虛之劑也。）

廓清飲

治三焦壅滯，胸膈脹滿，氣道不清，小水不利。年力未衰，通身腫脹，或肚腹單脹 實非水等証。

枳殼（二錢） 濃朴（一錢半） 大腹皮（一二錢） 白芥子（七分或一二錢） 陳皮（二錢） 茯苓 三錢） 水煎食遠服。

茵陳二錢。小腹脹滿，疼痛者，加烏藥香附。

健脾丸

治脾虛氣弱，飲食不消。

白朮（土炒） 人參（二兩） 麥芽 陳皮（二兩） 山楂（去核兩半） 枳實（三兩）

神曲糊丸，脾胃者，蒼廩之官，胃虛則不能容受，故不嗜食。脾虛則不能運化，故有積滯。所以 然者，由氣虛也。參朮補氣，陳皮利氣，氣運則脾健而胃強矣。山楂消肉食，麥芽消穀食，戊己不足。（胃為戊土。脾為己土。）故以二藥助之使化。枳實力猛，能消積化痞，佐以參朮，則為功更捷，而又不致傷氣也。夫脾胃受傷，則須補益。飲食難化，則宜消導。合斯二者，所以 去山楂麥芽，加茯苓炙甘草，名益氣健脾丸，治脾虛食少。去山楂麥芽陳皮，加當歸芍藥芎 枳實 脾丸 治脾 內傷 山楂 丸，澤瀉

解肝煎

治暴怒傷肝，氣逆脹滿，陰滯等証。如兼肝火者，宜化肝煎。（方見瀉火門） 陳皮 半夏 濃朴 茯苓（一錢五分） 酥葉 芍藥（一錢） 砂仁（七分） 加煨薑 三五片。如

排氣飲

治氣逆食滯等証。

陳皮 枳殼 藿香（一錢五分） 香附 澤瀉 烏藥（二錢） 濃朴（一錢） 木香（七 分或一錢）

之甚者，加 香。兼疝者

葛花解酲湯

專治酒積，或嘔吐，或泄瀉，痞塞頭痛，小便不利。（酒熱而兼濕，濕熱積於 見諸証。）

葛花 豆蔻 砂仁（一錢） 木香（二分） 青皮 陳皮 人參 白朮（炒） 茯苓（四 分） 神曲

過飲無度，濕熱之毒，積於腸胃。葛花獨入陽明，令濕熱從肌肉而解。豆蔻砂仁，皆辛 散解 苓澤 參 其 血 一 不

大和中飲

治飲食積滯留聚等証。 陳皮 枳實（二錢） 濃朴 澤瀉 山楂 麥芽（錢半） 砂仁（五分） 水煎溫服。 脹甚者加白 痰多者加半

小和中飲

治胸膈脹悶，或婦人胎氣滯滿等証。
扁豆（炒） 山楂（二錢） 陳皮 茯苓 濃朴（錢半） 甘草（五分） 加煨薑三五片。嘔者，加 婦人氣逆血

鱉甲飲

（嚴氏） 治瘧久不愈，腹中結塊，名曰瘧母。（瘧久不愈為 瘧，多成癖於左脅之下，名曰瘧母，乃肝之積也。瘧屬少陽膽經，膽與肝相 以鱉甲為君，隨証虛實，而施佐使之藥。）

鱉甲（醋炙） 白朮（土炒） 黃耆 白芍（酒炒） 檳榔 草果（面煨） 濃朴 陳皮 甘草 等

久瘧必由脾虛，白朮補脾氣，黃耆補肺氣，使氣足脾運，方能磨積也。川芎補肝，而行血中 而爭 痰，藥也

小釐清飲

治小水不利，濕滯脹腫，不能受補等証。如兼火者，宜大釐清飲。 方見卷七下燥濕門

資生丸

健脾開胃，消食止瀉，調和臟腑，滋養營衛。（張三錫曰︰余初識繆仲淳時，見袖 彈丸咀嚼。問之曰︰此得之秘傳，飢者服之即飽，飽食之即飢。因疏其方，已於醉飽後 服二丸，徑投枕臥，夙興了無停滯，始信此方消食之神也。） 又善治胎前惡阻。

白朮（米泔浸，用山黃土拌，九蒸九晒，去土，切片焙乾。） 人參（人乳浸，飯鍋上 蒸熟。） （去皮，人乳拌，兩） 桔梗（米泔浸炒） （微炒） 澤瀉（二錢五分） 末之，淡薑湯下。 按此方九補九消，即枳朮丸之意而推展之。立方較為穩妥，名曰資生，重脾胃也。

神香散

治胸膈胃脘逆氣難解，疼痛，嘔噦脹滿，痰飲，隔噎，諸藥不效者，惟此最妙。

丁香 白豆蔻仁（或砂仁亦可） 等分為末，清湯調下七分甚者一錢，日數服不拘。若 寒氣作

和解門

（凡病兼虛者，補而和之。兼滯者，行而和之。兼寒者，溫而和之。兼熱者，涼而和之。 和 為 熱 仁

如天冬蓯蓉牛膝當歸柴胡童便之屬是也。表邪未解忌收斂，如五味棗仁地榆文蛤之屬是也。 氣滯者忌塞閉，如黃 白朮山藥甘草之屬是也。凡邪火在上者，不宜升。火得升而愈熾矣。 沉寒在下者，不宜降，陰被降而愈亡矣。諸動者不宜再動，如火動者忌溫暖，血動者忌辛香，汗動者忌疏散，神動者忌耗傷。凡性味之不靜者，皆所當慎。其於剛暴更甚者，則又在不言 可知也。諸靜者不宜再靜，如沉微細弱者，脈之靜也。神昏氣怯者，証之靜也。肌體清寒者，表之靜也。口腹畏寒者，裡之靜也。凡性味之陰柔者，皆所當慎。其於沉寒更甚者，又在 不言可知也。夫陽主動，以動濟動，火上添油也，不焦爛乎。陰主靜，以靜益靜，雪上加霜 也，不寂滅乎。凡前所論，論其略爾，而書不盡言，言不盡意，能因類而廣之，斯知和之為 義矣。）

小柴胡湯

（仲景） 治傷寒中風。少陽証，往來寒熱。（寒為陰，熱為陽。裡為陰，表為陽。邪 客於半表半裡，陰出與陽爭，陰勝則寒。陽入與陰爭，陽勝則熱。又曰︰太陽行身之後，膀胱寒水，為表，陽明行身之前，屬胃燥金，為表之裡。邪在於中，近後膀胱寒水則寒，前陽明燥金則熱也。寒熱有定時者為瘧，無定時者為往來寒熱。以熱在表而淺，邪惡正，惡寒。寒已複熱，此邪未並於表裡，故寒熱微而無定時也。）胸脅痞滿，心煩喜嘔。（半表 裡，屬足少陽膽，脈行於兩脅。手少陽三焦之脈，絡心包。風邪干之，心氣不得宣暢，故 滿，或攻胸脅，故又痞而痛也。邪在表，則不煩不嘔，在裡則煩嘔。表方傳裡，故心煩喜嘔 也。）默默不欲食。（邪在表則呻吟不安，在裡則煩而悶亂，邪自表而方傳裡，故默默靜也。 經曰︰陽入之陰則靜。邪在表則能食，入裡則不能食。今在表裡之間，故但不欲食，未至於 不能食也。）或脅下痛，或腹中痛，或渴或利。（裡虛協熱。）或咳或悸，小便不利。（裡有停 飲。）耳聾口苦。（少陽膽脈絡於耳，膽氣上溢，故口苦。）脈弦。（肝與膽皆屬木，故脈弦。 ）或汗後餘熱不解，及春月時嗽。瘧發寒熱。婦人傷寒，熱入血室。（血室，衝脈也，男女 皆 適 在 也 調 後 陽 所 程 証 陽脈亦似陰也。經曰，傷寒中風有柴胡証，但見一証便是。不必悉具，又曰︰傷寒五六日，發熱而嘔，醫以他藥下之，柴胡証仍在者，複與柴胡湯，必蒸蒸而振，發熱汗出而愈。或濕 熱在半表半裡而發黃者，仍與小柴胡湯，雖雜証不能外也。）

柴胡（半斤） 黃芩 人參 甘草 生薑（三兩） 半夏（半升） 大棗（十二枚劈） 水 一斗二升

汗吐下三 紛紜而 和非和 敷布表 全藉 以其 各煎 嘔逆，加生薑以散逆，陳皮以理氣。煩而不嘔，去半夏人參，加栝蔞以蕩鬱熱。渴者，去半 薑，也。 加 陽草 （脅為 心下故 痛加川 膽為清淨之腑，無出無入，其經在半表半裡，不可汗吐下，法宜和解。（仲景曰︰少陽 中風 則傷 少陽 乃 達 則不熱。陰湊於陽則發寒，用黃芩降陰氣，使不上入陽中，則不寒，又曰︰柴胡黃芩之苦寒 以退熱，半夏生薑之辛溫以退寒，人參大棗甘草之甘溫以助正氣。）半夏辛溫，能健脾和胃，以散逆氣而止嘔。人參甘草，以補正氣而和中，使邪不得複傳人裡為佐。邪在半表半裡，則 營衛爭，（表屬衛，裡屬營。）故用薑棗辛甘，以和營衛為使也。（陶節庵曰︰本經証心下飽 悶，未經下者，非結胸也，乃表邪傳至胸中。未入於臟，尚為在表，只須小柴胡加枳桔。不 效，就以本方對小陷胸加枳桔，一服豁然，其效如神。李時珍曰︰少陽証雖在半表半裡，而 胸膈痞滿，實兼心肺上焦之邪。心煩喜嘔，默默不欲食，又兼脾胃中焦之証，故用黃芩以治 手足少陽相火，黃芩亦少陽藥也。喻嘉言曰︰傷寒分表裡中三治，表裡之邪俱盛，則從中而 和之，於人參甘草半夏生薑大棗，助脾之中。但帶柴胡一味透表，黃芩一味透裡。飲入胃中，聽胃氣之升者，帶柴胡出表。胃氣之降者，帶黃芩入裡，一和而表裡之邪盡解。未盡者加 工治之，不相杆格矣。徐忠可曰︰小柴胡湯為邪傳少陽，恰在半表半裡，和解之主方，又能 散諸經血凝氣聚。故凡邪之表裡混雜者，俱借之以提出少陽，俾循經而散。以柴甘生薑為定 藥，余則加減隨証爾。吳綬曰︰小柴胡為半表半裡之劑，太陽經之表熱，陽明之標熱，皆不能解也。若夫陽氣虛寒，面赤發熱，脈沉足冷者，服之立見危殆。及內有虛寒，大便不實，婦 以 爾。 虛 去半夏，加花粉，名柴胡去半夏加栝蔞根湯。（金匱）治往來寒熱而渴，及勞瘧。（喻嘉 言曰

柴胡 陽邪 全本 退於 潤燥 以治 六日 者，內，桂枝 加干 或但 微甚 以衛 伏於 既無 湯，可以 芩連 惡寒 偏旁 惡寒 大陷 夫支 去而 景） 此 汗 謂 而使道絕。使道絕則君主孤危，所以心驚而神亂也。煩與嚴語，本屬胃，此則兼心。小便不 利，本屬津液內竭，此則兼小腸火燔。一身盡重，不可轉側者，又神明內亂，治節不行，百 骸無主之明征也。夫邪方在表裡，其患已及神明，於此而補天浴日，寧複尋常表裡所辦。故 用人參茯苓之補，以益心虛。鉛丹之重，以鎮心驚。龍骨牡蠣之澀，以為載神之舟楫。一方 而批 導，全收安內攘外之功。後人不察，謂是總三陽而和之之法，豈其然哉。按傷寒雖 云傳足不傳手，其實原無界限。此証手少陰心主為邪所逼，神明內亂，因致譫語無倫，較他 証譫語之屬胃實者，相去懸絕。若複以治足經之法治之，必無幸矣。方中藥止九味，用入心 藥五種，不以為複。且用重澀藥三種，不以為猛。蓋都城震動，勢必悉力入援，非孤注可圖 僥幸也。至於痰飲摶膈，最為剝床者，但用半夏一味。表邪內襲，首發難端者，但從太少之 例，用桂枝柴胡二味。陽邪入陰，最宜急驅者，但用大黃一味，是則治傷寒吃緊之處，鹹落 第二義。只從治心諸藥之後，一案共結其局，此等手眼，豈凡近可識耶。）去柴胡黃芩，加 濃 與 由脾胃氣虛，津液摶結，陰氣內動，壅而為滿也。故以益胃和脾，降氣滌飲為治也。）除半夏，加當歸白芍大黃，名柴胡飲子。（子和）治肌熱，蒸熱，積熱，汗後餘熱，脈洪實弦數，（表為肌熱，裡為蒸熱，壅為積熱。）亦治瘧疾。（喻嘉言曰︰於和法中，略施攻補，深中肯 綮。）加桔梗名柴胡桔梗湯，治春嗽。合平胃散，名柴平湯，治濕瘧，身痛，身重。加青黛 薑汁和丸，名清鎮丸。（潔古）治嘔吐脈弦，頭痛及熱嗽。本方一分，加四物二分，名柴胡 四 胡

芍藥甘草湯

治腹中不和而痛。（此陰陽氣血不和，肝木乘脾而然。腹痛，有寒有熱，有虛 食積，有濕痰，有死血，有蟲。寒痛者，痛無增減，或兼吐利。熱痛者，時痛時止 結。實痛者，痛甚脹滿，手不可按。虛痛者，按之即止。食痛者，痛甚則利，利後 血痛者，痛有常處。濕痰痛者，脈滑，痰氣阻礙，不得升降。蟲痛者，時作時止，大抵胃脘下大腹痛者，多屬食積外邪。繞臍痛者，屬痰火積熱。臍下少腹痛者，仲景用治誤表發厥，腳攣吐逆，與甘草乾薑湯，以複其陽。厥愈足溫者，更作 陰，其腳即伸。（酸甘相合，用補陰血。）

白芍藥 甘草（炙各四兩） 脈緩傷水，加桂枝生薑。脈洪傷金，加黃 大棗。脈澀傷 血，加 氣血不和，故腹痛。白芍酸收而苦泄，能行營氣，炙草溫散而甘緩，能和逆氣。又痛為 木盛 甘 加白朮，名白朮芍藥湯。（機要）治脾濕水瀉，身重困弱。（保命集曰︰瀉痢不止，或暴 下者

黃芩湯

（仲景）治太陽少陽合病，自下利者。（合病者，謂有太陽証之身熱頭痛脊強，又有少 陽証之耳聾脅痛，嘔而口苦，寒熱往來也。自利者，不因攻下而泄瀉也。）

黃芩（三兩） 芍藥 甘草（二兩） 大棗（十二枚） 太陽陽明合病下利，為在表，與葛根湯以汗之。少陽陽明合病下利，為陽邪入裡，與承 氣湯 不苟 之，加半夏（半升） 生薑（二兩） 名黃芩加半夏生薑湯，（仲景）治前証兼嘔者。（嘔，胃氣逆也

半夏以治 苦，膽液 及火升

外台黃芩湯。

黃芩人參乾薑（各三兩） 桂枝（一兩） 大棗（十二枚） 半夏（半斤） 治乾嘔下

黃連湯

（仲景） 治傷寒胸中有熱而欲嘔，胃中有寒而腹痛。（成氏曰︰濕家下後，舌上如胎 者。以丹田有熱，胸中有寒，是邪氣入裡，而為下熱上寒也。此傷寒邪氣傳裡，而為下寒上 熱也。胃中有邪氣，使陰不得升，而獨治於下。為下寒，腹中痛，陽不得降，而獨治於上。 為胸中熱欲嘔吐，宜與此湯以升降陰陽。）

黃連（炒） 乾薑（炒） 桂枝 甘草（三兩） 人參（二兩） 半夏（半升） 大棗 （十二枚）

黃連苦寒，泄熱以降陽，薑桂辛溫，除寒以升陰，人參助正去邪，半夏和胃止嘔，甘草 大棗 者，從中 以 上 用

溫膽湯

（集驗） 治膽虛痰熱不眠，虛煩驚悸，口苦嘔涎。（膽熱則口苦，膽虛氣鬱，致脾生 痰涎而煩嘔，傷寒病後，多有此証。）

半夏（薑製） 茯苓（或用茯神） 陳皮（去白） 甘草 枳寶（麩炒） 竹茹 加薑 煎，或加棗。

夏，（以其行 朮。內實心 橘半生薑之辛溫，以之導痰止嘔，即以之溫膽。（戴氏云︰痰在膽經，神不守舍，亦令 人不 以平甲 不安。 治不眠 証。觸 曰︰諸 加人參棗仁遠志熟地，名十味溫膽湯，治夢遺驚惕。

越鞠丸

（丹溪） 統治六郁，胸膈痞悶，吞酸嘔吐，飲食不消。（六郁者，氣鬱，血鬱，痰鬱，火鬱，濕鬱，食鬱也。六者之中，以氣為主，氣行則郁散矣。吞酸嘔吐，由於痰火。飲食 不消，由氣不暈行。丹溪曰︰氣升則郁自降。滑伯仁曰︰郁者結聚而不得發越，當升者不得 升，當降者不得降，當變化者不得變化，所以傳化失常而病見矣。氣鬱者，胸膈痛。濕鬱者，周身痛，或關節痛，遇陰寒即發。痰鬱者，動則氣喘，脈沉滑。熱郁者，昏瞀便赤，脈沉 數。血鬱者，四肢無力，能食。食鬱者，噯酸腹飽，不能食。） 香附（醋炒） 蒼朮（泔浸炒） 撫芎 神曲 梔子（炒黑）等分。曲糊丸。如濕鬱，加茯苓白芷 香檳榔。食 吳鶴皋曰︰越鞠者，發越鞠郁之謂也。香附開氣鬱，蒼朮燥濕鬱，撫芎調血鬱，梔子解 火鬱 主，欲降 附陰 下 既

逍遙散

（局方） 治血虛肝燥，骨蒸勞熱，潮熱咳嗽。（有乾咳嗽者，丹溪曰︰極為難治，此 系火鬱之証，乃痰鬱其火。邪在中，用逍遙散以開之，下用補陰之藥可愈。）往來寒熱，口 乾便澀，月經不調。凡肝膽兩經鬱火，以致脅痛頭眩，或胃脘當心而痛，或肩胛絆痛，或時 眼赤痛，連及太陽。婦人鬱怒傷肝，致血妄行。赤白淫閉，砂淋崩濁等証，俱宜此方加減治 之。易曰︰風以散之是也。

當歸（酒拌） 白芍（酒炒錢半） 白朮（土炒） 柴胡 茯苓（一錢） 甘草（炙五 分） 加煨薑薄

肝虛則血病，當歸芍藥，養血而斂陰。木盛則土衰，甘草白朮，和中而補土。（補土生 金，取疏 痰，論五 自郁 逍遙 此 一吹，郁氣始得暢達也。蓋木喜風搖，寒則摧萎，溫則發生。柴胡薄荷，辛能發 少陽，古人立方之妙如此。其甚者，方中加吳茱炒連，即左金丸。黃連清心火，肝氣亦臊，同氣相求，以平肝木。木平則不生心火，火不刑金，而金能製木，不 左金以製木，此左金所以得名也。此法之巧者，然猶未也。繼用六味地黃，加柴 滋腎水，俾能生木。逍遙散，風以散之也，地黃飲，雨以潤之也，木有不得其天 一立，木火之郁既舒，木不下克土，土亦得滋潤，無燥 之患，金水自能相生，通五法者如此。推而廣之，凡寒熱往來，惡寒惡熱，嘔吐吞酸，嘈雜，胸痛脅 頭暈盜汗，黃膽，瘟疫，疝氣，飧泄等証，皆對証之方。推而傷寒，傷風，凡外感者，皆作郁看，以逍遙散加減出入，無不獲效。如小柴胡湯四逆散 然不若此方之附應也。償一服即愈，少頃複發，或頻發而愈甚，此必下 不可複投，當改用溫補之劑。如陽虛以四君子湯加溫熱藥，陰虛以六味 士，不須予贅矣。又曰︰予以冬月正傷寒，麻黃桂枝証作寒郁治，不惡 創論也。既曰寒邪，何故入內而反為熱，不知即是本身之火，為寒所郁 則純熱矣。三黃解毒，解其火也，葛根升麻，火鬱發之也，三承氣，土 木郁達之也，此理甚簡易。劉守真謂用麻黃桂枝，必加涼藥。子和六神 蒼朮中。陶氏謂九味羌活，可代三方。皆非也，不若逍遙散，真可一方 熬煎腎水，至木旺時，無生發滋潤之本，故發熱而渴，非外感也。余 胡舒其木，活人多矣。） 加丹皮山梔，名八味逍遙散。（薛已）治怒氣傷肝，血少目暗。（目為肝竅，經曰︰目得 血而 氣，則丹 薛長 遙之 即逍 亦 哉

藿香正氣散

（局方） 治外感風寒，內傷飲食，憎寒壯熱，頭痛嘔逆，胸膈滿悶，咳嗽氣喘。 冷傷濕，瘧疾中暑，霍亂吐瀉。感凡嵐瘴不正之氣者，並宜增減用之。（元氣虛弱人慎

藿香 紫蘇 白芷 大腹皮 茯苓（三兩） 白朮（土炒） 陳皮 半夏曲 濃朴（薑 製） 桔梗 滯能和。）傷食重者，加 梗，散寒利膈，佐之以發 苓朮甘草，益脾去濕，寒，頭痛發熱，骨節痛 傷寒發熱脈沉，元氣虛 外，而欠於內也。肺為 腑，故痰涎壅盛。治之 星香散服，此藥非特治 吐瀉轉筋。

六和湯

（局方） 治夏月飲食不調，內傷生冷，外傷暑氣，寒熱交作，霍亂吐瀉。及伏暑煩悶，倦怠嗜臥，口渴便赤，中酒等証。

砂仁 藿香 濃朴 杏仁 半夏 扁豆 木瓜 人參 白朮 赤茯苓 甘草加薑棗煎。

傷暑 藿香砂仁杏仁濃朴，香能舒脾，辛能行氣。而砂仁濃朴，兼能化食，木瓜酸能平肝舒筋。 （ 滲 協和諸藥，薑棗發散，而調營衛，皆所以和之也，（吳鶴皋曰︰六和者，和六腑也。脾胃為 六腑之總司，先調脾胃，則水精四布，五經並行，百骸九竅，皆太和矣。）

三解湯

治時行瘧之通劑。（喻嘉言曰︰瘧發必有寒有熱。蓋外邪伏於半表半裡，適在少陽 之界。出與陽爭，陰勝則寒，入與陰爭，陽勝則熱。即純熱無寒為癉瘧溫瘧，純寒無熱 瘧，要皆自少陽而造其極偏。補偏救弊，亦必還返少陽之界，使陰陽協和而後愈也。謂 而兼他經則有之，謂他經而不涉少陽，則不成其為瘧矣。脈縱屢遷，而弦之一字，實貫 也。）

柴胡 麻黃（去節） 澤瀉（各三錢） 瘧邪藏於分肉之間，邪正分爭。並於表則在表，並於裡則在裡。未有所並，則在半表半 裡。 之間

清脾飲

（嚴用和） 治癉瘧，脈弦數，但熱不寒。或熱多寒少，膈滿不食，口苦，舌乾煩渴，小便赤澀，大便不利。

青皮 濃朴（醋炒） 柴胡 黃芩（炒） 半夏（薑製） 茯苓 白朮（土炒） 甘草（炙） 草果（二個，常山劫痰

瘧為肝膽之邪，然多因脾胃受傷而起。脾屬濕土，重感於暑濕，故見前証也。脾既受病，木 茯苓用以滲濕，黃芩用以清熱。草果辛熱，能散太陰之積寒，除痰而截瘧，（能清膏梁之痰。）蓋先去其害脾者。而以白朮甘草，調而補之也。〔此即小柴胡湯加減，從溫脾諸方而一 變也。張子和曰︰世醫以瘧為脾寒，甚者歸之崇怪，良可笑也。劉宗濃曰︰盛暑陽極，伏陰 在內。人或納涼澡浴，寒客肌肉之間，或飢飽勞役，內傷而病作。肌肉屬脾，發則惡寒戰栗，乃謂之脾寒爾。實由風寒濕，邪郁腠理，夏時毛竅疏通而不為病。至秋收斂之際，表邪 不能發越，故進退不已，往來寒熱，勢如凌瘧人之狀，所以名瘧。古方多兼理內傷取 脾胃和，精氣通，陰陽和解，諸邪悉散，實非脾病也。世用發表解肌，溫經散寒等法 嘗執於燥脾劫劑也。吳鶴皋曰︰清脾非清涼之謂，乃攻去其邪，而脾部為之一清也。 因草果之辛熱而譏焉。是未達嚴氏之精矣。高鼓峰曰︰治瘧多方，俱不得要，唯此方為中正。 予每用此加減，無不愈者。蓋瘧發寒熱，原屬少陽半表半裡，脈之弦數，濃朴以寬胃中之積滯，草果以化痰消壅，苓朮以實 瘧固由外感，然必內傷而後外始感焉，此東垣之微旨也。嚴氏 起者，予每以蒼朮易白朮，加陳皮以合平胃之意。熱多寒少者 稍加前胡以發其鬱熱，無不應手而驗。能審此而消息之，何 誤服湯藥病久者，不可執此為不易之法，是在學人神而明之

人參養胃湯養之。服熱藥多者，仍以小柴胡湯多加黃連丹皮 氣以救之。發於夜者，益母草飲以濟之。（益母草飲。一名 旨。不可脫也。〕

薑茶飲

治赤白痢，及寒熱瘧。

生薑 陳細茶 每味三錢。濃煎。

茶助陰，薑助陽，使寒熱平調，並能消暑，解酒食毒。此方用之屢效，勿以平淺而忽之也。 治痢

痛瀉要方

（劉草窗） 治痛瀉不止。（脾虛幫瀉，肝實故痛。吳鶴皋曰︰此與傷食不同，傷食 痛，得瀉便減。今瀉痛不止，故責之土敗木賊也。戴氏曰︰水瀉而腹不痛者，濕也。痛甚 瀉，瀉而能減者，食積也。瀉水腹痛腸鳴，痛一陣，瀉一陣，火也。或瀉或不瀉，或多或 者，痰也。完穀不化者，氣虛也。） 白朮（土炒三兩） 白芍（酒炒二兩） 陳皮（炒兩半） 防風（一兩） 或煎或丸，久瀉加升麻。 白朮苦燥濕，甘補脾，溫和中。芍藥寒瀉肝火，酸斂逆氣，緩中止痛。防風辛能散肝，香能 利氣

甘草黑豆湯

解百藥毒，兼治筋疝。（莖中挈痛，挺脹不堪，由用春方邪術而得之，用此方其解毒。）

甘草（二兩） 黑豆（半升）

蘇頌曰︰古稱大豆解百藥毒，試之不然，又加甘草，其驗乃奇。若治筋疝，當用甘草梢，以加大黃，名大黃甘草湯，治上中下三焦消渴。

正柴胡飲

（景岳） 凡外感風寒，發熱惡寒，頭疼身痛， 瘧初起等証。氣血和平，宜從平散

柴胡（一二三錢） 防風（一錢） 陳皮（錢半） 芍藥（二錢） 甘草（一錢） 生薑（三五片） 如一錢。如胸腹有微 或酥葉亦可。

柴陳煎

（景岳） 治傷風兼寒，咳嗽發熱，痞滿多痰。

柴胡（一二三錢） 陳皮（錢五分） 半夏（二錢） 甘草（一錢） 生薑（三五七片） 如寒勝者，多嗽者，加

柴芩煎

治傷寒表邪未解，內外俱熱。瀉痢煩渴，喜冷氣壯，脈滑數者，宜此主之。及瘧痢 內熱去血，兼表邪發黃等証。

柴胡 黃芩 梔子 澤瀉 木通 枳殼 如瘧痢並行，鮮血純血者。加芍藥二錢，甘草 一錢

一柴胡飲

（景岳） 一為水數，從寒散也。凡感四時不正之氣，或為發熱，或為寒熱，或因勞 怒，或婦人熱入血室，或產後經後因冒風寒，以致寒熱如瘧等証。但外有邪而內兼火者，從涼散，宜此主之。

柴胡（一二三錢） 黃芩（錢半） 芍藥（二錢） 生地 陳皮（錢半） 甘草（八分） 如內熱盛者 枳實一二錢

二柴胡飲

二為火數，從溫散也。凡遇四時外感，或其人元氣充實，臟氣素平無火，或時逢令，本無內熱等証者，皆不宜妄用涼藥。以致寒邪不散，則為害匪淺，宜此主之。陳 半） 半夏 細辛 濃朴（一二錢） 甘草（八分） 柴胡（錢半或二三錢） 生薑（三五 七 如多濕者，加蒼朮。如陰寒氣勝，必加麻黃一二錢，或兼桂枝，不必疑也。

三柴胡飲

（景岳） 三為木數，從肝經血分也。凡素稟陰分不足，肝經血少，而偶遇風寒，或 邪不深，可兼補而散者。或病後，或產後感冒，有不得不從解散，而陰氣虛弱，不能外達 宜此。

柴胡（二三錢） 芍藥（錢半） 甘草（炙） 陳皮（一錢） 當歸 （二錢。溏泄者 易以熟地。）

四柴胡飲

（景岳） 四為金數，從氣分也。凡元氣不足。或忍飢勞倦，而外感風寒，或六脈緊 微細，正不勝邪等証。必須培助元氣，兼之解散，庶可保全，宜此主之。若但知散邪，不 根本，未有不元氣先敗者，察之慎之。

柴胡（一二三錢） 人參（隨宜） 炙甘草（一錢） 當歸（二三錢。瀉者少用。） 生薑（三五七

五柴胡飲

（景岳） 五為土數，從脾胃也。脾土為五臟之本，凡中氣不足，而外邪有不散者，此不可。此與四柴胡飲相表裡，但四柴胡飲止調氣分，此則兼培血氣以逐外邪，尤切於時 者也，神效不可盡述。凡傷寒瘧疾痘瘡，皆所宜用。

芍藥（炒） 白朮 當歸（二三錢） 柴胡（一二三錢） 熟地（三五錢） 炙甘草（一錢） 陳皮（ 加桂枝二錢

歸柴飲

（景岳） 治營虛不能作汗。凡真陰不足，外感寒邪難解者，此神方也。

當歸（一兩） 柴胡（五錢） 炙甘草（八分） 或加生薑三五七片，或加陳皮一錢，或加人參。

蘆根湯

（千金） 治傷寒病後，嘔噦不下食。

蘆根（一升） 竹茹（一升） 生薑（二兩） 粳米（二合）

蘆根甘寒，降伏火，利小水。竹茹甘寒，除胃熱，清燥金。生薑辛溫，祛寒飲，散逆氣。 三

陰陽水

（又名生熟水） 治霍乳吐瀉有神功。（藥中治霍亂者最多，然有寒熱二証，萬一誤用，立死不救。倉猝患此，脈候未審，切勿輕投偏熱偏寒之劑，惟飲陰陽水為最穩。張子和曰 ︰霍亂吐瀉，乃風濕 三氣合邪也。濕土為風木所克，郁則生熱。心火上炎，故吐，吐者 也。脾濕下注，故瀉，瀉者濕也。風急甚則轉筋，轉筋者風也。又邪在上焦則吐，在下焦則 瀉，在中焦則吐瀉交作。）

百沸湯 新汲井水 各半和服。

陰陽不分而擾亂，故上吐下瀉而霍亂。飲此輒定者，分理其陰陽，使和平也。

表裡門

（病在表者，宜汗宜散。病在裡者，宜攻宜清。至於表証未除，裡証又急者，仲景複立大柴 方以

大柴胡湯

（仲景） 治傷寒發熱，汗出不解，陽邪入裡，熱結在裡。（裡非三陰之裡，乃胃腑此為少陽陽明。三陰亦有轉人陽明者，如太陰有桂枝加大黃湯，少陰有三大承氣，厥陰承氣，皆兼陽明証也。）心下痞硬，嘔而下利。（張兼善曰︰裡虛者，雖便難而勿攻。裡雖吐利而可下。心煩喜嘔，裡熱已甚，結於胃中，故下之則愈。又曰︰傷寒下之早，者，裡虛協熱而利也。因表裡不解，故用桂枝人參湯，解表和裡。若傷寒發熱，汗出 心下痞硬，嘔吐而下利者，此為實，故以大柴胡下之。）或往來寒熱，煩渴譫妄腹滿表証未除，裡証又急，脈洪。（邪在陽明。）或沉實弦數者。（沉實為邪在裡，弦數為 陽。）

柴胡（八兩） 半夏（半升） 黃芩 芍藥（三兩） 生薑（五兩） 大棗（十二枚劈） 枳實（四枚） 表証未除，故用柴胡以解表。裡証又急，故用大黃枳實以攻裡。芍藥安脾斂陰，（能瀉肝火 此 則痞 去 真 緊 仲 ） 以前胡易柴胡，名大前胡湯。（崔氏取其清降而治風痰。）

柴胡加芒硝湯

（仲景） 治傷寒十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡潮熱。已而微利。此本柴胡証 以圓藥下之，非其治也，潮熱者實也。先宜小柴胡湯以解外，後以加芒硝湯主之。（ 三日，為再經已盡，當解之時。脅滿而嘔，少陽也。胸滿而日晡潮熱，陽明也，邪氣 裡之間。）

小柴胡湯

（見和解門） 加芒硝（六兩） 表証誤下，邪熱乘虛入胃，以致下痢。而滿嘔潮熱之証猶在，故仍先與小柴胡湯以解外，隨

葛根黃連黃芩湯

（仲景） 治太陽病桂枝証，（發熱，頭痛，惡風，自汗。）醫反下之，利逐不在表而反下之，虛其腸胃，表邪乘虛入裡，遂協熱而利不止也。）脈促者，表未解也而止曰促，促為陽盛。雖下利而脈促，知表未解，前証仍在也。）喘而汗出者，（汗為邪氣外盛所致。喘而汗出，為裡實氣逆所致。與此湯散表邪，清裡熱。）此湯主

葛根（半斤） 甘草（炙） 黃芩（二兩） 黃連（三兩） 先煮葛根，內諸藥煎，或 加薑棗。

表証尚在，醫反誤下，邪入陽明之腑，其汗外越，氣上奔則喘，下陷則利。故舍桂枝而用葛 胃氣

桂枝加大黃湯

（仲景） 治太陽誤下，轉屬太陰，腹滿大實痛者。 桂枝湯（見表散門） 加大黃（一兩） 芍藥（三兩） 誤下而成結胸，則邪在上，仍屬太陽。今腹滿而大實痛，則邪已入太陰。經曰︰諸痛為 實，枝加 以太 之邪 經直 人續 溫而

防風通聖散

（河間） 治一切風寒濕暑，飢飽勞役，內外諸邪所傷，氣血怫郁，表裡三焦俱實寒壯熱，（邪在表。）頭目昏暈，目赤睛痛。風熱上攻，耳鳴鼻塞，口苦舌乾，咽喉不利涕稠黏，咳嗽上氣，大便秘結，（熱結大腑。）小便赤澀。（熱蓄膀胱。）瘡瘍腫毒。（氣鬱。）折跌損傷，瘀血便血，腸風痔漏。手足瘈瘲，驚狂譫妄。（肝風胃火。）丹斑癮熱在胃也。）

防風 荊芥 連翹 麻黃 薄荷 川芎 當歸 白芍（炒） 白朮 山梔（炒黑） 大黃（酒蒸） 生薑蔥白煎。自利

防風荊芥薄荷麻黃，輕浮解表，使風寒從汗出，而散之於上。大黃芒硝，破結通幽，梔子滑 胃。 緩峻 交治

除大黃芒硝。名雙解散。（麻黃防風荊芥薄荷川芎以解表，黃芩梔子連翹石膏滑石以解 裡。 再加人參補氣，熟地益血，黃柏黃連除熱，羌活獨活天麻細辛全蠍祛風。蜜丸，彈子大。 每

五積散

（局方） 治少陰傷寒，及外感風寒，內傷生冷。身熱無汗，頭痛身痛，項背拘急，胸 滿惡食，嘔吐腹痛，寒熱往來，腳氣腫痛，冷秘寒疝，寒瘧，惡寒無汗，婦人經水不調。（ 上証皆寒濕為病。）

白芷 陳皮 濃朴（六分） 當歸 川芎 芍藥 茯苓 桔梗（八分） 蒼朮 枳殼（七 分） 半

除桂芷枳殼陳 有汗去蒼朮 肢冷虛汗，麻黃桂枝，所以解表散寒。甘草芍藥，所以和裡止痛。蒼朮濃朴，平胃土而散滿。陳皮

半夏 利水

芍藥 治血 表裡 不身熱 至於發 知陰証 一服，愈急，食積氣 合人參敗毒散，名五積交加散。治寒濕，身體重痛，腰腳酸疼。

參蘇飲

（元戎） 治外感風寒，內傷飲食。發熱頭痛，嘔逆咳嗽。痰塞中焦，眩暈嘈煩，傷風泄瀉。及傷寒已汗，發熱不止。（已汗而熱不止，猶有餘邪。亦宜以此和解表裡，則邪自散。溢飲身重注痛者，亦宜此方清利之。）

人參 紫蘇 乾薑 前胡 半夏（薑汁炒） 茯苓（七錢半） 陳皮（去白） 甘草 枳殼（麩炒） 有火，去人參

元戎云︰此方有風藥解表，氣藥和中。外感風寒，內積痰飲，皆可用也。合四物，名茯苓補 少陽 能寬

去人參，加川芎，前胡易柴胡，薑棗煎，名芎蘇飲。（澹寮。）治傷風寒，外有發熱頭痛惡寒 以柴

三黃石膏湯

治傷寒溫毒，表裡俱熱。狂叫欲走，煩躁大渴，面赤鼻乾，兩目如火，身形拘得汗，或已經汗下。過經不解，三焦大熱，譫狂鼻衄，身目俱黃，六脈洪數，及陽（陶節庵曰︰此因熱在三焦，閉塞經絡，津液營衛不通，遂成此証。）

生石膏（兩半） 黃芩 黃連 黃柏（五錢） 梔子（三十個炒黑） 麻黃（去節） 淡豉（二兩）

表裡之邪熱俱盛，故以黃芩瀉上焦之火，黃連瀉中焦之火，黃柏瀉下焦之火。梔子通瀉三焦

麻黃白朮湯

（東垣） 治大便不通，小便赤澀，身面俱腫，色黃麻木，身重如山，喘促無力，唾沫，發熱時躁，躁已振寒。項額如冰，目中溜火，鼻不聞香，臍有動氣，少腹急痛。 垣曰︰此宿有濕熱，伏於營血之中。木火乘於陽道為上盛，短氣喘促，為陰火傷氣，四弱，為腎水不足。冬時寒水得令，乘其肝木，克火凌木，大勝必有大複，故見諸証。）

青皮 陳皮 黃連（酒炒） 黃柏（酒炒） 甘草（炙） 升麻（二分） 柴胡 桂枝 人參 黃耆 白豆蔻 炒曲

前証蓋因表裡俱傷，陽氣抑不得升，故風火濕熱，郁而為病也。桂枝麻黃，解表去風。 升麻 而青 蒼 清 治証既多，故所用表裡寒熱補瀉之藥俱備。但皆氣藥，而無血藥，與五積不同。）

香蘇飲

（局方 治四時感冒，頭痛發熱，或兼內傷，胸膈滿悶，噯氣惡食。內經曰︰卑下之地，春氣常在，故東南卑濕之區，風氣柔弱，易感風寒，俗稱感冒，受邪膚淺之名也。由鼻而入，在於上部，客於皮膚，故無六經形証，唯發熱頭痛而已。胸滿噯氣惡食，則兼內傷也。輕為 感冒，重者為傷，又重者為中。）

香附（炒） 紫蘇（二錢） 陳皮（去白一錢） 甘草（七分） 加薑蔥煎。傷食加消導藥，咳嗽加卒痛加延胡索

紫蘇疏表氣而散外寒，香附行裡氣而消內壅，橘紅能兼行表裡以佐之，（橘紅利氣，兼能發

水解散

（肘後） 治天行一二日，頭痛壯熱。 麻黃（四兩） 桂心 甘草（炙） 白芍（二兩） 大黃 黃芩（三兩）麻黃能開腠發 汗，桂心能引血化汗，黃芩以清上中之熱，大黃以瀉中下之熱，甘草白芍，能 蓋天行瘟疫，鬱熱自內達外，與傷寒由表傳裡者不同。故雖一二日之淺，可以 法絕不同於傷寒也。（鬱熱畢竟外解為易，大黃宜減用。）

茵陳丸

治時氣瘴氣，黃病， 瘧，赤白痢等証。

茵陳 梔子 鱉甲（炙） 芒硝（二兩） 大黃（五兩） 常山 杏仁（炒三兩） 巴豆（一兩去心 服一丸。不應，則

梔子淡豉，梔豉湯也。合常山可以涌吐，合杏仁可以解肌。大黃芒硝，承氣湯也，可以蕩熱 加

柴苓飲

（景岳） 治風濕發黃，發熱身痛，脈緊，表裡俱病，小水不利，中寒泄瀉等証。

柴胡（二三錢） 茯苓 豬苓 澤瀉（一錢） 白朮（二三錢） 肉桂（一二錢） 水一盞半，煎服

四逆散

（仲景） 治傷寒少陰証，陽邪入裡，四逆不溫。（熱結於裡。）或咳，（氣逆挾痰。）或悸，（挾飲） 或小便不利，或腹中痛，或泄利下重。（皆因熱結於裡，傷寒邪在三陽，則手足必熱。至太陰，則手足溫。至少陽，則熱邪漸深，四肢逆而不溫，至厥陰，則手足逆冷。 經曰︰熱深厥亦深，熱微厥亦微，與此湯以散傳經之熱。）

柴胡 芍藥 枳實 甘草 等分為末。水調飲。咳加五味子，（收逆氣。）乾薑（散肺寒。） 並 茯

經曰︰諸四逆者不可下，故用枳實泄結熱，甘草調逆氣，柴胡散陽邪，芍藥收元陰。以 辛苦

祛風門

〔六氣風淫為首，故風病最多，其淺而止在皮毛，則為傷風。其久而留於關節，則為痿 痺。 論中 名而 大有 一之 主氣 為標 然豈 証於 氣或 陽，尤 非陽虛 此惟離 六經加 肢不收 實，則 輔其 風邪

侯氏黑散

（金匱） 治大風，四肢煩重，心中惡寒不足者。（外台用治風癲。）

菊花（四十分） 白朮 防風（十分） 桔梗（八分） 黃芩（五分） 人參 茯苓 當 歸川芎 三，服二十日 即下矣，冷食

此為中風家挾寒而未變熱者，治法之準則也。謂風從外入，挾寒作熱，此為大風。証見 四肢 勝乎 參苓 肝，驅內 身為 可不 中風証 行其堵 服之 食 不 耶

風引湯

（金匱） 治大人風引癱瘓，小兒驚癇瘈瘲，日數十發。（巢氏用治腳氣。）

大黃 乾薑 龍骨（四兩） 牡蠣 甘草（二兩） 桂枝（三兩） 寒水石 滑石 赤 石脂 白石 升，煮三沸，風邪內並，則火熱內生。五臟亢盛，逆歸於心，故以桂甘龍牡，通陽氣安心腎為君。然

厥陰 流 為 石 熱 相 成痰。 風複生 其風，舍之 風病 郁，外風 外風 亦 因 以風為陽邪，故熱也。則知從亡血來，是熱能生風，而外邪又助之也。從中風來，是風能生 熱以滯津液，而痰涎壅膈也。（觀風引藥味，全是和臟腑，通經絡，便是治風，不專治風也。）是河間主熱之論，仲景早引其端緒。但不專主於熱，謂實有陽虛而外邪入之，為卒倒，為偏枯，為筋急瘈瘲 者也。若諸痿全起於肺熱，因而傳入五臟，為昏惑瘈瘲，蝥悶暴喑，皆 屬於火。為四肢不收，舌本強，足痿不收，痰涎有聲，皆屬於土。悉是濕熱之病，與中風之 虛多風多寒多，皆為中風之理，全不相涉矣。按黑散風引二湯，喻氏以為仲景聖方，而程云 來金 之証 亦不

防己地黃湯

（金匱） 治病如狂狀，妄行，獨語不休，無寒熱，其脈浮。

桂枝 防風（三分） 防己 甘草（一分） 以酒一杯。漬之一宿，絞取汁。生地黃二 斤。咀

此亦風之迸入於心者也，風升必氣涌，氣涌必滯涎，涎滯則流濕，濕留壅火。邪聚於心，故 盛 子

頭風摩散方

（金匱） 大附子（炮） 鹽 等分為散，沐了，以方寸匕，摩疾上，令藥力行。 頭風，乃偏著之病，故以附子劫之，鹽清其邪。

桂枝芍藥知母湯

（金匱） 治諸肢節疼痛，身體 羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐。

生薑（五兩） 桂枝 白朮 知母 防風（四兩） 芍藥（三兩） 附子（炮） 麻黃 甘草（二兩）

此類歷節病，由風濕外邪，而兼脾腎俱虛之方也。謂諸肢節疼痛，濕留關節也。因而身 體為 故頭 而太 麻黃 之郁

烏頭湯

（金匱） 治病歷節，不可屈伸，疼痛，亦治腳氣疼痛，不可屈伸。

烏頭（五枚。咀。以蜜二升。煎取一升。即出烏頭。） 甘草（炙） 黃 芍藥 麻黃（三 知盡服

歷節病，即行痺之屬也。乃濕從下受，挾風流注，故或足腫而必發熱，且更不可屈伸而 疼痛

礬石湯

（金匱） 治腳氣沖心。（此亦因風而自下而上也。故方列中風門。）

礬石（二兩） 以漿水一斗五升，煎三五沸，浸腳良。 礬石收濕解毒，故以之為外治。然至衡心，亦能治之。蓋腳氣而至沖心，皆由腎水挾腳 氣以

朮附湯

（近效） 治風虛，頭重，眩苦極，不知食味。暖肌，補中，益精氣。

附子（一枚半炮去皮） 甘草（炙） 白朮（一兩） 三味銼，每五錢，煨薑五片，棗 一枚，水盞

腎氣空虛，風邪乘之，漫無出路。風挾腎中濁陰之氣，厥逆上攻，故頭重眩苦至極，兼 以胃 土一

越婢加朮湯

（千金） 治內熱極，則身體津脫，腠理開，汗大泄，歷風氣，下焦腳弱。

石膏（半斤） 麻黃（六兩） 白朮（四兩） 甘草 生薑（二兩） 大棗（十五枚） 六 味以水六升

此治風極變熱之方也。謂風勝則熱勝，以致內熱極而汗多，將必津脫，津脫而表愈虛，則腠 營為 愈虛 家之 之勇 薑為

小續命湯

（千金） 治中風不省人事，神氣憒亂，半身不遂。〔丹溪曰︰左半身不遂，屬血虛 瘀血，以四物湯加桃仁紅花薑汁竹瀝。右半身不遂，屬氣虛與痰，以四君子湯加竹瀝薑汁 （分氣血屬左右，亦太拘著，不甚驗也。）〕筋急拘攣，口眼喎斜，語言謇澀，風濕腰痛，火並多，六經中風，及剛柔二痙。（痙者，項背強直，手足反張也。傷風有汗為柔痙，以 能散氣也，傷寒無汗為剛痙，以寒能澀血也，亦有血虛筋脈無所榮養而成痙者。凡中風口 為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕。吐沫直視，發直頭搖，面 如妝，汗綴如珠，皆不治。或只見一二証，尚有得生者。金匱中風篇曰︰寸口脈浮而緊，則為寒，浮則為虛，虛寒相搏，邪在皮膚。浮者血虛，絡脈空虛，賊邪不瀉。或左或右，氣反緩，正氣即急，正氣引邪， 僻不遂。邪在於絡，肌膚不仁。邪在於經，即重不勝。 入於腑，即不識人。邪入於臟，舌即難言，口吐涎。釋曰︰中絡者，邪方入衛，尚在經絡 外，故但肌膚不仁。中經則入營脈之中，骨肉皆失所養，故身體重著。至中腑中臟，則離 而內，邪入深矣。中腑必歸於胃者，胃為六腑之總司也。中臟必歸於心者，心為神明之主 風入胃中，胃熱必盛，蒸其津液，結為痰涎。胃之大絡入心，痰涎壅盛，堵其出入之竅 中腑則不識人也。諸臟受邪，迸入於心，則神明無主。故中臟者，舌縱難言，廉泉開而 沫也。廉泉穴在舌下，竅通於腎，津液之所出也。）

防風（一錢二分） 桂枝 麻黃 杏仁（去皮尖炒研） 芎 （酒洗） 白芍（酒炒） 人參甘草 急語遲，脈弦者，加竹瀝。日久不大 嘔逆加半夏。語言 渴多驚，加犀角羚 此六經中風之通劑也。鶴皋曰︰麻黃杏仁，麻黃湯也，治太陽傷寒。桂枝芍藥，桂枝湯 也，氣血

黃芩 緩，或細 不受 宜進續命湯以御之。殊為不然，風勢才定，更用續命湯，重引風入，是添蛇足 藥，頻頻熱服，俾內不召風，外無從入之路。且甘寒一可息風，二可補虛，三 不用耶。保命集曰︰厥陰瀉痢不止，脈沉遲，手足厥逆，膿血稠黏，此為難治 續命湯汗之。謂有表邪縮於內，當散表邪，則臟腑自安矣。又曰︰厥陰風瀉，續命消風散主之。） 易老六經加減法，倍麻黃杏仁防風，名麻黃續命湯，治太陽中風，無汗惡寒。倍桂枝芍藥杏 陽明中 不惡風 附續命 少陽厥 亦奚以 命湯。 痛處。 不知痛 則治外 其內傷 加乾薑

大秦艽湯

（機要） 治中風手足不能暈掉，舌強不能言語，風邪散見，不拘一經者。

秦艽 石膏（三兩） 當歸（酒洗） 白芍（酒炒） 川芎 生地（酒洗） 熟地 白 朮（土炒） 茯 （五錢） 每服一兩。雨 此亦六經中風之通劑也。中風，虛邪也。留而不去，其病則實，故用驅風養血之劑，兼 而治 風疼 去厥 涼 於 靜 非 食

地黃飲子

（河間） 治中風舌喑不能言，足廢不能行。此少陰氣厥不至，名曰風痱，急當溫之。 （風痱，如癱瘓是也。）

熟地 巴戟（去心） 萸肉 蓯蓉（酒洗） 附子（炮） 官桂 石斛 茯苓 石菖蒲 遠 志麥

熟地以滋根本之陰，巴戟蓯蓉官桂附子，以返真元之火。石斛安脾而秘氣，山萸溫肝而 固精 而風 火虛 藥，能平 之元 既歸 於舌 以緩調

天麻丸

（易老） 養血。祛風。壯筋骨。 天麻（祛風） 牛膝（強筋。二味用酒同浸三日，焙乾用。） 萆 （祛風濕強筋骨。） 玄 參 陰。） 羌 此方大意，主治腎熱生風。其以天麻入牛膝同製，取其下達。倍用當歸地黃，生其陰血。 萆 活 漫無 （劉宗 而益筋

丸

（張詠） 治中風 僻，語言謇澀，（風中於經。）肢緩骨痛，（風而兼濕。）及風痺走 痛 濕 草 以五月五日，七月七日，九月九日，采者佳。不拘多少，揀去粗筋，留枝葉花 實，盡去，豬也，妙處全 腎風之 能驅風散濕，行大腸之氣。然風藥終燥，若風痺由於脾腎兩虛，陰血不足，不由風 濕而 節葉

活絡丹

治中風手足不仁，日久不愈，經絡中有濕痰死血，腿臂間忽有一二點痛。

川烏（炮去臍皮） 草烏（炮去皮） 膽星（六兩） 地龍（即蚯蚓洗焙乾。） 乳香 （去油） 沒藥 所以散寒濕。蚯蚓 於肢節，久則血脈 瘀血，生新血。二

三生飲

治中風卒然昏憒，不省人事，痰涎壅盛，語言謇澀等証。（東垣曰︰中風非外來風 乃本氣自病也。凡人年愈四旬，氣衰之際，或憂喜岔怒傷其氣者，多有此証，壯歲之時 也。若肥盛者，則間有之，亦是形盛氣衰而如此爾。） 生南星（一兩） 生川烏（去皮） 生附子（去皮五錢） 木香（二錢） 每服一兩。 加人參一兩煎 南星辛熱，散風除痰。附子重峻，溫脾逐寒。烏頭輕疏，溫脾逐風。二藥通行經絡，無 所不 氣也 其 煎服即蘇。此乃行經治痰之劑，斬關擒王之將。必用人參兩許，駕馭其邪，而補助真氣，否 則不惟無益。適以取敗，觀先哲參 參附，其義可見。若遺尿，手撒，口開，鼻鼾，為不治。然服前藥，多有生者。喻嘉言曰︰臟為陰，可勝純陽之藥，腑為陽，必加陰藥一二味。製 其僭熱，經絡之淺，又當加和營衛，並宣道之藥。）

牽正散

（直指方） 治中風口眼喎斜，無他証者。（足陽明之脈，俠口環唇，足太陽之脈，起 於目內 。陽明內蓄痰熱，太陽外中於風，故牽急而 斜也。又木不及，則金化縮短乘之，木為金乘，則土寡於畏，故口眼喎斜，口目常動，故風生焉。耳鼻常靜，故風息焉。） 白附子 僵蠶 全蠍等分為末。每二錢。酒調。 吳鶴皋曰︰艽防之屬，可以驅外風。而內生之風，非其治也。（肝有熱則自生風，與外 感之 之痰 （ 辛 同 附改容膏。蓖麻子（一兩） 冰片（三分）共搗為膏。寒月加乾薑附子各一錢。左 貼 右，右

蠲痺湯

（嚴氏） 治中風身體煩痛，項背拘急，手足冷痺，腰膝沉重，舉動艱難。（諸証皆因 營衛虛而風濕乾之也。經曰︰營虛則不仁，衛虛則不用。不仁，皮膚不知痛癢也。不用，手 足不能運動也。岐伯曰︰中風大法有四，一曰偏枯，半身不遂也。二曰風痱。身無疼痛，四 肢不收也。三曰風，庵忽不知人也。四曰風痺，諸痺類風狀也。嘉言曰︰難相類，實有不 同。風則陽先受之，痺則陰先受之爾。致痺之因，曰風，曰寒，曰濕，互相雜和，非可分屬。但以風氣勝者為行痺，風性善行故也。以寒氣勝者為痛痺，寒主收急故也。以濕氣勝者為 著痺，濕主重滯故也。）

黃耆（蜜炙） 當歸（酒洗） 赤芍（酒炒） 羌活 防風 甘草（炙） 片子薑黃（酒 炒。）加薑棗煎 辛能散寒，風能勝濕，防風羌活，除濕而疏風。氣通則血活，血活則風散，黃 炙草，補氣 能入 為君 屬為

胃風湯

（易老） 治風冷乘虛，客於腸胃，食泄注下，完穀不化，及腸風下血。又治風虛能食，牙關緊閉，手足瘈瘲，肉 面腫，名曰胃風。

人參 白朮（土炒） 茯苓 當歸（酒洗） 芎 芍藥（酒炒） 桂 等分。加粟米 百餘粒煎。 胃風者，胃虛而風邪乘之也。風屬肝木，能克脾土。故用參朮茯苓，以固脾氣而益衛。

當歸 削桂 而 東垣胃風湯。白芷升麻各（一錢二分）麻黃（不去節）葛根（各一錢）柴胡羌活 本蒼 朮蔓荊草蔻 反能食。蓋風 旨。必加麥門

解風散

治風成寒熱，頭目昏眩，肢體疼痛，手足麻痺，上膈壅滯。

人參（兩半） 麻黃（二兩） 川芎 獨活 細辛 甘草（一兩） 為細末，每五錢，水盞半。生 按風成為寒熱，乃風入胃中，而釀營衛之偏勝。前胃風湯，正驅胃風使從外解之藥。此 因風 營衛 朮為 熱四

愈風丹

治諸風証，偏正頭痛。

防風通聖散，四物湯，黃連解毒湯，各一料。加羌活 細辛 甘菊花 天麻 獨活 薄 荷 按外風與身中之火熱相合，以陽從陽，必上攻於頭。然風火盛，營血必虧，故其藥如是 也。

清空膏

（東垣） 治正偏頭痛，年深不愈，及風濕熱上壅頭目，及腦苦痛不止。（偏頭痛者，少陽相火也。丹溪曰︰有痰者多，左屬風屬火，多血虛。右屬痰屬熱，多氣虛。準繩曰︰醫 書多分頭痛頭風為二門，然一病也。淺而近者名頭痛，深而遠者為頭風，當驗其邪所從來而 治之。）

黃芩（酒炒） 黃連（酒炒） 羌活 防風（一兩） 柴胡（七錢） 川芎（五錢） 甘草（炙兩半） 脈緩有痰，去羌

柴胡一倍。（散 垣曰︰太陰頭痛 氣壅於膈中，頭 熱干之，則濁陰 芎入厥陰，為通陰陽氣血之使。甘草入太陰，散寒而緩痛，辛甘發散為陽也，芩連苦寒，以 羌防之屬升之，則能去濕熱於高巔之上矣。（芩連用酒炒，非獨製其寒，欲其上升也。丹溪 曰︰清空膏，諸般頭痛皆治。惟血虛頭痛，從魚尾相連痛者不治。魚尾，眼角也。又云︰治 少陽頭痛，如痛在太陽厥陰者勿用，蓋謂巔頂痛也。頭痛，用羌活防風柴胡川芎升麻細辛 本之異者，分各經也。用黃芩黃連黃柏石膏知母生地之異者，分各臟瀉火也。用茯苓澤瀉者，導濕也。用參 者 從緩治也。若急

消風散

治風熱上攻，頭目昏痛，項背拘急，鼻嚏聲重。及皮膚頑麻，癮疹瘙癢，婦人血風 人衝任二經，為風襲傷，致生血病也。）

濃朴（薑汁炒） 陳皮（去白） 甘草（炙） 荊芥（五錢） 防風 蟬蛻 羌活 藿 香僵蠶（洗

羌防荊芎之辛浮，以治頭目項背之風。僵蠶蟬蛻之清揚，以去皮膚之風。藿香濃朴，以 去惡

轉舌膏

治中風瘈瘲，舌謇不語。 涼膈散，加菖蒲遠志各等分。蜜丸，彈子大，朱砂為衣。薄荷湯化下，臨臥服。 此乃治心經蘊熱之方也。

正舌散

治中風，舌木強難轉，語不正。

蠍梢二七個 茯苓一兩 末之，每服一錢，溫酒調，又擦牙更效。 此乃治風涎壅塞之方也。

二丹丸

治風邪健忘，養神，定志，和血，內安心神，外華腠理，得睡。

丹參 熟地 天冬（去心兩半） 朱砂 人參 菖蒲 遠志（五錢） 茯神 麥冬 甘草（一兩） 煉蜜丸，桐子大。每服五十丸至一百丸，空心食前服。

按中風証，心神一虛，百骸無主，風邪擾亂，莫由驅之使出。此方安神，益虛，養血，清熱

排風湯

治風虛冷濕，邪氣入臟。狂言妄語，精神錯亂，及五臟風發等症。

麻黃 茯苓 獨活（一錢半） 甘草（炙） 防風 白朮 當歸 芍藥 肉桂 杏仁 川 芎白 按虛風冷濕，雖已入臟，其治法必先宣之，使從外散，故用藥如是也。

涼膈散

治心火上盛，膈熱有餘。目赤，頭眩，口瘡，唇裂，吐衄，涎嗽稠粘，二便淋閉。 發斑，瘡疹黑陷，諸風瘈瘲，手足掣搦筋攣疼痛。

連翹 梔子仁 薄荷 大黃 芒硝 黃芩 甘草 加棗二枚。蔥一根。

清心散

即涼膈散加黃連竹葉，煎成，去渣，入蜜少許，溫服。如頭痛加防風川芎石膏。 按中風証，大率風木合君相二火主病，多顯膈熱之証。古方用涼膈散最多，不但二方已 也。 正燎原

滌痰湯

治中風痰迷心竅，舌強，口不能言。 方見卷九上除痰門。

稀涎散

治風涎不下，喉中作聲如牽鋸，或中濕腫滿。

半夏（大者十四枚） 豬牙皂角（一個炙） 咀作一服，水二盞，煎一盞。入生薑自然 汁少許服

此以半夏治痰涎，牙皂治風，比而成方。蓋因其無形之風。挾有形之涎，膠結不解。用 此二 牙皂 次

竹瀝湯

治四肢不收，心神恍惚，不知人事，口不能言。

竹瀝 生葛汁（二升） 生薑汁（二合） 和勻。分溫三服。按人身之積痰積熱，常招 致外風，此方可頻

貝母栝蔞散

治肥人中風，口眼喎斜，手足麻木，左右俱作痰治。 貝母 栝蔞 南星（炮） 荊芥 防風 羌活 黃柏 黃芩 黃連 白朮 陳皮 半夏 （湯泡 按中風証，多挾熱痰，而肥人複素有熱痰。不論左右，俱作痰治，誠為當矣。但肥人多 虛風 栝蔞 熱痰

青州白丸子

治風痰壅盛，嘔吐涎沫，口眼喎斜，手足癱瘓，及痰盛泄瀉。（肥人滑泄，多 脈滑不食不飢，多責之痰。）

白附子 南星（二兩） 半夏（水浸去衣七兩） 川烏（去 臍五錢）

四味俱生用為末，生絹袋盛，於井花水內擺出粉，未出者以手揉令出渣，再擂再擺，以 盡為 乾如

此治風痰之上藥也，然藥味雖經浸曝，毒瓦斯已殺，溫性猶存。熱痰迷竅，非所宜施。

星附散

治中風能言，口不歪而手足拽曳者。 南星 半夏（各製） 茯苓 僵蠶（炒） 川烏（去皮臍） 人參 黑附子 白附子（八 分） 煎成 一派溫補，此治虛風寒痰之主藥也。風虛則熾，痰寒則壅，阻遏脾中陽氣，不得周行，故手足為之 拽曳 下出

治風六合湯

治風虛眩暈。 方見卷一下理血門四物湯附方內。

三聖散

治中風，手足拘攣，口眼喎斜，腳氣行步不正。

當歸（酒洗炒） 玄胡索（微炒為末） 肉桂（去粗皮等分） 為末，每服二錢，空心 溫酒調下。

黃白芍秦艽 除下焦熱，

加味六君子湯

治四肢不舉，屬於脾土虛衰者，須用此專治其本，不可加入風藥。

六君子每味一錢加竹瀝（半小盞）麥冬（三錢）加薑三片，棗二枚。口渴，去半夏，加 葳蕤石膏

按中風門中，從不錄用此方，所謂治末而忘其本也。夫風淫末疾，四肢不舉，乃風淫於 內，式也

薏苡仁湯

治痺在手足，濕流關節。並治手足流注疼痛，麻木不仁，難以屈伸。

薏苡仁 當歸 芍藥 桂心 麻黃 甘草 蒼朮（米泔浸炒） 加薑煎。 此治風濕相搏，關節不利之証。故以薏苡仁為君，舒筋除濕，其力和緩，當倍之，又倍 加之

人參補氣湯

治手指麻木。

人參 黃耆（二錢） 升麻 柴胡 芍藥 生甘草 炙甘草 五味子（五分） 按諸陽起於指，手指麻木，風已見端。宜亟補其氣，以御外入之風，故用此為綢繆計也。

烏頭粥

治痺在手足，風淫末疾，並治風寒濕麻木不仁。（此粥大治手足不遂，及腫痛不能 宜服此預防之。） 烏頭（生研為末） 每用香熟白晚米二合，入藥末四錢，以砂罐煮作稀粥，不可太稠。 下生薑 按四肢為諸陽之本，本根之地，陽氣先已不用，況周身經絡之末乎。故用烏頭合谷味，先從

桂枝五物湯

治在上之痺。 方見卷三上桂枝湯附方內 此乃金匱治血痺之方也，血痺而用桂枝湯加黃，以其風邪獨勝，風性上行，故其痺在 上也 外証 （桂 外入 又況

十味銼散

治在臂之痺，又治中風，血弱臂痛，連及筋骨，舉動難支。 附子（炮） 黃耆 當歸 白芍（一錢） 川芎 防風 白朮（七分） 茯苓 肉桂（五 分） 熟地 按臂痛，乃筋脈不舒，體盛者可去其筋脈中之風。然既已血痺，所受風燥之累不淺。故 取此

通痺散

治腰以下至足，風寒濕三氣，合而成痺。兩足至臍冷如冰，不能自舉。或因酒熱立 中，久成此疾。 天麻 獨活 當歸 川芎 白朮 本（等分） 末之。每服二錢熱酒調下。 此方因風寒濕三氣，混合入於陰股，其邪已過於營衛。故變桂枝五物之製，而用此散，緩緩

史國公藥酒方

治中風語言謇澀，（風中舌木。）手足拘攣，（風燥其筋而血不濡也。）半身不 於虛。）痿痺不仁。（風而兼濕。頑麻痿痺也。）

晚蠶砂（炒） 龜甲（醋炒） 虎脛骨 （穌炙） 松節（杵） 防風 杜仲（薑汁炒斷絲） 川萆 洗） 白朮（土炒） 羌活（二兩） 蒼耳子（炒槌碎） 秦艽（四兩） 根（八兩蒸熟） 為粗末，絹袋盛，浸無灰酒三十斤，煮熟。退火毒服，每日 醺不斷。

防風羌活蒼耳秦艽松節茄根蠶砂萆，既以祛風，兼以燥濕。（松節能除骨節間之風，茄根 補氣 氣力 血而 功效

三因白散子

治肝腎中風，涎潮壅塞不語，嘔吐痰沫，頭痛眩暈。兼治陰証傷寒，六脈沉伏 吐瀉，小便淋滴不通。

大附子（去皮臍生） 滑石（桂府者五錢） 半夏（製七錢半） 為末。每用二錢。薑 七片。蜜半

按此方甚超，但不明言其所以然。且引兼治陰証傷寒，霍亂吐瀉等証為言，轉覺泛而不 精矣 難出 故 濕

獨活湯

（丹溪） 治風虛瘈瘲，昏憒不覺，或為寒熱。（筋急而縮為瘈瘲，緩而縱為 。伸縮不 已為瘈瘲，俗謂之搐是也，木曰曲直之象也。肝虛而風乘之，入於血脈則瘈瘲，若在皮膚則 為寒熱。若移邪於所生，則昏憒不覺也。所生，心也，木能生火。） 獨活 羌活 防風 細辛 桂心 白薇 當歸 芎 半夏 人參 茯神 遠志 菖蒲 （五 肝屬風木而主筋，故瘈瘲 為肝邪。肝欲散，急食辛以散之。二活防風祛風，細辛桂心溫 經，故 安

防風通聖散

治諸風潮搐，手足瘈瘲，大便結，邪熱暴甚，肌肉蠕動，一切風証。 方見卷五下表裡門

祛風至寶丹

治諸風熱。 方見卷五下表裡門防風通聖散附方內

獨活寄生湯

（千金） 治肝腎虛熱，風濕內攻，腰膝作痛，冷痺無力，屈伸不便。（肝主筋，骨。靈樞曰︰能屈而不能伸者，病在筋，能伸而不能屈者，病在骨。） 獨活 桑寄生（如無真者。以續斷代之。）秦艽 防風 細辛 當歸（酒洗） 芍藥（酒 炒） 川 分。每服四錢 獨活細辛，入少陰，通血脈。偕秦艽防風，疏經升陽以祛風。桑寄生益氣血，祛風濕。 偕杜 辛溫 必

資壽解語湯

治中風脾緩，舌強不語，半身不遂。

防風 附子 天麻 棗仁（一錢） 羚羊角（鎊） 官桂（八分） 羌活 甘草（五分） 加竹瀝二

喻嘉言曰︰此方乃治風入脾臟，舌強不語之証。至於少陰脈縈舌本，腎虛風入，舌不能 言，仁天

不換金丹

退風散熱，治中風口 。（此方祛風之力頗大，大勢風而挾寒，痰氣窒閉者宜之 嘴處亦可。 荊芥穗 甘草（炙） 防風 天麻 僵蠶（一兩） 薄荷葉（三兩） 羌活 川芎 白 附子 烏頭

搜風順氣丸

治風燥便秘，因致氣閉不行，暫時用之。以疏風潤燥順氣，殊不可少。（本方 於夸大，謂久服百病皆除。老者還少，豈理也哉。然又云︰孕婦勿服，如服藥覺臟 以羊肚肺羹補之，則其藥有偏峻，不可久服明矣。）

車前子（二兩半） 白檳榔 火麻子（微炒去殼） 牛膝（酒浸） 郁李仁（湯泡去皮 另研） 菟絲 錢半生半熟） 煉蜜丸，滯並腸風下血。

順風勻氣散

治中風中氣，半身不遂，口眼喎斜。（半身不遂，偏枯也。經曰︰胃脈沉鼓澀 大，心脈小堅急，皆病偏枯。男子發左，女子發右。不喑舌轉，可治。蓋心是神機 胃是水穀充大之標，標本相得，則膻中氣海之宗氣，盈溢分布，四臟三焦，上 周偏。若標本相失，宗氣虛耗，分布不周於經脈，則偏枯。不周於五臟，則喑 足陽明之脈，俠口環唇，塞則筋急，熱則筋弛。左寒右熱，則左急而右緩。 急而左緩。陽明燥金主緊縮，風病而成筋縮。木極似金，反兼勝已之化，燥 涼，不可用桂附。元戎曰︰酒濕之病，亦能作痺証，口眼喎斜，半身不遂，中風，當瀉濕毒，不可作風病治之而汗也。衍義易簡，言與此同。）及風氣 白朮（二錢） 烏藥（錢半） 人參 天麻（五分） 沉香（磨）甘草（炙） 青皮、 木瓜、蘇葉、白 按勻氣之說甚長，身內之氣，有通無壅。外風自不能久居，而易於解散，故知勻氣即調 氣之 冬竹 及

攝生飲調蘇合丸

治一切卒中，不論中風中寒中暑中濕中氣及痰厥飲厥之類，初起或可用此 皮弦，細辛生南星半夏為末，吹入鼻中，俟其噴嚏，即進前藥。牙噤者，中指 辛末，並烏梅肉頻搽，自開。

半夏（百沸湯。泡少頃。一錢半。） 南星（圓白者。濕紙裡煨。） 南木香 蒼朮 細辛生 丸半 素虛 虛風 蘇合 入口

烏藥順氣散

治風氣攻注，四肢骨節疼痛，遍身頑麻及癱瘓，語言謇澀，腳氣步履多艱，手 先宜服此藥以疏氣逆，（凡中風証，多挾中氣，不但急中為然。）然後隨証投以風藥

麻黃（去節） 陳皮（去白） 烏藥（二兩） 白僵蠶（炒去嘴） 川芎 白芷 甘草 （灸） 枳殼 片，棗二枚煎。如憎寒 溫酒調服。

八味順氣散

治中風，正氣虛，痰涎壅盛。

白朮（炒） 白茯苓 青皮（去穰炒） 白芷 陳皮（去白） 台烏藥 人參（一錢） 甘草（五分） 青皮白芷烏

人之元氣 衛空疏，得者，亦 其方較局 未備，且 兩方，取 尚為合

通頂散

治國中風，不知人事，（風鼓火盛痰涎上壅。）口噤不開。（風冷之氣，客於胸中，不能發。）

藜蘆 甘草（生用） 細辛 人參 川芎（一錢） 石膏（五錢） 為末，用一字吹入 鼻中。有嚏

中風不省人事，病已急矣，非平藥可以開其壅塞。故用藜蘆與人參細辛，取其相反而相 用也 溫經 肺降 陽氣

半夏 亦

瀉青丸

治中風自汗昏冒，發熱不惡寒不能安臥，此是風熱躁煩之故也。

當歸 川芎 梔子 羌活 大黃 防風 龍膽草（等分） 蜜丸，彈子大，每服一丸，竹葉湯 按此方以瀉青為名者，乃瀉東方甲乙之義也。風入厥陰風木之臟，同氣相求，其勢必盛。 所 審屬虛熱，必以四物湯全方，加人參竹瀝秦艽羌活八味為劑，始合法度也。

舒筋保安散

治左癱右瘓，筋脈拘攣身體不遂，腳腿少力，乾濕腳氣，及濕滯經絡，久不能 此以宣導諸氣。

虎骨（酒炙） 萆 五靈脂 牛膝（酒浸） 續斷 白僵蠶（炒） 松節 白芍藥 烏 藥天麻 七日，緊封扎 此治風濕搏結於筋脈之間，凝滯不散，阻遏正氣，不得通行，故用藥如是也。

加味羚角散

治筋痺肢節束痛。

羚羊角 當歸 白芍 川芎 附子 薄荷 獨活 防風 加薑三片。 此方治筋痺之義甚善。蓋筋痺必以舒筋為主，宜倍用羚羊角為君。筋痺必因血不榮養，宜以 反佐

如聖飲

（節庵） 治剛柔二痙，面赤項強，頭搖口噤，角弓反張，與瘈瘲 同法。（痙者，太陽 中風，重感寒濕而為病也。風則燥而動，寒則引而緊，濕則著而拘，故頭搖口噤，項強而反 張也。風挾寒則血澀，無汗為剛痙，風挾濕則液出，有汗為柔痙。）

羌活 防風 白芷 柴胡 甘草 黃芩 半夏 川芎 芍藥 當歸 烏藥 加薑煎，入 薑汁

柴胡 薑汁 加蒼 也。

上中下通用痛風方

（丹溪）

黃柏（酒炒） 蒼朮（泔洗） 南星（薑製） 神曲（炒調中） 川芎（上下行） 桃 仁（去皮尖搗） 靈仙（酒拌上下行） 桂枝（ 痛風，有寒，有濕，有熱，有痰，有血之不同，此方能通治之。黃柏清熱，蒼朮燥濕。

（此 桃仁紅花 面之風，積之氣也 治而通用 在上者 諸藥至

三化湯

治中風二便數日不行，邪氣內實者，以此方微利之。（嘉言曰︰風中經絡，只宜宣 散。誤下則風邪乘虛入腑入臟，釀患無竅。若夫中臟之候，多有平素積虛，臟真不守者 之立亡，不可不慎。唯在胃腑一証，內實便秘者，間有可下。然不過解其煩熱，非大下 所謂一氣之微汗，一旬之微利，亦因可用始用之，至於子和以下立法，機要以中臟者宜 言，則指下為定法，胡可訓耶。然中臟有緩急二候，中腑日久，熱勢深極，傳入臟者，可下。而下必使風與熱俱去，填其空竅，則風不再生。若開其壅瘀，必反增風勢，何以 哉。其卒虛身中急証，下藥入口，其人即不蘇矣，可無辨與。後世以中腑之便秘，指為 見其誤下不致損人。益信子和機要之法為可用，設遇真中臟証下不中病，難可複追矣 方見卷四上攻下門附方內 大黃濃朴枳實，小承氣湯也。上焦滿，治以濃朴，中焦滿，破以枳實，下焦實奪以大黃。 用 三 開 逆 奈何今人每開竅以出其風，豈知竅空而風愈熾，長此安窮也哉。）

血痺湯

治血痺多驚，筋脈攣急。

人參 黃耆 肉桂 當歸 川芎 代赭石 羌活 厥陰肝臟，所主者血也，所藏者魂也。血痺不行，其魂自亂。今不通其血，而但治其驚，此不得之數也。故用人參以開血為君，黃 肉桂當歸川芎為臣，以代赭石元專通肝血者，佐 參之不逮，少加羌活為使。蓋氣者，血之天也，氣壯則血行。然必以肉桂當歸大溫其血，預 緣厥陰主風，風去則寒濕自不存爾。

三痺湯

治氣血凝滯，手足拘攣，風寒濕三痺。

人參 黃耆 茯苓 甘草 當歸 川芎 白芍 生地黃 杜仲（薑汁炒斷絲） 牛膝 桂心

喻嘉言曰︰此方用參 四物，一派補藥內，加防風秦艽以勝風濕，桂心以勝寒，細辛獨 活以

千金地黃湯

治熱風心煩，及脾胃熱，壅食不下。

生地黃汁 枸杞子汁 荊瀝 竹瀝（五升） 真酥 生薑汁（一升） 人參 天門冬（八兩） 白 服方寸匙。再按此方補虛，清熱，潤燥，滌痰，除風，開通瘀壅。美善具備，誠足貴也。因養血豁痰，難 虛

烏梅擦牙關方

治中風口噤不開。（胃陽明之脈，循頰車，入齒縫。風寒中之，輕則戰栗鼓 噤不開。有中風而口開不噤者，筋先絕也，不治。） 烏梅 揩擦牙齦，涎出即開。 酸先入筋，木能克土。（酸屬木，陽明胃屬土。）使牙關酸軟，則開矣。若以鐵器攪之，恐傷其齒也。

藥湯氣蒸法

許胤宗治唐柳太後病風，脈沉而噤。胤宗曰︰口不下藥，宜以湯氣蒸之，令藥入腠理，周時 形之 之矣 須臾 （若此二者，以病至垂危，藥不能及，亦治風之權變也。）

清震湯

治雷頭風，頭面疙瘩，腫痛，憎寒壯熱，狀如傷寒。（一云︰頭如雷鳴，風動作聲 東垣曰︰病在三陽，不可過用寒藥重劑，誅伐無過，處清震湯治之。三陽之氣，皆會於 從額至巔，絡腦後者，屬太陽。從額至鼻下面者，屬陽明。從頭角下耳中耳之前後者 陽。）

升麻 蒼朮（五錢） 荷葉（一枚。）

升麻性陽，味甘氣升，能解百毒。蒼朮辛烈，燥濕強脾，能辟瘴癘，局方升麻湯也。荷 葉色 之藥

祛寒門

（寒之為病，有陰邪犯於表者，有生冷傷於內者，有陰寒中於臟者。此皆外來之寒，人 所易 溪曰 陽氣 也。 無響 亦 腹 止 酒 溫 也 証 不知回陽之功，當用 矣。但附子性悍，獨 勇，斯無往不利矣。

理中湯

（仲景） 治傷寒太陰病，自利不渴。（王海藏曰，上吐下瀉不止，當渴而反不渴，脈 微細而弱者，理中湯主之。三陽傳陰經而下利者，為協熱利。陰寒直中陰經而下利者，為寒 利。三陽下利身熱，太陰下利手足溫，少陰厥陰下利身冷，其大較也。下利雖有表症，不可 發汗。以下利為邪氣內攻，走津液而胃虛也。）寒多而嘔，腹痛糞溏。（太陰，脾經也。腹滿 而吐，食不下，自利腹痛，為太陰病。自利渴者為熱，不渴喜嘔，腹痛便溏，皆虛寒所致。 外邪傳裡而腹痛者，其痛不常。陰寒在內而腹痛者，痛無休止。時欲作利。大腹屬太陰，少 腹屬少陰，臍下屬厥陰，亦有挾食積與痰火者。）脈沉無力，或厥逆拘急。（寒束於外。）或 結胸吐蛔，（寒凝於中。）及感寒霍亂。（陰陽不和，而揮霍撩亂。或吐或瀉，亦有寒熱二症。 若虛寒所致者，宜此湯。） 凡中宮虛寒，氣不能理諸症，俱宜用此。分理陰陽，安和胃氣

白朮（陳壁土炒二兩） 乾薑（炮） 甘草（炙） 人參（一兩） 自利腹痛者加木香。 不痛利多者 廉少陰証。） 臍下動 發黃加 不了了 中丸。

人參補氣益脾，故以為君。白朮健脾燥濕，故以為臣。甘草和中補土，故以為佐。乾薑 溫胃 所以 本方加附子一枚，名附子理中湯。（亦可作丸，即四逆東加參朮。）治中寒腹痛身痛，四 肢拘 不換 木瓜 景） 藉中 大 中 是 效如神。渴者，加花粉。自汗者，加牡蠣粉。）去甘草，加茯苓川椒烏梅，名理中安蛔丸。（ 陶 白 黃 滿 加

理陰煎

治真陰虛弱，脹滿嘔逆，痰飲惡心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等証。

熟地（三五七錢或一二兩） 當歸（二三錢或五七錢） 乾薑（炒黃色一二三錢） 甘草（炙一二 發熱脈數不 其效如神 其清利也 錢，甚者 宜去薑桂 茯苓一錢 加山藥扁

木香砂仁 此理中湯之變方也。凡脾腎中虛等証，宜剛燥者，當用理中六君之類。宜溫潤者，當用 理陰 身疼 若 汗

六味回陽飲

治命門火衰，陰中無陽，陰陽將脫等証。

人參（一二兩或數錢） 製附子（二三錢） 炮乾薑（二三錢） 炙甘草（一錢） 熟 地（五錢或一 加炙黃 四五 虛陽上浮，加

四逆湯

（仲景） 治三陰傷寒。（四逆湯為少陰主藥，然三陰通用之。太陽証脈沉，亦有用此 者。）身痛腹痛，下利清穀，（三陰裡寒，自利居多。）惡寒不渴，四肢厥冷。（治四肢厥逆，故名四逆湯。四肢者，諸陽之本。寒則血脈凝澀，陽氣不能敷布，故一身盡痛，而手足厥冷 也。）或反不惡寒，面赤煩躁。（陰盛格陽於外。）裡寒外熱。或乾嘔，（膈有寒飲，）或咽痛，（虛火上炎。）脈沉微細欲絕。（少陰脈有沉有緊有數，而仲景統以微細言之。蓋沉必重按 始得，緊數亦在沉細中見，不似陽証浮大而緊敷也。薛慎齊曰︰人知數為熱，不知沉細中見 數為寒甚，真陰寒証。脈營有七八至者，但按之無力爾，宜深察之。）

附子（一枚生用） 乾薑（一兩） 甘草（炙二兩） 冷服 面赤者，格陽於上也，加 蔥九莖以通 至亡陽。不 陰。咽痛，加生薑二

寒淫於內，治以甘熱。故以薑附大熱之劑，伸發陽氣，表散寒邪。（附子生用，亦能發 表。） 冷服者 （此製 身痛者 急則 者，承氣 厥。 厥，相順 加人參一兩，名四逆加人參湯。治惡寒，脈微，複利，利止亡血。（利雖止而津液已竭，故 兩 下後發熱人必實。）除附子，用甘草四兩，乾薑二兩，名甘草乾薑湯。治傷寒脈浮自汗，小 便數，微惡寒，腳攣急。用桂枝湯誤攻其表，得之便厥，咽中乾，煩躁吐逆，與此湯以複其 陽。（脈浮自汗，便數惡寒，陽不足也。攻表重虛其陽，得之便厥。故與甘草益氣，乾薑助 陽 複其 陽 寒 仲 治陰盛格陽。加官桂良薑半夏，名漿水散。（潔古）治虛寒水瀉，冷汗脈微，甚者嘔吐，此 為

當歸四逆湯

（仲景） 治厥陰傷寒。手足厥寒，脈細欲絕。

當歸 桂枝 芍藥 細辛（三兩） 甘草（炙） 通草（即木通二兩） 大棗（二十五 枚） 仲景又 名四逆加吳茱萸生

四逆之名多矣，而有因寒因熱之不同。此則因風寒中血脈而逆，故以當歸辛溫血中之氣 藥為 未 藉

真武湯

（仲景） 治少陰傷寒腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。或咳 或嘔，或小便利。（傷寒脈沉細，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，為少陰証。 凡人寤則氣行於陽，寐則氣行於陰，然必自少陰始，故少陰証但欲寐，陰氣勝也。一有陽 擾，則反是矣。周揚俊曰︰但欲寐，非能寐，昏昏如夢爾。少陰屬腎，腎病不能製水，水飲 停為水氣。腹痛者，寒濕內甚也。四肢沉重疼痛，寒淫外甚也。小便不利，自下利者，濕勝 而水穀不別也。或咳或嘔，皆停飲也。）及太陽病發汗，汗出不解，仍發熱，心悸，頭眩，筋惕肉，振振欲擗地。氣虛惡寒。（汗出過多，則心悸。汗為心液，汗去心虛，如魚失水 則躍也。水停心下，亦心悸。心屬火，火畏水，故悸也。虛陽內動，故頭眩。汗多則液少 不能榮養筋肉，故筋惕惕而跳，肉 而動也。振振欲擗地者，亡陽無奈，欲擗地而入也。程 郊倩曰︰汗多亡陽，夫人知之。然有衛外之陽，為周身營衛之主。此陽虛，遂有汗漏不止，，惡寒身痛之証。有膻中之陽，為上焦心肺之主。此陽虛，遂有叉手冒心，及奔豚之証。有 腎中之陽，為下焦真元之主。此陽虛，遂有發熱眩悸 振擗地之証。有胃中之陽，為中焦水 谷生化之主。此陽虛 逆，以法治之。腎之 泛濫為病。故上凌心 曰︰汗雖出而熱不退 無往而非亡陽之

附子（一枚炮） 白朮（二兩炒） 茯苓 白芍 生薑（三兩） 水寒相搏咳者，加五味子細辛干 小便利，去茯苓。（以其滲利。）下利去芍藥，加乾薑。（芍藥酸寒，乾薑辛熱。）嘔去附子，茯苓白朮，補上利水，能伐腎邪，而療心悸。生薑附子，回陽益衛，能壯真火，而逐虛 寒。芍藥酸收，能斂陰和營，而止腹痛。（補陽必兼和陰，不欲偏勝。經曰︰寒淫所勝，治 以辛 方濟 陽從 水，按青 法，才見 以消 去生薑，加人參二兩，名附子湯。（仲景）治少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉 者。（ 感之痛 病，得 陽，腹 有陰氣 背微惡 病，內 當以

吳茱萸湯

（仲景） 治陽明証，食穀欲嘔，若得湯反劇者，則屬上焦。少陰証，吐利，手足厥 煩躁欲死。厥陰証，乾嘔，吐涎，頭痛。（厥陰之脈挾胃，乾嘔吐沫，裡寒內格也。厥 脈上巔，頭痛，寒氣上逆也。按三陽皆有頭痛，太陰少陰二經之脈，不上循頭，故無頭 唯厥陰與督脈會於巔，亦有頭痛。然風溫在少陰，濕溫在太陰，而頭反痛，是又不可拘 李東垣曰︰太陰頭痛，必有痰也。少陰頭痛，足寒而氣逆也。蓋太陰少陰二經，雖不 然痰與氣逆壅於膈中，頭上氣不得暢而為痛也。）

吳茱萸（一升泡） 人參（三兩） 大棗（十二枚） 生薑（六兩）

喻嘉言曰︰此明嘔有太陽，亦有陽明。若食穀而嘔，則屬胃寒，與太陽之惡寒嘔逆，原 為熱 熱邪，至於煩 散寒下 又治肝 加附子，名吳茱萸加附子湯。治寒疝，腰痛，牽引睪丸，尺脈沉遲。

大建中湯

（金匱） 治心胸中大寒，痛嘔，不能飲食，腹中寒氣上沖。皮起出，見有頭足，上下 痛而不可觸近者。（陽受氣於胸中，陽虛則陰邪得以中之。陰寒之氣，逆而上沖。橫格於中 焦，故見高起痛嘔，不可觸近之証。心為陽，寒為陰，寒乘於心，冷熱相激，故痛。寒乘於 脾，脾冷弱，不消水穀，故痛而嘔，複不能飲食也。）

蜀椒（二合） 乾薑（四兩） 人參（二兩） 煎去滓，內飴糖一升。微煎溫服。

蜀椒辛熱，入肺散寒，入脾暖胃，入腎命補火。乾薑辛熱，通心助陽，逐冷散逆。人參 甘溫 其中

小建中湯

（仲景） 治傷寒陽脈澀，陰脈弦，腹中急痛。（邪氣入裡，與正相搏，則腹痛。澀者，血不足也。弦者，木克土也。太陽在表，而無腹痛。少陽在半表半裡，有胸脅痛，無腹痛。 陽明腹滿急痛者，裡實也，宜下之，大柴胡湯，小承氣湯。三陰下利而腹痛者，裡寒也。 宜溫之，四逆湯，附子理中湯。腸鳴泄瀉而痛者，裡虛有寒也，宜小建中湯溫中散寒。）傷 寒二三日，心悸而煩。（悸者，陽氣虛也。煩者，陰血虛也。氣血內虛，與此湯先建其裡。 倍芍藥者，酸以斂陰，陰收則陽歸附也。加飴糖者，甘以潤土，土潤則萬物生也。）通治虛 勞悸衄，裡急腹痛，夢遺失精，四肢酸痛，手足煩熱，咽燥口乾，虛勞黃膽。（黃膽，小便 利而色白者，是無熱也。不可除熱，當作虛寒治之。喻嘉言曰︰虛勞病，至於亡血失精，精 血枯槁，難為力矣。急宜建其中臟，使飲食增而陰血旺。故但用稼穡作甘之味，生其精血。 而酸辛酸苦，在所不用，舍是無良法也。）

桂枝 生薑（三兩） 芍藥（六兩） 甘草（一兩炙） 大棗（十二枚） 入飴糖一升。 微火解服。 糖為君，故 桂枝當是

準繩曰︰脾居四臟之中，生育營衛，通行津液。一有不調，則失所育所行矣。必以此湯 溫健 散也 以桂 出上 以薑 瀉木 退寒 湯溫 按此 理 君 能瀉中焦之實，而不能瀉上焦下焦之實。） 加黃 兩半，名黃耆建中湯。（金匱）治虛勞諸不足。（準繩曰︰血不足而用黃，黃 味甘 所從 而出 脈遲 但拘 筋骨 氣。 表

十四味建中湯

治氣血不足，虛損勞瘠，短氣嗜臥，欲成勞瘵，及陰証發斑。（或因汗吐下 乏，或因欲事損傷腎氣，或因過服涼藥，遂成陰証。寒伏於下，逼其無根失守 肺，而發斑點，其色淡紅，隱隱見於肌表，與陽証發斑，色紫赤者不同。此胃氣 寒涼，立見危殆。吳鶴皋曰︰以參 桂附治斑，法之變者也，醫不達權，安足語 脈微。

黃耆（蜜炙） 人參 白朮（土炒） 茯苓 甘草（蜜炙） 半夏（薑製） 當歸（酒 洗） 白芍（酒

黃耆益衛壯氣，補中首藥四君益氣，四物養血。陰陽調和，則血氣各安其位矣。半夏和 胃健 而 除茯苓白朮麥冬川芎熟地蓯蓉，名八味大建中湯。治同除川芎熟地，白朮附子蓯蓉，加

柴胡 生 味 曰 後

養中煎

治中氣虛寒，為嘔為泄者。

人參（一二三錢） 山藥（炒二錢） 白扁豆（炒二三錢） 炙甘草（一錢） 乾薑（炒 黃一二錢）

白通加人尿豬膽汁湯

（仲景） 治少陰病，下利脈微者，與白通湯，利不止，厥逆無脈，乾嘔 後，脈暴出者死，微續者生。（腎者，胃之關也。前陰利水，後陰利谷，寒邪 禁固，故下利也。與白通湯，複陽散寒。服後利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，為格拒，陽氣逆亂也。服此湯後，脈暴出者，正氣因發泄而脫也，故死。脈微 複也，故生。）

蔥白（四莖） 乾薑（一兩） 附子（一枚炮） 人尿（五合） 豬膽汁（一合） 加 減法，同四逆湯

蔥白之辛，以通陽氣。薑附之熱，以散陰寒。此白通湯也。服而不應者，乃陰盛格拒乎 陽 情且不達，而致大益。經曰︰逆而從之，從而逆之，正者正治，反者反治，此之謂也。（以 熱治寒，以寒治熱，為正治。以熱治熱，以寒治寒，為反治，亦曰從治，謂從其性而伏之也。 按厥有陰陽二証，陰厥者，身涼不渴，脈遲細而微。陽厥者，陽熱極而反厥，雖厥而煩渴譫 妄，身複時溫而脈數也。若陽厥極深，至於身冷，脈微欲絕，為熱極，而將死矣。急以大承 氣下之，則厥愈，所謂寒藥反能生脈，而令身暖也。若以熱藥助其陽，則陰氣暴絕而死矣，陰厥用白通四逆湯，亦須急投，緩則無及。）

薑附白通湯

治暴卒中寒，厥逆嘔吐，瀉利色清，氣冷肌膚凜栗，無汗，盛陰沒陽之証。

附子（炮去皮臍） 乾薑（炮五錢） 蔥白（五莖取汁） 豬膽（大者半枚） 用水二 大盞，煎附薑 留二寸許。 熨二三餅，三寸名關 喻嘉言曰︰寒中少陰，行其嚴令，埋沒微陽，肌膚凍裂無汗，而喪神守。急用附子乾薑，加 少 陽 藥

附薑湯

治卒暴中寒，其人腠理素虛，自汗淋漓，身冷手足厥逆，或外顯假熱躁擾。乃陰盛 逼其陽亡於外，即前方不用蔥白也。

附子（炮去皮臍） 乾薑（炮五錢） 水二大盞。煎至一盞。加豬膽汁一蛤殼，和溫冷 服，不用 喻嘉言曰︰若其人真陽素擾，腠理素疏，陰盛於內，必逼其陽亡於外，魄汗淋漓，脊項 強硬 陡進

附薑歸桂湯

治暴病用附薑湯後，第二服隨用此繼之。因附薑專主回陽，而其所中寒邪，先 故加歸桂，驅營分之寒，才得藥病相當也。

附子（炮去皮臍） 乾薑（炮） 當歸 肉桂（二錢五分） 水二大盞，煎至一盞。入 蜜一蛤殼，喻嘉言曰︰其次前藥中，即須首加當歸肉桂，兼理其營。以寒邪中入，先傷營血故也。 不爾

附薑歸桂參甘湯

治陽氣將回，陰寒少殺，略有端緒，第三服即用此方。

附子（炮去皮臍） 乾薑（炮） 當歸 肉桂（一錢五分） 人參 甘草（二錢） 水 二大盞，煨薑 喻嘉言曰︰其次前藥中，即須加入人參甘草，調元轉餉，收功幃幄。不爾，薑附之猛，直將

辛溫平補湯

治暴中寒証，服前三方後，其陽已回，身溫色活，手足不冷，吐利漸除。第四 平調臟腑營衛，俾不致有藥偏之害。

附子（炮去皮臍） 乾薑（炮） 肉桂（五分） 當歸 人參 甘草（炙）黃耆（蜜 炙） 白朮（土 二枚，煎至一盞。入 喻嘉言曰︰用前藥二三劑後，覺其陽明在躬，暈動頗輕，神情頗悅。更加黃 白朮五味

白芍 必墮 此無 瀝，也。

甘寒補氣湯

治中寒服藥後，諸証盡除，但經絡間微有窒塞，辛溫藥服之不能通快者。第五 助氣藥，緩緩調之。

人參 炙麥冬 白芍（酒炒一錢） 黃耆（蜜炙一錢二分） 生地黃（二錢） 甘草（炙七分） 牡 盞。入梨汁少許 喻嘉言曰︰前用平補後，已示銷兵放馬，偃武崇文之意。茲後複有頑痰留積經絡，但宜 甘寒 何

益元湯

（活人） 治面赤身熱，不煩而躁，飲水不入口，名戴陽証。（成氏曰︰煩躁者，先煩 漸至躁也。躁煩者，先躁而迤邐複煩也。從煩至躁為熱，先躁後煩，謂怫怫然更作躁悶，此 為陰盛格陽也。雖大躁欲於泥水中臥，但飲水不得入口是也，此氣欲脫而爭，譬如燈將滅而 複明矣。按內熱曰煩，謂心中郁煩，為有根之火。故但煩不躁，及先煩後躁者，皆可治。外 熱曰躁，謂身體手足動擾，欲裸衣入井，為無根之火。故但躁不煩，及先躁後煩者，皆不治。 大抵獨煩不躁者多屬熱，惟悸者屬虛。獨躁不煩者多屬寒，而火邪者間或有之。）

附子（炮） 乾薑 艾葉 黃連 知母 人參 麥冬 五味子 甘草 加薑棗蔥白煎，入童便

附子乾薑艾葉，回陽之藥，協以連人參甘草，補其陽虛。退其陰火，所謂甘溫能除大熱 也。 陽亦

回陽救急湯

（節庵自注云︰即四逆湯。） 治三陰中寒，初病身不熱，頭不痛，惡寒戰栗，四肢厥 冷，引衣自蓋，蜷臥沉重，腹痛吐瀉，口中不渴。或指甲唇青，口吐涎沫，或無脈，遲無力。（初病無身熱頭痛，是無表邪，邪不在陽也。惡寒厥逆，是寒中於裡，陽氣不 四肢也。引衣自蓋，蜷臥沉重，是寒中少陰也。腹痛吐瀉不渴，是寒中太陰也。指甲唇 口吐涎沫，是寒中厥陰也。至於沉遲無脈，陰寒為已甚矣。戰栗，有屬陰者，陽微陰勝 氣內爭，而正不勝，故心寒足蜷，鼓頷厥冷，而一身戰搖也。有屬陽者，真陽來複，正氣 動，外爭而勝，故身為振搖，遂大汗以解也。）

附子（炮） 乾薑 肉桂 人參（五分） 白朮 茯苓（一錢） 半夏 陳皮（七分） 甘草（三分） 泄瀉加升麻

寒中三陰，陰盛則陽微，故以附子薑桂辛熱之藥，祛其陰寒。而以六君溫補之藥，助其 陽氣

栝蔞瞿麥丸

（金匱） 治小便不利，有水氣，其人渴。栝蔞根（二兩） 茯苓 薯蕷（三兩） 附子（一枚炮） 瞿麥（一兩） 煉蜜丸服，以小便利腹中 者用之。以其胃中有熱，腹中有寒，故變八味丸之製為此 胃熱必消穀引食，大便必堅，小便必數。是其淋而且渴 熱，茯苓瞿麥，以利小水。然腎中寒水之氣，上入於腹 方下云︰以小便利腹中溫為知，製方之義，可繹思也。

中滿分消湯

（東垣） 治中滿，寒脹，寒疝，二便不通，四肢厥逆。食入反出，腹中寒，心下 下虛陰躁，奔豚不收。（或多食寒涼，及脾胃久虛之人。胃中寒，則脹滿。或臟寒生滿 此湯主之。）

川烏 乾薑 蓽澄茄 生薑 黃連 人參 當歸 澤瀉 青皮 麻黃 柴胡（二錢） 草蔻仁 服。 川烏二薑，吳茱澄茄，益智草蔻，除濕開鬱，暖胃溫腎，以祛其寒。青皮濃朴，以散其滿。 歸以 東 瀉之於內。謂脾胃有病，令上下分消其濕。下焦如瀆，氣血自然分化。如或大實大滿，大小 便不利者，從權以寒熱藥下之。）

溫胃飲

治中寒嘔吐，吞酸，泄瀉，不思飲食。及婦人臟寒嘔惡，胎氣不安等証。

白朮（炒一二錢） 當歸（一二錢） 人參（一二三錢） 白扁豆（炒二錢） 甘草（炙 一錢） 乾薑 兼胸腹痛者。加藿 甚者加柴胡。如脾 錢。如脾胃虛極，大 如泄瀉者，去當歸，

四神丸

治腎瀉，脾瀉。（腎瀉者，五更時瀉也。經曰︰腎者，胃之關也。前陰利水，後陰 腎屬水，水旺於子。腎之陽虛，不能健閉，故將交陽分則瀉也。脾瀉者，脾之清陽下 能運化，闌門元氣不足，不能分別水穀，不痛而瀉也。（闌門，在大小腸之交，主分 兩証皆由腎命火衰，不能上生脾土故也。楊仁齋曰︰腎命之氣交通，水穀自然克 破故紙（四兩酒浸一宿炒） 五味子（三兩炒） 肉豆蔻（二兩面裡煨） 吳茱萸一兩 鹽湯泡 用 湯下。（若 破故紙辛苦大溫，能補相火以通君火，火旺乃能生土，故以為君。肉蔻辛溫，能行氣消 食，蓋 單用破故紙肉豆蔻，名二神丸，治同。（許學士曰︰有全不進食者，服補脾藥皆不效。 予授 鼎之

香（一兩）木 氣而實大腸，用 加木香肉果補 味丸。脾腎氣血 痰，為脾腎虧損

烏頭赤石脂丸

（金匱） 治心痛徹背，背痛徹心。

赤石脂（ 淬） 蜀椒（一兩） 烏頭（炮） 附子（炮） 乾薑（炮半兩） 蜜丸，日三服。不知，此乃陰寒之氣，厥逆而上干，橫格於胸背經脈之間，牽連痛楚，亂其氣血，攪其疆界。 此而 恐胸 新隧 今人 哉。

五君子煎

治脾胃虛寒，嘔吐泄瀉，而兼濕者。

人參（二三錢） 乾薑（炒黃一二錢） 白朮 茯苓（二錢） 甘草（炙一錢） 加陳皮一錢，名六 按此即四君子湯五味異功散之變方也。

感應丸

治新舊冷積瀉痢等証。

木香 肉豆蔻 丁香（兩半） 乾薑（炮） 百草霜（一兩） 杏仁（一百四十粒去皮尖） 巴豆（ 兩，溶化，重

取蠟四兩，肉蔻逐冷消食，下氣和中。丁香暖胃助陽，宣壅除癖。木香升降諸氣，和脾疏肝。杏仁 降氣 非 不令人瀉，其積自然消化。李時珍曰︰一婦年六十餘，溏瀉五載，犯生冷油膩肉食即作痛。 服升澀藥，瀉反甚，脈沉而滑。此乃脾胃久傷，積冷凝滯，法當以熱下之。用臘匱巴豆丸五十

九痛丸

（金匱） 治久寒心痛，兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言。又治連年積冷，流注心胸痛，並冷腫上氣，落馬墜車血疾等。

附子（三兩） 生野狼牙（炙香） 巴豆（去皮心膜研） 人參 乾薑 吳茱萸（一兩） 煉蜜丸，桐 仲景於胸痺証後，附九痛丸，治久寒心痛。以其久著之邪，不同暴病，故藥則加峻。而 湯改 也。 胸中

黃芽丸

治脾胃虛寒，或飲食不化，或時多脹滿，泄瀉，吞酸，嘔吐等証。

人參（二兩） 焦乾薑（二錢） 蜜丸，芡實大，常嚼服，甚妙。加甘草二錢為散，名 參薑散。 皆可酌用

導氣湯

治寒疝疼痛。（陰氣積於內，複為寒邪所襲，營衛不調，則成疝病。囊冷結硬如石 引睪丸而痛，名寒疝。疝有七種，寒疝水疝筋疝血疝氣疝狐疝癲疝也。証雖見於腎，病 於肝。以厥陰肝脈，絡於陰器故也。女子小腹有塊，前陰突出，及陰菌，亦同此類，但 不名疝而名瘕。）

川楝子（四錢） 木香（三錢） 茴香（二錢） 吳茱萸（一錢湯泡） 長流水煎。

此治疝之通劑也。川楝苦寒，能入肝舒筋，使無攣急之苦，又能導小腸膀胱之熱，從小 水下 田而 利。

附子粳米湯

（金匱） 治腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿嘔吐。

附子（一枚炮） 半夏（半升） 甘草（一兩） 大棗（十枚） 粳米（半升） 以水 八升，煮米熟湯

腹中陰寒奔迫，上攻胸脅，以及於胃，而增嘔逆。頃之胃氣空虛，邪無所隔，徹入陽位，則 其 曠

胃關煎

治脾腎虛寒作瀉或甚至久瀉，腹痛不止，冷痢等証。

熟地（三五錢或一兩） 山藥（炒） 扁豆（炒二錢） 白朮（炒） 焦乾薑（一二三錢） 甘草（一 脂亦可。氣虛甚者，香七八分，或濃朴八 二十粒。肝邪侮脾者

佐關煎

治生冷傷脾，瀉痢未久。腎氣未損者，宜用此湯，以去寒濕安脾胃，此胃關之佐者

濃朴（炒） 陳皮（炒一錢） 山藥（炒） 扁豆（炒） 豬苓 澤瀉（二錢） 乾薑 （炒） 肉桂（一

抑扶煎

治氣冷陰寒，或暴傷生冷，致成瀉痢。凡初起氣血未衰，脾胃未敗，或脹滿，或嘔 皆可先用此湯。此胃關煎表裡藥也，宜察虛實用之。其有寒濕傷臟，霍亂邪實者，最宜

濃朴 陳皮 烏藥（錢半） 豬苓 澤瀉（二錢） 甘草（炙一錢） 乾薑（炮一二錢） 吳茱萸（ 二錢。寒濕

天台烏藥散

治小腸疝氣，牽引臍腹疼痛。（厥陰肝脈絡於陰器，上入少腹。疝病，乃肝邪 筋，故牽引疼痛。小腸經絡，並於厥陰。寒邪客於小腸，少腹痛引睪丸。上而不下 腹，甚則上沖心胸，故俗亦名小腸氣。古人治法，往往相類。）

巴豆（七十粒） 川楝子（十個） 烏藥 木香 茴香（鹽炒） 良薑（炒） 青皮（五錢） 檳榔（ 微打破，同川楝麩炒黑，去麩及巴豆，同餘藥為末，酒下一錢。烏藥散膀 痛。川楝導小腸邪熱，從小便下行。木香青皮，行氣而平肝。良薑茴香，性如鐵石，能下水潰堅。巴豆斬關奪門，破血瘕寒積。皆行氣祛濕散寒之

薏苡仁附子散

（金匱） 治胸痺緩急之証。

薏苡仁（二兩） 大附子（一枚炮） 杵為散，服方寸匕，日三服。

胸中與太空相似，天日照臨之所。而膻中之宗氣，又賴以包舉一身之氣者也。今胸中之 陽，舒其 緩急

四維散

治脾腎虛寒，滑脫之甚，或瀉痢不能止，或氣血下陷。二陰血脫不禁者，無出此方

人參（一兩） 乾薑（炒黃） 製附子（二錢） 甘草（炙一二錢） 烏梅（五分或一錢。酌其病之 飯頃，取起烘

疝氣方

（丹溪） 治疝氣疼痛。

吳茱 枳殼 梔子 棠球子（即山楂之小者。俱炒用。） 荔枝核 等分為末，空心 長流水 而破症 （丹溪 始於濕 梔子，虛而發 實黑梔 束之寒

鎮陰煎

治陰虛於下，格陽於上，則真陽失守，血隨而溢，以致大吐大衄，六脈細脫，手足 危在頃刻。而失血不能止者，速宜用此，使孤陽有歸，則血自安也。如治格陽喉痺上 以此湯冷服。

熟地（一二兩） 牛膝（二錢） 甘草（炙一錢） 澤瀉（錢半） 肉桂（一二錢） 製

附子（一二錢 速速多加人參

橘核丸

（濟生） 治四種 疝。（莖囊睪丸腫硬，不痛不癢，為 疝，亦有引臍腹絞痛者。四 種，腸 卵 水 氣 也，皆寒濕為病。）

橘核 川楝子 海藻 海帶 昆布 桃仁（二兩） 延胡索 濃朴 枳實 木通 桂心 木香 鹽湯或酒下。

橘核木香，能入厥陰氣分而行氣。桃仁延胡，能入厥陰血分而活血。川楝木通，能導小 腸膀 並 同為散腫消堅之劑也。（朱丹溪曰︰ 疝不痛，非痛斷房事與濃味不可。若蒼朮神曲山楂白 芷川芎枳實半夏皆要藥，又宜隨時月寒熱加減。有熱加梔子，堅硬加朴硝，秋冬加吳茱萸。）

歸氣飲

治氣逆不順，呃逆嘔吐，或寒中脾腎等証。

熟地（三五錢） 茯苓 扁豆（二錢） 炮薑 丁香 陳皮（一錢） 藿香（錢半） 甘草（八分）

中氣寒甚者，加製附子。肝腎虛寒者，加吳茱萸肉桂，或加當歸。

暖肝煎

治肝腎陰寒，小腹疼痛等証。

當歸（二三錢） 枸杞子（三錢） 茯苓 小茴香 烏藥（三錢） 肉桂（一二錢） 沉香（一錢或

補火丸

治冷勞，氣血枯竭，肉瘠齒落，肢倦言微。（吳鶴皋曰︰凡人之身，有真火焉。 腎，行於三焦，出入於甲膽，聽命於天君。所以溫百骸，養臟腑，充九竅者，皆此火也 萬物之父。故曰︰天非此火，不能生物。人非此火，不能有生。此火一息，猶萬物無父 其肉衰而瘠，血衰而枯，骨衰而齒落，筋衰而肢倦，氣衰而言微也。）

石硫黃一斤 豬大腸（二尺） 將硫黃為末，入豬腸中，爛煮三時，取出，去腸，蒸餅 為丸，硫黃，火之精也，亦號將軍。（大黃至寒，亦號將軍。）故用之以補火，以其大熱有毒，故用 化魄 惟 和 當 澀

附金液丹。硫黃十兩，研末，瓷盒盛。水和赤石脂封口，鹽泥固濟，日乾。地內埋一小 罐，米

來複丹。太陰元精石舶上硫黃硝石各一兩，（硝黃同微炒，不可火大，柳條攪結成砂子。） 五 曰︰ 或 勿

半硫丸。半夏硫黃等分，生薑糊丸。治老人虛秘，冷秘。

靈砂丹。水銀三兩，硫黃一兩，煉成研細，糯米糊丸。治諸虛痼冷。

二氣丹。硝石硫黃等分為末，石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十丸，井 水下

返陰丹。治陰毒傷寒，心神煩躁，四肢逆冷。硫黃五兩，硝石太陰元精石各一兩，附子 （炮）

又著硝石 末，和前 本事方破陰丹。治陰中伏陽，煩躁，六脈沉伏。硫黃水銀各一兩，陳皮青皮各五錢。先 將硫 湯下

傷寒百問方。硫黃五錢，艾湯調下。治身冷脈微，厥而煩躁，令臥，汗出而愈。 黑鉛丹。黑鉛硫黃各二兩，將鉛熔化，漸入硫黃，候結成片，傾地上，出火毒，研至無 聲為

黑錫丹

治真元虛憊，陽氣不固，陰氣逆沖，三焦不和，冷氣刺痛，飲食無味。腰背沉重，胱久冷，夜多小便，女人血海久冷，赤白帶下。及陰証陰毒，四肢厥冷，不省人事。急用棗 湯，吞一百粒，即便回陽。此藥大能升降陰陽，補虛益元，墜痰除濕破癖。

黑錫（去滓秤） 硫黃（二兩） 葫蘆巴（酒浸炒） 附子（炮） 陽起石（研細水飛） 肉豆蔻（面 兩） 用鐵銚內 朝至暮，以研至 心鹽薑湯下。女 喻嘉言曰︰此方用黑錫水之精，硫黃火之精，二味結成靈砂為君，諸香燥純陽之藥為臣，用 之 氣 過 乃 峻 知

五德丸

治脾腎虛寒，飧泄， 溏等証。或暴傷生冷，或感時氣寒濕。或酒濕傷脾，腹痛作 或飲食失宜，嘔惡，痛泄，無火等証。

補骨脂（四兩酒炒） 北五味（或用肉豆蔻代之麵炒） 吳茱萸（製） 木香（二兩） 乾薑（四五 或人參湯

七德丸

治生冷傷脾，初患瀉痢，肚腹疼痛。凡年少氣血未衰，及寒濕食滯，凡宜和胃者，神效，此即佐關煎之偏裨也。

補骨脂（炒四兩） 乾薑（炒焦） 蒼朮（炒） 台烏藥 吳茱萸 木香 茯苓（一兩） 神曲糊為

唐鄭相國方

治虛寒喘嗽，腰腳酸痛。 破故紙（十兩。酒蒸為末。） 胡桃肉（二十兩。去皮爛研。） 蜜調如飴。每晨酒服一 大匙，破故紙屬火，入心包命門，能補相火以通君火，暖丹田。壯元陽。胡桃屬木，能通命門，利 利 之 胡 自 加杜仲一斤生薑炒，蒜四兩，名青娥丸。治腎虛腰痛。（經曰︰腰者，腎之腑。轉移不能，葫蘆巴小茴香

複陽丹

治陽虛嘔吐，泄瀉腹痛，寒疝等証。

北五味（炒） 甘草（炙） 附子（製） 炮薑 胡椒（一兩） 白面（二兩炒焦） 為末和勻，入溫

三氣飲

治氣血虧損，風寒濕三氣乘虛內侵，筋骨歷節疼痛之極，及痢後鶴膝風痛等証。

當歸 枸杞 杜仲（二錢） 熟地（三錢或五錢） 甘草（炙） 北細辛（或代以獨活）

芍藥（酒 參白朮隨宜。 浸十餘日，徐

壽脾煎

（一名攝營煎） 治脾虛不能攝血等証，凡憂思鬱怒積勞，及誤用攻伐等藥，犯損脾陰，致中氣虧陷，神魂不寧，大便脫血不止，或婦人無火崩淋等証。兼嘔惡尤為危候，速宜用此 單救脾氣，則統攝固而血自歸源。此歸脾湯之變方，其效如神。若犯此証，而再用寒涼，則 胃氣必脫，無不即斃者。

白朮（二三錢） 當歸 山藥（二錢） 棗仁（錢半） 甘草（炙一錢） 遠志（製三 五分） 炮薑（

血未止，加烏梅二 錢。下焦虛滑不禁 陷而墜者，加炒升 加附子一二三錢。

一氣丹

治脾腎虛寒，不時易瀉，腹痛，陽痿，怯寒等証。此即參附湯之變方也。

人參 製附子（等分） 煉白蜜為丸，如綠豆大。每用白滾湯送下三五分，或一錢。凡 藥餌不

九氣丹

治脾腎虛寒，如五德丸之甚者。

熟地（八兩） 附子（製四兩） 肉豆蔻（麵炒） 吳茱萸 焦薑 補骨脂（酒炒） 蓽 茇五味子 或百丸，滾白湯

聖朮煎

治飲食偶傷，或吐或瀉，胸膈痞悶，或脅肋疼痛，或過用克伐等藥，致傷臟氣，而 無力，氣怯神倦者，速宜用此。不得因其虛滿虛痞，而畏用白朮，此中虛實之機，貴乎 也。若痛脹覺甚者，即以此煎送神香散最妙。若用治寒濕瀉，嘔吐証，尤為聖藥。

白朮（用冬朮味甘者炒五六七八錢。或一兩。） 乾薑（炒） 赤肉桂（一二錢） 陳皮（酌用或 寒，則麻黃

消暑門

（暑本夏月之熱病，左傳蔭 人於樾下，其名久矣，在仲景謂之中 。凡盛暑烈日之時，或 為 可 以致寒邪襲於肌表，而病發熱惡寒，頭痛無汗，身形拘急，肢體酸疼等証，惟宜溫散為主，當以傷寒法治之。又有不慎口腹，過食生冷，以致寒涼傷臟，而為嘔吐瀉痢腹痛等証，治宜 溫中為主。苟其不分表裡，不察陰陽，則殺人慘於刀刃矣。）

消暑丸

（海藏） 治伏暑煩渴，發熱頭痛，脾胃不利。

半夏（一斤醋五斤煮乾） 茯苓 甘草（半斤生用） 薑汁糊丸，勿見生水，熱湯下。 有痰，生

長夏炎蒸，濕土司令，故暑必兼濕。証見便秘煩渴，或吐或利者，以濕勝不得施化也。 此方 能開 濕，者多 本方一兩，黃連二錢，名黃連消暑丸。治伏暑煩渴，而多熱痰。

小半夏茯苓湯

（金匱） 治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸。 方見卷七下燥濕門

四味香薷飲

治感冒暑氣，皮膚蒸熱，頭痛頭重，或煩渴，或吐瀉。

香薷（一兩） 濃朴（薑汁炒） 扁豆（炒五錢） 黃連（薑炒三錢） 冷服。（香薷 辛熱，必冷服 香薷辛溫香散，能入脾肺氣分，發越陽氣，以散皮膚之蒸熱。濃朴苦溫，除濕散滿，以 解心 煩也 中入 傷寒 害。 除扁豆，名黃連香薷飲。治中暑熱盛，口渴心煩，或下鮮血。（暑邪所逼。）加茯神，治 癉瘧 草香 除黃 木瓜 頭重 薷飲 物香

縮脾飲

清暑氣，除煩渴。止吐瀉霍亂，及暑月酒食所傷。

扁豆（炒研） 干葛（二兩） 砂仁 草果（煨去皮） 烏梅 甘草（炙四兩） 每服 四錢。 暑必兼濕，而濕屬脾土。暑濕合邪，脾胃病矣，故治暑必先去濕。砂仁草果，辛香溫散，利 清

大順散

治冒暑伏熱，引飲過多，脾胃受濕，水穀不分，清濁相干，陰陽氣逆，霍亂吐瀉，不調。

乾薑 桂 杏仁（去皮尖） 甘草 等分。先將甘草用白砂炒，次入薑杏炒過，篩去砂 淨，合 夏月過於飲冷餐寒，陽氣不得伸越，故氣逆而霍亂吐瀉也。脾胃喜燥而惡濕，喜溫而惡 寒。 之法 用者

來複丹

治伏暑泄瀉，身熱脈弱。 方見卷六下祛寒門補火丸附方內

枇杷葉散

治中暑伏熱，煩渴引飲，嘔噦惡心，頭目昏眩。

枇杷葉（去毛炙） 陳皮（去白焙） 丁香 濃朴（去皮薑汁炙五錢） 白茅根 麥門 冬乾木瓜 服，溫湯調服

冷香飲子

治傷暑口渴，霍亂，腹痛，煩躁，脈沉微，或伏。

附子（炮） 陳皮（一錢） 甘草（炙） 草果（錢半） 水盞半，薑十片，煎八分，去渣，井水頓

桂苓甘露飲

（河間） 治中暑受濕，引飲過多，頭痛，煩渴，濕熱便秘。

滑石（四兩） 石膏 寒水石 甘草（二兩） 白朮 茯苓 澤瀉（一兩） 豬苓 肉 桂（五錢） 張子和去豬苓，減三石一半，加人參干葛（各一兩）藿香木香，（各一錢）減桂只用一錢，每服 逆。）

清暑益氣湯

（東垣） 治長夏濕熱炎蒸，四肢困倦，精神減少。胸滿氣促，身熱心煩，口渴惡 自汗身重，肢體疼痛。小便赤澀，大便溏黃，而脈虛者。（暑濕蒸人，脾土受傷，故肢 溏。暑熱傷肺，故氣促心煩，口渴，便赤。濁氣在上，則生 脹，故胸滿惡食。暑先入 汗為心液，故自汗。濕盛，故身痛身重。寒傷形，表邪外盛，故脈大而有餘。暑傷氣，耗傷，故脈虛而不足。）

黃耆 人參 白朮（炒） 蒼朮 神曲（炒） 青皮（麩炒） 陳皮（留白） 甘草（炙）

麥冬 五 熱傷氣，參 益氣而固表。濕傷脾，二朮燥濕而強脾。火盛則金病而水衰，故用麥冬五 味，用黃 升清 之以 胃既 血，又 補脾。 濁相干 曲辛甘 貫曰︰有

生地犀角 除青皮澤瀉干葛，名黃 人參湯。（東垣）治暑傷元氣，注夏倦怠，胸滿自汗，時作頭 痛。（ 補肝

清燥湯

（東垣） 治肺金受濕熱之邪。痿 喘促，胸滿少食，色白毛敗，頭眩體重，身痛肢倦，口渴便秘。（經曰︰肺者，相傳之官，治節出焉。火盛克金，則肺熱葉焦，氣無所主，而 失其治節。故肢體或縱或縮，而成痿 也。火上逆肺，故喘促。肺主皮毛，故色白毛敗。濕 熱填於膈中，故胸滿。壅於陽明，則食少。上升於頭，則眩。注於身，則體重。流於關節，則身痛。肺受火傷，天氣不能下降，膀胱絕其化源，故口渴便赤。）

黃耆（錢半） 蒼朮（炒一錢） 白朮（炒） 陳皮 澤瀉（五分） 人參 茯苓 升麻（三分） 當歸 苓（二分） 黃連（一分） 肺屬辛金而主氣，大腸屬庚金而主津。燥金受濕熱之邪，則寒水（膀胱）生化之源絕，源絕則益元氣 者，金 （黃柏 瀉，所 （朱丹 風病外 証。其 痰涎有 寧免實 大意。金 水失所養 侮所不勝 瀉南方 故陽明

六一散

（河間） 治傷寒中暑，表裡俱熱，煩躁口渴，小便不通，瀉痢熱瘧，霍亂吐瀉，下乳，滑胎，解酒熱毒，偏主石淋。（暑熱皆陽邪，在表則發熱，在裡則瀉痢霍亂，在上則煩渴，在下則便秘，或熱瀉。火氣煎灼，精結成石，則為石淋。）

滑石（六兩） 甘草（一兩） 為末，冷水或燈心湯調下。（丹溪曰︰泄瀉及嘔吐，生薑湯下。） 降而下通膀 實，而瀉自 地六成之之 濕熱也。然 反耗其津液 暑驅濕，反 加辰砂少許，名益元散。鎮心神，而瀉丙丁之邪熱也。（小腸為丙火，心為丁火。）加薄 荷少 痢。（ 傷。干 煩不得 棗煎，吞忍冬

五苓散

治暑濕為病，發熱頭疼，煩躁而渴。 方見卷七下燥濕門

竹葉石膏湯

治傷暑，發渴，脈虛。

人參白虎湯

治太陽中，身熱汗出，足冷惡寒，脈微而渴。 以上二方俱見卷八下瀉火門

生脈散

（千金） 治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴多汗，肺虛而咳。（肺主氣，火熱傷肺，故氣 短。金為火製，不能生水，故口渴。氣少，故倦怠。肺主皮毛，虛故汗出。虛火乘肺，故咳 李東垣曰︰津者，庚大腸所主。三伏之時，為庚金受囚。若亡津液汗大泄，濕熱亢甚。燥金 受囚，風木無製。故風濕相搏，骨節煩疼，一身盡痛也。凡濕熱大行，金為火製，絕寒水生 化之源，致肢體痿軟，腳欹眼黑，最宜服之。）

人參 麥冬（五分） 五味子（七粒） 肺主氣，肺氣旺則四臟之氣皆旺，虛故脈絕氣短也。人參甘溫，大補肺氣而瀉熱為君。

麥冬 脈皆 此，小腸 胃 出 為 虛

水葫蘆丸

治冒暑毒，解煩渴。

川百藥煎（三兩） 人參（二錢） 麥門冬 烏梅肉 白梅肉 干葛 甘草（半兩） 為 細末，面

按諸葛孔明五月渡瀘，深入不毛，分給此丸於軍士，故名水葫蘆。曹孟德遙指前有梅林，失

大黃龍丸

治中暑身熱頭疼，狀如脾寒，或煩渴，嘔吐，昏悶，不食。

舶上硫黃 硝石（一兩） 白礬 雄黃 滑石（五錢） 白面（四兩） 五味研末，入 面和勻，滴

潑火散

（即地榆散） 治中暑昏迷，不省人事欲死者。並治傷暑煩躁，口苦舌乾，頭痛惡心，不思飲食，及血痢。

地榆 赤芍藥 黃連 青皮（去白等分） 每服三錢，漿水調服。若血痢，水煎服。

總論消暑諸方

喻嘉言曰︰元豐朝，立和劑局，萃集醫家經驗之方，於中暑一門獨詳。以夏 方歷試，見聞廣爾。其取用小半夏茯苓湯，不治其暑，專治其濕。又以半夏茯苓 名消暑丸。見消暑在消其濕，名正言順矣。其香薷飲，用香薷扁豆濃朴為主方 扁豆。加黃連為君，治其心火。濕盛，則去黃連加茯苓甘草，治其脾濕。其縮 為濕所浸淫而重滯，於扁豆葛根甘草中，佐以烏梅砂仁草果以快脾，而去脾所 用大順散來複丹，以治暑証之多瀉利者，又即縮脾之意而推之也。其枇杷葉散 所竊據而濁穢，故用香薷枇杷葉丁香白茅根之辛香，以安胃而去胃所惡之臭。 子，以治暑証之多嘔吐者，又即枇杷葉散而推之也。醫者於熱濕虛寒淺深緩急 其利溥矣。而後來諸賢，以益虛繼之。河間之桂苓甘露飲，五苓三石，意在 之虛。子和之桂苓甘露飲，用人參葛根甘草藿香木香，益虛之中，又兼去濁 飲，於局方五味中，增人參黃 白朮陳皮木瓜，益虛以去濕熱。乃至東垣之 黃湯，又補中實衛以去其濕熱，肥白內虛之人，所宜服者也。中暑必兼躁 仲景竹葉石膏湯之製，方名清燥湯，仍以去濕為首務。夫燥與濕，相反者也 濕。非東垣具過人之識，不及此矣。又如益元散之去濕，而加辰砂則並去其 濕，而加人參則益虛，加辰砂減桂則去熱。白虎東加人參則益虛，加蒼朮則 則大備矣，然尚有未備焉。嘗觀暑風一証，其卒倒頭乎中風，而不可從風 雖有大黃龍丸，初不為暑風立法。管見從而贊之曰︰有中 昏死，灌之 暑風之一斑矣。倘其人陰血素虧，暑毒深入血分，進以此丸，寧不立至 榆散，治中暑昏迷不醒人事而欲死者，但用平常涼血之藥，清解深入血 此矣。後有用之屢效，而美其名為潑火散者，知言哉。夫中天火運，流 益見暑風為心火暴甚，煎熬陰血，舍清心涼血之外，無可撲滅爾。綜 故益加詳焉。

（濕病有出於天氣者，雨露之屬是也，多傷人臟氣。有出於地氣者，泥水之屬是也，多 傷人 不遑 之虧 能轉 滿，也。 也，當辨 寒濕 涼，其變 或

五苓散

（仲景） 治太陽病發汗後，大汗出，胃中乾，煩躁不得眠。欲飲水者，少少與之，令 胃氣和則愈。若脈浮，小便不利，微熱消渴者，此湯主之。及中風發熱，六七日不解而煩，有表裡証，渴欲飲水，水入即吐，名曰水逆。（表以外証未罷言，裡以煩渴屬腑言。邪熱挾 積飲上逆，故外水格而不入。）及傷寒痞滿，服瀉心湯不解，渴而煩躁，小便不利。（功擅蕩 熱導飲，故亦為消痞良方。程郊倩曰︰邪在上焦，而治在下焦者，使濁陰出下竅，而清陽之 在上竅者，自能宣化矣。心邪不從心瀉，而從小便瀉，又一法也。汪 庵曰︰此乃正治，非 又一法也，乃臟實而瀉其腑也，）通治諸濕腹滿，水飲水腫，嘔逆泄瀉。水寒射肺，或喘或 咳。中暑煩渴，身熱頭痛。膀胱積熱，便秘而渴。霍亂吐瀉，痰飲濕瘧，身痛身重。（此皆 傷濕之見証也。濕勝則脾不運，土不能製水，溢於皮膚，則腫脹。並於大腸，則泄瀉。水停 心下，則嘔逆。水寒射肺，則喘咳。暑先入心，故煩渴。五苓利小水，降心火，故兼治中暑 煩 濕勝，則身痛身重。大抵下不通利，則陰陽不能升降，而變証多矣。）

豬苓 茯苓 朮（炒共十八銖） 澤瀉（一兩六銖半） 桂（半兩。按雜病當用桂，傷 寒証中表 傷暑者，太陽之熱，傳入膀胱之腑，故口渴而便不通。經曰︰淡味滲泄為陽，二苓甘淡，入肺而 通膀 其化 製水 使，不利 義。

一曰 辛熱 曰︰ 當下 熱而 經之 發熱 濕熱 而渴 傷 利 陰 去桂，名四苓散。（李東垣曰︰無惡寒証，不可用桂。周揚俊曰︰五苓為渴而小便不利 者設 小便 加 思飲 澤瀉 名茯苓 加川 與 暑 赤 淋 胃苓 濕也 亦致 消導 當 湯

豬苓湯

（仲景）治陽明病，脈浮發熱，渴欲飲水，小便不通。（成氏曰︰脈浮發熱，熱在表 也 脈 湯 少 沉 利不渴者，裡寒也。渴者，陽邪入裡。心煩不眠，知挾熱也。咳而渴嘔，有停飲也。渴而下 利，知小便必不利，是熱邪已入膀胱也。宜利小便，則熱降而便實。）通治濕熱黃膽，口渴 溺赤。（五苓瀉濕勝，故用桂朮。豬苓瀉熱勝，故用滑石。）

豬苓 茯苓 澤瀉 滑石 阿膠（一兩）

熱上壅，則下不通。下不通，熱益上壅。又濕鬱為熱，熱蒸更為濕。故心煩而嘔渴，便 秘而 膀胱 水道 津液 以行

茯苓甘草湯

（仲景） 治傷寒水氣乘心，厥而心下悸者，先治其水，隙治其厥，不爾，水漬入 必作利也。（太陽証飲水過多，水停心下，必悸。火畏水，故心惕惕然動不自安也。）亦 寒汗出不渴者。（經曰︰傷寒汗出而渴者，五苓散主之。不渴者，茯苓甘草湯主之。汗 渴，為邪未入裡，故但解表利水，而兼和中。）亦治膀胱腑咳，咳而遺溺。 茯苓 桂枝（二兩） 甘草（一兩） 生薑（三兩） 淡能滲水，甘能寧心助陽，故用茯苓。辛能散飲，溫能發汗解肌，故用薑桂。益土可以 製水 去生薑，加白朮，名茯苓桂枝白朮甘草湯（仲景）。治傷寒吐下後，心下逆滿，氣上 沖胸，故令 飲和中，益陽固衛。）金匱用治心下有痰飲，胸脅支滿目眩。

腎著湯

（金匱 一名甘薑苓朮湯）治傷濕，身重腹痛，腰冷不渴，小便自利，飲食如故，病屬 下焦。（腎主水，濕性下流，必舍於其所合而歸於坎。勢也，腰為腎之腑，冷濕之邪，著而 不移，故腰冷身重，是著痺也。此由身勞汗出，衣裡冷濕，久久得之。）宣明用治胞痺，膀 胱熱痛，澀於小便，上為清涕。（風寒濕邪客於胞中，氣不能化，故水道不通。足太陽經，上額絡腦。太陽經氣不得下行，上入腦而流於鼻，則為清涕。）

乾薑（炮） 茯苓（四兩） 甘草（炙） 白朮（炒二兩） 有寒者，加附子。經心錄，加肉桂澤瀉杜仲牛膝，治同。

喻嘉言曰︰腰冷如坐水中，非腎之精氣冷也，故飲食如故，便利不渴且與腸胃之腑無預，況

小半夏加茯苓湯

（金匱 三因名大半夏湯）治卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸。（水氣上逆 膈間則痞，上干於頭則眩，凌於心則悸。）

半夏（一升） 生薑（半斤） 茯苓（三兩）

半夏生薑，行水氣而散逆氣，能止嘔吐。茯苓寧心氣而泄腎邪，能利小便。火因水而下 行，除茯苓，名小半夏湯（金匱。）治支飲，嘔吐不渴，亦治黃膽。（金匱云︰嘔家本渴，渴 者為 為熱 薑之類 穀氣而

越婢湯

（金匱） 治風水惡風，一身悉腫，脈浮不渴，續自汗出，無大熱者。（經曰︰肝腎並 沉為石水，並浮為風水，水在皮膚，故脈浮，裡無熱，故不渴。病本於風，故汗出惡風無大 熱者，熱未盡退也。）

麻黃（六兩） 石膏（八兩） 生薑（三兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚） 惡風 者，加附子。

風水在肌膚之間，用麻黃之辛熱以瀉肺，石膏之甘寒以清胃。（肺主通調水道，胃主分 別水 也。（ 者，以

防己黃湯

（金匱） 治風水，脈浮身重，汗出惡風，及諸風諸濕，麻木身痛。（東垣曰︰麻木為 風，人皆知之，細核則有區別。如久坐亦麻木，繩縛之人亦麻木，非有風邪，乃氣不行也。 當補肺氣，麻木自去矣。亦有因氣虛而風邪入而踞之，所以風為虛象，氣虛其本也。）

防己 黃耆（一兩） 白朮（七錢半） 甘草（炙五錢） 每服五錢。加薑棗煎。腹痛 加芍藥，喘 苓蒼朮，氣

防己大辛苦寒，通行十二經，開竅瀉濕，為治風腫水腫之主藥。黃 生用達表，治風注 膚痛 平以 去白朮薑棗，加茯苓（為君）桂枝，名防己茯苓湯。（金匱）治水在皮膚，四肢聶聶而 動，名皮水。（防己行經絡，茯苓善滲泄，黃 達皮膚，桂枝走肢節。按五水，脈浮惡風，骨節疼痛，名風水。脈浮 腫，按之沒指，其腹如鼓，不惡風不渴，名皮水，當發其汗。又 云惡寒不渴，名風水。不惡寒而渴，名皮水。假令皮水不渴，亦當發汗。脈沉遲自喘，名正 水。脈沉，腹滿不喘，水積胞中，堅滿如石，名石水。脈沉遲發熱，胸滿身腫，汗如柏汁，名黃汗。）

加味腎氣丸

（金匱腎氣丸即桂附八味丸，治婦人轉胞，無車前牛膝。）治脾腎大虛，肚腹脹大 肢浮腫，喘急痰盛，小便不利，大便溏黃，已成蠱証。亦治消渴，飲一溲一。（經曰︰ 胃之關也。關門不利，故聚水而從其類也。上下溢於皮膚，則為 腫。腎消者，腎水 龍雷之火，不安其位。上炎於肺，消渴引飲。飲入於胃，下無火化，直入膀胱，故飲 也。用桂附辛熱，引真火歸元。地黃純陰，壯真水滋腎，為治下消之劑。）

熟地黃（四兩） 茯苓（三兩乳拌） 山藥（微炒） 丹皮（酒洗） 山萸肉（酒潤） 澤瀉（酒浸）

土為萬物之母，脾虛則土不能製水而洋溢。水為萬物之源，（天一生水。）腎虛則水不安 其位而妄行，以致泛濫皮膚肢節之間。因而攻之，虛虛之禍，不待言矣。（經曰︰毋盛盛，毋虛 能生 益肝 六腑 胃之關時其輸泄而病於下，以致積水浸淫，無所底止。又曰︰按此方濟生以附子為君，此薛 新甫重訂以茯苓為君。然腎之關門不開，必以附子回陽，蒸動腎氣，其關始開。胃中積水始 下，以陽主開故也。關開，即不用茯苓牛膝車前，而水亦下。關閉，即車前茯苓用至無算，抑莫之如何矣。用方者將君附子乎？抑君茯苓乎？張景岳曰︰水腫証，乃脾肺腎三臟相干之 病。蓋水為至陰，故其本在腎。水化於氣，故其標在肺。水惟畏土，故其製在脾。今肺虛則 氣不化精而化水，脾虛則土不製水而反克，腎虛則水無所主而妄行。求古治法，惟金匱內加 減腎氣湯，為對証之方。予屢用之，無不見效。此雖壯水之劑，而實即脾肺腎三臟之正治也。 蓋腎為先天生氣之源，若先天元氣虧於下，則後天胃氣失其所本。而由脾及肺。治節所以不 行，是以水積於下，則氣壅於上，而喘脹由生。但宜峻補命門，使氣複元，則三臟必皆安矣。 今論其方，如所用桂附，以利陰中之滯。熟地山藥山茱，以養陰中之水也。茯苓澤瀉車前，以化陰中之陽也。此能使氣化於精，即所以治肺也。補火生土，即所以治脾也。壯水通竅，即所以治腎也。補而不滯，利而不伐。凡病水腫於中年之後，及氣體本弱者，但能隨証加減 用之，其應如響，誠諸方之第一，更無出其右者。又曰︰腫脹之治，凡脾腎虛証，如前論加 減腎氣湯者，誠然善矣。然用之之法，猶當因此擴充，不宜執也。余嘗治一陶姓之友，年逾 四旬，因患傷寒，為醫誤治，危在呼吸。乃以大劑參附熟地之類，幸得挽回。愈後喜飲，未 及兩月，忽病足股盡腫，脹及於腹，按之如鼓，堅而且硬。因其前次之病，中氣本傷。近日 之病，又因酒濕，度非加減腎氣湯不可。遂連進數服，雖無所礙，然終不見效。人皆料其必 不可治，余熟計其前後病因，本屬脾腎大虛，而今兼以滲利，未免減去補力，亦與實漏 KT者何 大劑與之，

舟車丸

（河間仿仲景十棗例製此湯，治一切水濕，）治水腫水脹，形氣俱實。（腫脹者，水道 壅遏也。形氣俱實者，口渴，面赤，氣粗，腹堅，大小便秘也。陽水先腫上體，肩背手膊，手三陽經。陰水先腫下體，腰腹脛，足三陰經。腫屬脾，脹屬肝，腫則陽氣猶行。如單脹 而不腫者，名鼓脹。為木橫克土，難治。腫脹朝寬暮急為血虛，暮寬朝急為氣虛，朝暮俱急 為氣血俱虛。腫脹由心腹而散四肢者吉，由四肢而入心腹者危。男自下而上，女自上而下者，皆難治。腫脹唇黑，則傷肝。缺盆平，則傷心。臍出，則傷脾。足心平，則傷腎。背平，則傷肺，皆不可治。腹脹身熱脈大者，是逆也，多死。）

黑牽牛（炒四兩） 大黃（二兩酒浸） 甘遂（麵裹煨） 大戟（麵裹煨） 芫花（醋 炒） 青皮（炒）

牽牛大黃大戟芫花甘遂，皆行水之厲劑，能通行十二經之水。然腫屬於脾，脹屬於肝，水之 香，不入 減芫花大戟青皮陳皮木香，加芒硝郁李仁，名浚川散。薑湯下五分，治同。

疏鑿飲子

治遍身水腫，喘呼口渴，大小便秘。（上証為濕熱甚而氣實也。此為陽水。陽水 脈必沉數。陰水見陰証。脈必沉遲。）

羌活 秦艽 檳榔 商陸 椒目 大腹皮 茯苓皮 木通 澤瀉 赤小豆 等分。加薑 皮煎

外而一身盡腫，內而口渴便秘，是上下表裡俱病也。羌活秦艽，解表疏風，使濕以風勝，邪 榔 通於

實脾飲

（嚴氏） 治肢體浮腫，色悴聲短，口中不渴，二便通利。（脾胃虛寒，土不能製水，故水妄行而浮腫。以無鬱熱，故口不渴，而便不秘，此為陰水。嚴氏曰︰治陰水發腫，用此 先實脾土。）

白朮（土炒） 茯苓 甘草（炙） 濃朴（薑炒） 大腹子 草豆蔻 木香 木瓜 附子黑薑

脾虛故以白朮甘草補之，脾寒故以薑附草蔻溫之，脾濕故以大腹茯苓利之，脾滯故以木香濃 為平 運，以脾 不可 喻 泛

麥門冬湯

治水溢高原，肢體皆腫。（經曰︰三焦者，決瀆之官，水道出焉。上焦不治，水 中焦不治，水停中脘。下焦不治，水蓄膀胱。）

麥門冬（五十枚薑炒） 粳米（五十粒） 吳鶴皋曰︰肺非無為也。飲食入胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調 水道 實脾 求其

五皮飲

（澹寮） 治水病腫滿，上氣喘急，或腰以下腫。 五加皮 地骨皮 茯苓皮 大腹皮 生薑皮 一方五加易陳皮，羅氏五加易桑白皮，治 病後 五加祛風勝濕，地骨退熱補虛，生薑辛散助陽。水為陰邪，大腹下氣行水，茯苓滲濕健 脾，

大釐清飲

治積熱秘結，小水不利，或致腰腹下部極痛，或濕熱不利。黃膽，溺血，邪熱蓄 痛淋閉等証。

茯苓 澤瀉 木通（二錢） 豬苓 梔子 枳殼 車前子（一錢） 如內熱甚者，加黃芩黃柏龍 錢。如邪

小釐清飲

治小水不利，濕滯脹腫，不能受補等証。

茯苓 澤瀉 豬苓（二三錢） 米仁（二錢） 枳殼 濃朴（一錢） 如陰虛，水不能 達，加生地

萆釐清飲

治陽虛白濁，小便頻數，漩白如油，名曰膏淋。（腎氣虛，不能管束，而小便 有熱，則水道澀，而清濁不分。或敗精滲入胞中，及服熱藥飲食，痰積滲入，皆成

川萆 石菖蒲 烏藥 益智仁（等分） 甘草梢（減半） 入鹽服。一方加茯苓。

萆 能解陽明厥陰濕熱，去濁而釐清。（史國信曰︰若欲興陽，先滋筋力。若欲便清，先分 藥，石菖 以疏

琥珀散

治氣淋，血淋，膏淋，砂淋。（心腎氣鬱，清濁相干。熱蓄膀胱，溺澀而痛曰淋。 便澀餘瀝。血淋，尿血而痛。膏淋，便出如膏。砂淋，精結成石。勞淋，遇勞即發。 寒戰後溲。大抵多屬於熱，熱甚生濕，則水液混濁而為淋。若冷氣滯於膀胱而作淋者 一二也。）

滑石（二錢） 琥珀 木通 蓄 木香 當歸 鬱金（炒一錢） 為末服。

滑石滑可去著，利竅行水。蓄苦能下降，利便通淋。琥珀能降肺氣，通於膀胱。木通 能瀉 經 香 青 滋

茵陳蒿湯

（仲景） 治傷寒陽明病，但頭汗出，腹滿口渴，二便不利，濕熱發黃，脈沉實者。 曰︰陽明病發熱汗出，此為熱越，則不發黃。若但頭汗，身無汗，小便不利，渴引水漿 為瘀熱在裡，必發黃。黃者，脾胃之色也。熱甚者，身如橘色，汗如柏汁。頭為諸陽之 熱蒸於頭，故但頭汗，而身無汗。夫熱外越則不裡郁，下滲則不內存。今便既不利，身 汗，故郁而為黃。內有實熱，故渴。熱甚則津液內竭，故小便不利。凡瘀熱在裡，熱入 及水結胸，皆有頭汗之証。乃傷寒傳變，故與雜病不同。濕在經，則日晡發熱鼻塞。 則身痛。在臟腑，則濡泄，小便反澀，腹或脹滿。濕熱相搏，則發黃。熱勝，色明 濕勝，色晦而便溏。又黃病與濕病相似，但濕病在表，一身盡痛，黃病在裡，一身

茵陳（六兩） 大黃（二兩） 梔子（十四枚炒）

茵陳發汗利水，以泄太陰陽明之濕熱，故為治黃主藥。梔子為臣，大黃為佐，分泄前後，則 大黃易黃連，名茵陳三物湯，治同。加濃朴枳實黃芩甘草，入生薑燈草煎，名茵陳將軍 湯（ 為陰 或 喘 中

禹功散

（子和） 治寒濕水疝，陰囊腫脹。（囊如水晶，陰汗不絕，謂水疝。蓋得之醉後而使 內，寒濕乘腎虛而流入也。）二便不利。（寒濕所凝。不得施化也。）

黑牽牛（四兩） 茴香（一兩炒）為末。每一錢，薑汁調下，或加木香一兩。 黑牽牛辛烈，能達右腎命門。走精隧，行水泄濕，兼通大腸風秘氣秘。茴香辛熱溫散，能暖

升陽除濕防風湯

（東垣） 治大便秘塞，或裡急後重，數至圊而不能便，或有白膿，或血。慎 利之則必至重病，反鬱結而不通矣。以此湯升舉其陽，則陰自降矣。（通大便有用 即此意也。）

蒼朮（泔浸四錢） 防風（二錢） 茯苓 白朮 芍藥（一錢） 如胃寒，泄瀉腸鳴，加益智半夏

蒼朮辛溫燥烈，升清陽而開諸郁，故以為君。白朮甘溫，茯苓甘淡，佐之以健脾利濕。 防風 必上行，之舉之。

羌活勝濕湯

（局方） 治濕氣在表，頭痛，頭重，或腰脊重痛，或一身盡痛，微熱昏倦。（濕 表，外傷於濕也。濕邪著於太陽，則頭項腰脊痛。著於太陰，則肩背痛。著於陰陽之經 一身盡痛，惟著故痛且重也。濕鬱則為熱，然濕乃陰邪，故微熱而昏倦也。東垣曰︰頭 強，乃太陽之經氣不行也，此湯主之。）

羌活 獨活（一錢） 川芎 本 防風 甘草（炙五分） 蔓荊子（三分） 如身重，腰中沉沉 經曰︰風能勝濕，羌獨防 芎蔓，皆風藥也。濕氣在表，六者辛溫升散，又皆解表之藥，使 關 若水濕在裡，則當用行水滲泄之劑。（喻嘉言曰︰經曰，濕上甚為熱，表之則易，下之 則難 苓六 唯 厭 合 除獨活蔓荊川芎甘草，加升麻蒼朮，名羌活除濕湯。治風濕相搏，一身盡痛。除川芎，加黃

當歸

大橘皮湯

治濕熱內攻，心腹脹滿，小便不利，大便滑瀉。（小水並於大腸，故小便不利，滑瀉。）及水腫等証。

滑石（六錢） 甘草 赤茯苓（一錢） 豬苓 澤瀉 白朮土炒桂（五分） 陳皮（錢 半） 木香檳 赤茯豬苓澤瀉，瀉火行水，白朮補脾，肉桂化氣，此五苓散也。滑石清熱利濕，甘草瀉 火調 以通

八正散

（局方） 治濕熱下注，咽乾口渴，少腹急滿，小便不通。（濕熱下注，小腹急滿，則 小便當行矣。而卒不行者，熱秘之也。）或淋痛尿血，或因熱為腫。

車前子 木通 瞿麥 蓄 滑石 甘草梢 梔子（炒黑） 大黃 加燈草煎，一方加

木香。 木通燈草，清肺熱而降心火。肺為氣化之原，心為小腸之合也。車前清肝熱而通膀胱，肝脈 散結 也。 濕，胱，生水 燥脾 水自 後吐 散，蓋，則下 開，而下竅始出也。）

當歸拈痛湯

（東垣） 治濕熱相搏，肢節煩痛，肩背沉重。或遍身疼痛，或腳氣腫痛，腳膝 膿水不絕。及濕熱發黃，脈沉實緊數動滑者。（濕則腫，熱則痛。足膝瘡腫，濕熱下 發黃，濕熱熏蒸脾胃也。腳氣多主水濕，亦有夾風夾寒之異。濕熱勝而為病，或成水 或成赤腫丹毒，或如疝氣攻上引下，俱可用此湯損益為治。凡手足前廉屬陽明，後廉 外廉屬少陽，內廉屬厥陰，內前廉屬太陰，內後廉屬少陰。以臂貼身垂下，大指居 居後定之。手足痛者，當分是何經絡，用本經藥為引，行其氣血則愈。太陽羌活防 升麻白芷葛根，少陽柴胡，厥陰吳茱萸川芎青皮，太陰蒼朮白芍，少陰獨活細辛。

茵陳（酒炒） 羌活 防風 升麻 葛根 蒼朮 白朮 甘草（炙） 黃芩（酒炒） 苦 參（酒炒）

羌活透關節，防風散留濕，為君。升葛味薄，引而上行，苦以發之。白朮甘溫和平，蒼 朮辛 炒以 胃。 滯得

防己飲

治腳氣，足脛腫痛，憎寒壯熱。（腳氣自外感得者，山崗雨水，或履濕熱之地。自 得者，生冷茶酒，油面濕熱之毒。有濕有熱。濕性下流，故注於足。濕熱分爭，濕勝則 熱勝則壯熱。有兼頭痛諸証者，狀類傷寒，但脛腫掣痛為異爾。此病忌用補劑及淋洗 熱得補增劇也，亦不宜大瀉，治之喜通而惡寒。若腳氣沖心，喘急不止，嘔吐不休者 凌火故也。先痛而後腫者，氣傷血也。先腫而後痛者，血傷氣也。筋脈弛張腫痛者 氣，宜利濕疏風。卷縮枯細，不腫而痛者，名乾腳氣，即熱也，宜潤血清燥。）

防己 木通 檳榔 生地（酒洗） 川芎 白朮（炒） 蒼朮（鹽炒） 黃柏（酒炒） 甘草梢 犀 小便赤 防己行水療風，瀉下焦之濕熱。檳榔攻堅利水，墜諸藥使下行。木通降心火，由小腸出。 草 由

蒼朮丸

治寒濕在脾，泄瀉久不能愈者。

真茅山蒼朮（米泔浸一宿。切炒。如無。即以好白朮代之。八兩。） 破故紙（酒浸晒乾炒） 白芍（炒黃四兩） 濃朴（薑汁炒） 雲苓（二兩） 甘草（炙） 川椒（去 湯下七八十

（內經病機一十九條獨遺燥氣，他凡秋傷於燥，皆謂秋傷於濕。歷代諸賢，隨文作解，弗察 於寒 肝木 紀 可 試觀草木菁英可掬，一乘金氣，勿焉改容，焦其上首，而燥氣先傷上焦華蓋，豈不明耶。詳 此則病機之諸氣 郁，皆屬於肺，諸痿喘嘔，皆屬於上，二條明指燥病言矣。生氣通天論，秋傷於燥，上逆而咳，發為痿厥。燥病之要，一言而終。與病機二條，適相吻合矣。要知肺 氣不燥，則諸氣稟清肅之令，而周身四達，亦何致恚郁耶。諸痿喘嘔之屬於上者，上亦指肺，不指心也。若統上焦心肺並言，則心病不主痿喘及嘔也。惟肺燥甚，則肺葉痿而不用，肺氣 逆而喘鳴，食難膈而嘔出。三者皆燥証之極者也。經文原有逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦滿 之文，其可稱為濕病乎？其左 脅痛，不能轉側，嗌乾面塵，身無膏澤。足外反熱，腰痛驚 駭筋攣。丈夫 疝，婦人少腹痛，目昧 瘡，則燥病之本於肝，而散見不一者也。肝臟見燥 証，固當急救肝葉，勿令焦損。然清其肺金，除其燥本，尤為先務。若肺金自病，不及於肝，即專力救肺，焦枯且恐立至，尚可分功緩圖乎。）

麥門冬湯

（金匱） 治火氣上逆，咽喉不利。

麥門冬（七升） 半夏（一升） 人參（三兩） 甘草（二兩） 大棗（十二枚） 粳 米（三合） 水一 喻嘉言曰︰此胃中津液乾枯，虛火上炎之証。用寒涼藥而火反升，徒知與火相爭，知母 貝母 隊中 之奇

炙甘草湯

（仲景） 治傷寒脈結代，心動悸。及肺痿，咳唾多，心中溫溫液液者。（脈動而中 能自還者曰結，不能自還曰代。氣血虛衰，不能相續也。心中動悸，真氣內虛也。肺痿 多者，以胃中之津液上供，悉從燥熱化為涎沫也。）寶鑒用治呃逆。

甘草（炙四兩） 生薑 桂枝 人參 阿膠（蛤粉炒二兩） 生地黃（一斤） 麥冬（去 心） 麻仁

人參麥冬甘草大棗，益中氣而複脈。生地阿膠，助營血而寧心。麻仁潤滑，以緩脾胃。 薑桂 濕劑 門中 在 肺 咳 製 用炙甘草湯，此補虛勞也。與補陰虛火熱不同，故肺痿有寒熱之異。）

清燥救肺湯

治諸氣 郁，諸痿喘嘔。

二桑葉（經霜者。得金氣而柔順不凋，取之為君，去枝梗。三錢。） 石膏（稟清肅之 氣，極 胡麻仁（ 枇杷葉（一 生地黃，熱 喻嘉言曰︰諸氣 郁之屬於肺者，屬於肺之燥也。而古今治氣鬱之方，用辛香行氣，絕 無一 以喘 也。 內經 即 約 不 肺 仿

通幽湯

（東垣） 治幽門不通，上沖吸門，噎塞不開，氣不得下，大便艱難，名曰下脘不通，治在幽門。（下脘即幽門，胃之下口也。人身上下有七門，皆下沖上也。幽門上沖吸門，吸 門即會厭，氣喉上掩飲食者也。沖其吸入之氣，不得下歸肝腎，為陰火所拒，故膈噎不通。 濁陰不得下降，而大便乾燥不行。胃之濕與陰火，俱在其中，則腹脹作矣。治在幽門，使 幽門通利，泄其陰火，潤其燥血，生其新血，則幽門通，吸門亦不受邪，膈噎得開，脹滿俱 去矣。是濁陰得下歸地也。）

當歸身 升麻 桃仁（研） 紅花 甘草（炙） 原生地 原熟地 或加檳榔

當歸二地，滋陰以養血，桃仁紅花，潤燥而行血，檳榔下墜而破氣滯。加升麻者，天地 之道 垣曰 飽勞 便 以桃仁酒製大黃通之。風燥者，以麻仁加大黃利之。氣塞者，郁李仁杏仁皂角仁潤之。不可 概用牽牛巴豆之類下之，損其津液。暫得通快，燥結愈甚，遂成不救。）加大黃麻仁，名當 歸潤腸湯，治同。

濟川煎

凡病涉虛損，而大便閉結不通，則硝黃攻擊等劑，必不可用。若勢有不得不通者，主之，此用通於補之劑也。

當歸（三五錢） 牛膝（二錢） 肉蓯蓉（酒洗去鹹。二三錢。） 澤瀉（一錢五分） 升 麻（五七 加黃芩，

潤腸丸

（東垣） 治腸胃有伏火，大便秘澀。全不思食，風結血結。（風結即風秘，由風搏 臟，傳於大腸。或素有風病者，亦多秘。氣秘，由氣不升降。血秘，由亡血血虛，津液不 熱秘，由大腸熱結。冷秘，由冷氣橫於腸胃，凝陰固結，津液不通，非燥糞也。仲景曰 浮而數，能食。不大便者，此為實，名曰陽結。脈沉而遲，不能食。身體重，大便反硬 曰陰結。李東垣曰︰實秘熱秘，即陽結也，宜散之。虛秘冷秘，即陰結也，宜溫之。）

大黃 歸尾 羌活（五錢） 桃仁（研） 大麻仁（去殼一兩）蜜丸。一方有防風。風 濕加秦艽皂

歸尾桃仁，潤燥活血，羌活搜風散邪，大黃破結通幽，麻仁滑腸利竅。血和風疏，腸胃 得潤 用枳 是也 加防風皂角仁，蜜丸，名活血潤燥丸，治同。（皂角得濕則滑，濕滑則燥結自除）去羌 活，加 等分蜜丸

決津煎

治婦人血虛經滯，不能流暢而痛極者，當以水濟水。若江河一決，而積垢皆去，宜 湯，隨証加減主之。此用補為瀉之神劑也。

當歸（三五錢或一兩） 澤瀉（一錢五分） 肉桂（一二三錢） 熟地（二三錢或五七 錢。或不用 可。如氣滯而 如小腹不暖而 彌佳。如氣虛

韭汁牛乳飲

（丹溪） 治胃脘有死血，乾燥枯槁，食下作痛，翻胃便秘。（胃脘有死血者，嗜 辛，躁暴多怒，積久而成瘀熱也。枯槁者，血聚則肝氣燥，燥熱故槁也。瘀血阻礙，故 作痛，翻胃而吐出也。瘀血不去，則新血不生，故腸枯而便秘。膈噎翻胃，多因氣血兩 胃槁胃冷而成。飲可下而食不下，槁在吸門，即喉間之會厭也。食下胃脘痛，須臾吐出 在賁門，胃之上口也，此上焦名噎。食下良久吐出，槁在幽門，胃之下口也，此中焦名 朝食暮吐，槁在闌門，小腸下口也，此下焦名翻胃。又有寒痰，瘀血，食積，壅塞胃口 或補，或消，或潤，宜隨病施治。） 韭菜汁 牛乳 等分。時時呷之。有痰阻者，加薑汁。一方去牛乳，加陳酒，治血膈尤 捷。 矣。 嘔，朱 乳 不如少服藥，飲牛乳，加韭汁，或薑汁，或陳酒為佳。）

活血潤燥生津湯

（丹溪） 治內燥，津液枯少。

當歸 白芍 熟地黃（一錢） 天冬 麥冬 栝蔞（八分） 桃仁（研） 紅花（五分） 歸芍地黃滋陰養血，栝蔞二冬，潤燥生津，桃仁紅花，活血去瘀。凡陰虛血燥而兼瘀滯 者，

甘露飲

治胸中客熱，牙宣口氣，齒齦腫爛，時出膿血，吐血衄血。目瞼垂重，常欲合閉。或即 飢煩 治脾 短，

生地 熟地 天冬 麥冬 石斛 茵陳 黃芩 枳殼 枇杷葉 甘草 一方加桂苓，名 桂苓

此方創自潔古老人，朱丹溪以為此心肺胃三經藥也。主治胸中客熱，口臭齒爛，心煩咽 痛等 可治 則以 （按此方以固本丸為主，而加入他藥。原因胃中濕熱下流歸坎，則水源濁泛，故見証如 此。 猶未 水木 丹溪 去枇 加知 附小甘露飲，山梔黃芩生地升麻桔梗茵陳石斛甘草，治脾勞實熱，身體面目悉黃，舌乾，咽

消渴方

（丹溪） 治渴証胃熱，善消水穀。 （渴而多飲為上消，肺熱也。多食善飢為中消，胃熱也。渴而小便數有膏為下消，腎熱 也。 黃口 必 以清其熱。血分渴者，喜飲熱水，宜甘溫酸劑，以滋其陰。上輕，中重，下危。如上中平，則不傳下。腎消，小便甜者為重。水生於甘，而死於鹹。小便本鹹而反甘，是生氣泄，脾氣 下陷入腎中。為土克水也，多死。）

黃連 天花粉 生地汁 藕汁 牛乳 將黃連花粉為末。調服，或加薑汁蜂蜜為膏，噙 化。

地黃引子

（易簡） 治消渴煩躁，咽乾面赤，腎火上炎。

人參 黃耆（蜜炙） 甘草（炙） 生地黃 熟地黃 天冬 麥冬 枇杷葉（蜜炙） 石 斛澤瀉

此方生津補血，潤燥止渴，佐以澤瀉枳殼，疏導二腑。 （澤瀉瀉膀胱之火，枳殼寬大腸之氣。）使小腑清利，則心火下降。（心與小腸相為表裡。 經 其渴自止矣。（喻嘉言曰︰人參白虎湯，專治氣分燥熱，此湯專治血分燥熱。竹葉黃耆湯，兼治氣血燥熱，宜辨証而擇用之。附竹葉黃耆湯，淡竹葉生地黃各二錢。當歸川芎芍藥麥冬 炒黃芩人參黃耆甘草半夏 石膏各一錢。治消渴氣血兩虛，兼有胃火者。）

治久嗽方

（千金） 潤肺散寒。（白蜜滑能潤肺，生薑辛能散寒。）

白蜜（一斤） 生薑（二斤取汁） 先秤銅銚知斤兩訖，納蜜薑汁，微火熬令薑汁盡，唯有蜜斤 知母止嗽 時嚼服，

瓊玉膏

（申先生） 治乾咳嗽。（有聲無痰，謂之乾咳，緣肺腎津枯所致。若火鬱其痰而乾咳 者，當用升發之藥，如逍遙散之類，隨用滋陰之劑收功。）

地黃（四斤） 茯苓（十二兩） 人參（六兩） 白蜜（二斤） 先將地黃熬汁去渣，入蜜煉稠，再 地黃滋陰生水。水能製火。白蜜甘涼性潤。潤能去燥。氣為水母。土為金母。故用參苓 補土

麻仁蘇子粥

（本事方） 治老人風秘。（許叔微曰︰一婦年八十四，忽腹痛頭痛，惡心不食。 議補脾治風，清利頭目。服藥難愈，全不進食，其家憂惶。予辨前藥皆誤，此是老人風 臟腑壅滯，聚於胸中，則腹脹惡心，不思飲食，上至於巔，則頭痛不青也。令作此粥，而氣泄，不結烘如椒者十餘枚，漸得通利，不藥而愈矣。）及產後大便不通。（婦人產後 種疾，郁冒則多汗，多汗則大便不通，故難於用藥。）

大麻仁 紫蘇子 等分。洗淨合研，再用水研，取汁煮粥。 麻仁陽明正藥，滑陽潤燥，利便除風。蘇子兼走太陰，潤肺通腸，和血下氣。行而不峻，緩

桑白皮等汁十味煎

（許仁則） 治氣嗽經久，將成肺痿。乍寒乍熱，唾涕稠粘。喘息氣上，唇 有唾血者。漸覺瘦悴，小便赤少，色敗毛聳。此亦成蒸。及久嗽成肺癰，唾悉成 少。

桑白皮（一升） 地骨皮（三升。二味合煎。取汁三升。） 生地汁（五升） 生麥冬 汁（二升）

麥冬生地葛根竹澀薑 手，煎如飴糖。夜臥 冬補肺生津，地骨退 膏補土以生金，地汁

滋燥養營湯

治炎爍肺金，血虛外燥，皮膚皴揭，筋急爪枯，或大便風秘。（肺主皮毛，肝 肝血不足，風熱勝而筋燥，故外見皮毛枯槁，肌膚燥癢，內有筋急便秘之証。）

當歸（酒洗二錢） 生地黃 熟地黃 芍藥（炒） 黃芩（酒炒） 秦艽（一錢） 防風甘草（五 火而益血為臣 潤。）又秦艽能 劑則補陰血為佐

白茯苓丸

治腎消，因中消之後，胃熱入腎，消爍腎脂。令腎枯燥，遂致此疾。兩腿漸細，力。（腎消即下消，乃上消中消之傳變，飲一溲二，溲如膏油。王注曰︰肺主氣，氣 則氣能管束津液，其精微者，榮養筋骨血脈，餘者為溲。肺病則津液無氣管攝，而精 隨溲下如膏油也。）

茯苓 黃連 花粉 萆 熟地黃 覆盆子 人參 元參（一兩） 蛇床子（七錢五分） 雞 茯苓降心火而交肺腎，連清脾火而瀉心。石斛平胃熱而澀腎，熟地元參生腎水，覆盆蛇 床固 而止 渴，毋乃 心 地

文蛤散

本文云，渴欲飲水不止者，文蛤散主之。 文蛤一味杵為散。以沸湯五合，和服方寸匙。 金匱於小溲微覺不利，蚤用文蛤一味治之。方書從不錄用，詎知軟堅之品，非劫陰即傷 陰。 之表

黃湯

（本事方） 治心中煩躁，不生津液，不思飲食。

黃耆 熟地黃 芍藥 五味子 麥冬 天冬 人參 甘草 茯苓 加薑棗烏梅煎。

黃耆人參補氣，熟地芍藥補血。烏梅五味，斂耗生津。天冬麥冬，瀉火補水。茯苓淡以 利濕

宣明黃湯

治心移寒於肺，為肺消，飲少溲多，當補肺平心。

黃耆（三兩） 五味子 人參 麥門冬 桑白皮（二兩） 枸杞子 熟地黃（兩半） 為末。每服

宣明麥門冬飲子

治心移熱於肺，傳為膈消，胸滿心煩，精神短少。

人參 茯神 麥門冬 五味子 生地黃甘草（炙） 知母 葛根 栝蔞根（等分） 咀。 每服五

喻嘉言曰︰宣明二方，為內經心移寒移熱兩証，各出其治。一種苦心，非不可嘉。然移 寒移 必 瀉 正

易老門冬飲子

治老弱虛人大渴。

人參 枸杞子 白茯苓 甘草 五味子 麥門冬 加薑煎。 喻嘉言曰︰按易老方，即變宣明麥冬飲子，去生地知母葛根，加枸杞也。方下不言心移 熱於 無過

豬膏湯

治過勞四肢，筋液耗竭，數數轉筋，爪甲皆痛，不能久立，名曰筋極。（肝主筋，六極之一也。經曰︰陽氣者，精則養神，柔則養筋。筋骨過勞，耗其津液，不能榮養 急而筋數轉也。爪甲者，筋之余，筋屬木，猶木枯則枝葉皆萎也。不能久立，筋衰不 也。）

豬脂 薑汁（二升） 酒（五合） 先將豬脂薑汁，熬取三升，再入酒，分三服。

津竭筋枯，非草木之藥卒能責效。豬脂潤能養筋，薑汁辛能潤燥，酒和血而性善行，取 易達 除薑汁，加金銀花，煮酒飲，治瘡疥，最良。

豬膏髮煎

（金匱） 治諸黃，令病從小便出。

豬膏（半斤） 亂髮（如雞子大三枚） 二味和煎，髮消藥成，分再服。

徐忠可曰︰此為黃膽之穀氣實者設也。腎為胃關，胃家穀氣實，則氣閉而腎燥。故以豬 膏潤 注 又 腹大如鼓，百藥不效。用豬膏四兩，髮灰四兩，一劑而愈。仲景豈欺我哉。

人參白虎湯

原治太陽中喝，汗出惡寒，身熱而渴。

竹葉石膏湯

治虛煩燥渴。 以上二方俱見卷八下瀉火門 喻嘉言曰︰按此二方，治火熱傷其肺胃，清熱救渴之良劑也。故消渴病之在上焦者，必 取用 而 飲 津 門 亦不傳下消矣。三消皆可用，予實不敢信其然也。乃至三因之石子薺 湯，潔古之清涼飲子。 俱從此方增入他藥，引入他臟。全失急救肺胃之意，此後賢之所以為後賢耶。

甘麥大棗湯

（金匱） 治婦人臟燥悲傷欲哭，象如神靈所作，數欠伸，亦補脾氣。（婦人血室 受積而郁久為熱，則臟為之燥。靈樞曰︰一陰主關，關至闔折，則肝氣絕而喜悲，則知 乘肝，為悲傷欲哭，象如神靈所作。病從血來，故見陰象也。靈樞曰︰胃病善伸數欠顏 則知燥氣侵胃，為欠伸。但使肝氣津潤，君火不亢，則臟陰不燥，何致乘肝侵胃。今令悲 傷欠伸，其肝陰之熱可知，心肺之熱亦可知，故以甘麥大棗湯主之。）

甘草（三錢） 小麥（一升） 大棗（十枚） 以水六升。煮取三升。分溫三服。

小麥能和肝陰之客熱，而養心液，且有消煩利溲止汗之功，故以之為君。甘草瀉心火而 和胃 主，

（內經至真要大論所列病機，凡言火者五，言熱者四，似皆謂之火也。然諸病之見於諸 篇者 悉病 於篇 為真 之不 甚則 之元 病在 為病 急烈 又何難哉。惟虛 病為最者，正以 大腸之火。山梔 此不可。黃芩清 之火，善除骨蒸 梨汁貝母，解上 清肝腎大腸之火 瀉諸經之浮火，元 胡黃連，瀉五臟之 火，澤瀉車前子，瀉陽明諸經實熱 滋心腎不交，已若盡之。然

黃連解毒湯

（相傳此方為太倉公火劑，而崔氏治劉護軍，又云其自製者。） 治一切火熱，表 盛，狂躁煩心。（邪入於陽則狂，心為熱所擾則煩，躁則煩之甚也。）口燥咽乾。（火盛 大熱乾嘔。（熱毒上逆。）錯語不眠。（熱昏其神，崔尚書曰︰胃有燥屎，令人錯語。 亦令人錯語。若秘而錯語者，宜承氣湯。通而錯語者，宜黃連解毒湯。）吐血衄血。（ 衄血者，當汗不汗，蘊熱逼血上行也。）熱甚發斑。（熱毒入胃。）

黃連 黃芩 黃柏 梔子 等分。

三焦積熱，邪火妄行，故用黃芩瀉肺火於上焦，黃連瀉脾火於中焦。（王海藏曰︰黃連 瀉心 膀胱 也。 微熱 三下 濕熱 水丸，名三黃金花丸。治中外諸熱，寢汗切牙，夢語驚悸。吐衄淋秘，勞嗽骨蒸。加大 黃名 粥丸 火生 氣 （ 汗 陽 連 （ 丹 受 則血歸經而自安矣。寇宗 曰︰以苦泄其熱，就以苦補其心，蓋一舉而兩得之。吳鶴皋曰︰ 治病必求其本。陽毒上竅出血，則熱為本，血為標。能去其熱，則血不治而自歸經矣。李士 材曰︰古人用大黃治虛勞吐血，意甚深微。蓋濁陰不降，則清陽不升。瘀血不去，則新血不 生也。楊仁齋曰︰血遇熱則宣流，故止血多用涼藥。然亦有氣虛挾寒，營氣虛散，血亦錯行，所謂陽虛陰必走是已。法當溫中，使血自歸經，宜理中湯加木香，七氣東加川芎，或甘草

乾薑湯，甚效。）又大黃用酒浸，蒸晒九次，蜜丸，名三黃丸。治三焦積熱，頭項腫痛，目 赤口瘡，心膈煩躁，大便秘結，小便赤澀，及消渴羸瘦，（消渴羸瘦，由於火炎水乾。）

附子瀉心湯

（仲景） 治傷寒心下痞，而複惡寒汗出者。（傷寒心下滿硬而痛者為結胸，硬滿而不 痛者為痞。經曰︰心下痞，按之濡，關上浮者，大黃黃連瀉心湯。心下痞，而複惡寒汗

附子瀉心湯。大抵諸痞皆熱，故攻之多寒劑。此加附子，恐三黃重損其陽，非補虛也 後複汗，或下後陽虛，故惡寒汗出。諸瀉心湯，皆治傷寒痞滿，滿在心胸，不在胃也 病痞滿，有寒熱虛熱之不同。保命集云︰脾不能行氣於四臟，結而不散則為痞。傷寒之 為寒郁內熱，宜苦泄。雜病之痞，為氣不滌暢，宜辛散。）

大黃（二兩） 黃連 黃芩（一兩） 附子（一枚。炮去皮臍。別煮取汁。）

吳鶴皋曰︰心下痞，故用三黃以瀉痞。惡寒汗出，故用附子以回陽。非三黃不能去痞熱，無 之 二 下 者 類 解 渴 作 痞 中 關上 活人 足吐 心湯 胃之 發於 分之 陽發 當有

半夏瀉心湯

（仲景） 治傷寒下之早，胸滿而不痛者為痞，身寒而嘔，飲食不下，非柴胡証。 （經曰︰傷寒五六日，嘔而發熱，柴胡証具。而以他藥下之，柴胡証仍在者，複與柴胡湯。 此難已下之，不為逆，必蒸蒸而振，欲發熱汗出而解。若心下滿而硬痛者，此為結胸也，大 陷胸湯主之。若滿而不痛者，此為痞，柴胡不中與也，宜半夏瀉心湯。凡用瀉心者，皆屬誤 下之証，非傳經熱邪也。）

半夏（半升） 黃連（一兩） 黃芩 甘草（炙） 人參 乾薑（三兩） 大棗（十二 枚）

成氏曰︰否而不泰為痞，苦先入心，瀉心者必以苦。故以黃連為君，黃芩為臣，以降陽 而升 者，而大 証，嘉言 怫 寒 寒熱 不可 陽驟 得苦 猶恐 除人參再加甘草，（一兩，合前四兩。）名甘草瀉心湯。（仲景）治傷寒中風，醫反下之，下利 胃虛 退 並云甘草能除滿，以脾健運則滿除也。觀仲景用以消痞，豈非取其散滿哉？又按此乃傷寒之 下利腸鳴也。雜証腸鳴，亦多屬脾胃虛。經云︰脾胃虛則腸鳴腹滿。又云︰中氣不足，腸為 之苦鳴，宜參朮補劑加甘草芩連枳實乾薑等。丹溪曰︰腹中水鳴，乃火激動其水也，宜二陳 東加芩連梔子。）加生薑四兩，名生薑瀉心湯。（仲景）治汗解後，胃中不和，心下痞硬，干 噫（噯同），食臭，完穀不化，脅下有水氣，腹中雷鳴下利。（客氣上逆，伏飲搏膈，故痞硬。 中氣不和，故乾噯。胃虛火盛，邪熱不殺谷，故完穀不化。脅下有水氣，土弱不能製水，故腹中雷鳴下利，謂之協熱利。為汗後胃虛，外損陽氣，故加生薑以散邪滌飲，益胃複陽。 劉河間曰︰瀉而水穀變色者為熱，不變色而澄徹清冷者為寒。若肛門燥澀，小便黃赤，水穀 雖不變，猶為熱也。此因火性急速，食下即出，不及克化，所謂邪熱不殺谷也。）

白虎湯

（仲景） 治傷寒脈浮滑，表有熱，裡有寒。（浮為在表，滑為在裡，裡寒指傷寒，即 病熱之本因也。）及三陽合病。脈浮大，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，譫語遺尿。 發汗則譫語，下之則頭上生汗，手足逆冷，自汗出者。（腹滿身重，口不仁， 語，陽明証 也。面垢，少陽証也。遺尿，太陽証也。三証之中，陽明為多，屬表裡有邪。發表則燥熱益 甚，故譫語。攻裡則陰氣下竭，而虛陽上脫，必額汗出手足逆冷。若自汗出者，三陽熱甚也，與此湯以解內外之熱。）通治陽明病脈洪大而長，不惡寒反惡熱，頭痛自汗，口渴舌苔，目 痛鼻乾，不得臥，心煩躁亂，日晡潮熱，或陽毒發斑，胃熱諸病。（邪熱盛，故脈洪大。外 無寒邪，故不惡寒反惡熱。中風有汗，傷寒無汗。傳入陽明則有汗，謂之熱越，故陽明病 法多汗。裡熱故作渴，陽明主肌肉，故肌熱。脈交 中，故目痛。脈挾鼻，金燥故鼻乾。胃 不和故臥不安。人之陽氣，晝日行陽二十五度。平旦屬少陽，日中屬太陽，日晡屬陽明。傷 寒証中，日晡潮熱，為胃實無虛証，胃熱失下則發斑。）

石膏（一斤） 知母（六兩） 甘草（二兩） 粳米（六合） 先煮石膏數十沸。（味 淡難出。）再投

熱淫於內，以苦發之，故以知母苦寒為君。熱則傷氣，必以甘寒為助，故以石膏甘草為 臣。 瀉胃 專治陽 脾虛發 力。類 而格陽 重寒則 冷，而 邪入裡 深，則 深而病 垣曰︰ 皋曰︰ 病則投 渴，忌 加人參三兩，名人參白虎湯。（仲景）治傷寒渴欲飲水，無表証者。（白虎解熱，人參生 津。 俱無 癃秘 和者 已 亦 傷 發 寒 其表不解，全是麻黃與葛根証，安可行白虎也。）亦治太陽中，身熱汗出，惡寒足冷，脈 微而渴。（身熱惡寒為在表，足冷脈微，又不可表。）亦治火傷肺胃，傳為膈消。（喻嘉言曰︰ 肺消以地黃丸治其血分，腎消以白虎湯治其氣分。病不能除，醫之罪也。）加蒼朮名曰虎加 蒼朮湯，治濕溫脈沉細者，沉細屬濕，先受暑，後受濕，暑濕相搏名濕溫。其証脛冷腹滿，頭痛身痛多汗，渴而譫語。李東垣曰︰動而傷暑，火熱傷氣，辛苦之人多得之，宜人參白 虎湯。靜而傷暑，濕勝身重，安藥之人多得之，宜蒼朮白虎湯。加桂枝名桂枝白虎湯，（金 匱）治溫瘧，但熱不寒，骨節疼痛，時嘔。除粳米加人參，名化斑湯，治胃熱發斑脈虛者。 加柴胡黃芩半夏，名柴胡石膏湯，治暑嗽喘渴。

竹葉石膏湯

（仲景）治傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐。（傷寒解後，餘熱未盡，津液不足，羸少氣。虛熱上逆，故欲吐。）亦治傷暑發渴脈虛。

竹葉（二把） 石膏（一斤） 人參（三兩） 甘草（炙二兩） 麥冬（一升） 半夏 粳 米（半升） 竹葉石膏之辛寒，以散餘熱。（竹葉能止喘促氣逆上沖。）人參甘草麥冬粳米之甘平，以 益肺 又方，竹葉石膏木通薄荷桔梗甘草，亦名竹葉石膏湯，治胃實火盛而作渴。〔士材曰︰ 陽明 爾。 戊土

白頭翁湯

（仲景） 治傷寒熱利下重，欲飲水者。（陽熱之利，與陰寒不同。陰利宜理中四逆 溫臟，陽利糞色必焦黃，熱臭，便出作聲，臍下必熱，宜涼藥。）

白頭翁（二兩） 秦皮 黃連 黃柏（三兩）

白頭翁苦寒，能入陽明血分，而涼血止 。秦皮苦寒性澀，能涼肝益腎，而固下焦。（漬 水 苦 而 故

甘桔湯

（金匱名桔梗湯） 治少陰咽痛喉痺，肺癰吐膿，乾咳無痰，火鬱在肺。（手少陰心脈 挾咽，足少陰腎脈循喉嚨，火炎則痛。經曰︰一陰一陽結，謂之喉痺。一陰，少陰君火。一 陽，少陽相火也。金匱云︰熱之所過，血為之凝滯，蓄結癰膿，吐如米粥。始萌可救，膿成 難治。火鬱在肺，則乾咳無痰。）

甘草（二兩） 桔梗（一兩） 或等分。王好古加減法，失音加訶子，聲不出加半夏，上氣加陳 膿血加紫 膚痛加黃 甘草甘平，解毒而瀉火。桔梗苦辛，清肺而利膈，又能開提氣血，表散寒邪，排膿血而 補內 咽 血 勢 忌用膽礬等劑點喉，使陽郁不得伸。又忌硝黃等寒劑下之，使陽邪陷裡。宜用表藥，提其氣 升，以助陽也。如不惡寒，脈滑實者，又當用寒劑下之，酸劑收之也。外台秘要曰︰五臟之 尊，心雖為主，而肺居其上。肺為華蓋，下覆四臟，合天之德，通達風氣，性愛溫而惡寒。 心火更炎，上蒸其肺，金被火傷，則葉萎倚著於肝，肝發癢則嗽。因心肝虛弱，不能傳陽於 下焦，遂至正陽俱躋，變成嗽矣。肺主皮毛，遇寒則栗而粟起。肺嗽因萎倚著於肝而成病，由木能扣金與鳴也。先養肺，抑心肝虛熱，和其腎，則愈矣。） 除桔梗名甘草湯，（金匱） 治同。加防風名甘桔防風湯，治同。加防風荊芥連翹，名 如聖湯 主音，元氣。 少陰心 養而喑 能轉運 下氣而 知是痞 湯，治 分。）黃 乾多渴。

保陰煎

治男婦帶濁，遺淋色赤帶血，脈滑多熱，便血不止。及血崩血淋，或經期太早，凡 陰虛內熱動血等証。

生地 熟地 芍藥（二錢） 山藥 川續斷 黃芩 黃柏（錢半） 生甘草（一錢） 如 小水多熱 汗者，加 錢。如氣 地榆一二 地山藥。

滋腎丸

（東垣又名通關丸。）治下焦邪熱，口不渴，而小便秘。及腎虛蒸熱，腳膝無力，陰痿 陰汗，衝脈上沖而喘。（腎中有水有火，水不足則火獨治，故虛熱。肝腎虛而淫熱壅於下焦，故腳膝無力陰痿陰汗。衝脈起於二陰之交，直沖而上至胸，水不製火，故氣逆上而喘。）

黃柏（酒炒二兩） 知母（酒炒一兩） 桂（一錢） 蜜丸。

小便者，足太陽膀胱所主，生於肺金。肺中伏熱，水不能生，是絕小便之源也。渴而小 便不 珀燈 瀉火而清肺，滋水之化源也。若熱在下焦而不渴，是絕其流而溺不泄也，須用氣味俱濃 陰中 飲食 膀胱 積熱 劑，上焦 中有 分氣 去桂名療腎滋本丸，治腎虛目昏。去桂加黃連，名黃柏滋腎丸，治上熱下冷。（陽極似 陰。） 酒調服

升陽散火湯

（東垣） 治肌熱表熱，四肢發熱，骨髓中熱，熱如火燎，捫之烙手。此病多因血 之，及胃虛過食冷物，抑遏陽氣於脾土。並宜服此。

柴胡（八錢） 防風（二錢半） 葛根 升麻 羌活 獨活 人參 白芍（五錢） 炙 甘草（三錢）

柴胡以發少陽之火，為君。升葛以發陽明之火，羌活以發太陽之火，獨活以發少陰之火，為 益 鶴皋曰︰經曰，少火生氣，天非此火不能生物，人非此火不能有生。揚之則光，遏之則天。 今為飲食抑遏，則生道幾乎息矣。使清陽出上竅，則濁陰自歸下竅。而飲食傳化，無抑遏之 患矣。東垣聖於脾胃，治之必主升陽。俗醫知降而不知升，是撲其少火也，安望其衛生耶。 又曰︰古人用辛散，每佐以酸收。故桂枝湯中亦用芍藥，獨兵家之節製也。） 除人參獨活加蔥白，名火鬱湯，治同。（火愈者，內熱外寒，脈沉而數，火愈無焰，故 外寒 陶節奄升陽散火湯。人參白朮茯神甘草陳皮麥冬當歸芍藥柴胡黃芩。加薑棗，金器煎。 治傷 此乃 實，小

抽薪飲

治諸凡火盛而不宜補者。

黃芩 石斛 木通 梔子（炒） 黃柏（五錢） 枳殼（錢半） 細甘草（三分） 煎 成。食遠溫服

如熱在經絡肌膚者，加連翹天花粉以解之。熱在血分大小腸者，加槐蕊黃連以清之。熱 在陽 之。 以通

徙薪飲

治三焦氣火，一切內熱，漸覺而未甚者。先宜清以此劑，其甚者，宜抽薪飲。

黃芩（二錢） 麥冬 芍藥 黃柏 茯苓 丹皮（錢半） 陳皮（八分） 如多郁氣逆 傷肝脅，肋疼痛，或致動血者，加青皮梔子。

龍膽瀉肝湯

（局方） 治肝膽經實火濕熱。脅痛耳聾，膽溢口苦，筋痿陰汗，陰腫陰痛，白濁 （脅者，肝膽之部也，火盛故作痛。膽脈絡於耳，故聾。肝者，將軍之官也，謀慮出焉 者，中正之官也，決斷出焉。膽虛，數慮而不決。膽氣上溢，故口為之苦。肝主筋，濕 故筋痿。肝脈絡於陰器，故或汗或腫或痛，白濁溲血，皆肝火也。）

龍膽草（酒炒） （炒） 梔子（酒炒） 澤瀉 木通 車前子 當歸（酒洗） 生地黃（酒炒） 柴胡 生 甘草

龍膽瀉厥陰之熱，（肝）柴胡平少陽之熱，（膽）黃芩梔子，清肺與三焦之熱以佐之。澤瀉瀉腎 肝，用

東垣無黃芩梔子甘草，亦名龍膽瀉肝湯，治前陰熱癢臊臭。（此因飲酒，風濕熱合於下 焦為 因而 通澤 治前 連知

清流飲

治陰虛挾熱瀉利，或喜冷，或發熱，或下純紅鮮血，或小水赤痛等症。

生地黃 芍藥 茯苓 澤瀉（二錢） 當歸（一二錢） 黃芩 黃連（一錢五分） 枳殼 甘草（ 如熱甚者加黃柏，小水熱痛者加梔子，燥渴者加花粉麥冬。

當歸龍薈丸

（宣明） 治一切肝膽之火，神志不寧，驚悸搐搦，躁擾狂越，頭暈目眩，耳鳴耳 胸膈痞塞，咽嗌不利，腸胃燥澀。兩脅痛引少腹，肝移熱於肺而咳嗽。（肝屬風木，主 主怒，主驚。故搐搦驚狂，皆屬肝火。目為肝竅，膽脈絡於耳，二經火盛，故目眩耳聾 心脈挾咽歷膈，腎脈貫膈循喉嚨。水衰火盛，故膈咽不利。兩脅少腹，皆肝膽經所循，故相 引而痛。五臟六腑皆有咳，然必傳以與肺，肝之移邪，則為肝咳）亦治盜汗（盜汗屬熱，此 與

當歸（酒洗） 龍膽草（酒洗） 梔子（炒黑） 黃連（炒） 黃耆（炒） 黃芩（炒 一兩） 大黃（酒 丸。薑湯下

肝木為生火之本，肝火盛，則諸經之火，相因而起，為病不止一端矣。故以龍膽 青黛，直入 肝，能引諸 能入厥陰

化陰煎

治水虧陰涸，陽火有餘。小便癃閉，淋濁疼痛等証。

生地 熟地 牛膝 豬苓 澤瀉 生黃柏 生知母（二錢） 綠豆（三錢） 龍膽草（一錢五分） 至一二兩亦

瀉青丸

（錢乙） 治肝火鬱熱，不能安臥，多驚多怒，筋痿不起，目赤腫痛。（肝屬風木，木 盛生火，故發熱多甚於寅卯木旺之時。按之在肉之下，骨之上，為肝熱。肝膽之經，行於兩 脅，風火乾之，故臥不安。肝在志為怒，故多怒。肝虛膽怯，故多驚。肝主筋，逢熱則縱，故痿。目為肝竅，熱發於目，故腫痛。） 方見卷六上祛風門 肝者，將軍之官，風淫火熾，不易平也。龍膽大黃，苦寒味濃，沉陰下行直入厥陰而散 瀉之 而升 痛目 故肝 劑，平肝 經 是攝 求其 春無 可愛 培之 而為

人參瀉肺湯

治肺經積熱，上喘咳嗽胸膈脹滿，痰多，大便澀。

人參 黃芩 梔子仁 枳殼 薄荷 甘草 連翹 杏仁（去皮尖） 桑白皮 大黃 桔 梗 按人參。肺熱反能傷肺，此清肺經積熱，以人參瀉肺立名，可見瀉其肺熱，必不可傷 其肺氣

瀉白散

（錢乙） 治肺火，皮膚蒸熱。（肺主皮膚，輕按即得，重按全無，是熱在皮毛。）洒 淅寒熱。（邪在膚腠。）日晡尤甚。（申酉時燥金正旺之時。）喘嗽氣急。（肺苦氣上逆。）

桑白皮 地骨皮（各一錢） 甘草（五分） 粳米（百粒）

桑白皮甘辛而寒，行水降火，瀉肺氣之有餘。除痰止嗽，能利二便，而療熱渴。地骨皮 寒瀉 熱從 火。 加人參五味茯苓青皮陳皮，名加減瀉白散。（東垣）治咳嗽喘急。嘔吐加知母黃芩桔梗 青皮陳 加黃芩知 嗌喉不利，寒，治氣出 為佐。桔梗

利膈散

治脾肺大熱，虛煩上壅，咽喉生瘡。

雞蘇葉 荊芥穗 防風 桔梗 牛蒡子（炒） 人參 甘草等分為末。每服二錢，不拘 時沸湯

按此方清上焦熱，全用辛涼輕清之氣，不雜苦寒降下之味。其見甚超，較涼膈散諸方為 更勝

化肝煎

治怒氣傷肝，而因氣逆動火，致為煩熱脅痛動血等証。

青皮 陳皮 白芍（二錢） 澤瀉（如血見下部者以甘草代之。） 梔子（炒） 丹皮（一錢五分） 分，如兼寒熱者 多者，勿用芍藥

導赤散

（錢乙） 治小腸有火，便赤淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，切牙口渴。（心與小腸相表 裡，心熱則小腸亦熱，故便赤淋痛。心屬君火，是五臟六腑火之主。故諸經之熱，皆應於心。面赤煩躁，切牙口渴，皆心熱也。舌為心苗，若心火上炎，熏蒸於口，則口糜口瘡。輕手 按至皮毛之下，肌肉之上，則熱，日中大甚，是熱在血脈為心熱。心火亢甚，小腸鬱結不能 通利者，此方主之。如治白濁沙淋等証，合逍遙散。）

生地黃 木通 甘草梢 淡竹葉

生地涼心血，竹葉清心氣。（葉生竹上。故清上焦）木通降心火入小腸。（君火宜木通，相火 淋痛 之義 糜，則

天門冬散

治肺壅腦熱，鼻乾，大便秘澀。

天門冬（去心皮） 桑白皮 升麻 大黃 枳殼（麩炒） 甘草 荊芥

按此方藥味較人參瀉肺湯為少減，然用升麻，且升且降，以散上焦壅熱，可取。

清胃散

（東垣） 治胃有積熱，上下牙痛，牽引頭腦，滿面發熱。其牙喜寒惡熱，或牙齦潰爛，或牙宣出血，或唇口頰腮腫痛。（足陽明胃脈，循鼻外，入上齒中，挾口，環唇，循頰車，上耳前，主上牙齦，喜寒飲而惡熱。手陽明大腸脈，上頸，貫頰，入下齒，挾口，主下牙 齦，喜熱飲而惡寒。足陽明別絡腦，故腦痛。陽明之脈營於面，故面熱。二經熱盛，故唇口 齒頰病，面腫痛也。齒為骨，屬腎，牙宣牙齦出血，或齒縫出血也，亦名齒衄，乃腎病。若 血多而涌出不止，為陽明熱盛，以陽明多氣多血也。唇屬脾胃大腸經，燥則乾，熱則裂，風 則，寒則揭，若腫皴裂如蠶繭，名曰繭唇。唇吞者，肌肉之本也。人中平滿者為唇反，唇 反肉先死。）

生地黃 牡丹皮 黃連 當歸 升麻 一方加石膏。

黃連瀉心火，亦瀉脾火。脾為心子，而與胃相表裡者也。當歸和血，生地丹皮涼血，以 養陰 新

六郁而痛者，越鞠丸。中氣虛而痛者，補中益氣湯。思慮傷脾而痛者，歸脾湯。腎經虛熱而 痛者，六味丸。腎經虛寒而痛者，還少丹，重則八味丸。甚屬風熱者，獨活散茵陳散。風寒 入腦者，羌活附子湯，當臨時製宜。附獨活散。獨活羌活川芎防風各五錢，細辛荊芥薄荷生 地各二錢。每服三錢。）

玉女煎

治水虧火勝，六脈浮洪滑大。少陰不足，陽明有餘，煩熱乾渴，頭痛牙疼失血等証 效如神。若大便溏泄者，大非所宜。

生石膏（三五錢） 熟地（三五錢或一兩） 麥冬（二錢） 知母 牛膝（一錢五分） 如 火之盛極 火不能降

瀉黃散

治脾胃伏火，口燥唇乾，口瘡口臭，煩渴易飢，熱在肌肉。（口為脾竅，唇者脾之外候。 口燥唇乾，口瘡口臭，皆屬脾火。脾熱故煩熱易飢，病名中消，脾主肌肉，故熱在肉 按重按皆不熱，不輕不重乃得之。遇夜尤甚者，為脾熱實熱，宜此湯及調胃承氣。虛 補中益氣湯。按面上熱，身前熱，一身盡熱，狂而妄言妄見，皆足陽明。肩背及熱足 踝後熱，皆足太陽。口熱舌乾，中熱而喘，足下熱而痛，皆足少陰。肩上熱，項似拔 熱若寒，皆手太陽。身熱膚痛，手少陰，淋洒淅寒熱，手太陰。掌中熱，手太陰少陰 熱而筋縱不收，陰痿，足陽明厥陰。又曰︰胃居臍上，胃熱則臍以上熱。腸居臍下，臍以下熱。肝膽居脅，肝膽熱則脅亦熱。肺居胸背，肺熱則胸背亦熱。腎居腰，腎熱 熱，可類推也。）

防風（四兩） 藿香（七錢） 山梔（炒黑一兩） 石膏（五錢） 甘草（二兩） 上 末。微炒香。酒

山梔清心肺之火，使屈曲下行，縱小便出。藿香理脾肺之氣，去上焦壅熱，辟惡調中。 石膏 又 連 垣曰 類。

錢乙瀉黃散。

白芷 防風 升麻 枳殼 黃芩（錢半）石斛（一錢二分）半夏（一錢）甘草（七分）治同前証

皆陽明藥，防 中上之氣。半 火鬱發之之義

地黃煎

治積熱

地黃汁（四升三合） 茯神 知母 葳蕤（四兩） 栝蔞根 生薑汁 鮮地骨皮 生麥 冬汁 白
上 咀，以水一斗零二升，先煮諸藥，取汁三升，去渣。下竹瀝地黃麥冬汁，緩火煎四 五沸 之。

左金丸

（又名茱連丸） 治肝膽鬱火，左脅作痛，或胸脅痛不可忍，吞酸吐酸，筋疝痞結，酒濕發黃。（肝火盛 則脅 筋疝 但得

黃連（六兩薑汁炒） 吳茱萸（一兩鹽水泡） 水丸。

肝實則作痛，心者肝之子，實則瀉其子，故用黃連瀉心清火為君，使火不克金，金能製 木，一熱 肝居於 皆屬 能相 何也？丹溪曰︰吐酸與吞酸不同。吐酸，吐出酸水如醋。平時津液，隨上升之氣，郁而成積，濕中生熱，故隨木化，遂作酸味，非熱而何。其有郁之久，伏於腸胃之間，咯不得上，咽 不得下。肌表得風寒，則內熱愈郁，而酸味刺心。肌表溫暖，腠理開發，或得香熱湯丸，汁 液得行，亦可暫解，非寒而何。素問言熱，言其體位。東垣言寒，言其末也。予當治吞酸，用黃連吳茱製炒，隨時令迭為佐使。蒼朮茯苓為輔，蒸餅為丸吞之。仍教糖食蔬果自養，則 病易安（丹溪之論，亦未暢盡。總之此証有熱有寒，不可執一。）戴氏曰︰房勞腎虛之人，胸 未 加炒芩蒼朮陳皮，亦名茱連丸，治同。加芍藥等分為丸，名戊己丸，治熱痢熱瀉。（熱 瀉者 子一 青丸

約陰丸

治婦人血海有熱，經脈先期及過多者。或兼腎火，而帶濁不止，及男婦大腸血熱便 証。

當歸 白朮（炒） 白芍（酒炒） 生地 茯苓 地榆 黃芩 白石脂（醋 淬） 北五味 丹皮 黃柏各等分

導赤各半湯

（節庵） 治傷寒後，心下不硬，腹中不滿，二便如常。身無寒熱，漸變神昏不語 睡中獨語，目赤口乾，不飲水，與粥則咽。不與勿思，形如醉人，名越經証。（傷寒不 滿，二便如常，病不在腑也。神昏睡語，不思食，形如醉人，此邪熱傳於手少陰心，心 而逼肺也。邪熱入裡，故目赤舌乾。邪熱在陰，故不渴。此証自足而傳手經，故曰越經

黃連 黃芩 犀角 知母 山梔 滑石 麥冬 人參 甘草 茯神 加燈心薑棗煎。

陳來章曰︰熱入心經，涼之以黃連犀角梔子。心熱上逼於肺，清之以黃芩知母麥冬，泄 之以 者，

消毒犀角飲

治大人小兒，內蘊邪熱。痰涎壅甚，腮項結核，口舌生瘡。及遍生瘡癤，已潰 宜服之。

犀角（磨沖） 防風 荊芥穗（一錢） 鼠粘子（炒二錢） 炙甘草（一錢）

按此方專清上焦蘊熱，與利膈散略同，彼可多服，此可暫服爾。

蓮子清心飲

（局方） 治憂思抑鬱，發熱煩躁，或酒色過度。火盛克金，口苦咽乾，漸成消渴 精淋濁，過勞即發。四肢倦怠，五心煩熱，夜靜晝甚。及女人崩帶（煩躁遺精淋濁者，而有熱也。心火妄動，不能下交於腎，故元精失守也。過勞即發為勞淋，勞則動其心火 晝偏熱者，陽虛也。崩中，由損傷衛任，氣血俱虛。經曰︰陰虛陽搏謂之崩，由陰虛而 之，血得熱而妄行也。帶者，病本於帶脈而得名。赤屬血，白屬氣。由陰虛陽竭，營氣 衛氣下陷，或濕痰濕熱蘊積而下流也。）

石蓮肉 人參 黃耆茯苓 柴胡（三錢） 黃芩（炒） 地骨皮 麥冬 車前子 甘草（炙二 參 甘草，所以補陽虛而瀉火，（東垣曰︰參 甘草，瀉火之聖藥。）助氣化而達州都。 （膀 上焦

服蠻煎

此方性味極清極輕，善入心肝二臟。行滯氣，開鬱結，通神明，養正除邪，大有奇

生地 麥冬 白芍 石菖蒲 石斛 丹皮 茯神（二錢） 陳皮（一錢） 木通 知母（一錢五 如痰勝多郁者，加貝母二錢。痰盛兼火者，加膽星一錢五分。陽明火盛，內熱狂叫者，加石 加人

普濟消毒飲

（東垣） 治大頭天行，初覺憎寒體重，次傳頭面腫盛，口不能開，上喘，咽喉不 口渴舌燥。（俗云︰大頭天行親戚，不相訪問，染者多不救。泰和間，多有病此者。醫 氣加藍根下之，稍緩，翌日如故。下之又緩，終莫能愈，漸至危篤。東垣視之曰︰夫身 以上，天之氣也。身半以下，地之氣也。此邪熱客於心肺之間，上攻頭面為腫盛。以承氣瀉 胃中之實熱，是為誅伐無過。病以適至其所為故。遂處此方，全活甚眾，遂名普濟消毒飲子。）

黃芩（酒炒） 黃連（酒炒五錢） 陳皮（去白） 生甘草 元參 柴胡 桔梗（二錢） 連翹 板 之，或蜜拌為

芩連苦寒，瀉心肺之熱為君。元參苦寒，橘紅苦辛，甘草甘寒，瀉火補氣為臣。連翹薄 荷鼠 陽明 書中

約營煎

治血熱便血，無論脾胃大小腸膀胱等証皆可用。

生地 芍藥 續斷 地榆 黃芩 槐花 荊芥穗（炒焦） 烏梅（一個） 如火盛者，加梔子黃

紫雪

（局方） 治內外煩熱不解，狂易叫走，發斑發黃，口瘡腳氣，瘴毒蠱毒，熱毒藥毒。

黃金（百兩） 寒水石 石膏 滑石 磁石（三斤。水煮。搗煎去渣。入後藥。） 升 麻元參 並搗銼，入前藥 煎，不住手將柳木 兩二錢。研細入前藥拌 寒水石石膏滑石硝石，以瀉諸經之火，而兼利水為君。磁石元參，以滋肺腎為臣。犀角 羚角 丹 而

碧雪

治一切積熱，咽喉口舌生瘡，心中煩躁，咽物妨悶，致咽閉壅塞。及天行時熱，發狂昏 憒。

芒硝 朴硝 硝石 馬牙硝 青黛 石膏 寒水石（研水飛） 甘草（等分） 將甘草 煎湯二升 候冷，即以小

按此方仿紫雪之製，而不用黃金犀羚等貴重之藥，亦為簡便。

人參清肌散

治午前潮熱，氣虛無汗。（熱發午前，陽虛而陰火乘之也。火燥熱郁，故無汗。經曰︰ 陽氣有餘，為身熱無汗。陰氣有餘，為多汗身寒。陰陽有餘，則無汗而寒。按此有 邪有餘，陰陽和則無病，過中則皆病也。經又曰︰陽盛生外熱，陰盛生內寒。皆亢 非真陰真陽盛也。）

人參 白朮 茯苓 甘草（炙） 半夏曲 當歸 赤芍藥 柴胡 干葛 加薑棗煎。四 君以補 除大熱 傷寒無 前藥各一兩，加黃芩五錢，每服三錢。加薑棗煎，名人參散。（許叔微）治邪熱客於經 絡，入臟 合之

白朮除濕湯

（東垣） 治午後發熱，背惡風，四肢沉困，小便色黃，又治汗後發熱（午後發熱 在陰分，陽陷陰中也。背為陽，腹為陰。背惡寒者，陽不得伸也。脾主四肢，四肢沉困 勝而脾不運也。小便黃，濕兼熱也。汗後而熱不退，或陰虛，或陽虛也。）

人參 赤茯苓 甘草（炙） 柴胡（五錢） 白朮（一兩） 生地黃 地骨皮 知母 澤瀉（七錢） 陽陷陰中，熱在血分，故以生地滋其少陰。而以知母地骨，瀉血中之伏火也。柴胡升陽，以 氣

石膏散

（外台） 治勞熱骨蒸，四肥微瘦，有汗，脈長者。（此指勞熱，因陽邪入裡，傳為骨 蒸。令人先寒後熱，漸成羸瘦者。有汗，胃實也。脈長，陽明証也。）

石膏研細，每夕新汲水服方寸匕，取熱退為度。 石膏大寒質重，能入裡降火。味辛氣輕，能透表解肌。雖寒而甘能緩脾。火勞有實熱者，非 豈 火 力 者

玉泉散

（亦名六一甘露散） 治陽明內熱，煩渴，頭痛，二便秘結，瘟疫，斑黃，及熱痰喘嗽 等証。

石膏（六兩生用） 粉甘草（一兩）為細末。每服一二三錢。新汲水，或熱湯，或人參 湯調下。

清骨散

治骨蒸勞熱（火炎水虧，真陰消爍，故肌骨之間，蒸蒸而熱也。東垣曰︰晝熱夜靜 是陽氣旺於陽分也。晝靜夜熱者，是陽氣陷入陰中也，名曰熱入血室。晝夜俱熱者，是 無陰也。當急瀉其陽，峻補其陰。晝病則在氣，夜病則在血。）

銀柴胡（錢半） 胡黃連 秦艽 鱉甲（童便炙） 地骨皮 青蒿 知母（一錢） 炙 甘草（五分） 地骨胡連知母之苦寒，能除陰分之熱，而平之於內。柴胡秦艽青蒿之辛寒，能除肝膽之 熱，

二母散

治肺癆有熱，不能服補氣之劑者。（肺虛挾火，或咳嗽發熱，陰虛已甚。再服補陽 則火益亢，而陰愈虧。故有雖病虛勞，不能服溫補藥者。）知母 貝母 等分。炒為 火旺爍金，肺癆熱，能受溫補者易治，不能受溫補者難治。故又設此法以滋陰，用貝母 化痰

元參升麻湯

治發斑咽痛。（發斑者，陽明胃熱也。咽痛者，太陰肺火也。）

元參 升麻 甘草（等分。）

升麻能入陽明，升陽解毒。元參能入太陰，清金製火。甘草甘平，能散能和，故可利咽 散斑 除元參，加犀角射乾黃芩人參，名陽毒升麻湯。治陽毒發斑，頭項背痛，狂躁罵詈，咽 腫吐

消斑青黛飲

（節庵） 治傷寒熱邪傳裡，裡實表虛，陽毒發斑。（血熱不散，蒸於皮膚則為斑 如錦紋。紫黑者，熱極而胃爛也，多死。此或因陽証，誤投熱藥。或因下早，表熱乘虛 或因下遲，熱留胃中，皆發斑。有陰証發斑者，元氣大虛，寒伏於下，逼其無根失守 上獨熏肺，傳於皮膚，淡紅而稀少也。宜大建中湯，誤投寒劑則殆矣。）

青黛 黃連 犀角 石膏 知母 元參 梔子 生地黃 柴胡 人參 甘草 加薑棗 煎。入

發斑雖由胃熱，亦諸經之火有以助之。青黛黃連，以清肝火。梔子元參，以清心肺之火。 知 肌 乘

蒼耳散

（無擇） 治鼻淵。（鼻流濁涕不止，名鼻淵。乃風熱爍腦，而液外滲也。經曰︰腦滲 為涕。又曰︰膽移熱於腦，則辛 鼻淵。即山根，辛，酸痛也。原病式曰︰如以火爍金，熱極則反化為水。肝熱甚則出泣，心熱甚則出汗，脾熱甚則出涎，肺熱甚則出涕，腎熱甚則 出唾。皆火熱盛極，消爍以致之也。）

白芷（一兩） 薄荷 辛夷（各五錢） 蒼耳子（炒二錢半）為末，食前蔥茶湯調下二 錢。

凡頭面之疾，皆由清陽不升，濁陰逆上所致。白芷主手足陽明，上行頭面，通竅表汗，除濕 達皮 腦液

辛夷散

（嚴氏） 治鼻生息肉，氣息不通，不聞香臭。（鼻為肺竅，氣清則鼻通，氣熱則鼻塞。濕熱甚盛，蒸於肺門，則生息肉。猶濕地得熱而生芝菌也。）

辛夷 白芷 升麻 本 防風 川芎 細辛 木通 甘草 等分為末，每服三錢，茶 調下 經曰︰天氣通於鼻。若胃中無痰火積熱，是平時上升，皆清氣也。由濕火內焚，風寒外 束，行頭 芎 下 為

玉屑無憂散

（陳無擇） 治纏喉風痺，咽喉腫痛，咽物有礙。或風涎壅滯，口舌生瘡，大人酒症，小兒奶癖，及骨屑哽塞。

元參 黃連 荊芥 貫眾 山豆根 茯苓 甘草 砂仁 滑石（五錢） 硼砂 寒水石（三錢）

元參黃連寒水石清火，貫眾山豆根解毒，滑石茯苓利水，砂仁硼砂軟堅，並能消骨鯁。 荊芥 有氣 細細

腎熱湯

（千金） 治腎熱，耳流膿血，不聞人聲。（耳為腎竅，舌為心竅。以舌非孔竅，故心 亦寄竅於耳。十二經中，除足太陽手厥陰，其餘十經，皆入絡耳中。腎治內之陰，心治外之 陽，清淨精明之氣，上走空竅，而耳聽斯聰矣。若二經不調，陰陽不和，或煩勞陰虛，或衛 氣 血

磁石（ 紅淬七次） 牡蠣（鹽水煮 粉） 白朮（炒五兩） 麥冬 芍藥（四兩） 甘草（一兩）

磁石體重，辛鹹色黑，補腎祛熱，通耳明目，故以為君。牡蠣鹹寒，軟痰破結。生地大 寒，而耳 皆能 防水 藥，

綠豆飲

凡熱毒勞熱諸火，熱極不能退者，用此最妙。 用綠豆不拘多寡，寬湯煮糜爛，入鹽少許，或蜜亦可。待冰冷，或濃，或稀，或湯，任 意飲 小水 清熱

香連丸

（直指） 治脾胃兩經中濕火，傳變大腸，下痢赤白，膿血相雜，裡急後重。（濕熱之 積，瘀乾血分則赤，瘀干氣分則白。赤白兼下者，氣血俱病也。後重裡急者，氣滯不通也。 按裡急後重，有因火熱者，有因氣滯者，有因積滯者，有因氣虛者，有因血虛者，當審証論 治。）

黃連（二十兩。吳茱萸十兩同炒。去茱萸用。） 木香（四兩八錢。不見火。） 醋糊丸，米飲 痢為飲食不節，寒暑所傷，濕熱蒸郁而成。黃連苦燥濕，寒勝熱，直折心脾之火，故以 為君 溫 陽，消克 加石蓮肉，治噤口痢。（石蓮清心火，開胃口。）加大黃，治熱痢積滯。（大黃瀉胃熱。 蕩積 梅

雪梨漿

解煩熱，退陰火，此生津止渴之妙方也。用清香甘美大梨，削去皮。用大碗盛清冷 甘泉，將梨薄切，浸於水中，少傾。水必甘美，但頻飲其水，勿食其渣，退陰火極速也。

大清飲

治胃火煩熱，狂躁嘔吐等証，可與白虎湯出入酌用。

知母 石斛 木通（一錢五分） 石膏（生用三五錢） 或加麥門冬。

按人身熱病最多，蓋素蘊之熱，挾天時之熱而橫發爾，是則胃氣清和，遇暄熱而不覺其 熱者 多因 虛其

除痰門

（內經只有積飲之說，並無痰証之名。至仲景始立四飲之名，而痰飲居其一。今後世相 傳，必 者 必 以 者 或以勞倦，或以憂思酒色，致成勞損非風卒厥者。或脈見細數，臟無陽邪，時為嘔惡泄瀉氣 短聲喑等証。但察其形氣病氣，本非有餘者，皆虛痰也。此則但宜調補，若或攻之，無不危 矣。總之治痰之法，但能使元氣日強，則痰必日少。即有微痰，亦自不能為害，而且充助胃 氣。若元氣日衰，則水穀津液，無非痰爾。隨去隨生，有能攻之使盡，而且保元氣無恙者乎。故善治痰者，惟能使之不生，方是補天之手。苟不辨其虛實，而欲一概攻之。如王隱君所 論，內外百病皆生於痰，悉用滾痰丸之類。其亦但知目前，而不知日後之患哉。諸家治痰之 法，多有治其標者，雖不可執，亦不可竊也。詳列如下。）

苓桂朮甘湯

（金匱） 治心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。

茯苓（四兩） 桂枝 白朮（三兩） 甘草（二兩。） 痰飲陰象，阻抑其陽，用此陽藥化氣以伸其陽，此正法也。茲所主乃在胸脅支滿目眩者，何 痰 衛 肺 反 去 旨 出

二陳湯

（局方。陳皮半夏，貴其陳久，則少燥散之性，故名二陳）治一切痰飲為病，咳嗽脹 滿，嘔吐惡心，頭眩心悸。（稠者為痰，稀者為飲，水濕其本也。得火則結為痰，隨氣升降。在肺則咳，在胃則嘔，在頭則眩，在心則悸，在背則冷，在脅則脹，中脘有痰。令人憎寒 壯熱頭痛，類外感表証。久則潮咳夜重，又類陰火內傷。走注肢節疼痛，又類風証，但肌色 如故，脈滑不勻為異。）

半夏（薑製二錢） 陳皮（去白） 茯苓（一錢） 甘草（五分） 加薑煎。（薑能製

半夏之毒。） 黛，濕痰加蒼朮 加香附枳殼。脅

半夏辛溫，體滑性燥，行水利痰為君。痰因氣滯，氣順則痰降。（龐安常曰︰善治痰者，不 故以茯苓滲濕為臣。中不和則痰涎聚，又以甘草和中補土為佐也。（或曰︰有痰而渴，宜去

半夏，代以栝蔞貝母。吳鶴皋曰︰渴而喜飲水者，易之。渴而不能飲水者，雖渴猶宜半夏也。此濕為本，熱為標，濕極而兼勝已之化，非真象也，按貝母寒潤，主肺家燥痰。半夏溫燥，主脾家濕痰。雖俱化痰，而寒濕燥潤各異。脫或誤施，貽害匪淺，用者宜審之。有血不足，陰火上逆，肺受火傷，整肅之令，不得下行。由是津液混濁，生痰不生血者，名燥痰，當 用潤劑。如地黃門冬枸杞之類，滋陰降火，而痰自清。若投二陳，立見危殆。有頭風眉梢骨 痛，投以風藥不效，投以痰藥見功。又有眼赤羞明，與之涼藥不瘳，異以痰劑獲愈。有人坐 處吐痰滿地，不甚稠粘，只是沫多，此氣虛不能攝涎，不可用利藥，宜六君子加益智仁一錢 以攝之。） 去茯苓甘草，名陳皮半夏湯。再加桔梗，名桔梗半夏湯。去陳皮甘草，名半夏茯苓湯，治水 薑湯，加膽星 牆倒壁 香片子 痰結胸 名加味 名溫中化 丸。治痰 單用半夏 奈者。

潤下丸

治膈中痰飲。

廣陳皮（去白八兩，鹽水洗浸。） 甘草（二兩蜜炙）蒸餅糊丸。或將陳皮鹽水煮爛，晒乾，同 陳皮燥濕而利氣，濕去則痰消，氣順則痰下，食鹽潤下而軟堅，潤下則痰降，軟堅則痰 化。

順氣消食化痰丸

（瑞竹堂） 治酒食生痰，胸膈膨悶，五更咳嗽。（過飲則脾濕，過食辛熱油 皆能生痰。壅於胸膈，故滿悶，五更咳嗽。由胃有積熱，至此時火氣流入肺中，故

半夏（薑製） 膽星（一斤） 青皮 陳皮（去白） 萊菔子（生用） 蘇子（沉水者） 山楂 麥芽 夏南星 白礬 皂角

痰由濕生，半夏南星，所以燥濕。痰由氣升，蘇子菔子杏仁，所以降氣。痰由氣滯，青 皮陳 消，

金水六君煎

治肺腎虛寒，水泛為痰。或年邁陰虛，血氣不足。外受風寒，咳嗽嘔惡，多痰 神效妙劑，此六君子湯之變方也。

當歸（二三錢） 熟地（三五錢） 陳皮（一錢半） 半夏（二錢） 茯苓（二錢） 炙 草（一錢） 加 快者，加白芥子 錢。

金沸草散

（活人） 治肺經傷風，頭目昏痛，咳嗽多痰。（風盛則氣壅，氣壅則痰升，故頭 痛而咳嗽。直指方云︰咳嗽，感風者鼻塞聲重。傷冷者淒清怯寒，挾熱為焦煩，受濕為纏 瘀血則膈間腥悶，停水則心下怔松。三因方云︰一婦牙疼，治療不效，口頰皆腫，以金 散大劑煎湯，熏漱而愈。）

旋複花（即金沸草） 前胡 細辛（一錢） 荊芥（錢半） 赤茯苓（六分） 半夏（五 分） 甘草（ 有熱加柴胡黃 消痰而降氣。 故下氣利濕

半夏白朮天麻湯

（東垣） 治脾胃內傷，眼黑頭眩，頭痛如裂，身重如山。惡心煩悶，四肢厥 足太陰痰厥頭痛。（痰厥者，濕痰厥逆而生也。痰逆則上實，故令頭痛目眩，眼前 東垣曰︰太陰頭痛，必有痰也。少陰頭痛，足寒而氣逆也。太陰少陰二經，雖不 痰與氣逆，壅於膈中，頭上氣不得暢而為痛也。）

半夏（薑製） 麥芽（錢半） 神曲（炒） 白朮（炒一錢） 蒼朮（泔浸） 人參 黃耆（蜜炙） 陳 五錢。

痰厥頭痛，非半夏不能除。（半夏燥痰，而能和胃。）頭旋眼黑，虛風內作，非天麻不能 定。 濕故 結，發躁 痛也 乃濕 頭痛 所犯 手 乃自地升天者也。太陽頭痛，惡風寒，脈浮緊，川芎羌活獨活麻黃之類為主。少陽頭痛，脈 弦細，往來寒熱，柴胡黃芩為主。陽明頭痛，自汗，發熱，惡寒，脈浮緩長實者，升麻葛根

白芷石膏為主。太陰頭痛，必有痰，體重或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼朮半夏南星為主。 少陰頭痛，三陰三陽，經不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈沉細，麻黃附子細辛湯主之。 厥陰頭項痛，或吐涎沫，厥冷，脈浮緩，吳茱萸湯主之。血虛頭痛，當歸川芎為主。氣虛頭 痛，人參黃耆為主。氣血俱虛頭痛，調中益氣湯，少加川芎蔓荊子細辛。清空膏，風濕頭痛 藥也。白朮半夏天麻湯，痰厥頭痛藥也。羌活附子湯，厥逆頭痛藥也。如濕氣在頭者，以苦 吐之，不可執方而治。按以苦吐之者，瓜蒂散濃茶之類是也。或搐去鼻中黃水，亦治濕氣在 頭之捷法。）

六安煎

治風寒咳嗽，痰滯氣逆。

陳皮（一錢五分） 半夏（二三錢） 茯苓（二錢） 甘草（一錢） 杏仁（一錢） 白 芥子（五七分 易散，宜加北 加防風一錢 葉。若風邪 宜一片。凡 君煎，俱此 暫開痰氣 去杏仁白芥子，加炒乾薑一二錢，砂仁四分，名和胃二陳煎。治胃寒生痰，惡心嘔吐，滿悶 二陳 加 酸

礞石滾痰丸

（王隱君） 治實痰老痰，怪証百病。（風木太過，克製脾土，氣不運化，積滯生 壅塞中上二焦，回薄腸胃曲折之處，謂之老痰。變生諸証，不可測識，非尋常藥餌所能 此丸主之。）

青礞石（一兩） 沉香（五錢） 大黃（酒蒸） 黃芩（八兩） 將礞石打碎，用焰硝 一兩，同入瓦 久者佳。新 臥，令藥在胸

礞石剽悍之性，能攻陳積伏歷之痰。（吐痰水上，以礞石摻之，痰即隨下，故為利痰聖 藥。） 天而下 未詳，眉棱耳 心下嘈 狀。或 骨疼痛 身習習 如有二 荏苒之 腸毒便 潤三焦 痰，自 加元明粉一兩，朱砂為衣，治同。減大黃黃芩各六兩，加橘紅半夏各二兩，甘草一兩，竹瀝

清膈煎

治痰因火動，氣壅喘滿，內熱煩渴等証。

陳皮（一錢五分） 貝母（二三錢敲碎） 膽星（一二錢） 海石 木通（二錢） 白 芥子（五七分）

頭面紅赤，煩 痰火閉結，大

茯苓丸

（指迷方） 治痰停中脘，兩臂疼痛。（脾主四肢，脾滯而氣不下，故上行攻臂，其脈 沉細者是也。）

半夏曲（二兩） 茯苓（一兩乳拌） 枳殼（五錢麩炒） 風化硝（二錢半。如一時未 易成，但以 薑湯下。

半夏燥濕，茯苓滲水，枳殼行氣，化痰軟堅。（去堅痰。）生薑製半夏之毒而除痰，使痰 行氣 手疲 涎丹

控涎丹

（三 因一名妙應丸） 治人忽患胸背手足腰項筋骨牽引釣痛，走易不定。或手足冷痺，氣脈不通。此乃痰涎在胸膈上下，誤認癱瘓，非也。

甘遂（去心） 大戟（去皮） 白芥子 等分為末，糊丸。臨臥薑湯服五七丸，至十丸，痰猛加 蓬朮。

李時珍曰︰痰涎為物，隨氣升降，無處不到。入心則迷，成癲癇。入肺則塞竅，為喘咳 背冷 癰腫 得氣 為用 賴痰

辰砂散

（靈苑） 治風痰諸癇，癲狂心疾。（諸癇因驚恐憂怒，火盛干心，痰塞心竅，發時卒 倒搐掣，叫吼吐涎，食頃乃醒。身熱脈浮在表者，陽癇，屬六腑，易治。身冷脈沉在裡者，陰癇，屬五臟，難治。其實痰火與驚而已，癲狂亦由於此。）

辰砂（光明者一兩） 乳香（光瑩者） 棗仁（五錢炒） 溫酒調下，恣飲沉醉，聽睡 一二日勿動 加人參一兩

三子養親湯

（韓 ） 治老人氣實痰盛，喘滿懶食。（痰不自動，因火而動，氣有餘便是火。 上壅，故喘。痰火塞胸，故懶食。）

紫蘇子（沉水者） 白芥子 萊菔子 各微炒研。煎服。或等分，或看病所主為君。

白芥子除痰，紫蘇子降氣，萊菔消食。然皆行氣豁痰之藥，氣行則火降而痰消矣。（吳 鶴皋 先攻 矣。

常山飲

（局方） 瘧久不已者，用此截之。（瘧初起不宜截，截則邪氣未盡，變生他証，發久 則可截之。）

常山（燒酒炒二錢） 草果（煨） 檳榔 知母 貝母（一錢） 烏梅（二個） 薑三 片，棗二枚，服。一方有良

古云︰無痰不作瘧。常山引吐行水，祛老痰積飲。檳榔下氣破積，能消食行痰。陰陽不 和則 勝之 劑也 知母 明。 痰，絡於 用則 老人 須在 梅穿山 則入脾

截瘧七寶飲

（易簡） 治實瘧，久發不止，寸口脈弦滑浮大者。（脈弦為肝風，滑為痰，浮為 大為陽。若脈沉細微澀者，禁用。）不問鬼瘧食瘧，並皆治之。

常山（酒炒） 草果（煨） 檳榔 青皮 濃朴 陳皮 甘草 等分。用酒水各一盅，煎熟。絲

凡瘧將來 但瘧之來 常山能吐老痰積飲，檳榔能下食積痰結，草果能消太陰膏粱之痰。陳皮利氣，濃朴平胃，青 曰 凝 用 寒 何 於

滌痰湯

（嚴氏） 治中風痰迷心竅，舌強不能言。（心在竅為舌，心別脈系舌根，脾脈連舌本，散舌下，腎脈挾舌本。三脈虛，則痰涎乘虛，閉其脈道，故舌不能轉運言語也。若三脈亡 血，不能榮養而喑者，又當加補血藥。風痰塞其經絡，舌強不能言，其証為重。若壅熱上攻，舌腫不能轉者，其証為輕。）

半夏（薑製） 膽星（二錢五分） 橘紅 枳實 茯苓（二錢） 人參 菖蒲（一錢） 竹茹（七分）

心脾不足，風邪乘之，而痰與火塞其經絡，故舌本強而難語也。人參茯苓甘草，補心益 脾而 使 實 有風中心脾者，有痰塞心竅者，有風寒壅滯者，致舌本木強。又有氣虛血虛腎虛，及老人暴 不能言者，宜十全大補東加菖蒲遠志。）

星香散

治中風痰盛，體肥不渴者。

膽星（八錢） 木香（二錢） 為末服，或加全蠍。

南星燥痰之品，製以牛膽，以殺其毒。且膽有益肝膽之功，（肝膽之經屬風木。）佐以木香，肝風

牛黃丸

治風癇迷悶，涎潮抽掣。（風暑濕，或感風寒者，或飲食不節，逆於臟氣，郁而生 閉塞諸經，厥而乃成。或數日一發，或一日數發。發則眩仆倒地，昏不知人，瘈瘲 抽掣 目斜，或隨臟氣作六畜之聲。）

膽星 全蠍（去足焙） 蟬蛻（二錢五分） 牛黃 白附子 僵蠶（洗焙） 防風 天 麻（錢半）

牛黃清心解熱，開竅利痰。天麻防風南星全蠍，辛散之味。僵蠶蟬蛻，清化之品。白附 頭面 逐風 麝牛 之，

貝母丸

消痰熱，潤肺止嗽，或肺癰肺痿，乃治標之妙劑。

貝母（一兩） 為末，用砂糖或蜜和丸，龍眼大。或噙化，或嚼服之。若欲劫止久嗽，每貝母 或粟

清肺飲

治痰濕氣逆而咳嗽。（肺受火傷，則氣逆而為咳。脾有停濕，則生痰而作嗽。病有 六腑之殊，而其要皆歸於肺。以肺為五臟華蓋，下通膀胱，外達皮毛，為氣之主，而出 大法新嗽脈浮為表邪，宜發散。脈實為內熱，宜清利。脈濡散為肺虛，宜溫補。久嗽 利，以致肺胃俱虛，飲食不進，宜溫中助胃，兼治嗽藥。素問曰︰肺之令人咳，何也 五臟六腑，俱令人咳，非獨肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合 臟各以其時受病，非其時，各傳以與之。有自外得者，肺主皮毛。風寒暑濕之邪，自 內傳臟腑，而為嗽也。有自內發者，七情飢飽，內有所傷，則邪氣上逆。肺為氣出 故五臟之邪，上蒸於肺，而為嗽也。然風寒暑濕，有不為嗽者，蓋所感者重。不留 徑傷臟腑，而成傷寒溫熱諸病。七情亦有不為嗽者，蓋病尚淺。只在本臟，未傳入 傷寒以有嗽為輕，而七情飢飽之嗽，必久而後發也。）

杏仁（去皮尖） 貝母 茯苓（一錢） 桔梗 甘草 五味子 橘紅（五分） 加薑煎。

火嗽加青 天冬。午 二冬，竹 見血，多 用沙參。 此治嗽之通劑也。杏仁解肌散寒，降氣潤燥。貝母清火散結，潤肺化痰。五味斂肺而寧 嗽，

清氣化痰丸

治熱痰。（氣有餘則為火，液有餘則為痰，痰隨火而升降。故治痰者，必降其 者，必順其氣也。）

半夏（薑製） 膽星（兩半） 橘紅 枳實（麩炒） 杏仁（去皮尖） 栝蔞仁（去油）

黃芩（酒炒） 此治痰火之通劑也。半夏南星，以燥濕氣，黃芩栝蔞，以平熱氣。陳皮以順裡氣，杏仁 以降 之反 氣為

蘇子降氣湯

（局方） 治虛陽上攻，氣不升降。上盛下虛，痰涎壅盛，喘嗽嘔血，或大便不利 為氣主，火升克肺，故氣高痰涌，或喘或嗽，甚則嘔血也。火炎津枯，有升無降，故 利。又有氣痛便秘，用通劑而愈不通，故暫通複秘。因而下血者，亦當順氣，氣順則 當求溫暖之劑。）

蘇子 半夏 前胡 濃朴（薑炒） 橘紅 當歸（一錢） 甘草（炙） 肉桂（五分） 加 薑煎。一

蘇子前胡濃朴橘紅半夏，皆能降逆上之氣，兼能除痰，氣行則痰行也。數藥亦能發表，既以 上盛 上盛 膠各 之劑

定喘湯

治肺虛感寒，氣逆膈熱而作哮喘。（膈有膠固之痰，外有非時之感，則令人哮喘。 束於表，陽氣並於膈中，不得泄越。故膈熱氣逆。聲粗為哮，外感之有餘也。氣促為喘 虛而不足也。）

白果（三十枚炒黃去殼） 麻黃（薑製） 款冬花（三錢） 桑白皮（蜜炙） 蘇子（二 錢） 杏仁（

表寒宜散，麻黃杏仁桑皮甘草，辛甘發散，瀉肺而解表。裡熱宜清，款冬溫潤，白果收 澀，功也

七氣湯

（三因方名四七湯） 治七情氣鬱，痰涎結聚。咯不出，咽不下，胸滿喘急，或咳或喘，或攻沖作痛。（七情者，喜怒憂思悲恐驚也。七情之病令人氣結痰聚，陰陽不得升降，故 有痞滿喘咳沖攻等証。）

半夏（薑汁炒五錢） 濃朴薑（汁炒三錢） 茯苓（四錢） 紫蘇（二錢） 加薑棗煎。

氣鬱則痰聚，故散郁必以行氣化痰為先。半夏辛溫，除痰開鬱。濃朴苦溫，降氣散滿。 紫蘇 而 加白芍陳皮人參桂心，亦名七氣湯。（三因）治七情鬱結，陰陽反戾，吐利交作，寒熱 眩暈，

四七湯

（局方 亦名七氣湯。） 治七情郁，痰涎結聚。虛冷上氣，或心腹絞痛，或膨脹喘急。（針經云︰胃絡不和，喘出於陽明之上逆。真元耗散，喘出於腎氣之上奔。）

人參 官桂 半夏（一錢） 甘草（五分） 加薑煎。心腹痛，加延胡索。（能行血中 氣滯，氣

李士材曰︰夫七情過極，皆傷其氣。丹溪以越鞠丸主之，而此獨異者。蓋郁久則濁氣閉 塞，謀慮之 國老 （

白金丸

治癲狂失心。（癲多喜笑，尚知畏懼，証屬不足。狂多忿怒，人莫能製，証屬為陰。此 病多因驚憂，痰血塞於心竅所致。難經云︰諸陽為狂。諸陰為癲。）

白礬（三兩） 鬱金（七兩） 薄荷糊丸。

白礬酸鹹，能軟頑痰。鬱金苦辛，能去惡血。痰血去，則心竅開而疾已矣。

百花膏

治喘嗽不已，或痰中有血，虛人尤宜。

百合 款冬花 等分蜜丸，龍眼大。臨臥薑湯下，或噙化。加紫菀百部烏梅，名加味百 花膏

款冬瀉熱下氣，清血除痰。百合潤肺寧心，補中益氣，並為理嗽要藥。

殺蟲門

（風字從蟲。蟲。風化也。濕熱郁久則生蟲，腐草為螢，陳麥為蛾之類。果實外殼完整，蟲 嘔 益 者

烏梅丸

（仲景） 治傷寒厥陰証，寒厥吐蛔。（傷寒臟厥者死。臟厥者，脈微而厥。至七八 膚冷發躁，無暫安時也。蛔厥者，蛔上入膈則煩，須臾複止，得食則嘔而又煩，蛔聞食臭 出也，此為臟寒。當自吐蛔，與烏梅丸，溫臟安蛔。）亦治胃腑發咳，咳而嘔，嘔甚則長 出，亦主久痢。

烏梅（三百枚） 細辛 桂枝 人參 附子（炮） 黃柏（六兩） 黃連（一斤） 乾薑（十兩） 川 蜜丸。

蛔得酸則伏，故 以桂附薑椒，溫其中臟 成蛔厥。宜理中湯，加 藥中，微加苦寒納上逆 不相順接，而下利之証 云︰手之三陰，從腹走 腹。是三陰三陽，俱相

溫臟丸

治諸蟲積既逐而複生者，多由臟氣虛寒。宜溫健脾胃，以杜其源。

人參（隨宜用） 川椒（去閉口者炒出汗） 白芍（酒炒） 茯苓 細榧肉 使君子（煨 取肉） 檳 為末，神曲糊丸 二兩。

集效丸

（三因） 治蟲嚙腹痛，作止有時，或耕起往來。（腹痛有作止者，蟲嚙則痛，不嚙則 止也。耕起往來者，蟲不安其位也。）

大黃（炒兩半） 鶴虱（炒） 檳榔 訶子皮 蕪荑（炒） 木香 乾薑（炒） 附子 （七錢五分） 蟲喜溫惡酸而畏苦，故用薑附之熱以溫之，烏梅訶皮之酸以伏之，大黃檳榔蕪荑鶴虱之 苦以

蠟蟲丸

治諸蟲積脹痛黃瘦等病。

蕪荑 雷丸 桃仁 干漆（炒煙盡） 雄黃（微炒） 錫灰 皂角（炒煙盡） 檳榔 使 君子（等 餅，丸綠豆大

使君子丸

治蟲脹腹痛，及食勞發黃，喜食茶米炭土等物。（飲食停滯，濕熱蒸郁，則生諸 脹滿嚙痛，或發黃身腫，喜食生米茶葉土炭者，蟲之所嗜也。）

使君子（去殼二兩） 南星（薑製） 檳榔（一兩） 上藥合炒。如喜食生米，用麥芽 一斤炒。喜 之以甘，

獺肝丸

（肘後 治鬼疰傳尸癆瘵，此五疰之一。其証使人寒熱，沉沉默默，不知所苦。而無 不惡，死後傳入，乃至滅門。）

獺肝（一具，須從獺身取下，不爾多偽。）陰乾為末，滾水服以二錢。日三。

吳鶴皋曰︰獺肝治鬼疰。此何以故？凡物惡人而僻處，晝伏而夜出者，皆陰類也。故假 之以 鼠皆 以能

掃蟲煎

治諸蟲上攻，胸腹作痛

青皮 小茴香（炒） 吳茱萸（一錢） 檳榔 烏藥（一錢五分） 細榧肉（三錢碎） 烏 梅（二個） 八分，去渣，隨 或先啖牛肉脯

化蟲丸

治腸胃諸蟲為患。（腸胃之中，無物不容。所以變生諸蟲者，緣正氣虛弱，或誤食 之物，或濕熱蒸郁而成。猶物必先腐而後蟲生之義也。） 鶴虱 胡粉（炒 楝東引未出土者） 檳榔 蕪荑 使君子（五錢） 枯礬（二錢五分） 為末。

消渴殺蟲方

（夷堅志） 治消渴有蟲。

苦楝根 取新白皮一握，切焙，入麝香少許煎。空心服，雖困頓不妨。取下蟲三四條，類蛔

消渴一証，有蟲耗其津液而成者。蓋飲醇食炙，積成胃熱，濕熱生蟲，理固有之，臨病 宜諦

雄檳丸

治腹痛胃痛，乾痛有時。（乾痛者，不吐不瀉而但痛也。有時者，淡食而飢則痛。 而飽則否，此為蟲也。）

雄黃 檳榔 白礬 等分，飯丸，每服五分。

雄黃之辛毒，檳榔之苦降，白礬之酸澀，皆殺蟲之品也，故合用以治之。（吳鶴皋曰︰ 古方 也。 蟲吐 也。 葙子 也。

婦人諸病，本與男子無異。而其有異者，則唯經帶胎產之屬，不得不另詳方論。此外雜証，藥，

溫經湯

（金匱） 治婦人少腹寒，久不受胎。兼治崩中去血，或月水來過多，及至期不來。（ 金匱曰︰婦人年五十所，病下利，數十日不止。暮即發熱，少腹裡急，腹滿手掌煩熱，唇口 乾燥。何也？曰︰此病屬帶下。何以故？曾經半產，瘀血在少腹不去。何以知之？其唇口乾 燥 人 起 屬 也 無 發 因而少腹裡急，下多亡陰者有之，腹滿脾虛者有之。用手煩熱，陰虛者有之。若唇口乃營氣 所主，下利之病，不應見此。然而有是証，又合之少腹裡急，手掌煩熱，明是血瘀而火鬱。 所以心得之而掌熱，脾得之而唇口乾燥。故曰其証唇口燥。故知之。藥用溫經湯者，因半產 之虛，而積冷氣結，血乃瘀而不去，故以歸芍芎調血，吳茱桂枝，以溫其血分之氣，而行其 瘀。肺為氣主，麥冬阿膠，以補其本。土以統血，參甘以補其虛，丹皮以去標熱。然下利已 久，脾氣有傷，故以薑半正脾氣。名曰溫經湯，治其本也。唯溫經，故凡血分虛寒而不調者，皆主之。）

吳茱萸（三兩） 當歸 芎 芍藥 人參 桂枝 阿膠 丹皮 生薑 甘草（二兩） 麥 冬（

膠艾湯

（金匱） 治婦人陷經。漏下黑不解，或損傷衝任，月水過多，淋瀝不斷。 方見卷十下胎產門

婦人之經，雖從下出。實由心胃之氣主之，故升降有期。今曰漏下，是無期也。所漏者 黑，物通 紫為

柏子仁丸

（良方） 治經行複止，血少神衰。（女子善懷，每多憂思。憂多則傷心，心傷則不 生血而血少。血少則肝無所藏，而衝任之脈枯，故經閉不行也。經曰︰月事不來者，胞脈 也。胞脈者屬心，而絡於胞中。今氣上逼肺，心氣不得下降，故月事不來。）

柏子仁（去油） 牛膝（酒浸） 卷柏（五錢） 澤蘭 續斷（二兩） 熟地黃（一兩） 蜜丸，米飲 通經閉。

升陽舉經湯

（東垣） 治崩漏。身熱，自汗，短氣，倦怠懶食。（此由勞傷所致。）

補中益氣湯（見氣門）加白芍黑山梔薑棗煎。

補中湯以益氣升陽，退熱收汗。加芍藥以劍陰，黑梔以清熱。

又東垣蘭室秘藏升陽舉經湯。

黃耆 當歸白朮（各三錢） 羌活防風 本（各二錢） 獨活 附子（ 去皮尖研） 紅花 右尺脈按之空虛，是 火亦亡。見熱証於口 血，切補命門之下脫

固經丸

（良方） 治經行不止，及崩中漏下，紫黑成塊。（衝任為經脈之海，若無損傷，則陰 陽和平，氣血調適矣。若勞動過度，損傷臟腑，衝任之氣虛，不能約製經血，故經多暴下。 或由陰虛陽搏，為熱所乘，攻傷衝任，血得熱則妄行也。脈數疾，小為順，大者為逆。紫黑 成塊者，熱甚而反兼水化，非寒也。玉機微義曰︰血得寒則凝，既行而紫黑，故知非寒也。

龜板（炙四兩） 芍藥（酒炒） 黃柏（酒炒三兩） 黃芩（二兩） 香附（童便浸炒） 樗皮（兩半）

經多不止者，陰氣不足以製胞絡之火，故越其常度也。崩中漏下者，虛而挾熱也。紫黑 成塊 以製

通瘀煎

治婦人氣滯血積，經脈不利。痛極拒按，及產後瘀血實痛，並男婦血逆血結等証。

（三五錢） 山楂 香附 紅花（新者炒黃二錢） 木香（七分） 烏藥（一二錢） 青皮 澤瀉（一錢五分） 水煎。加酒一二小盅。兼寒滯者，加肉桂一錢，或吳茱萸五分。火盛內熱

血燥不行者，加炒梔子一二錢。微熱血虛者，加芍藥二錢。血虛澀滯，加牛膝。血瘀不行者，加桃仁二十粒。（去皮尖。）或加蘇木延胡之類。瘀極而大便結燥者，加大黃一二三錢，或 朴硝蓬朮亦可。

連附四物湯

（丹溪） 治經水過期，紫黑成塊。（紫，血熱也。黑，熱甚也。過期而成塊，氣 或風冷乘之也。若淡白者，虛也，或挾痰停水以混之也。如煙塵豆汁屋漏水，混濁模 濕痰也。）

四物湯（見血門。）加香附黃連。（四物以益陰養血，加黃連以清血熱，香附以行氣鬱。） 四物加芩朮湯。（亦名溫六合丸。）治經水過多。（黃芩抑陽。白朮補脾。脾能統血。） 四物加芩連湯。治經水適斷，五心煩熱，經來色黑，或如豆汁。（如豆汁者，熱兼濕也。 芩 六

調經飲

治經脈阻滯，氣逆不調，多痛而實者。

當歸（三五錢） 牛膝 山楂（二錢） 香附 青皮 茯苓（一錢五分） 如因不忌生 冷，而寒滯藥一錢。或

正氣天香散

（紺珠） 治一切諸氣。氣上湊心，心胸攻築，脅肋刺痛，月水不調。（婦人多憂 故氣病為多。氣為血帥，氣滯則血亦不能行，故月候不調。）

香附（八錢） 烏藥（二錢） 陳皮 蘇葉（一錢） 乾薑（五分） 每五六錢煎。

烏藥陳皮，專入氣分而理氣。香附紫蘇，能入血分而行氣。引以乾薑，使入氣分，兼入血分

毓麟珠

治婦人血氣俱虛。經脈不調。或斷續，或帶濁，或腹痛，或腰酸，或飲食不甘，瘦 孕。服一二斤，即可受胎。凡種子諸方，無以加此。

甘草 川芎（一兩） 熟地（蒸搗） 菟絲子（製） 當歸（四兩） 杜仲（酒炒） 人參 白朮（土炒） 茯苓 芍藥（酒炒） 鹿角霜 川椒（二兩）為末，蜜丸彈子大。空心 嚼服一二丸，用酒或白湯送下，或為小丸吞服，亦可。如經遲腹痛，宜加破故紙，（酒炒） 肉桂各一兩。甚者再加吳茱萸五錢，或加龍骨一兩。（醋 。）如子宮寒甚，或泄，或痛，加 製附子，或炮薑。（隨宜）有鬱怒氣不順，而為脹為滯者，宜加香附（酒炒）二兩，或甚者 再加沉香五錢。血熱多火，經早內熱者，加川斷地骨皮各二兩，或另以湯劑暫清其火，而後 服此，或以湯引送下，

啟宮丸

治子宮脂滿，不能孕育。（婦人肥盛不孕，往往因此。）

芎 白朮 半夏曲 香附（一兩） 茯苓 神曲（五錢） 橘紅 甘草（二錢） 粥丸。

橘半白朮，燥濕以除其痰。（肥而不孕，多由痰盛，故以二陳為君，而加氣血藥也。）香附 神 中也

抑氣散

（嚴氏） 治婦人氣盛於血，變生諸証。頭暈，膈滿。（凡人血氣和平，則無諸疾。苟血少氣多，壅於胸膈，則滿。上攻於頭，則暈。）

香附（四兩） 陳皮（二兩） 甘草（炙） 茯神（一兩） 每服二錢。

經曰︰高者抑之。香附能散郁氣，陳皮能調諸氣，茯神能安心氣，甘草能緩逆氣。氣得 其平 而 之

五物煎

治婦人血虛凝滯，蓄積不行。小腹急痛，產難經滯等証。此即四物湯加肉桂也。

當歸（三五七錢）熟地（三四錢） 白芍（二錢 酒炒） 川芎（一錢） 肉桂（一二三錢） 如兼胃 或丁香木香砂仁 仁，或酒炒紅花

牡丹皮散

（良方） 治血瘕。（瘀血凝聚而成，伏於隱僻之處，盤結膠固，須破血活血之品治

丹皮 桂心 歸尾 延胡索（三分） 牛膝 赤芍藥 莪朮（六分） 三棱（四分） 水 酒各半煎

丹皮桂心赤芍牛膝，以行其血。三棱莪朮歸尾延胡，以行其血中氣滯，氣中血滯。氣血 周流

芎歸六君子湯

治經水後期。其來澀少，形體肥盛。（體肥而經水後期澀少者，氣虛而痰滯

當歸 川芎 人參 白朮 茯苓 甘草 橘紅 半夏 加薑煎。 二陳治其痰滯，參朮補其氣虛，（氣行則痰行。）芎歸活其經血。

逍遙飲

治婦人思郁過度，致傷心脾衝任之源。血氣日枯，漸至經脈不調者。

當歸（二三錢） 熟地（三五錢） 棗仁（二錢） 芍藥 茯神（一錢五分） 甘草（一錢炙） 陳皮 加酒炒香附一二

如聖散

治崩漏不止。（凡非時血行，淋瀝不已，謂之漏下。忽然暴下，如山崩然，謂之崩 有五色以應五臟。）

棕櫚（燒） 烏梅（一兩） 黑薑（兩半） 每服二錢。烏梅湯下。

澀能止血，故用棕櫚。酸能收斂，故用烏梅。溫能守中，故用乾薑。黑能止血，故並 用。

人參荊芥散

（婦寶） 治血風勞。（血風勞者，血脈空疏。感受風邪，寒熱盜汗，展轉不已，勞也。）

人參 白朮 熟地 棗仁（炒） 鱉甲（童便炙） 羚羊角 枳殼 柴胡 荊芥（五分） 防風

陳來章曰︰血中之風，荊芥防風散之。木盛生風，羚角柴胡平之。陰虛發熱，地黃鱉甲 滋之 棗仁

固下丸

（子和） 治赤白帶下。（帶下起於風寒濕熱所傷，入於胞中，或中經脈，流入臟腑。 陰虛陽竭，營氣不升，衛氣下陷，滯於下焦奇經之分，因帶脈而得名，故曰帶。赤者屬血，白者屬氣，其狀如涕，相連而下。言帶者，亦病形也。有濕熱流滯下焦者，有肝腎陰淫濕勝 者。有驚恐而木乘土位，濁液下流者。或思想無窮，而為白淫者。或余經濕熱，屈滯於小腹 之下者。病本雖殊，皆為氣血虛損，營衛累滯而成也。）

樗皮（兩半） 白芍（五錢） 良薑（ 黑） 黃柏（ 黑三錢） 粥丸，米飲下。

陳來章曰︰樗皮苦燥濕，寒勝熱，澀固下。故赤白帶因於濕熱者，用之為君。（古方有 蒼柏 氣，

白芷散

（良方） 治赤白帶，滑脫不禁。（良方曰︰帶下由於風寒濕熱所傷。傷肝經者，色青 如泥。傷心經者，色赤如津。傷肺經者，色白如涕。傷脾經者，黃如爛瓜。傷腎經者，黑如 血。）

白芷（一兩 ） 海螵蛸（二兩 ） 胎發（五錢 ） 酒調二錢。

白芷辛溫燥濕而祛風，烏賊鹹溫收濕而和血，發者血之余，補陰消瘀， 黑又能止血也。

當歸煎丸

（嚴氏） 治赤白帶下，腹中痛，不飲食，羸瘦。（此血虛有熱之証，法當涼補。脈 云︰崩中日久為白帶，漏下多時骨本枯。言崩久則血少，複亡其陽，故白滑之物，下漏不

當歸 熟地 阿膠（炒） 續斷 白芍（炒） 牡蠣（ 粉二兩） 地榆（炒黑三錢） 醋 糊丸。米

歸芍熟地續斷阿膠，補肝滋腎，以治血虛。牡蠣地榆，清熱收脫，以止帶下。赤芍酸寒，能

胎產門

（王節齋曰︰調理妊婦，在於清熱養血。白朮補脾，為安胎君藥。條實黃芩，安胎聖藥，清 奉 當

膠艾湯

（金匱） 仲景云︰婦人有漏下者，有半產後因續下血都不絕者，有妊娠忽下血者，假 令妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。（此概言婦人下血，宜以膠艾湯溫補其血。而妊娠亦 其一，但致病有不同。無端漏下者，此平日血虛而加客邪，半產後續下血不絕，此因失血血 虛，而正氣難複。若妊娠下血，因瘕者固有之。而兼腹中痛，則是因胞阻。阻者，阻其欲行 之血，而氣不相順，非症痼害也。故同以膠艾湯主之，養陰補血，莫如四物。血妄行，必挾 風而為痰濁。膠以騾皮為主，能去風，以濟水煎成，能澄濁。艾性溫而善行，能導血歸經。 甘草以和之，使四物不偏於陰，三味之力也。而運用之巧，實在膠艾。）

乾地黃（六兩） 艾葉 當歸（三兩） 芎 阿膠 芍藥（四兩） 甘草（二兩） 水 五升，清酒 加乾薑二兩

千金翼治

又方阿膠一斤，蛤粉炒，艾葉數莖，亦名膠艾湯。（良方）治胎動不安，腰腹疼痛，或 胎上搶

當歸芍藥散

（金匱） 治婦人懷妊，腹中 痛。（音鳩，又音絞，急痛也。）

芍藥（一斤） 澤瀉（半斤） 茯苓 白朮（四兩） 當歸 芎 （三兩）六味杵為散，取方寸匕酒 痛者，正氣不足，使陰得乘陽，而水氣勝土，脾鬱不伸。郁而求伸，土氣不調，則急 痛矣 痛

桂枝茯苓丸

金匱云︰婦人宿有症病，經斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為 妊娠六月動者，前三月，經水利時，胎動也。下血者，後斷三月， 也。所以血不 症不去故也。當下其症，桂枝茯苓丸主之。（徐忠可曰︰婦人行經時遇冷，則余血 症者，謂有形為征。然症病女人恆有之，或不在子宮，則仍行經而受孕，經斷即 及三月，將三月也。既孕而仍見血，謂之漏下。今未三月，而漏下不止，則養胎 胎動也。假使胎在臍下，則真欲落矣。今在臍上，是每月湊集之新血，因症氣相 實非胎病，故曰症痼害。宿疾難愈曰痼，無端而累之曰害。至六月胎動，此宜 較前三月，經水利時，胎動下血，則已斷血三月不行，乃複血不止，是前之漏 症反堅牢不去，故須下之為安耳。） 桂枝 茯苓 牡丹皮 桃仁（去皮尖熬） 芍藥 等分末之，煉蜜丸，如兔屎大，每日 食前服 桂枝芍藥，一陽一陰，茯苓丹皮，一氣一血，調其寒溫，扶其正氣。桃仁以之破惡血，消症 症 所 症

乾薑人參半夏丸

（金匱） 治妊娠嘔吐不止。

乾薑 人參（一兩） 半夏（二兩） 末之，以生薑汁糊為丸，如梧子大。每服十丸，日三服。 諸嘔吐酸，皆屬於火。此言胃氣不清，暫作嘔吐者也。若妊娠嘔吐不止，則因寒而吐，上出

橘皮湯

治妊娠嘔吐不下食。（惡阻以聞食而嘔，責之脾虛。嘔吐以食入複吐，責之有火。 諸逆沖上，屬於火也。乃厥陰之血，既養其胎。少陽之火，虛而上逆也。）

橘皮 竹茹 人參 白朮（十八銖） 生薑（一兩） 濃朴（十二銖） 竹茹能平少火，濃朴能下逆氣。橘皮生薑，所以開胃。人參白朮，所以益脾，開胃益脾，欲

半夏茯苓湯

治妊娠惡阻。（惡阻者，惡心而妨阻飲食也。此是下部氣血不足，複盜脾胃之 氣，以固養胎元。故令脾胃自弱，一聞穀氣，便惡心而妨阻也。）

半夏 生薑（三十銖） 乾地黃（十八銖） 旋複花 白芍藥 人參 芎 細辛 橘皮甘草

半夏生薑，能開胃而醒脾。地黃芎芍，能養陰而益血。人參甘草，能和中而益氣。橘皮 桔梗 以其

鉤藤湯

（良方） 治瘈瘲，胎動不安。（瘈瘲，手足抽掣也。熱為陽，風主動，肝風相火為病也。）

鉤藤鉤 當歸 茯神 人參（二錢） 桔梗（錢半） 桑寄生（五分） 風熱加黃芩 梔子 柴胡 白朮

鉤藤之甘寒，以除心熱，而散肝風。柴胡桔梗之辛涼，黃芩梔子之苦寒，以平少陽厥陰之風

當歸貝母苦參丸

（金匱） 治妊娠小便難，飲食如故。

當歸 貝母 苦參 等分。煉蜜丸。如小豆大，飲服三丸，加至十丸。

從來小便難，傷寒熱邪傳裡則有之，必先見表証。或化源鬱熱者有之，上必見渴。中氣 不化 如故 故以 臣。 全

羚羊角散

（本事方） 治妊娠中風，涎潮忽仆，目吊口噤，角弓反張，名子癇。（陰主靜，陽 主動。風，陽邪也。諸風掉眩，皆屬肝木，故有搐搦眩冒反張之証。）

羚羊角屑（一錢） 獨活 防風 芎 當歸 棗仁（炒） 茯神 杏仁 薏仁（五分） 木香

羚羊角之辛涼，以平肝火。防風獨活之辛溫，以散風邪。茯神酸棗以寧神，當歸川芎以 活血

紫蘇飲

（嚴氏） 治胎氣不和，湊上胸腹。腹滿頭痛，心腹腰脅痛，名子懸。（由下焦氣實，相火旺盛，舉胎而上，上逼心胸也。）

蘇葉（一錢） 當歸（七分） 芎 芍藥 人參 陳皮 大腹皮（五分） 甘草（二 分） 加薑煎

芎歸芍藥，以和其血。蘇橘大腹，以順其氣。氣順血和，則胎安矣。既利其氣，複以 參甘養

天仙藤散

（陳景初） 治子氣。（婦人衝任素受血風，因妊娠而足腫，喘悶妨食，甚則腳趾出黃水，病名子氣，非水也。）

天仙藤（即青木香藤微炒） 香附（炒） 烏藥 陳皮 甘草（炙） 等分。加紫蘇三葉，木瓜生 天仙藤之苦溫，疏氣活血，能解血中之風氣。香附烏藥陳皮之辛溫，以行郁氣。紫蘇生薑之

白朮散

（全生） 治子腫，面目肢體，虛浮如水狀。（胎中挾濕，水與血搏，濕氣流溢，面目 肢體浮腫，亦名胎水。原因煩渴引飲過多，或泄瀉損傷脾胃，脾虛不能製水，五六個月多有 之。）

白朮（一錢） 薑皮 陳皮 茯苓皮 大腹皮（五分） 為末，米飲下。指迷方有桑白 皮，無白

水病當令上下分消，薑皮橘皮，辛而能散，使水從毛竅出。腹皮苓皮，淡而能泄，使水 從溺

鯉魚湯

（千金） 治妊娠腹大，胎間有水氣。

白朮（五兩） 茯苓（四兩） 當歸 白芍（三兩） 上細銼片，以鯉魚一尾，修事如食法，煮取滓，空心服

按此方用歸芍以養血，苓朮以實脾，薑橘以和胃。止用鯉魚汁以利水，絕不雜用利水之 藥，

竹葉湯

治妊娠心驚膽怯，終日煩悶，名子煩。（受胎四五個月，相火用事，或盛夏君火大 俱能乘肺以致煩躁，胎動不安。亦有停痰積飲，滯於胸膈，致令煩躁者。）

麥冬（錢半） 茯苓 黃芩（一錢） 人參（五分） 淡竹葉（十片） 如有痰者，加 竹瀝少許。

竹葉清煩，黃芩消熱，麥冬涼肺。（心火乘肺，故煩出於肺。） 茯苓寧心，人參補虛。 妊娠心

紫菀湯

（良方） 治子嗽。

紫菀 天冬（一錢） 桔梗（五分） 甘草（炙） 桑白皮 杏仁（三分） 竹茹（二 分） 入蜜，溫

子嗽由於火邪，當以清火潤肺為務。桔梗桑皮之涼以瀉之，天冬竹茹之寒以清之，紫菀 炙草

安榮散

（本事） 治子淋，心煩悶亂。（子淋，膀胱小腸虛熱也。虛則不能製水，熱則不得通 利，故淋。心與小腸相表裡，故煩悶。亦有因房勞，內傷胞門，衝任虛者。宜八珍湯，或腎 氣丸等方。）

人參 細辛（一兩） 當歸 甘草 燈草（五錢） 木通 滑石 麥冬（三錢） 為末，每二錢，麥冬湯調下。

陳來章曰︰虛熱宜補，故用人參甘草之甘。淋 宜通，故用木通燈草之滲，滑石之滑。 肺燥 天氣下為雨，上下交，陰陽和，而後便能通也。）血燥則溝瀆不濡，而當歸能滋之也。

胎元飲

治婦人衝任失守，胎元不安不固者，隨証加減用之。或間日，或二三日，常服一二劑。 （脾腎兩虧，而胎不固者，此方最宜。蓋胎元不固，皆因脾虛，而因腎虛者，為尤多。）

人參（隨宜） 當歸 杜仲 芍藥（二錢） 熟地（二三錢） 白朮（錢半） 炙甘草（一錢） 陳皮

如下元不固，而多遺濁者，加山藥五味子補骨脂之屬。氣分虛甚者，倍白朮，加黃耆。 但 分，加枸 二錢

固胎煎

治肝脾多火多滯，而屢墮胎者。

黃芩（二錢） 白朮（一二錢） 當歸（一錢五分） 砂仁（五分） 陳皮（一錢） 芍藥（一錢五分

涼胎飲

治胎氣內熱不安等証。

生地 芍藥（二錢） 黃芩 當歸（一二錢） 枳殼 石斛（一錢） 茯苓（一錢五分） 甘草（七

參朮飲

（丹溪） 治妊娠轉胞。（轉胞者，胎逼及胞，壓在一邊，胞系轉戾。臍下急痛，溲數 或閉也。因氣血虛弱，痰飲壅滯以致之。）

當歸 熟地黃 芎 芍藥 人參 白朮 陳皮（留白） 半夏 甘草（炙） 加薑煎。 空心服

氣虛補以四君，血虛補以四物，痰飲消以二陳，使氣得升舉，而胞自通也。（丹溪曰︰ 轉胞 因思 重則 焦不 之，利小 又法。將孕婦倒豎，胎轉而小便自通矣。

表實六合湯

（海藏） 治妊娠傷寒，頭痛身熱，無汗脈緊，太陽經病。

四物湯（每味一兩） 麻黃 細辛（五錢）

凡婦人傷寒，六經治例皆同。有懷妊者，則以安胎為主。藥中有犯胎者，則不可用也。 海藏 治表 四物四兩，加桂枝地骨皮各七錢，名表虛六合湯。治妊娠傷寒，表虛自汗，（地骨皮涼 血，風濕 各七 胡黃 黃五 太陽 經曰 參五 炒） 兩，知母 五錢 阿膠 後，四肢 適 証。（歌

當歸散

（金匱） 妊娠有宜常服者。（婦人血少有熱，胎動不安，及數半產難產者，並宜服之。胎無疾苦，臨盆易產，產後百病，悉皆主之。）

當歸 芎 芍藥 黃芩（一斤） 白朮（半斤） 為末。酒調服。日二。

衝任血盛，則能養胎而胎安。歸芎芍藥，能養血而益衝任。又懷妊宜清熱涼血，血不妄 行則 無所 方加 之以

達生散

（丹溪 亦名束胎散） 妊娠八九月，服數十劑，易生有力。（詩曰︰誕彌厥月，先生 如達。達，小羊也。其生甚易。產難多因氣血虛弱，營衛滯澀，服此則易生如達矣。）

當歸（酒洗） 芍藥（酒炒） 人參 白朮（土炒） 紫蘇（一錢） 甘草（炙二錢） 大腹 陳皮（ 川芎，夏加當歸芍藥，以益其血。人參白朮，以益其氣。腹皮陳皮，紫蘇蔥葉，以疏其壅。氣血不 虛不 若貧 則觸 運爾 貼，公主 名束 過，臨月 門戶 不救 兔腦 有 有用蛇蛻灰者，有用筆頭灰者，有用百草霜者，有用伏龍肝者，有用鑿頭灰者，有用蓖麻子 貼於足心者，有手握石燕者。雖曰各有深意，但燒灰而服者，徒劫燥其津液。手握足貼者，勿驗爾。噫﹗平時失於將理，至於臨產艱難，頻以雜藥催之，皆惑也。又回生丹，方書中大 夸其催生之效，並產後種種功能，然不過破瘀之效爾。今世執而用之者，為害甚多，所以不 錄。）

殿胞煎

治產後兒枕疼痛等証如神。

當歸（五七錢或一兩） 川芎 炙甘草 茯苓（一錢） 肉桂（一二三錢或五七分） 水煎熱服。 者，加香 一二錢。

芍藥之寒 之更寒者 補過度，味酸而

豬蹄湯

（靈苑） 治乳少。

豬蹄（一支） 通草（一兩）

豬蹄鹹能潤下，通草淡能通窮。

當歸補血東加蔥白方

治產後無乳。（乳者，血氣之所成也。故氣血充盛之婦，未嘗無乳。 凡見無乳者，皆氣體怯弱之婦也。古方中用穿山甲王不留行及漏蘆等物，唯氣血有餘而兼壅

當歸（二錢） 黃耆（一兩） 蔥白（十枚）

當歸黃耆，大補其氣血，此養乳汁之源也。蔥白辛溫，直走陽明，以達於乳房，故用之 為使

參朮膏

（丹溪） 治產後胞損成淋瀝証，或遺尿。

人參（二錢五分） 白朮（二錢） 黃耆（錢半） 茯苓 陳皮 桃仁（一錢） 炙甘草（五分） 用

產後胞損，必令氣血驟長，其胞可完。若稍遲緩，恐難成功。故以參耆朮草以補之，加陳皮 之義 思肌 是氣 一

黑神散

（局方） 治產後惡露不盡，攻沖作痛。及胞衣不下，胎死腹中。（由血滯不行也。）

熟地黃 歸尾 赤芍 蒲黃 桂心 乾薑（炒） 甘草（四兩） 黑豆（炒去皮半升） 每 服二錢

前証皆因血瘀不行，熟地歸芍之潤以濡血，蒲黃黑豆之滑以行血，桂心乾薑之熱以破血。 （ 逆 挾 及 去蒲黃黑豆，加茯苓錢半，吳萸五分，當歸（全用）熟地各三錢，芍藥（白者酒炒焦錢 半）炙甘 腹疼痛，治橫生

清化飲

治產後因火發熱，及血熱妄行，陰虧諸火不清等証。

白芍 麥冬（二錢） 丹皮 茯苓 生地 石斛（二三錢） 黃芩（一錢） 骨蒸多汗 者，加地骨 或黃柏梔

失笑散

（局方） 治惡露不行，心包絡痛，或死血腹痛。（惡血阻而不行，上沖於包絡，下阻 於腹中，皆悶而作痛。）

蒲黃 五靈脂 等分為末。煎膏。醋調服。

生蒲黃性滑而行血，五靈脂氣臊而散血。（氣臊入肝。）皆能入厥陰而活血止痛，故治血 痛如

本方各一兩，加木通赤芍各五錢，每四錢，入鹽少許服，名通靈散，治九種心痛。

清魂散

（嚴氏） 治產後惡露已盡，忽昏暈不知人。（產後氣血虛弱，又感風寒也。）

澤蘭葉 炙甘草 人參（三分） 川芎（五分） 荊芥（一錢） 為末，溫酒調下。更宜燒漆器，氣血虛弱，故以人參甘草補其氣。外感風邪，故以荊芥疏其風。（荊芥最散血中之風，故以 故

當歸羊肉湯

治產後發熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞。

黃耆（一兩） 人參 當歸（七錢） 生薑（五錢） 用羊肉一斤，煮汁去肉，入前藥 煎服。如惡

參耆補氣而固衛，當歸養血而調營。生薑辛溫，引氣藥入氣分而生新血。羊肉甘熱，用 氣血 有去 類傷 或 軟 生 食 務 ）除人參黃耆，用羊肉一斤生薑五兩當歸三兩，名當歸生薑羊肉湯。（金匱）治產後腹中 痛，

返魂丹

（產寶 即益母草膏丸） 治胎前產後，一切諸病，及月經不調，赤白帶下。 五月五日，六月六日，或小暑日，益母草花正開時，連根采收，陰乾，用花葉及子。石 臼搗 下。 奔痛 無力 艾湯 益母草功擅消水行血，去淤生新，利大小便，故為經產所需。然其性辛散寒滑，唯血滯 血熱 消疔 分風 則行

免懷湯

（欲摘乳者，此方主之。婦人之血，上則為乳，下則為經。欲摘乳者，通其月事，汁下行，免乳脹之苦矣。）

當歸尾 赤芍藥 酒紅花 酒牛膝（各五錢） 四味皆下行導血之品，故以用之。名曰免懷者，子生三年，然後免於父母之懷也。

（小兒之病，與大人無異。唯初生保護及痘疹等証，不得不另集方法，以便施用。世俗 所謂 切不

初生拭口法

嬰兒初生，急以綿裹指，拭兒口中舌上惡血穢露，謂之玉銜。若啼聲一發，即 病。（薛氏曰︰嬰兒初生，口含血塊。啼聲一出，隨即咽下，而毒伏於命門。遇天 熱，或飲食停滯，或外感風寒發熱等因，發為瘡疹。急須於未啼時，用軟帛裹指 雖出痘亦輕矣。）又看舌下，若連舌有膜，如石榴子。若啼不出，聲不轉，速 或用葦刀子割之，微有血出，即活。若舌下血出多者，以亂髮燒灰，同豬脂 惠云，看齒根有黃筋兩條，以葦刀割斷。點豬乳佳，如兒口難開。先點豬

甘草下胎毒法

用粉甘草中指一節拍碎，以水二蜆殼，煎一蜆殼，以綿纏蘸，令兒吮之。若吐出惡汁，為佳。若服一蜆殼，不吐，即不須更服。不問嬰兒虛實寒熱，皆須服之。（心鑒 言嬰兒始生落草，服汞粉朱砂白蜜黃連牛黃，欲下胎毒。今人率承用之，不知今 與古人不同。其藥乃傷脾敗陽之物，若與兒服，後必生異証。只宜用淡豆豉煎 口，其毒自下。又能助養脾氣，消化乳食。薛氏預以甘草細切少許，臨產時以 覆溫，收生之際，以軟綿裹指蘸甘草汁，拭其口，次用下胎毒諸法。）

豬乳法

嬰兒初生至盈月內，常時時旋取豬乳，滴口中佳。（豬兒飲母大便提後腳，離乳急 即得。）

襁褓法

千金論云︰小兒用父故衣，女用母故衣，勿使新綿，切不可過濃，恐令兒壯熱，生 癇，皆自此始。（巢氏云︰兒始生，肌膚未成，不可暖衣，暖衣則令筋骨緩弱。宜時見 若不見風日，則令肌膚脆軟，便易損傷。嬰兒常藏在帷幔之內，重衣溫暖。譬如陰地 不見風日，軟脆不任風寒。嬰兒皆當以故絮著衣，莫用新綿也。天氣和暖無風之時，抱日中嬉戲，數見風日，則令血和氣剛，肌肉硬密，堪耐風寒，不致疾病。又當習薄 當從秋習之，不可於春夏卒減其衣，令兒受風寒。冬月但當著夾衣，及衲衣之類，加以舊綿。人家多愛子，乃以綿衣過濃，適所以為害也。又當消息，無令汗出，汗 損，便受風寒，晝夜寤寐，皆當戒之。）

乳哺法

湯氏曰︰小兒乳哺，須要得法。乳者，奶也。哺者，食也。乳後不得便與食，哺後 便與乳。小兒脾胃怯弱，乳食相並，難以克化。周歲以上，必成乳癖於腹中，作疼作熱 病從此起也。（丹溪曰︰小兒腸胃尚脆而窄，若稠粘乾硬酸鹹甜辣，一切魚肉水果濕面 煨炒，俱是發熱難化之物，皆宜禁絕。只與熟菜白粥，非唯無病，且不從口，可以養德 外生栗味鹹，乾柿性涼，可為長陰之助。然栗太補，柿太澀，俱為難化，亦宜少與。婦 知，唯務姑息，畏其啼哭，無所不與，積成痼疾，雖悔何及。所以富貴嬌養，有子多病 至成人，筋骨柔弱。有食則不能忌口以自養，居喪則不能食素以盡禮。小節不謹，大義 可不慎與。至於乳母，尤宜謹節，飲食下咽，乳汁便通。情欲中動，乳脈便應。病氣 汁必凝滯。兒得此乳，疾病立至。不吐則瀉，不瘡則熱。或為口糜，或為驚搐。或為 或為腹痛。病之初來，其溺必少，便須詢問，隨証治母，母安亦安，可消患於未形也

乳兒法

凡乳母氣血為乳汁也。五情善惡，悉氣血所生，宜戒喜怒，一切禁忌。不用狐臭癭 嗽病者，及身體疥癬頭瘡，發少唇緊，音啞耳聾， 鼻癇病等，方可乳兒。夏天盛熱時 母浴後，或兒啼，不可與奶，使兒胃有熱毒，秋成赤白痢。浴後可令定息良久乳之，可 也。聶氏曰︰盛啼不可食乳，恐氣逆不順，聚而為，亦能成疾。千金論曰︰凡乳兒不 飽，飽則溢而成嘔吐。若乳來多猛，取出捏後再乳。切須乳時合先令捏去宿熱乳，然後 如乳母欲臥寐，當以臂枕之，令乳與兒頭平。母欲睡著時，即奪其乳，恐其不知飽足 嘔吐。父母交合之間，兒臥於側，或驚起，不可乳兒。蓋氣亂未定，必能殺兒也。（ 云︰醉淫喘乳，能殺小兒。聖濟經論︰乳者夏不欲熱，熱則致吐逆。冬不欲寒，寒則 母不欲怒，怒則令上氣癲狂，母不欲醉，醉則令身熱腹滿。母方吐下而乳，則致虛 積熱而乳，則變黃不能食。新房而乳，則瘦悴交脛不能行。）

哺兒法

錢乙云︰兒多因愛惜過當，兩三歲猶未飲食，致脾胃虛弱，平生多病。半年後宜煎 稀粥，時時與之，十月後漸與稠粥爛飯，以助中氣，自然易養少病。惟忌生冷油膩甜物 （寶鑒云︰兒五十日可哺如棗核，百日彈丸，早晚二哺。三歲未滿，勿食雞肉及子，恐 生蟲。）

雜將護法

嬰兒百日，任脈生，能反複。乳母當存節喜怒，適其寒溫。嬰兒半 。尻骨已成 當教兒學坐。嬰兒二百日外，掌骨成，乳母教兒地上匍匐。嬰兒三百日，臏骨成，乳 獨立。嬰兒周，膝骨已成，乳母教兒行步。 上件並是定法，世人不能如法，往往抱兒過時，損傷筋骨，切宜戒之。

柴歸飲

治痘疹初起，發熱未退，無論是痘是邪，疑似之間。均宜用此平和養營之劑，以為 有毒者可托，有邪者可散。實者不致助邪，虛者不致損氣。（凡陽明實熱邪盛者，宜 根湯。如無實邪，悉宜用此增減之。小兒壯熱，呵欠頓悶，時發驚悸。或吐或瀉，手 面頰腮赤，嗽嚏者，為痘症也。呵欠頓悶，肝之症也。時發驚悸，心之症也。或吐足時冷者，脾之症也。頰赤嗽嚏，肺之症也。腰痛喜寐，腎之症也。五臟之症盡顯必多。但顯一二症者，其痘必少。其本總由於淫火之毒也。）

當歸（二三錢） 芍藥（或生或炒一錢半） 荊芥（一錢炙） 炙甘草（七分或一錢） 柴胡（一 薑肉桂。

升麻葛根湯

小兒初間發熱壯盛，為風寒，為痘疹。莫能辨的，此方穩當。

方見卷三上表散門

表熱壯盛，此邪實於表也。經曰︰輕可去實，故用升麻葛根以疏表。甘草佐之，可以和在表 間之

疏邪飲

治痘疹初起發熱。凡氣血強盛，無藉滋補者，單宜解邪，此方為主。以代升麻葛根 蘇葛等方，最為穩當。

芍藥（酒炒） 柴胡（倍用） 甘草（炙） 蘇葉 荊芥穗（減半） 水煎熱服。無火者。加生薑三

火盛內熱者加黃芩，渴者加葛。 去蘇葉荊芥，加干葛黃芩連翹，名柴葛煎。治痘疹表熱，及瘟疫等症。

參蘇飲

治痘症初起，風寒壯熱，體重頭痛，痰嗽壅盛。

方見卷五下表裡門。

風寒客於外，故用柴蘇干葛以發表。痰嗽壅於內，故用半夏前胡桔梗陳皮茯苓以安裡。 邪去 斯

惺惺散

發熱之初，未明是痘，形體怯弱者宜之。

人參 白朮 甘草 細辛 白茯苓 天花粉 白芍藥 桔梗（各七分。）

參苓朮草，防其虛也。細辛桔梗，所以疏其陽。花粉白芍，所以和其陰。

透邪煎

凡麻疹初熱，未出之時，惟恐誤藥。故云未出之先，不宜用藥。然解利得宜，則毒散，而勢自輕減。欲求妥當，當先用此方為主。

當歸（二三錢） 芍藥（酒炒一二錢） 防風（八分） 荊芥穗（一錢） 升麻（三分）甘草（炙七

麻黃湯

治痘疹天寒腠密，表熱壯盛。 方見卷三上表散門 解表之藥有三品，辛涼辛溫辛熱也。夏月表氣易泄，宜用辛涼。春秋表氣平調，宜用辛 溫。 其可

加味葛根湯

凡小兒發熱，看有痘情。（耳冷，指冷，腳冷，眼如含水，懶於言笑，是也。） 至見點。

升麻 葛根 前胡 桔梗 山楂 青皮 木通 荊芥 撫芎 甘草 加燈心。

高鼓峰曰︰如服此湯而不見點，是毒盛也，其症必重。若熱甚氣悶譫語，腰無力。冬月可加 舌灰白色 熱甚口 如見點 山楂，楂木通，熱起頂，者，氣血 加至五六 內陷者，掐破者

羌活透肌湯

治痘出見點未盡。

羌活 陳皮 柴胡 前胡 半夏 茯苓 甘草 桔梗 川芎 當歸 山楂 表氣未疏，則出有不盡，故用羌芎柴前以疏表。裡氣未利，則出有不速，故用二陳桔梗 以調

透肌散

治氣弱痘出不盡。

紫草（二錢） 木通（一錢五分） 白芍藥（酒炒） 人參 蟬蛻 升麻 甘草（五分）

人參甘草，能益氣而補中。紫草木通，能透肌而起痘。升麻蟬蛻，能退熱而消風。用芍藥

紫草化毒湯

治痘已出未出，熱壅不快。

紫草（二錢） 陳皮（一錢） 升麻 甘草（五分） 如小便赤，加木通。

紫草活竅，利血化毒。陳皮快膈，消痰利氣。升麻消風，發散瘡痍。甘草補虛，和中解熱。

搜毒煎

解痘疹熱毒熾盛，紫黑乾枯，煩熱便結，純陽等症。

紫草 地骨皮 牛蒡子 黃芩 木通 連翹 蟬蛻 芍藥 水煎，渴者加花粉麥冬。陽明熱加

涼血養營煎

治痘瘡血虛血熱，色紅熱渴，或色燥不起。及便結溺赤，凡陽盛陰虛等症。

生地 當歸 白芍 甘草 地骨皮 紫草 黃芩 紅花水煎服。量兒大小加減。 渴加天粉，肌熱無汗加紫胡，血熱毒不透者，加犀角，毒熱甚者，加牛蒡子木通連翹之屬。

甘桔湯

治痘疹咽喉腫痛。 方見卷八下瀉火門

消毒飲

治痘疹咽喉腫痛，膈上熱盛。

牛蒡子（二錢） 荊芥穗（一錢） 防風 生甘草（五分）

牛蒡子疏喉中風壅之痰，荊芥穗清膈間風壅之熱，生甘草緩喉中風壅之氣，防風散諸風 不去

加味如聖散

治痘疹痰嗽風熱，聲啞喉痛。

桔梗（二錢） 牛蒡子 麥門冬（錢半） 甘草 元參 荊芥（一錢） 防風（七分） 生犀角 黃 牛蒡子 麥門冬，療風痰而清肺熱。荊芥防風，散風邪而升鬱熱。甘草桔梗黃芩，利咽喉 而清

前胡化斑湯

治痘疹中夾斑淡紅色。（淡紅色，斑之輕者也，其原由初間不能清熱解毒之故 之斑，與傷寒雜症不同。傷寒之斑，宜主寒涼。痘中之斑，寒之則血凝而痘不起。 間用溫補。痘中之斑，補之則血溢而斑愈盛。此方利營調衛，不寒不熱，誠得治

酒紅花 當歸（一錢） 前胡（八分） 荊芥（四分） 白芷 甘草節 赤芍 陳皮（五 分） 鬱金

紅花當歸赤芍，所以活斑中之血。前胡白芷陳皮荊芥，所以利表裡之氣。胡荽甘草鬱金，所

活血散

治痘症氣血凝滯。

木香（二錢） 當歸尾（酒浸焙乾） 赤芍（酒浸炒） 川芎 紫草 酒紅花（五錢） 血竭（一錢）

氣貴利而不貴滯，血貴活而不貴凝。木香川芎，調其氣滯。赤芍歸尾紫草紅花血竭，理其血

犀角地黃湯

治痘疹血熱，及諸症失血。

方見卷一下理血門

心生血，生地黃所以涼心血。肝藏血，白芍藥所以和肝血。火能載血，牡丹皮所以去血 中之

四順清涼飲

治實熱內壅，腹脹秘結，痘不能出。

大黃 當歸 芍藥 甘草

痘以熱而出，固不能以無熱。若實熱內壅，腹脹便秘，則三焦之氣不化，而痘不能以出 矣。 矣，

黃連解毒湯

治痘疹裡熱壅盛。

方見卷八下瀉火門

無熱固不化毒，熱壅則毒亦不化。故用黃連瀉心火，黃芩瀉肺肝之火，黃柏瀉腎火，梔 子瀉

人參白虎湯

治痘症裡熱渴甚。

方見卷八下瀉火門白虎湯附方

石膏清胃熱，胃清則不渴。人參知母甘草，化氣而生津液，液生則熱自除。

七正散

治痘症小便秘澀。

車前子 赤茯苓 山梔仁 生甘草梢 木通 扁蓄 龍膽草

治痘必欲利小便者，水循其道，而後地平天成故也。是方也，車前能滑竅，赤苓能滲濕，木 其

加味導赤散

治痘疹小便黃赤，口乾煩渴。

生地黃 人參 麥門冬 木通 甘草 竹葉 燈心

內熱，故用生地黃。小便赤黃，故導以木通竹葉燈心。口乾煩渴，故潤以麥冬人參甘草，乃

辰砂益元散

治痘疹裡熱，小便赤黃，神氣不清。 方見卷七上消暑門六一散附方

滑石清利六腑，甘草解熱調中，辰砂安神去怯。去甘草，滑石辰砂各一錢，水飛過，加 冰片 用滑石

當歸黃連湯

治痘瘡毒盛，灰白色不癢。

當歸 黃連 丹皮 僵蠶 荊芥 牛蒡子 花粉 銀花 生地 加燈心。

保元湯

自行起發，至頂已起矣，而因氣虛有 險症者宜此。

人參 黃耆 甘草 加生薑。

氣虛頂陷者，此方主之。（汪機曰︰蕭山魏直著博愛心鑒三卷，言小兒痘瘡，惟有順險 逆三 用保 衛氣 三 長光 不斂 症，熱惡 潰

十二味異功散

治痘出不光澤，不起脹，根窠不紅，表虛癢塌。

人參 豆蔻 白朮 當歸 丁香 肉桂 濃朴 陳皮 半夏 茯苓 附子 木香 中氣有餘，氣血充滿，則痘光澤起發，根窠紅活，表無癢塌之患。中氣不足，則表亦虛，而 木 澤 片

九味異功煎

治痘瘡寒戰切牙，並治男婦陽氣虛寒等症。可代陳氏十二味異功散等方。

人參 當歸 熟地（二三錢） 黃耆（炙） 乾薑（炮） 製附子（一二錢） 肉桂（一錢） 甘草（ 七分，徐徐與服

六物煎

治痘疹氣血不足，隨症加減用之，神效不可盡述。並治男婦氣血俱虛等症。

熟地（或用生地） 甘草（炙） 當歸 芍藥（俱隨宜加減） 川芎（三四分不宜多） 人參（或有

如發熱不解，或痘未出之先，宜加柴胡以疏利，或加防風佐之。見點後痘不起發，或起 而不 宜加 丁香。 貫而先

六氣煎

治痘瘡氣虛，癢塌倒陷，寒戰切牙，並治男婦陽氣虛寒等症。

黃耆 肉桂 人參 白朮 當歸 甘草（炙） 上 咀。水煎服。加減法，照前六物煎。

白朮茯苓澤瀉湯

治痘症水泡。（中有實熱，膈有停水，淫熱外行。初則痘色晶亮，頃則痘 皆水泡矣。此乃水不能潤下，灶底燃薪，釜中發泡之義。）

白朮 茯苓 澤瀉

白朮甘而燥，能益土以防水。茯苓甘而淡，能益土以決防。澤瀉鹹而潤，能潤下而利水。 水

補中益氣湯

治中氣虛弱，痘不起脹。（難經曰︰氣主煦之。故氣者，噓長萬物者也，痘不 血弱也。）

方見卷一上治氣門 參耆朮草以補氣，升柴以升陽，當歸以活其營，陳皮以利其氣。

四物湯

治痘症根淡，血弱。（痘至五六日，氣尊血附之時，根腳淡為血弱。故用當歸活血 芎行血，熟地補血，芍藥斂血。） 方見卷一下理血門

當歸活血湯

治痘瘡色紫色枯，用此涼血活血。

生地 當歸 川芎 赤芍 紅花 紫草

色紫為血熱，色枯為血滯。熱者涼之，枯者澤之，調血之道也。生地涼血之品，餘藥皆 活血

內托散

治表虛裡實，氣血皆弱。（在表者痘頂灰陷為氣虛，痘根色淡為血虛，若息重氣粗 為裡實。）

人參 黃耆 甘草 當歸 川芎 白芍 濃朴 防風 白芷 肉桂 木香 桔梗

紅深黑陷，屬熱毒者，去桂，加紫草紅花黃芩。淡白灰陷，屬虛寒者，加丁香溫裡，肉 桂溫 氣虛故用參 甘草，血虛故用歸芍川芎。然防風白芷肉桂，能引諸藥自內而托之於外。

木香

八珍湯

治氣血兩虛。（醫貴未然之防。痘症雖順，若氣體虛弱，不補恐有後失。故用四君以補 氣，四物以養血。） 方見卷一上治氣門四君子湯附方

附子理中湯

治胃中虛寒，或又誤服涼藥，瀉而手足厥冷者。 方見卷六下祛寒門理中湯附方

十全大補湯

治痘症十日以上，血氣虛弱者。 方見卷一上治氣門四君子湯附方

止痛活血散

治痘漿已滿，血滯瘀痛，不可忍者。

白芍藥（酒炒二錢）為細末，酒調下。

諸病癢者為虛，痛者為實，癢宜補而痛宜瀉。此痛為血實而滯，故用芍藥以平血，酒調 以行

治痘瘡濕爛方

或以敗草灰敷之，或以蠶繭灰入枯礬少許敷之，或以牆上白螺螄殼燒灰敷之，或以蛤粉 敷之

痧症初起方

升麻 葛根 芍藥 甘草 桑皮 地骨皮 桔梗 牛蒡 荊芥 連翹 痧症，即疹子，又名 子。不宜依症施治，惟當治本。本者，手太陰足陽明兩經之邪熱 也。 也。 可少。

若服藥後，而熱愈甚者，正毒達之故也，得大汗而毒自解 此為痧毒不透，後必防疳。宜從養陰治，甘露飲主之。（見潤燥 乃屢驗者。（有一等小兒乳痧，一日可解，不必盡三朝九朝之 緣小兒稟質尚弱，神氣有限。如遇粗工，不審虛實，發散過多 多矣。有痧毒痰喘甚者，雖用石膏黃連，如水淋石。要知是痧 蔞霜枳殼花粉金沸草，清痰清火。如挾氣虛者，加人參立應，升麻葛根黃連甘草。則瀉自止，痧家不忌泄瀉，瀉則陽明邪熱 後泄瀉，及便濃血。皆由邪熱內陷故也，大忌止澀，惟宜升散 豆，若便濃血，加滑石末。必愈。）

（外科方症，至為繁多，不能盡錄。茲量采數方，以備擇用。若夫瀉熱解毒活血托裡之 劑，諸 寒與濕搏之，則凝滯而行遲為不及。熱與火搏之，則沸騰而行速為太過。氣得邪而郁，津液 稠粘，為痰為飲。積久滲入脈中，血為之濁，此陰滯於陽也。血得邪而郁，隧道阻滯，或溢 或結。積久滲出脈外，氣為之亂，此陽滯於陰也。百病皆由於此，不止癰疽為然。）

皂莢丸

（金匱） 治肺癰，咳逆上氣，時時唾濁，但坐不眠。（肺者，五臟之華蓋，處於胸中，主氣，候在毛皮。勞傷血氣，腠理虛，而風邪乘之。內感於肺，汗出惡風，咳嗽短氣，鼻 塞項強，胸膈脹滿，久久不瘥，則成肺痿。風傷皮毛，熱傷血脈，風熱相搏，氣血稽留，蘊 結於肺。則成肺癰。多吐涎沫，而無膿者，肺痿也。口乾喘滿，咽燥而渴，甚則四肢微腫，咳吐膿血，胸中隱痛者，肺癰也。痿為正氣虛，癰為邪氣實。）

皂莢（刮去皮弦酥炙） 為末，蜜丸，以棗膏和湯服三丸。

喻嘉言曰︰火熱之毒，結聚於肺，表之裡之溫之清之，曾不少應。堅而不可功者，令服 此丸 加蛤粉，等分為末，名皂蛤丸。每服二錢，酒下。治婦人風邪客於乳房，而成奶癰。（此 藥

桔梗杏仁煎

治咳嗽吐膿，痰中帶血。或胸膈隱痛，將成肺癰者，此方為第一。（此桔梗湯 桔梗 杏仁 甘草（一錢） 阿膠 麥冬 百合 金銀花 夏枯草 連翹（二錢） 貝母紅藤

腸癰秘方

凡腸癰生於小肚角，微腫而小腹隱痛不止者，若毒瓦斯不散，漸大內攻而潰，則成 急宜以此藥治之。

先以紅藤一兩許，以好酒二碗，煎一碗。午前一服，醉臥一時。午後用紫花地丁一兩許，亦

蟬蛻 僵蠶（一錢） 當歸 天龍 大黃 石蠍 草（五錢） 老蜘蛛（二個。捉放新 瓦上，以

金銀花酒

治一切癰疽惡瘡，不問發在何處，或肺癰腸癰。初起便服，奇效。（癰疽之生，怒憂思之不時，飲食居處之不節。或金石草藥之發動，寒暑燥濕之不憂調。致陰陽不 結，營衛凝澀而腐潰。輕者起於六腑，浮達而為癰。重者發於五臟，沉澀而為疽。大 為癰，淺者為癤，深則為疽矣。發於外者為背疽腦疽眉鬢等疽，發於內者為肝癰肺癰 癰。外症易識，內症難明。太陽經虛，從背而出。少陽經虛，從鬢而出。陽明經虛，出。督脈經虛，從腦而出。）

金銀花（五兩乾者不及生者力速） 甘草（一兩） 水二碗，煎一碗，再入酒一碗，略 煎。分三 調敷毒四

金銀花寒能清熱解毒，甘能養血補虛，為癰瘡聖藥。甘草亦扶胃解毒之上劑也。

金銀花（二兩）甘草（一兩）黃耆（四兩）酒一升。重湯煮服，名回毒金銀花湯。治痛 瘍，色變紫 已成即潰

附長春藥酒。

黃耆（十二兩蜜炙煎膏） 大生地（六兩銅刀切片） 金銀花 當歸（各 四兩） 甘草 米二斗，做酒釀一埕 再煮三炷香。將埕埋 凡勞傷虛損服之，無

附金銀花膏（一名忍冬膏）

四月采鮮花搗汁熬膏，茶酒任點服。養陰退陽，補虛療風。 尤宜於

真人活命飲

治一切癰疽腫毒，初起未潰者。

金銀花（五錢） 陳皮（去白） 當歸（酒洗錢半） 防風（七分） 白芷 甘草節 貝母天花粉 片。蛤粉炒。去 皆忌鐵。）

金銀花散熱解毒，癰瘡聖藥，故以為君。花粉清痰降火，白芷除濕祛風，並能排膿消腫。 當 臣 山 故 成

托裡散

治一切惡瘡，發背疔疽便毒，始發脈弦洪實數，腫甚欲作膿者。（脈弦洪實數，乃 堅滿之症，故宜下之。）

金銀花 當歸（一兩） 大黃 朴硝 花粉 連翹 牡蠣 皂角刺（三錢） 黃芩 赤 芍（一錢）

金銀花清熱解毒，癰瘡主藥。當歸赤芍調營血，大黃芒硝蕩胃熱。黃芩清肺火，牡蠣軟 堅痰 赤，雖大 風藥 可下 不知

芍藥蒺藜煎

 

治通身濕熱瘡疹，及下部紅腫熱痛諸瘡，神效。外以螵蛸粉敷之。 龍膽草 梔子 黃芩 木通 澤瀉（錢半） 芍藥 生地（二錢） 白蒺藜（連刺搗碎。 五錢。

如火不甚者，宜去龍膽草梔子，加當歸茯苓米仁之屬。如濕毒盛者，加土茯苓五錢，或 一二

當歸蒺藜煎

治癰疽瘡疹，血氣不行，邪毒不化，內無實熱，而痛腫淋漓者，悉宜用之。此 藜煎，相為奇正也，當酌其詳。

當歸 熟地 芍藥（酒炒） 何首烏（二錢） 甘草（炙） 防風 川芎 白芷 荊芥 穗（一錢） 服後飲酒數杯，化者，加人參黃耆

灸法

治一切癰疽惡瘡。 凡人初覺發背，欲結未結，赤腫 痛。以濕紙覆其上，先乾處，即癰頭也。取獨頭大蒜 切片 覺早 中間 愈。 氣上 至夜 不 按 毒

百草煎

治百般癰毒，諸瘡損傷，疼痛，腐肉，腫脹。或風寒濕氣，留聚走注疼痛等症，無 效。

百草（凡田野山間者，無論諸品，皆可取用。然以山草為勝，辛香者佳。冬月可用乾者，不 蘸可以除熱。熱者可以散寒，香者可以行氣，毒者可以解毒，無所不用，亦無所不到。湯得藥 氣，則湯氣無害。藥得湯氣，則藥力愈行。凡用百草以煎膏者，其義亦以此。此誠外科中最 要最佳之法，亦傳之方外人者也。（若洗水鼓腫脹，每次須用二三十斤，煎濃湯二三鍋，用 大盆盛貯，以席簟遮風，熏洗良久，每日一二次。內服廓清飲分利等劑，妙甚。）

蠟礬丸

治一切瘡癰惡毒。先服此丸，護膜托裡，使毒不攻心。或為毒蟲蛇犬所傷，並宜服

黃蠟（二兩） 白礬（一兩）先將蠟溶化，候少冷，入礬和勻為丸。酒下，每服十丸，二十丸，心為君主，不易受邪。凡患癰疽，及蛇犬所傷，毒上攻心，則命立傾矣。黃蠟甘溫，白 礬酸 黃明膠

托裡十補散

（局方） 即外科精要十宣散 治癰瘡初發，或已發，邪高痛下，瘡盛形羸，脈 （癰疽不因膏粱丹毒火熱，因虛勞氣鬱者。止宜補形氣，調經脈，自當消散，不待 也。）

當歸 黃耆 人參 （二錢） 川芎 桂心 白芷 防風 濃朴 桔梗 甘草（一錢） 每 服二錢

參耆補氣，芎歸活血，甘草解毒，桂心白芷桔梗排膿，濃朴瀉實滿，防風散風邪。為表 裡氣 之，不能 熱煩 腫 宣通

托裡溫中湯

治瘡瘍為寒變而內陷，膿出清解。皮膚涼，心下痞滿，腸鳴切痛，大便微溏，氣短呃逆，不得安臥，時發昏憒。（此孫彥和治王伯祿臂瘍方也。六脈沉微，色 以呃逆，胃中虛寒極矣。遂於盛夏用此大辛熱之劑，蓋舍時從症之變法也。）

附子（炮四錢） 乾薑（炮） 羌活（三錢） 茴香 丁香 沉香 益智仁 甘草（炙）陳皮（一 衛生寶鑒曰︰經云，寒淫於內，治以辛熱，佐以苦溫。附子乾薑大辛熱，溫中外發陽氣，自 下 治

托裡黃湯

（總錄） 治諸瘡潰後，膿多內虛。（潰後膿血出多，陰陽兩竭，宜大補氣血。）

黃耆 人參 當歸 桂心 茯苓 遠志 麥冬 五味子等分為末，每服五錢，食遠服。

人參黃耆，補氣固衛。當歸桂心，活血生肌。茯苓滲濕健脾，麥冬清熱補肺。遠志辛散，專理癰疽。五味酸溫，善收腫大。（丹溪曰︰癰疽潰後，補氣血，理脾胃，實為至要。否則 數

螵蛸散

治濕熱破爛，毒水淋漓等瘡，或下部腎囊足股腫痛，下部諸瘡。無不神效。

海螵蛸（不必浸淡） 人中白（或人中黃。砂亦可。等分。） 為細末，先以百草煎 濃湯，乘 甚者，加

槐花蕊

治楊梅下疳神方。

凡棉花毒，或下疳，初感或毒盛經久難愈。用新槐蕊揀淨，不必炒。每食前，用清酒送 下三 脾之

棉花瘡點藥

杏仁（取霜） 真輕粉（等分為末） 敷瘡上，二三日即痂落。

又武定侯方

雄黃（錢半） 杏仁（三十粒去皮尖） 輕粉（一錢） 為末，以雄豬膽汁調敷之，二 三日即愈，

當歸補血東加防風連翹方

治瘡瘍有血無膿，瘙癢不止。（有血無膿，表氣不足也。諸癢屬

當歸 防風（二錢） 黃耆（五錢） 連翹（二錢）

當歸黃耆，大補其氣血，連翹解諸經之客熱，防風引歸 直達於表，二物得之而效愈速 也。 者，

十全大補湯

治氣血虛弱，頸面腹背皆瘡者。（瘡疥生於手足者為輕，生於頸腹面背者，乃 之甚。小人道長之象，故宜大補。）

方見卷一上治氣門四君子湯附方

四君同黃耆以大補其氣，四物同桂心以大補其血。氣血得其補，則腹背之瘡先愈。而君 子道

連翹金貝煎

治陽分癰毒，或在臟腑胸乳肺膈之間者，此方最佳。甚者速用數服，無有不愈

金銀花 土貝母 蒲公英 夏枯草（三錢） 紅藤（七八錢） 連翹（一兩或五七錢） 好 酒二碗 間者，

連翹歸尾煎

治一切無名腫毒，丹毒流注等，最宜用之。 連翹（七八錢） 歸尾（三錢） 甘草（一錢） 金銀花 紅藤（四五錢） 好酒煎，服如前。如邪

降癰散

治癰疽諸毒，消腫，止痛，散毒。未成者即消，已成者斂毒速潰可愈。若陽毒熾盛 疼痛勢凶者，先宜用此方，其解毒散邪之功神效。若堅頑深固者，用後方。

薄荷葉（新者） 茅根 野菊花（連根葉各一握） 土貝母（減半） 上薄荷野菊，乾 者可為末，仍留前剩湯 宜換之，真 後方 凡疽毒堅頑深固，及結核痰滯，宜用此方。

生南星 土貝母 朴硝（等分） 薄荷（倍用） 鍛石（風化者倍用。或再倍用之。） 上 同為末 攤絹上 或冰片

止痛當歸湯

（總錄） 治腦疽背疽，穿潰疼痛。

當歸 生地黃 芍藥 黃耆 人參 甘草（炙） 官桂

當歸生地，活血涼血。人參黃耆，益氣補中。官桂解毒化膿。（毒化成膿。則痛自止。） 芍藥 之藥 濕。 不和

（目雖為肝竅，而五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋 為系 以備 肺金 君火 物，積而 發 用 有 照

人參益胃湯

治勞役飲食不節，內障目病。（內障者，睛裡昏暗。與不病之眼無異，惟瞳神 青白者，東垣曰︰五臟六腑之精氣，皆稟受於脾胃，而上貫於目。脾者，諸陰之首 氣血之宗也。故脾虛，則五臟之精氣，皆失所司，不能歸明於目矣。心者，君火 宜靜而安，相火代行其令。相火者，包絡也，主百脈，皆榮於目。既勞役運動，及因邪氣所並，而損其血脈，故諸病生焉。醫者不理脾胃及養血安神，治標不治 理也。）

黃耆 人參（一兩） 甘草（炙八錢） 白芍藥 黃柏（酒炒四次三錢） 蔓荊子（二 錢） 每四錢

參耆甘草，大補中氣，以強脾胃。蔓荊升清陽而通九竅，白芍入厥陰而和營血，（目得 血而 連柏

雞子黃連膏

治火眼暴赤疼痛，熱在膚腠，泄而易解者，用此點之，即可愈。（若熱由內發 分者，不宜外用涼藥，非惟不能去內熱，且以閉火邪也。）

用雞子一枚，開一小孔，單取其清，盛以瓷碗，用黃連一錢，研為末，摻於雞子清上，以箸出清妙。

羊肝丸

（類苑） 治目疾內障。（倪仲賢曰︰經曰︰心者，五臟之專精。目者，其竅也，又為肝竅。腎主骨，骨之精為神水。故肝木不平，內挾心火，為勢妄行，火炎不製，神水受傷，上為內障，此五臟病也。諸脈皆屬於目，相火者，心包絡也，主百脈，上榮於目。火盛則百 脈沸騰，上為內障，此虛陽病也。膀胱小腸三焦膽脈，俱循於目，其精氣亦上注為目之精。 四腑一衰，則精氣盡敗，邪火乘之，上為內障，此六腑病也。神水黑眼，皆法於陰。白眼赤脈，皆法於陽。陰齊陽侔，故能為視。陰微不立，陽盛則淫。經曰︰壯火食氣，壯火散氣。 上為內障，此弱陰病也。四者，皆為陰弱不能配陽也。）

夜明砂（淘淨） 蟬蛻 木賊（去節） 當歸（一兩酒洗） 以羊肝四兩。水煮。搗爛 和丸。

蚊，食血之蟲，夜明砂，皆蚊眼也，故能散目中惡血而明目。（蝙蝠食蚊而眼不化，其矢為厥陰 （羊

濟生羊肝丸，黃連一兩，羯羊肝一具。去筋膜，生用，搗爛和丸。本事方，煮爛搗用。

治肝 口不 昏花 利而明矣 解血鬱也 降也。蔓 至於東 則玄府

圓明膏

（東垣） 治內障生翳，及瞳子散大，因勞心過度，飲食失節。

柴胡 麻黃 黃連 生地（五錢） 訶子（濕紙裹煨） 粉甘草（二錢） 歸身（三錢） 以水二碗

柴胡麻黃，發表散邪，當歸生地，和肝養血。黃連清肝火，甘草和中州。瞳子散大，故 加訶

兔矢湯

治瘡疹入眼，及昏暗障翳。

兔矢（二錢） 茶清調，或吞服，須待瘡疹瘥後服之。兔者，明月之精，得金之氣，其 矢名明

滋陰地黃丸

（東垣一名熟地黃丸） 治血弱氣虛不能養心，心火旺盛，肝木自實，瞳子散大，物不清。（肝為心母，子能令母實。故心火旺，則肝木作實。肝主風，心主火，瞳子散大，風火動搖之征也。水不能製火，則清和之氣乖亂，而精液隨之走散矣。精液走則光華失，故 視物不清也。綱目曰︰心脈挾目系，肝脈連目系，手足少陽之脈，絡於目外小 。風熱從此 道上攻頭目，致偏頭痛腫。瞳子散大，視物昏花，血虛陰弱故也。宜涼血養血，收火散火，而除風熱。）

熟地（一兩） 生地（一方兩半一方七錢半） 柴胡（八錢） 黃芩（酒炒） 當歸（酒 洗五錢） 黃 錢） 蜜丸，茶清下

養血，生地地骨涼血 收耗而斂散，人參甘

消風養血湯

治目赤腫痛。（風熱傷血則赤，風熱作實則腫，風熱攻注則痛。目外向面者為 內近鼻者為內皆。上為外，下為內 。目痛赤脈從上下者，為太陽症，宜溫之散 上者，為陽明症，宜寒之下之。從外走內者，為少陽症，宜和解之。）

荊芥 蔓荊子 菊花 白芷 麻黃 防風 桃仁（去皮尖） 紅花（酒炒） 川芎（五 分） 當歸

荊芥防風麻黃白芷甘菊蔓荊，輕浮上升，並能消風散熱。桃仁紅花川芎歸芍，辛散酸收，並 為肝 為表

金露散

治目赤，腫痛，翳障諸疾。

天竺黃（新香者） 海螵蛸（不必浸洗） 月石（二兩） 朱砂（飛） 爐甘石（片子 者佳 童便淬 目疾皆妙。

若治外內 障，取一錢許，加珍珠八厘，（須放豆腐中蒸熟用。）膽礬三厘，若爛弦風眼，每

補陽湯

治青白目翳。（陽不勝其陰，則生目翳。所謂陰盛陽虛，則九竅不通，乃陰埃障日 也。）

人參 黃耆（炙） 白朮（炒） 茯苓 甘草 陳皮 柴胡 羌活 獨活 防風 知母 （炒） 當歸

參朮苓草，黃耆陳皮，甘溫益氣之品也，固所以補陽。羌獨柴防，辛溫散翳之品也，亦 所以 肉桂 竅也

益陰腎氣丸

（東垣） 治腎虛，目暗不明。

方見卷二上補養門六味地黃丸附方

精生氣，氣生神。故腎精一虛，則陽光獨治。陽光獨治，則壯火食氣，無以生神，令人 目暗 腎。 明照之精。 宜補不宜

駐景丸

治肝腎陰虛，兩目昏暗。（目為肝竅，瞳子神光屬腎。故肝腎陰虛，則目昏暗也。）

枸杞子 車前子（二兩） 熟地黃（五兩） 菟絲子（八兩酒浸） 蜜丸。酒下。

熟地 枸杞，補肝滋腎。菟絲益精強陰，車前利水而瀉肝腎邪熱也。（車前子清肝明目，利小 便，加當歸五兩，和氣血以益肝脾。（肝藏血，脾統血，目得血而能視。）五味二兩，斂耗散而助 丸。

定志丸

（局方） 治目不能遠視，能近視者。（海藏曰︰目能近視，責其有水。不能遠視，責 其無火，法當補心。） 常服益心強志，能療健忘。

遠志 菖蒲（二兩） 人參 茯苓（一兩） 蜜丸，朱砂為衣。張子和方，無菖蒲。加 茯神柏子

人參補心氣，菖蒲開心竅，茯苓能交心氣於腎，遠志能通腎氣於心。朱砂色赤，清肝鎮 心。

地芝丸

（東垣） 治目能遠視，不能近視。（海藏曰︰目能遠視，責其有火。不能近視，責其 無水，法當補腎。）

生地黃 天冬（四兩） 枳殼 甘菊花（二兩） 蜜丸，茶清或酒下。（茶者。欲火熱 之下降。

生地涼血生血，天冬潤肺滋腎，枳殼寬腸去滯，甘菊降火除風。

真人明目丸

治腎水虛竭，肝有風熱，目昏多淚。（腎主目之瞳子，腎水虛竭，則目昏。肝 肝有風熱，則淚出。）

熟地黃 生地黃 川椒（去目。及閉口者，微炒。）蜜丸，桐子大。每服五十丸，空心 鹽飲吞

熟地所以補腎，生地所以涼肝，川椒味辛而熱，可以療肝腎之痺氣。（濕熱著而不散之 氣。） 真人之 布袍過

防風飲子

治倒睫拳毛。（倒睫拳毛，由目急皮縮之故也。蓋伏熱內攻，陰氣外行。當去其火邪，使眼皮緩，則眼毛立出矣。）

黃連（炒） 甘草（炙） 人參（一錢） 當歸（錢半） 葛根 防風（五分） 細辛 蔓荊子（三分）

參甘以補其氣，當歸以濡其血，黃連以清其火，防葛以散其風熱，細辛入少陰而潤腎，蔓荊 除人參當歸黃連，加黃耆，名神效明目湯。（東垣）治前症，兼赤爛昏痛，冷淚多眵。（眵。音鴟。眼脂。）又法摘去拳毛，以虱血點數次，即愈。

二百味草花膏

（趙謙） 治目赤流淚，或痛或癢，書不能視。夜惡燈光。（血熱則目赤，肝熱則多淚。 熱微則癢，熱甚則痛。赤腫昏，故書不能視。陽勝，故夜惡燈光。） 羯羊膽 蜂蜜 入蜜膽中蒸熟，候乾，細研為膏，每含少許，或點目中。又法，臘月入 蜜膽

羊膽苦寒，益膽瀉熱，蜂蜜甘潤，補中緩肝。曰二百味草花膏者，以羊食百草，蜂采百 花也 治目 疾始 鏡 若

飛絲芒塵入目方

陳墨 濃磨點之。

明目六事方

損讀書 減思慮 專內觀 簡外事 早起晚 夜眠早 晉范甯常苦目疾，就張湛求方。湛書此六事，仍尾之曰︰上方宋陽子少得其術，以授魯 東門 之用。 可察夫 之，非

目疾者。戒沐頭，宜濯足。

此二句者，先賢之格言也。太極之道，動而生陽，靜而生陰。沐頭則上動矣，必生陽而 損目 之宜 於足 濕 泄

救急門

（凡人以疾病死而得終其天年者，雖曰不幸，猶正命也。若卒暴之疾，暴橫之遭。大如 縊溺 而以 應變

六君子

（方見卷一上治氣門四君子湯附方）加天麻方 治暴死，（卒然而倒，不省人事。）口噤，吐沫。（風燥則筋急，故令口噤，吐沫者，風盛氣涌使然，乃風來潮洶之象。）身體溫暖。（風為陽邪，故令身體溫暖。）脈來虛大。邪氣虛而正氣虛也。 脈虛而以辛散之劑驅風，則懨懨之氣必絕，非其治也。故用參朮苓草之甘溫者，急固其氣。

四君子

（方見卷一上治氣門）加薑汁竹瀝方 治暴死有痰聲者，名曰痰厥。（若痰聲漉漉，隨息漸至而甚者，是氣已脫也，不治。） 痰厥者，頑痰塞其清陽呼吸之道也。痰既塞之，氣欲通之，故令喉中有聲。經曰︰壯者氣行

獨參湯

行立之間，暴眩仆絕，喉無痰聲，身無邪熱者，陰虛陽暴絕也，此方主之。

人參二兩（去蘆）煎。 陰陽之在人身，互為其根，而不可離者也。若陰道虧乏，則孤陽無所依附，亦自飛越，故令 急生 益氣

五磨飲子

治暴怒暴死，名曰氣厥。（宜扶正坐，使氣順即稍安。再用皂角末吹鼻，令嚏。） 方見卷一上治氣門四磨飲附方 怒則氣上，氣上則上焦氣實而不行，下焦氣逆而不吸，故令暴死。氣上宜降之，故用沉香檳 者，

火醋熏鼻法

凡感臭穢瘴毒暴絕者，名曰中惡，不治即死。宜燒炭火一杓，以醋沃之，令患人鼻受醋氣，

附子理中湯

腹痛，額頭黧黑，手足收引，脈來沉下，無氣以息者，中寒暴死也。（腹痛病 數種。但額頭黧黑，手足收引，脈來沉下，則中寒之驗也。所以無氣以息者，呼出 入主陰。三陰受其真寒，則病不能吸，吸亡則呼不能獨存矣，故令人暴死。）此方 寒門薑附白通湯。薑附湯等方。俱可酌用。） 方見卷六下祛寒門理中湯附方 寒者溫之，故用附子乾薑。乃人參白朮甘草，所以生其呼吸之氣也。進藥後，更著艾灸 其關 冬 死

生脈散

（方見卷七上消暑門）加香薷方 人本陰虛，複暑途飢困勞倦，暴仆昏絕者，此方主之 （人本陰虛，則陽獨治。複遇暑途，則陽易亢。加之飢困勞倦，則陰益虧。所以暴仆昏絕者，一則陰虛而孤陽欲脫，一則暑邪乘虛而犯神明之府也。） 用人參益元而固脫，香薷辟邪而卻暑。麥冬之清，所以扶其不勝之肺。五味之酸，所以 斂其 即 灌

脫陽脫陰

凡男婦交感而死，在男子名曰脫陽。在女子名曰脫陰，男子雖死，陽事猶然不萎 雖死，陰戶猶然不閉，俱不治。（若男女不曾離，能緊緊抱住，以口接氣，暖氣呼通 得生者。但臨時慌忙，焉知料理，所以多死。）亦有夢中脫死者，其陽必舉，其陰必 容有喜色，為可辨也，皆在不救。

縊死

切不可割斷繩索，急用手裹衣物，緊塞穀道，抱起解繩，安放平正。揪發向上，揉其 痕，捻圓喉管。腳 兩肩，以兩管吹氣入耳內，或刺雞冠熱血滴口中。男用雌，女用雄。 即氣轉，再屈伸其手足，將手摩之。若氣不接，將腰打三四拳，或以皂角末搐鼻。雖旦至 身冷猶可活。

溺死

急倒提出水。用牛一頭，令橫臥，以腹合牛背上，牽牛徐行，令吐出腹中之水。以老 擦牙，即活。口噤者攪開，橫一箸於牙間，使水得出。如無牛，以鍋覆地，將溺人臍對鍋 俯臥。以手托其頭，水出即活。或俯臥凳上，腳後稍高，鹽擦臍中，待其水自流出。或 角末綿裹納下部，出水即活。切忌火烘，逼寒入內，以致不救。

魘死

如原有燈即得，切忌火照。但痛咬其腳跟，或咬大拇指而唾其面。或以皂角末吹入鼻 中，得嚏即醒。

中毒

凡中蠱毒，令嘗白礬不澀，食黑豆不腥，即是中毒。可濃煎石榴皮汁飲之，或熱茶化 膽礬五分，探吐出惡毒，或米飲調真鬱金末三錢令下。凡中砒霜毒，急飲以人溺及人糞汁。 或搗烏柏樹根葉汁，或藍汁，令服，或刺羊血熱服。中鹽鹵毒，縱飲生豆腐漿解之。 中諸菌蕈毒，及蟲蜞入腹，黃土和水飲下之。綠豆湯，甘草湯，能解百毒。

服鉛粉

以麻油調蜂蜜，加飴糖，與服。

蛇蟲犬咬傷

凡惡蛇傷，急於傷處上下扎縛，使毒不散走，隨浸糞缸內。食蒜飲酒，令飽，心。或礬石甘草等分，冷水服二三錢。更搗蒜敷患處，加艾圓灸之。（此法兼治百 又方 五靈脂一兩，雄黃五錢，為末，酒調服，滓敷患處。又方 貝母為末，酒 之。頃久，酒自傷處為水流出。候水盡，以藥渣敷瘡上，垂死可活。凡蜈蚣傷 放傷處，吸去其毒。（急投蜘蛛於水中，令吐毒以全其命。） 又方 鹽水洗淨，壁虎咬，用桑柴灰水煎數沸，濾濃汁，調白礬末塗之。蠍子螫，用白礬半夏等分 （外台曰︰凡遇一切毒螫之物，切不可起惡念向之，亦不得殺之。若輒殺之，之。）凡瘋狗咬傷，用番木鱉半個，碎切。斑蝥七個，去頭翅足。若過一日，一撮，慢火炒脆。去斑蝥，取米研末，好酒調服，取下惡物。多日凶者，頭上 拔去之。若仍凶，腹內有狗聲者，再加木鱉一個，斑蝥廿一個，如前製法與服 連甘草湯解之。）三月不可聽鑼鼓聲，再發則難治，終身不得食羊犬肉。稍輕者 處，捏去惡血。孔乾者，針刺出血。用小便或鹽湯洗淨，搗蔥貼上。若常犬咬者 用虎骨 研，敷患處，或爛嚼杏仁敷之。

湯泡傷

雞子清，調大黃末塗之，炒黃柏末亦可。一法以冷燒酒澆淋，甚妙。

刀斧傷

海螵蛸末敷之，血立止。古壙鍛石為末，亦可。金瘡血出不止，用原蠶蛾炒為末，

骨鯁

凡魚骨鯁，食橄欖即下。如無鮮者，用橄欖核磨水飲之。（橄欖木作舟楫，魚觸著即 物之相畏，有如此者。）又貓涎亦能下魚骨鯁。凡雞骨鯁，用野苧根搗爛，如龍眼大，化下。如魚骨鯁，魚湯化下。諸骨鯁，用犬吊一足取其涎，徐徐咽下。或用硼砂，井花 化下，或醋煎威靈仙咽下。（或加砂糖。凡治哽之法，可以類推，如鸕 獺掌，治魚哽 石治針哽。髮灰治發哽，虎犬治骨鯁，亦各從其類也。）

誤吞銅鐵金銀

但多食肥肉，自隨大便而出。吞針者，煮蠶豆同韭菜食，針菜自從大便下而 者，食荸薺茨菰即化。

吞發繞喉不出

取自亂髮燒灰，白湯調下一錢。

頰車開不能合

醉之，睡中用皂角末吹其鼻，嚏透自合。

呃逆不止

用紙捻刺鼻中，得嚏即止。

舌脹滿口

以生蒲黃末塗之。（或加乾薑末。）

乳蛾喉痺

丹乳蛾，水漿不入。先用皂角末點破，再取杜牛膝汁，和醋含咽。又法，艾葉搗 含良久，腫自消。（冬月無葉。掘根用之。） 又喉閉者，取山豆根汁含咽即開。有藥不 者，急取病患兩臂，捋數十次。使血聚大指上，以發繩扎住拇指，針刺指甲縫邊出血，甲縫邊，乃少商井穴。）如放痧一般。左右手皆然，其喉即寬。

霍亂攪腸痧

以針刺手指近甲處一分半許，出血即安。仍先自兩臂捋下，令惡血聚於指頭，

鼻衄不止

亂髮燒灰存性，細研水服，並吹入鼻中。又方，白芨末新汲水調下。又法，紙數 水浸濕安頂中，以火熨之，紙乾立止。又法，用線扎中指中節，左孔出血扎左指，右 扎右指。兩孔出血，則俱扎之。又法，以大蒜搗餅貼足心。

蟲入耳中

以貓尿滴耳中，蟲即出。（以生薑擦貓鼻，貓即尿。）

跌打損傷

韭汁和童便飲，散其淤血。骨折者，蜜和蔥白，搗勻濃封，酒調白芨末二錢服。

產婦血暈

猝時昏暈，藥有未及。床前燒炭沃醋，或以醋塗口鼻，令酸氣入，神收即醒。或 漆器，或干漆，燒煙熏之，使鼻受其氣。（產後血既大行，氣隨脫去。察其面白眼閉 手冷，脈微，氣脫症也。速用人參一二兩，急煎濃湯灌之。凡產後血暈，本屬氣虛，痰盛亦有之。如果形氣脈氣俱有餘，胸腹脹痛上沖，血逆症也，宜用失笑散。若痰盛 宜二陳湯。如無脹痛氣粗之類，悉屬氣虛，宜大劑芎歸湯八珍湯之類主之。）

產後子腸不收

醋三分，冷水七分和， 其面，一 一縮，三 即收。又法，蓖麻仁一兩，收即去之。又法，皂角末吹鼻中，嚏作立上。