卷九 小兒

乳哺得法

初生嬰兒乳哺得法乳者奶也哺者食也乳後不得與食哺后不得與乳小兒脾胃怯弱乳食相並難以克化幼則成嘔周歲以上而成乳癖結於腹中作疼故也大則成癖小則成積疳氣自此始也(隱微方)。

指甲破

嬰兒每日頻就無風處看上 並兩頰內有白 婦膜起者速以指甲刮破若更生再去之更看舌下恐生重舌皆由兒生胎中母吃炙爆肥膩飲酒服熱藥所致(產乳慶育集)。

小兒臍風

小兒初生不啼不乳蓋因剪臍帶之時為風所入自臍以上循咽喉攻至下 牙齦當中有小水泡如黃粟一粒疼不可忍故不啼不乳但以指甲破之出黃膿一點而愈後以此法教人活數兒矣(席上輔談)。

掬水殺火邪

宣德間院使錢公瑛一日治寧陽侯孫始生九月患驚悸數啼哭而汗百方莫效瑛最後視疾乃命坐兒於地使掬水為戲驚啼頓止人問之曰時當季春兒豐衣重帷不離懷抱其熱鬱在內安能發泄耶使之近水則火邪殺得土氣則臟氣平矣故不藥而愈。

開元錢治驚

周必大二老堂雜志雲開元錢最治小兒急驚以水磨服少許神效余意小兒心受熱而發驚肝生風而發搐蓋木邪侮土用金製木之義耳似亦有理。

誤吞線錘

近有稚子戲以線錘置口中誤吞之有胡僧啖以餳糖半斤即于穀道中隨穢而下僧雲凡誤吞五金者皆可啖也(近峰聞略)。

韭可墜金

鄰人馮湘生兒數月偶遺金網巾圈于案上兒誤吞之哀泣不已湘求救於醫醫適出湘伺于門坐立不定或詢其子何疾驚徨如是湘以前事告或教以急買韭數莖熟而不斷與蠶豆同咽之不過二次其圈從大便出矣此法方書所不載故表之(劉浣北壕紀言)。

用藥差少

孫真人雲小兒不涉霜雪乃不病傷寒大人往往有之然天行時疾之氣小兒其亦得之故多患斑疹者是也治其時行節氣即與大人同法惟用藥劑差少藥性差涼耳丹溪亦雲大抵治小兒藥與大人同但劑料少耳近時吳中名醫某治大人用小劑某治小兒用大劑皆不得其中均有太過不及之病何也？假如病大而湯劑小則邪氣未盡而藥力已乏矣猶一杯之水救一輿薪之火竟不能滅是謂不及病小而湯劑大則邪氣已盡而藥力有餘反傷正氣猶火炎昆崗玉石俱焚莫之能止是謂太過二者皆粗工所為後學不可以為法。

痘瘡虛實

痘瘡屬虛寒者直可延至十數日後方死屬毒瓦斯盛轉紫色者不過七八日蓋痘是胎毒自內出外一二三日方出齊毒瓦斯尚在內至六日則當盡發於表七八九日成膿而結痂矣若毒瓦斯盛不能盡出過六日毒反內入臟腑必須在六日以前毒瓦斯該出之時急服涼血解毒之藥以祛出之六日以後醫雖妙手亦無及矣故其死最速若虛弱毒瓦斯少者只是氣血不足不能貫膿成就故綿延日久而後死此虛實輕重之分也又云痘瘡多者是毒瓦斯多當先解毒然多則恐氣血周貫不足故隨后亦宜兼補藥以助成膿血(薛立齋家居醫錄)。

摩脊法

小兒初見發熱痘瘡未出之時預先用芝麻油蘸手研熟按兒背摩數遍能令輕者不出重者雖出稀少此亦古人按摩之法蓋所以散寒水逆流之毒背為太陽膀胱經也正與東垣論相合須令謹慎婦人按之恐手重則傷小兒肌膚也又一小兒驚風發搐兩眼反視藥至口即吐出余遂用竹茹燈芯銼碎磨成粗末入生薑自然汁少許和以芝麻油調勻按摩小兒自額上起直至背心兩手足心數十遍仍以薄荷煎湯漸漸與之飲逾時驚搐遂平熱退而愈。