中風論（出潔古家珍）

經曰：風者百病之始，善行而數變。行者動也。風本為熱。熱勝則風動。宜以靜勝其躁，是養血也。治須少汗。亦宜少下。多汗則虛其衛。多下則損其榮。汗下各得其宜。然後宜治其在經。雖有汗下之戒。而有中臟中腑之分。中腑者宜汗之中。臟者宜下之。此雖合汗下。亦不可過也。仲景云：汗多則亡陽。下多則亡陰。亡陽則損氣。亡陰則損形，故經言血氣者人之神。不可不謹養也。初謂表裡不和須汗下之。表裡已和，是宜治之在經也，其中腑者。面顏顯五色。有表証而脈浮。惡風惡寒。拘急不仁，或中身之後，或中身之前，或中身之側。皆曰中腑也，其病多易治，其中臟者。唇吻不收。舌不轉而失音。鼻不知香臭。耳聾而眼瞀。大小便秘結。皆曰中臟也，其病則難治。經曰：六腑不和。留結為癰。五臟不和。九竅不通。外無留結為癰。內無九竅不通。知必在經也。初証既定。宜以大藥養之。當須按時令而調陰陽。安臟腑而和榮衛。少有不愈者也。風中腑者。先以加減續命湯隨証發其表，如忽中臟，則大便多秘澀。宜以三化湯通其滯。表裡証已定。別無變端，故以大藥和而治之。大抵中腑者多著四肢。中臟者多滯九竅。雖中腑者多兼中臟之証。至於舌強失音。久服大藥。能自愈也。有中風濕者。夏月多有之，其証身重如山。不能轉側。宜服除風勝濕去熱之劑，如不可，則用針灸治之。今其六經續命湯治法。

【小續命湯】
通治八風五痺痿厥等疾，以一歲為總。六經為別。春夏加石膏、知母、黃芩。秋冬加官桂、附子、芍藥。又於六經別藥內。隨証細分加減。自古名醫。不能越此。 麻黃（去節） 人參（去蘆） 黃芩（去腐） 芍藥 甘草（炙） 川芎 杏仁（去皮尖。炒） 防己 官桂（各一兩） 防風（一兩半） 附子（炮去皮臍。半兩）
上十一味。除附子、杏仁外。為粗末。後入二味和勻。每服五錢。水一盞半。生薑五片，煎至一盞。去滓。稍熱服。食前。

凡治中風。不審六經之形証加減。雖治與不治無異也。內經云：腠理開則淅然寒。閉則熱而悶。知暴中風邪。宜先以加減續命湯藥証治之。若中風無汗惡寒。麻黃續命湯主之。

於本方中加麻黃、防風、杏仁一倍。宜針太陽經至陰、出血、昆侖、舉蹺。中風有汗惡風。桂枝續命湯主之。

於本方中加桂枝、芍藥、杏仁一倍。宜針風府，以上二証。皆太陽經中風也。中風無汗。身熱不惡寒。白虎續命湯主之。

於本方中加石膏（二兩）。知母（二兩）。甘草（一兩）。 中風有汗。身熱不惡風。葛根續命湯主之。

於本方中加葛根（二兩）。桂枝黃芩各一倍。宜針陷谷、刺厲兌。針陷谷者。去陽明之賊邪。刺厲兌者。瀉陽 明之實熱，以上二証。皆陽明經中風也。

中風無汗身涼。附子續命湯主之。

於本方中加附子一倍。乾薑加（二兩）。甘草加（三兩）。宜針隱白。去太陰之賊邪。此一証。太陰經中風也。

中風有汗無熱。桂枝附子續命湯主之。 於本方中加桂枝、附子、甘草一倍。宜針太溪。此一証。少陰經中風也。

凡中風無此四經六証混淆。系於少陰厥陰，或肢節攣痛，或麻木不仁。宜羌活連翹續命湯主之。於本方中加羌活（四兩）。連翹（六兩）
上古之續命。混淆無別。今立分經治療。又分各經針刺。無不愈也。治法厥陰之井大敦。刺以通其經。少 陽之經絕骨。灸以引其熱。此通經引熱，是針灸同象。治法之大體也。

【大秦艽湯】
治中風外無六經之形証。內無便溺之阻隔，是知為血弱不能養於筋，故手 足不能運動。舌強不能語言。宜此藥養血而筋自榮也。

秦艽 石膏（各二兩） 甘草 川芎 當歸 芍藥 羌活 獨活 防風 黃芩 白朮 白芷 茯苓 生地黃 熟地黃（各一兩） 細辛（半兩）
上十六味。 咀。每服一兩，水二盞，煎至一盞。去滓，溫服。無時，如遇天陰。加生薑七片煎，如心下痞。每服一兩加枳實一錢煎。此秋冬藥，如春夏。加知母一兩。凡中風外有六經之形証。先以加減續命湯。隨証治之。內有便溺之阻隔。複以三化湯導之。

【三化湯】
濃朴（薑製） 大黃 枳實 羌活（各等分）
上四味 咀。每服三兩。水三升，煎至一升半。終日服，以微利則已。若內邪已除。外邪已盡。當服愈風湯，以行中道。久服大風悉去。縱有微邪。只從愈風東加減治之。然治病之法。不可失於通塞，或一氣之微汗，或一旬之通利，如此乃常治之法也。久之清濁自分。榮衛自和矣。

【羌活愈風湯】
療腎肝虛。筋骨弱。語言難。精神昏憒，是中風濕熱內弱者，是為風熱體重也，或瘦而臂肢偏枯，或肥而半身不遂，或恐而健忘。喜以多思。思忘之道。皆精不足也，故心亂則百病生。心靜則萬病息，是以此藥能安心養神。調陰陽。無偏勝。

羌活 甘草（炙） 防風 防己 黃 蔓荊子 川芎 獨活 細辛 枳殼 麻黃（去根） 地骨皮 人參 知母 甘菊 薄荷（去枝） 白芷 枸杞子 當歸 杜仲（炒） 秦艽 柴胡 半夏（泡） 濃朴（薑製） 前胡 熟地黃（二十六味，各二兩） 白茯苓 黃芩（各三兩） 生地黃 蒼朮 石膏 芍藥（各四兩） 桂枝（一兩）
上三十三味。重七十五兩。 咀。每服一兩，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，如遇天陰。加生薑三片。煎。空心一服。臨臥再煎渣服。俱要食遠。空心咽下二丹丸。為之重劑。臨臥咽下四白丸。為之輕劑。立其法，是動以安神。靜以清肺。
○假令一氣而微汗。用愈風湯三兩、加麻黃一兩。勻作四服。每服加生薑五七片。空心服，以粥投之。得微汗則佳。
○如一旬之通利。用愈風湯三兩。加大黃一兩。亦勻作四服。每服生薑五七片。臨臥煎服。得利為度。此藥常服之。不可失於四時之輔。
○如望春大寒之後。本方中加半夏、人參、柴胡各二兩。木通四兩。謂迎而奪少陽之氣也。
○如望夏谷雨之後。本方中加石膏、黃芩、知母各二兩。謂迎而奪陽明之氣也。
○如季夏之月。本方中加防己。白朮、茯苓各二兩。謂勝脾土之濕也。
○如初秋大暑之後。本方中加濃朴一兩、藿香一兩、桂一兩。謂迎而奪太陰之氣也，如望冬霜降之後。本方中加附子、官桂各一兩。當歸二兩。謂勝少陰之氣也。
○如得春氣候減冬所加藥。四時加減類此。雖立此四時加減。更宜臨病之際。審病之虛實。土地之所宜。邪氣之多少。此藥具七情六欲四氣。無使五臟偏勝。及不動於榮衛，如風秘服之則永不結燥。久瀉服之能自調適。初覺風氣。能便服此藥。及新方中天麻丸各一料。相為表裡。治未病之聖藥也。
○若已病者。更宜常服。無問男女、老幼、小兒風癇。急慢驚風。皆可服之。神效，如解利四時傷寒。隋四時加減法服之。果如聖矣。

【四白丹】
能清肺氣。養魄。謂中風者多昏冒。氣不清利也。 白朮 砂仁 白茯苓 香附 防風 川芎 甘草 人參（各半兩） 白芷（一兩） 羌活 獨活 薄荷（各二錢半） 藿香 白檀香（各一錢半） 知母 細辛（各二錢） 甜竹葉（二兩） 麝香（一錢。另研） 龍腦（另研） 牛黃（各半錢。另研）
上二十味為末。蜜丸每兩作十丸。臨臥嚼一丸。分五七次細嚼之。煎愈風湯咽下。能上清肺氣。下強骨髓。

【二丹丸】
治健忘、養神、定志、和血。內以安神。外華腠理。 丹參 天門冬 熟地黃（各一兩半） 甘草 麥門冬（去心） 白茯苓（各一兩） 人參 遠志（去心） 朱砂（各半兩研末為衣。氣宜保命集內有） 菖蒲（一兩）
上十味為末。蜜丸桐子大。朱砂為衣。每服五十丸至一百丸。空心食前。煎愈風湯送下。常服 安神定志。此治之法。一藥安神。一藥清肺，故清中清者。歸肺以助天真。清中濁者。堅強骨髓。 濁中之清者。榮養於神。濁中之濁者。榮華腠理。

中風雜說

風者能動而多變。因熱勝則動。宜以靜勝燥，是養血也。宜和，是行榮衛壯筋骨也。天麻丸主 之。非大藥不能治也。

【天麻丸】
附子（一兩炮） 天麻（酒浸三宿。晒） 牛膝（酒浸一宿。焙） 萆 （另研為末） 玄參（各六兩） 杜仲（七兩炒） 當歸（十兩。全用） 羌活（十兩，或十五兩） 生地黃（十六兩） 獨活（五兩）
上十味為末。煉蜜丸如桐子大。每服五七十丸。病大加至百丸。空心食前，溫酒或白湯送下。平明服藥。日高飢則食。不飢且止食。大忌壅塞失於通利，故服藥半月。稍覺壅塞。微以七宣丸疏之，使藥再為用也。牛膝、萆 。強壯筋骨。杜仲使筋骨相著。羌活、防風治風之要藥、當歸、地黃、能養血和榮衛。玄參主用。附子佐之行經也，如風癇病不能愈者。吐論濃朴丸。出潔古家珍，其本方後。另有此病加添藥，如中風自汗昏冒。發熱不惡風寒。不能安臥。此是風熱煩躁。瀉青丸主之，如小便少不可以藥利之。既自汗。津液外泄。小便內少。若利之使榮衛枯竭。無以製火。煩熱愈甚。俟熱退汗止。小便自行也。兼此証屬陽明經。大忌利小便。須當識此。

中風見証

【瀉青丸】
治中風自汗昏冒。發熱不惡寒。不能安臥。此是風熱煩躁之故也。

當歸 川芎 梔子 羌活 大黃 防風 龍膽草（各等分）
上末。蜜丸彈子大。竹葉湯化下一丸。此方去梔子。加獨活、防風、甘草、菊花、蟬蛻、川芎。丸服。凡人初覺大指次指麻木不仁或不用者。三年內有中風之疾也。宜先服愈風湯、天麻丸各一料。此治未病之先也，是以聖人治未病。不治已病。

中風人多能食。蓋甲己化土。脾盛故能多食。由此脾氣愈盛。下克腎水。腎水虧則病增劇。宜廣服藥。不欲多食。病能自愈。中風病多食者。風木盛也。盛則克脾土。脾受敵則求助於食。經曰：實則夢與。虛則夢取是也。當瀉肝木。治風安脾。脾安則食少，是其效也。中風人初覺。不宜服腦麝。恐引風氣入骨髓，如油入面。不能得出，如痰涎潮盛。不省人事、煩熱者。宜用之下痰。神效。

中風刺法

（出云岐子學醫新說）

中風刺法

足太陽膀胱之脈。出於至陰足小指外側。去爪甲角如韭葉為井金。足少陰腎之脈。涌泉穴、足心也。起於小指之下。趨足心。（三呼）手厥陰心包絡之脈，其直者循中指出其端。去爪甲如韭葉陷中為井。中沖穴也，其支者別掌中小指次指。出其端。手少陽三焦之脈。起於小指次指之端。去爪甲角如韭葉為井。足少陽膽之脈。出於竅陰足小指次指之端。去爪甲角如韭葉為井，其支者上入大指岐骨內出其端。還貫爪甲出三毛中。（十呼。二十呼）

足厥陰肝之脈。起大指之端。入叢毛之際。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。（十呼。六呼）。

手太陰肺之脈。起大指之端。出於少商。大指內側。去爪甲如韭葉為井，其支者出次指內 出其端。

手陽明大腸之脈。起大指次指之端。入次指內側。去爪甲如韭葉為井。（十呼）中指內交（三呼）

足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井，其支者入大指內。出其端。（一呼）

足太陰脾之脈。起足大指端。循指內側。去爪甲角如韭葉為井。隱白也。（十呼）

手少陰心之脈。起手小指內出其端。循指內 。去爪甲如韭葉為井。

手太陽小腸之脈。起手小指之端。去瓜甲一分陷中為井。

中風刺法

手太陰肺之脈。起手大指端。出於少商大指內側。去爪甲角如韭葉為井。（一呼。三呼）

手陽明大腸之脈。起手大指次指之端。去爪甲如韭葉為井，其支者。入大指間出其端。

足太陰脾之脈。起足大指端。循指內側。去爪甲如韭葉為井。隱白也。

手少陰心之脈。起手小指內出其端。循指內 。去爪甲如韭葉為井。

手太陽小腸之脈。起手小指之端。去爪甲下一分陷中為井。

足太陽膀胱之脈。起足小指外側。至陰。去爪甲如韭葉為井金。足小指之端也。

足少陰腎之脈。起足小指之下。斜趨足心為井。涌泉穴也。

手厥陰心包之脈，其直者循手中指出其端。去爪甲如韭葉為井。中沖穴也，其支者從掌中循小指次指。出其端。

手少陽三焦之脈。起手小指次指之端。去爪甲如韭葉為井。

足陽明胃之脈。起足大指次指之端。去爪甲如韭葉為井，其支者入大指間。出其端。

足少陽膽之脈。起於竅陰，是小指次指之端也。去爪甲如韭葉為井，其支者上入大指歧骨內。出其端。還貫爪甲。出三毛中。

足厥陰肝之脈。起足大指之端。入叢毛之際。去爪甲如韭葉為井。大敦也。及三毛中。（六呼）

中風針法

（出寶先生氣元歸類）

中風針法

手太陰 列缺。偏風半身不遂。 天府。卒中惡鬼疰不得安臥。 手陽明 肩 。 曲池。偏風半身不遂。 足陽明 大巨。偏枯四肢不舉。沖陽。偏風。口眼喎斜。足緩不收。 手太陽 腕骨。偏枯狂惕。 足太陽 轉陽。風痺不仁，四肢不舉。 足少陰。照海。大風偏枯。半身不遂，善悲不樂。 足少陽 陽陵泉。半身不遂。 環跳。風眩偏風。半身不遂。失音不語。 手陽明 天鼎。暴喑並喉痺。 合谷喑不能言。 足陽明 頰車。 地倉。不語飲食不收。承漿、漏落。左治右。右治左。 手少陰 陰 。喑不能言。 靈道。暴喑不語。 手少陽 支溝。暴喑不語。三陽絡。暴啞不能言。 手太陽 天窗。暴喑不能言。 足少陰 通谷。暴喑不語。 手厥陰 間使。喑不能言。 黃帝灸法。療中風、眼戴上不能視者。灸第二椎並第五椎上各七壯。一齊下火炷，如半棗核大。立愈。

【獨聖散】
治諸風膈實。諸癇痰涎津液壅。雜病亦然。 瓜蒂（不拘多少）
上一味。銼如麻豆大。炒令黃為末。量病患新久虛實大小或一錢，或二錢。末用茶一錢。酸齏 汁水一盞。調下。須是病患隔夜不食。晚食服藥下吐。再用溫齏水投之。
○如吐風癇。加半錢全蠍 炒。
○如濕腫。加赤小豆末一錢。
○如吐蟲。加狗油五七點、雄黃末一錢。甚者加芫花末半錢。立 吐其蟲出。
○凡吐。須天色晴明。陰晦不用，如病卒暴。不拘此法。吐 。辰巳午前為妙。內經曰：平旦至日中。天之陽。陽中之陽也。 若論四時之氣，故仲景大法春宜吐，是天氣在上。人氣亦在上。一日之氣，則寅卯辰時也，故宜早不宜晚。此藥不可常用。大要辨其虛實。實則瓜蒂散。虛則梔子豉湯。腹滿加濃朴。不可一概用之。吐罷。可服降火利氣安神定志之劑。此方出氣宜保命集。