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論心肺遠血腎肝近血

《金匱要略》論大便下血,分糞前為近血,糞后為遠血。此以血來有遲早,而分遠近,未嘗主於心肺、腎肝之所出為遠近也。丹溪乃言血在糞后者,出於心肺,心肺在上,故血來遲;血在糞前者,出於腎肝,腎肝在下,故血來早。夫心主血,肺則主乎氣矣;肝藏血,腎則藏乎精矣。大便所下之血,本於濕熱之氣,傷於大腸而為病。此血總屬大腸經來,故人有終年患之,而不見其形痿體憊者。此濕熱之邪,而非四臟所傷之血。若四臟有傷,而頻下無度,必心肺損而色敗,腎肝損而形痿,而可以雲無患乎?故以便下之血,以先後分遠近則可,以便下之血分心肺與腎肝,則鑿矣﹗