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論肺熱還傷肺

王節齋謂虛勞咳嗽症,戒服參、 ,服之者必死。繼又曰︰肺熱還傷肺。斯言出,而世之治肺經勞嗽者,輒以人參為鳩毒矣。手太陰肺主一身之氣,氣有虛有實,實者邪氣實,實則脈來洪數,按之有力,此而服參,勢必氣高而喘,胸熱而煩,藥助病邪,証必增劇,勞嗽之熱,為虛乎?實乎?脈或數而必細,按之必虛而無力,症或見為煩熱口渴,面赤氣喘,而少氣不足以息。此陰虛而相火刑金之虛証也。陰虛者,其熱必熾,誤認為實,而投以白虎、瀉白、知柏補陰之劑,則立斃。此之虛熱,非甘溫不能除之也。人參味甘,氣溫,雖補五臟之元氣,獨入手太陰一經者為最,故勞瘵而成肺經嗽咳者,非人參不能療。正丹溪所謂虛火可補,參、 之屬是也。則是人參為補肺藥也,而乃雲傷肺者,以其有熱故也。然熱則有虛熱、實熱之分,實熱者宜戒,虛熱者宜補。非補其火也,補肺中之氣,以生腎水耳﹗火之刑金也,非火之有餘,乃水之不足,故欲製相火,必壯腎水,欲壯腎水,必滋水之母,以清金保肺,肺氣旺則水溢高源,而陰虛之火有製,則肺熱可寧,舍人參不能以有濟也。如不論肺之虛實,而執肺熱傷肺之論,以人參為戒,虛勞病之不死也,幾希矣﹗