南北傷寒溫病異治

傷寒溫病南北証治，其大綱有不同者，北方天地之氣化皆燥，人身呼吸腠理之間，皆燥化也。燥之為政，清泠而堅削，故其治，常宜兼滋血而舒筋，南方天地之氣化皆濕，人身呼吸腠理之間，皆濕化也。濕之為政，混濁而壅滯，故其治，常宜兼清血而堅筋，又南人乍北，多患瘧痢，北人乍南，多患傷寒溫熱，所以然者，腠理水濕之邪，為天氣所斂，不得熏蒸發泄，透入血脈，氣困血滯則為瘧，氣陷血潰則為痢，下焦久伏之寒，為地氣所沖，升騰上越，或盈溢於三焦，或散布於脈絡，寒盛而中焦無熱，即為下寒觸發之傷寒，中焦積熱，同時沖發，即為寒溫相伏之溫病，凡如此者，雖有新感表証，俱不宜重用發汗，瘧痢，並和血行氣以化濕，傷寒，溫降而微清之，溫熱，先清而後溫降之，或曰，子嘗論瘧痢皆宜透汗，今乃謂雖有新感，不宜重汗，何也？曰南方瘧痢，皆是夏伏暑濕，交秋發病，其時濕熱熏蒸，腠理疏豁，若不振衛陽以御表邪，邪氣浸灌，來源不斷，病何由愈，若至北方，氣燥肌斂，邪氣來源已斷，故只宜從裡化，不得逆其氣以虛其表，暗損真元，豈竟不汗哉，不得辛溫重劑強汗耳，傷寒溫熱何如，曰此必有大汗，然亦非發散之謂也。溫之清之，微散以導之待時自作，若迫而汗之，氣行而邪不能從，汗出而熱不得退，致成壞病，誰之咎乎？大凡壞病率由治上遺下，治氣遺血故也。