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乾薑

主治結滯水毒也。旁治嘔吐嗽、下利厥冷、煩躁腹痛、胸痛腰痛。

[考 証]

大建中湯証曰︰心胸中大寒、痛嘔不能飲食。
苓薑朮甘湯証曰︰身體重、腰中冷。又云︰腰以下冷痛。
半夏乾薑散証曰︰乾嘔吐逆、吐涎沫。
以上三方,乾薑或四兩,或諸藥等分。

人參湯証曰︰喜唾。又曰︰心中痞。
通脈四逆湯証曰︰下利清穀。又曰︰手足厥逆。又云︰乾嘔。
小青龍湯証曰︰心下有水氣、乾嘔。又云︰咳。
半夏瀉心湯証曰︰嘔而腸鳴。
柴胡薑桂湯証曰︰胸脅滿。又云︰心煩。
黃連湯証曰︰腹中痛欲嘔吐。
苓甘五味薑辛湯証曰︰咳胸滿。
乾薑黃連黃芩人參湯証曰︰吐下。
六物黃芩湯証曰︰乾嘔下利。
以上九方,乾薑皆三兩。

梔子乾薑湯証曰︰微煩。
甘草乾薑湯証曰︰厥,咽中乾、煩躁吐逆。
乾薑附子湯証曰︰煩躁、不得眠。
以上三方,乾薑二兩、一兩,而四兩之例。

四逆湯証曰︰下利清穀。又曰︰手足厥冷。
以上一方,乾薑一兩半,而三兩之例。

桃花湯証曰︰下利。
乾薑人參半夏丸証曰︰嘔吐不止。
以上二方,乾薑一兩,而三兩之例。

上歷觀此諸方,其嘔吐者,咳者、痛者、下利者之等,壹是皆水毒之結滯者也。

[互 考]

孫思邈曰︰無生薑,則以乾薑代之。以余觀之,仲景氏用生薑、乾薑,其所主治,大同而小異;生薑主嘔吐,乾薑主水毒之結滯者也,不可混矣。

[辨 誤]

本草以乾薑為大熱,於是世醫皆謂四逆湯方中,薑、附熱藥也,故能溫厥冷,非也。按厥冷者,毒之急迫也,故甘草以為君,而薑、附以為佐,其用薑、附者,以逐水毒也。何熱之有?京師二條路白山街,有嘉兵衛者,號近江鋪,其男年始十有三,一朝而下利,及至日午,無知其行數,於是神氣困冒,醫為獨參湯與之。及至日晡所,手足厥冷,醫大懼,用薑、附益多,而厥冷益甚,諸醫皆以為不治。余為診之,百體無溫、手足擗地、煩躁而叫號、如有腹痛之狀、當臍有動、手不可近。余乃謂曰︰是毒也﹗藥可以治焉。知其死生,則我不知之也;雖然,今治亦死,不治亦死,等死,死治可乎?親戚許諾。乃與大承氣湯,(一帖之重十二錢)一服。不知,複與,厥冷則變為熱、三服而神色反正,下利減半。服十日所,諸証盡退。由是觀之醫之于事知此藥,解此毒耳。毒之解也,厥冷者溫,大熱者涼。若以厥冷複常為熱藥,則大黃、芒硝,亦為熱藥乎?藥物之寒熱溫涼不可論,斯可以知已。

[品 考]

乾薑 本邦之產有二品,曰乾生薑、曰三河乾薑。所謂乾生薑者,余家用之。所謂三河乾薑者,余家不用之。