卷七

陳秋槎大便驟下黑血數升。繼即大吐鮮紅之血。而汗出神昏。肢冷搐搦。躁亂妄言。孟英察 其脈。左手如無。右弦 。按之數。高年陰分久虧。肝血大去。風陽陡動。殆由忿怒兼服熱 藥所致。其妻雲。日來頗有鬱。冬間久服薑棗湯。且飲都中藥燒酒一瓶。孟英曰︰是矣。以 西洋參犀角生地銀花綠豆梔子元參茯苓羚羊茅根為劑。沖入熱童溲灌之。（脈以沉分為主。

按之數。陰虛挾熱。此方系脈証互參。西洋參三錢。鎊犀角羚次尖各四錢。同炭煨八句鐘。

元參片一兩。大生地八錢。泡煎去渣。濟銀花一兩五錢。生綠豆一兩。黑梔皮三錢。雲茯苓 三錢。鮮茅根五錢。童便一大酒杯煎去頭尾沖。)外以燒鐵淬醋令吸其氣。龍牡研粉撲汗。

生附子搗貼涌泉穴。引納浮陽。兩服血止。左脈漸起。又加以龜板鱉甲（血龜板杵四兩。血 鱉甲杵二兩。二味同先炭煨六句鐘。)服三帖神氣始清。各恙漸息。稍能啜粥。乃去犀羚。

加麥冬天冬女貞旱蓮投之。（花麥冬四錢。明天冬切六錢。女貞子杵五錢。旱蓮草四錢。)眠 食日安。半月後始解黑燥矢。兩旬外便溺之色始正。予滋補藥調痊。

姚令輿室素患喘嗽。而病春溫。醫知其本元久虧。投以溫補。痙厥神昏。耳聾譫語。面青舌 絳。痰嗽不眠。孟英診之。脈猶弦滑。曰︰証雖危險。生機未絕。予犀角羚羊元參沙參知母 花粉石膏。以清熱息風救陰生液。（鎊犀角羚次尖同先煎各四錢。元參片泡煎去渣一兩。北 沙參八錢酒炒知母四錢。南花粉四錢。生石膏先煎一兩六錢。)佐蓯蓉石英鱉甲金鈴旋複貝 母竹瀝。以潛陽鎮逆。通絡蠲痰。（淡蓯蓉一錢半。作潛陽反佐。紫石英杵三錢。血鱉甲杵 二兩。楝核杵三錢。旋複包先三錢。四味同先煨八句鐘。川貝母杵一兩。薑竹瀝兩大酒杯沖。以咸苦潛鎮之品。引藥力下行。合貝瀝為降中有升。)三劑而平。繼去犀羚石膏。加生地。（大生地泡煎去渣八錢。)服旬日而愈。

馬香谷患溺秘欲死。孟英視之。脈堅體濃。口渴苔黃。（脈堅則陽實。陽實則能任苦寒。)投 知柏梔楝犀苑蔞茹之藥。送當歸龍薈丸而瘳。竟不複發。（酒炒知母三錢。酒炒川黃柏一錢。黑梔皮三錢。川楝核杵先三錢。鎊犀角先煨八鐘四錢。蔞仁研四錢。薑竹茹四錢。藥送龍 薈 丸三錢。肝為風臟。肝熱極為風升。風升則周身之氣不降。溺秘欲死者。內風升也。犀角靖 內風。)

謝某患嗽。臥難偏左。孟英切其脈。右寸 滑。曰︰此肺虛而痰貯於絡。以葦莖絲瓜絡生蛤 粉貝母冬瓜子茯苓玉竹枇葉燕窩梨肉投之果愈。（脈 正虛。脈滑痰實。薑汁拌蘆根八錢。

絲瓜絡三錢。生蛤粉包先四錢。川貝母杵八錢。生冬瓜子四錢。雲茯苓三錢。肥玉竹三錢。

薑枇葉刷包三錢。燕窩包先三錢。連皮梨肉四錢。)

許叔超祖母患瘧。孟英治之。脈弦滑而數。脘悶便秘。合目汗出。口渴不飢。或慮高年欲脫。孟英曰︰此溫邪挾素盛之痰所化。補藥斷不可投。予知芩蔞杏翹貝旋茹連斛雪羹為方。服 果漸效。（脈弦為肝熱。滑為痰。數為陰虛挾熱薑汁炒知母三錢。薑枯芩一錢。薑川連八分。

蔞仁研三錢。苦杏泥次入二錢。連翹殼三錢。川貝母杵四錢。旋複包先三錢。薑竹茹三錢。

石斛先煎一兩。淡海 先煎二兩。整荸薺一兩。合目汗出為陰虛陽浮。陰不複則陽不靖。陽 不靖則氣不降。氣不降則痰亦不行。故用石斛雪羹。)

蒲艾田年逾花甲。陡患鼻衄。諸法不止。孟英診之。面色黑黯而有紅光。脈弦洪而芤。詢知 冬間廣服助陽藥。是熱亢陰虛之質。予大劑犀角元參茅根女貞旱蓮石斛茯苓澤瀉天冬知母。

（脈情為熱實陰虛。鎊犀角先煎八鐘四錢。元參片一兩。明天冬切八錢。開水泡沖去渣鮮茅 根五錢。女貞杵先五錢。旱蓮草四錢。石斛先煎一兩。生澤瀉一錢。酒炒知母四錢。投匕而 安。續予滋陰藥填補而康。鼻衄不止。則風升而肝血隨之。故以救液息風為要。)

許少卿妻夏初患感。何某十進清解。病不略減。邀診孟英。脈至弦洪豁大。左手為尤。大渴 大汗。能食妄言。

面赤足冷。徹夜不瞑。孟英曰︰証雖屬溫。而真陰素虧。久傷思慮。心陽外越。內風鴟張。

幸未投溫散。尚可無恐。予龍牡犀珠龜板鱉甲貝母竹瀝竹葉辰砂小麥元參丹參生地麥冬為大 劑投之。（十進清解。下虛而治其上。故病不略減。弦洪豁大左手為尤。血分之陰虛也。大 渴為熱灼肺陰。大汗為陰虛陽越。能食為風消。妄言為肝熱侵營。足冷為熱邪傷肺。氣不下 行。徹夜不瞑。則尤為風升陽浮確據。煎龍骨杵一兩。 牡蠣杵六兩。鎊犀角四錢。血龜板 杵四兩。血鱉甲杵二兩。整辰砂杵一兩二錢。六味先炭煨八鐘。取湯代水煎藥。川貝母杵四錢。薑竹瀝一大酒杯沖。竹葉次入二錢。北小麥四錢。紫丹參三錢。元參片一兩。大生地八錢。花麥冬五錢。開水泡沖去渣。)外以燒鐵淬醋令吸其氣。蠣粉撲止其汗。生附子搗貼涌泉 穴（引納浮陽。)漸以向愈。而陰不易複。頻灌甘柔滋鎮。月餘始能起榻。季夏汛行。惟情 志不怡。易生驚恐。予麥參熟地石英茯神龍眼甘麥大棗三甲等藥善其後。（ 牡蠣杵六兩。

血鱉甲杵四兩。血龜板杵二兩。紫石英杵三錢。四味先煨六鐘。取湯代水煎藥。花麥冬四錢。北沙參五錢。大熟地八錢。雲茯神三錢。桂元肉一錢半。生粉草三錢。北小麥四錢。)秋 杪歸寧。微吸客邪。孟英投以清解。已得向安。（清解方。酒炒知母四錢。黑梔皮三錢。炒 豆豉一錢半。鮮枇葉刷包三錢。鮮蘆根一兩。西滑石先煎四錢。枯茅杆三錢。石斛先煎八錢。淡海 先煎八錢。苦杏泥次入一錢半。)

周鶴亭子年甫五齡。痘後月餘。清涼藥尚未輟。忽發壯熱。幼科治之。勢益張。肢 面赤。

嘔吐苔黃。渴而溺清。時或昏厥。証交六日。孟英診之。脈甚弦洪滑數。心下拒按。便秘汗 多。投小陷胸加石膏知母花粉竹葉枇葉貝母雪羹。（玩溺清及時或昏厥。痰熱全在肺經氣分。洪數為陰虛挾熱。故用雪羹。半夏合石膏辛涼解表。合知連辛苦豁痰。薑炒川連四分。製 半夏研次一錢半。蔞仁研一錢半。生石膏先煎五錢。薑炒知母一錢半。南花粉一錢半。鮮竹 葉八分。川貝母杵三錢。薑枇葉刷包一片。整荸薺四錢。淡海蜇先煎八錢。)二劑各恙皆減。溲赤便行。繼予清養而安。（清養方。去蔞連石膏竹葉。加西洋參一錢。北沙參二錢。石 斛先煎三錢。旋複包先一錢。炒冬瓜子一錢半。北梨肉三錢。)

費伯元患煩躁不眠。醫見苔白。投以溫藥。因而狂妄螈 。多方不應。孟英視之。左脈弦細 而數。右 滑乃陰虛之體。心火熾肝風動而痰盛於中也。先以犀羚桑菊息其風。元參丹皮蓮 心童溲清其火。茹貝雪羹化其痰。（左細數為血分陰虛左弦細合狂妄螈 。為陰虛而心火熾 肝風動。右 滑為痰盛於中。鎊犀角羚次尖。同先煨八鐘各四錢。冬桑葉四錢。杭白菊三錢。元參片泡沖去渣一兩。粉丹皮二錢。蓮子心一錢。薑竹茹四錢。川貝母杵八錢。整荸薺一 兩。淡海蟄二兩先煎。)隨與三甲二至磁朱潛其陽。甘麥大棗緩其急。地黃麥冬養其陰。漸 次康複。（續方去犀羚桑葉。加 牡蠣杵四兩。血鱉甲杵二兩。血龜板一兩。女貞杵五錢。

旱蓮草四錢。靈磁石一兩。大辰砂八錢。三甲磁朱先煨八鐘。取湯代水煎藥。更方去丹皮竹 茹。加生粉草三錢。北小麥四錢。大棗擘先一枚。再更方去童溲貝母。加大生地八錢。花麥 冬四錢。)

何 階妻素患肝厥。仲夏患感。沈樾亭按溫証法治之。內風不致陡動。而大便泄瀉。脈細而 弦。渴飲痰多。不飢不寐。孟英商投白頭翁東加三甲石斛茯苓竹茹而安。隨以峻補善後而痊。

（辨証在不飢不寐。不飢不寐為熱熾陽浮。肝風暗動。白頭翁一錢半。酒炒川連一錢。酒炒 黃柏三錢。雲苓三錢。薑竹茹四錢。 牡蠣杵六兩。血龜板杵四兩。血鱉甲杵二兩。三味同 先煨八鐘。取湯代水煎藥。峻補方。大生地八錢。明天冬切六錢。花麥冬四錢。女貞杵五錢。川貝杵四錢。賴橘紅一錢。雲茯苓三錢。陳木瓜一錢半。楝核杵先四錢。血鱉甲杵四兩。血龜板杵一兩。三味先煨八鐘。取湯代水煎藥。清阿膠燉和服二錢。)

許氏婦患間瘧。寒少熱多。不飢大渴。善嘔無汗。脈滑而弦。孟英投白虎東加花粉柴胡而愈。（不飢大渴善嘔。皆陽升不降之象。無汗為陽鬱極不能自達。脈滑挾痰。脈弦陰虛挾熱。

生石膏先煎一兩六錢。酒炒知母四錢。南花粉一兩。春柴胡次入三錢。)

吳醞香媳時患腹脹減餐。牙衄腿痛。久治不效。肌肉漸消。孟英診脈。弦細而數。肝氣雖滯。而陰虛營熱。豈辛通溫運之可投耶。以烏梅黃連楝芍梔子木瓜首烏鱉甲茹貝服之果愈。（ 脈弦數為陰虛挾熱。細為陰虛中兼挾陽虛。腹脹減餐。為肝陽侮胃。牙衄腿痛為肝胃熱結。

肌肉漸消。為肝風消爍。方義以酸苦泄肝治其標。以首烏鱉甲潛陽益肝治其本。烏梅肉杵三錢。酒炒川連一錢。酒炒楝核先三錢。整大白芍杵先一兩。黑梔皮三錢。陳木瓜一錢半。製 首烏 一錢半。血鱉甲杵先煨八鐘二兩。薑竹茹次入三錢。川貝母杵四錢。甘潤滋鎮方。大生地八錢。柿餅肉五錢。生粉草三錢。肥玉竹三錢。烏梅肉一錢半。楝核杵先四錢。青果杵先二錢。

生冬瓜子四錢。生苡仁杵八錢。山萸肉一錢半。血鱉甲二兩杵。 赭石八錢。紫石英三錢。

同先煨八鐘。)肌充胃旺。汛準脈和。積歲沉 若失。

顧雲蘿妻久患香港腳。屢治屢發。馴致周身筋掣。上及於巔。齦痛齒麻。腰酸目眩。口乾食少。夜不能眠。孟英察其脈。芤而弦數。真陰大虧。腿雖痛。從無赤腫之形。香港腳藥豈徒無益。予二地二冬二至知柏桑菊梔楝蒿薇龜板鱉甲藕等藥。服之各恙漸減。蓋因平素帶下太甚。

陰液漏泄而筋骨失其濡養也。故治病須澄源以潔流。（大熟地八錢。乾生地一兩。明天冬切 六錢。花麥冬四錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。酒炒知母三錢。酒炒川黃柏一錢。鮮青蒿一錢半。酒炒白薇一錢。醋炙血鱉甲二兩。醋炙血龜板一兩。同先煨八鐘。藕二兩切先。)秋 間以海螵蛸粉魚膘黃柏阿膠為丸。服之全愈。（海螵蛸粉二兩。炒川黃柏八兩。線魚膠一兩。阿膠四兩。合溶搓丸梧子大。晚膳前稀米湯下四錢。)

石北涯妻久患齦痛。漸至身面浮腫。或以為虛。或以為濕。病日以劇。氣逆不飢。孟英察脈。左洪數。右弦滑。陰分雖虛。先當清其肺胃之痰熱。投白虎加沙參花粉冬瓜皮枇葉梔子竹 茹蘆根。服之腫即消。繼佐滋陰。齦痛亦止。（此証右脈弦滑。必較甚於左脈。生石膏先 煎一兩二錢。酒炒知母四錢。北沙參八錢。南花粉四錢。冬瓜皮三錢。薑枇葉刷包三錢。黑 梔皮三錢。薑竹茹三錢。薑汗拌蘆根二兩。繼去石膏枇葉梔子冬瓜皮蘆根。佐淡海 二兩。

元參片泡沖去渣八錢。石斛先煎一兩。花麥冬四錢。烏梅肉炭一錢。)

金畹香媳半產後營分不攝。淋漓數月。治之弗瘳。孟英季夏診視。兩尺皆浮。左寸關弦。予 三甲二至二地蒿薇柏葉螵蛸黃柏為方。服之漸愈。（上格原注兩尺皆浮。腎失其閉藏之職。

左寸關弦。肝獨行其疏泄之權。 牡蠣杵六兩。血鱉甲杵四兩。血龜板杵二兩。醋炙烏 骨 杵四錢。四味先煨八鐘。取湯代水煎藥。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。大熟地八錢。大生地一 兩。鮮青蒿一錢半。酒炒柏葉一錢。醋炒川黃柏三錢。)

蔡初泉陡發寒熱。咽痛大渴。脘悶舌絳。孟英診脈甚數。徑投大劑犀羚元參丹皮桑梔銀花花 粉翹蒡之藥。服後遍身發赤疹。而熱退知飢矣。（病情為陰虛風熾。鎊犀角羚次尖。同先煨 八鐘。各四錢。元參片泡沖去渣一兩。冬桑葉四錢。酒炒梔皮三錢。酒炒銀花八錢。南花粉 四錢。連翹殼三錢。薑汁炒牛子三錢。)

吳茂林患右頰腫痛。頦下結核。牙關僅能呷稀糜。外科稱名不一。治若罔知。孟英投以天麻 僵蠶羚羊石膏省頭草升麻當歸秦艽花粉黃芩等藥漸愈。（此証必系肝胃氣分熱結。以辛溫反 佐。升發咸苦寒正治之品。明天麻八分。炙僵蠶一錢半。羚次尖先煎八鐘四錢。生石膏先煎 八錢。省頭草一錢半。生升麻一錢。箱歸尾一錢。左秦艽一錢半。南花粉四錢。酒炒枯芩三錢。)

吳誦青室年近五旬。天癸已絕。偶患腹脹。黃某知其體素羸。投以犀氣湯而寒熱漸作。改從 建中法。旬日後病劇而崩。愈補愈甚。乞援孟英。脈洪而數。渴飲苔黃。是吸受暑邪。得溫 補而血下漏也。予犀角元參茅根柏葉梔楝知斛花粉白薇等藥。（病情為溫補助熱。暑邪挾肝 陽由氣侵營。脈洪數為陰虛挾熱。渴飲苔黃。為肺胃痰熱。鎊犀角先煎四錢。鮮茅根五錢。

元參片泡沖去渣一兩。酒炒柏葉一錢。黑梔皮三錢。楝核杵先二錢。酒炒知母三錢。石斛先 煎一兩。南花粉四錢。香白薇一錢。犀角元參知斛息風救液。花粉茅根梔薇清衛涼營。方中 尤以救液息風為重。液複則風息。風息則血不行。)數劑始安。（續方去犀角茅根梔皮花粉。)加生地二至二冬而愈。（大生地八錢。明天冬切六錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。花麥冬四錢。)

阮范書室患腹痛欲厥。醫見其體甚弱。予鎮逆通補之法。而勢日甚。孟英察脈弦數左溢。是 忿怒而肝陽勃升也。便 不飢。口苦而渴。予雪羹梔楝旋絳元胡丹皮茹貝下左金丸而愈。（ 脈弦數左溢。為陰虛挾汗熱。便 不飢二語。為肝風逆升之象。淡海蜇先煎二兩。整荸薺打 二兩。黑梔皮三錢。楝核杵先四錢。旋複包先三錢。新絳屑六分。元胡索一錢半。粉丹皮二錢。薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。雪羹合楝核丹皮能息風肅肺。藥送左金丸二錢。)

周子因體素弱。偶患間瘧。黃某用首烏鱉甲薑棗等藥。病日以甚。加以參桂。狂躁妄言。孟 英 視之。面赤舌絳。溲澀便溏。渴飲汗多。脈形細數。是暑証也。予元參銀花知芩茹貝竹葉荷 杆蓮心西瓜皮為劑尋愈。（溫補助熱灼津。病情尚在氣分。元參片一兩。泡沖去渣。銀花一 兩 五錢。酒炒知母三錢。酒炒枯芩一錢半。薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。蓮子心一錢。鮮竹葉 二錢。西瓜皮四錢。元參銀花知母竹葉西瓜皮救液息風。)

吳薇客母患痰嗽。喘逆。便 不眠。微熱不飢。口乾畏熱。孟英切其脈。右寸關弦滑而浮。

左 關尺細 無神。是陰虛於下。痰實於上。微兼客熱也。予茹貝旋斛浮石蘆根冬瓜子枇葉杏仁 花粉為劑。以熟地泡湯煎服。則濁藥輕投。清上滋下。是一舉兩全之策也。投匕果應。再服 而大便行。漸次調瘳。（右寸關弦滑而浮為痰實於上。左關尺細 無神為陰虛於下。此方除 熟地外。

皆蠲痰肅肺之品。以熟地湯煎服。則陰複而後氣行。氣行而後在上之痰熱悉降。此非獨孟英 已試之法。凡陰虛痰實之証。悉仿此法。亦百用百效。不敢自秘。薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。旋複包先三錢。石斛先煎八錢。鮮蘆根一兩。生冬瓜子四錢。薑枇葉刷包三錢。苦杏仁 次入二錢。南花粉四錢。大熟地泡煎去渣一兩。)

謝譜香素屬陰虧。情志抑鬱。因遠行持重而患咳逆。左脅刺痛。寸步難移。杳不知飢。臥難 著枕。孟英診之。脈象弦細 數。苔膩痰粘。便艱澀少。乃腎氣不納。肝氣不舒。肺氣不清。胃氣不降。（咳逆為肺氣不清。左脅刺痛。寸步難移。為肝氣不舒。杳不知飢。為胃氣不 降。脈弦細 數。為腎虛肝鬱。苔膩痰粘。便艱澀少。為肺胃不降。)投以沙參枇葉茹貝旋 梔龜板鱉甲絲瓜絡冬瓜子青鉛白前金鈴藕肉。以熟地泡湯煎服。數劑而平。繼漸滋鎮向愈。

（北沙參四錢。薑枇葉刷包三錢。薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。旋複包先三錢。黑梔皮三錢。絲瓜絡三錢。生冬瓜子四錢。白前一錢。熟地八錢。泡湯去渣。先煎血龜板杵三兩。血鱉 甲杵一兩。青鉛二兩。楝核杵先四錢。藕肉切一兩。至八句鐘。再入前藥。陰虛痰實之証。

補陰潛陽。則痰自降。歷試不爽。)

葉承恩室懷妊患感。昏譫不語。善嘔便秘。汗出不解脈澀口乾。乃營陰素虧。邪熱內熾。以 元參石膏知芩茹貝銀花枇葉薇梔楝斛投數帖而愈。（元參片泡沖去渣八錢。生石膏先煎八錢。薑炒知母三錢。薑炒枯芩一錢。薑炒楝皮去核二錢。薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。銀花次 入一兩。薑枇葉刷包三錢。酒炒白薇一錢半。酒炒梔皮三錢。石斛先煎一兩。)

江夢花外家患兩目腫痛。不能略張。醫投風藥。昏痙欲厥。孟英診之。脈至洪滑。大渴便秘。

予白虎湯二劑霍然。（生石膏先煎一兩六錢。酒炒知母四錢。生苡仁杵八錢。生冬瓜子四錢。南花粉五錢。鮮竹葉二錢。濟銀花一兩五錢。青果連核杵先二錢。旋複包先三錢。生赭石 杵先八錢。淡豆豉一錢半。石斛先煎一兩。淡海 先煎二兩。)

潘馥堂女患感。沈悅亭治之漸愈。惟咽阻無形。水谷礙下。孟英以竹葉石膏東加紫菀白前旋 複枇葉以清肺而降肺氣。果即帖然。（咽阻無形二句。為肺有實熱。肺氣不降。鮮竹葉二錢。生石膏先煎八錢。酒炒知母四錢製半夏研次入一錢。紫菀茸一錢半。白前二錢。旋複包先 三錢。鮮枇葉刷包三錢。)

吳西 患瘧。寒微熱甚。旬餘不愈。孟英診之。脈滑而長。書大劑白虎湯予之。前醫亦主是 方。屢服無效。湯雖白虎。石膏既少且煨。兼不去米。湯名雖同。藥卻重用。且去米加花粉。其力不同科矣。此可見服藥不可徒有湯頭之名。（生石膏先煎一兩二錢。酒炒知母四錢。

南花粉四錢。薑竹茹三錢。西滑石先煎五錢。生冬瓜子四錢。黑梔 皮三錢。淡豆豉一錢半。冬瓜皮三錢。)

曹稼梅女。患眩暈脘痛。筋掣吐酸。渴飲不飢。咽中如有炙臠。朱某予溫胃藥病日劇。孟英 診脈弦滑。投茹貝萸連旋赭梔楝枳鬱雪羹之藥。十餘劑始愈。（眩暈脘痛四句。為肝陽侮胃。胃氣不降。脈弦為陰虛肝熱。滑為痰熱。薑竹茹三錢。川貝母杵五錢。淡吳萸次入六分。

酒炒川連一錢。旋複包先三錢。生赭石杵先二兩。酒炒楝核杵先三錢。炒枳實一錢半。黃鬱 金一錢。整荸薺打一兩。淡海 先煎二兩。)

夏氏婦懷娠患感。醫投溫散。漸至氣沖不寐。時欲痙厥。脘悶呻吟。渴難受飲。孟英診之。

脈滑數而溢。予小陷胸加旋薤石膏知梔茹杏腹皮蘇子竹瀝海 大劑。投旬日而愈。（病情為 溫散劫津。肝腸侮胃。液不布氣。胃腸亦弱。薑炒川連二錢。製半夏一錢半蔞仁研三錢。旋 複包先三錢。鮮薤白打次入一錢半。生石膏先煎一兩二錢。薑汁炒知母三錢。黑梔皮三錢。

薑竹茹三錢。苦杏泥二錢。生蘇子研一錢半薑竹瀝兩大酒杯沖。淡海 先煎二兩。方中夏薤 杏腹蘇皆為渴難受飲胃陽不健而設。)沈悅亭妻齒衄。五日不止。去血已多。諸方不應。孟 英脈之。弦滑上溢。投犀角澤蘭元參旋複生地花粉茯苓牛膝桃仁澤瀉而安。（去血已多合脈 弦滑上溢。為陰涸風升。煽痰逆上。鎊犀角先煎四錢。澤蘭葉次入一錢半元參片一兩。旋複 包先三錢。大生地八錢。南花粉四錢。雲茯苓三錢。製牛膝一錢。生桃仁研一錢半。生澤瀉 一錢半。)嗣詢經事。本月果已愆期。蓋即逆行之候也。繼用滋陰清熱。乃漸康複。

王雪山上年誤餌透土丹之時。孟英延醫向愈。即屬常飲柿餅湯。以杜關格於將來。次年四月 形體日瘦。張某進導濕疏風補氣之藥。孟英力勸溫補莫投。竟誤仍服補藥。秋間孟英視之。

脅痛畏風。周身絡脹。時欲敲撲。食少便難。日晡微有寒熱。脈來弦澀而數。右寸關弦 以滑。是升降之令久窒。痰邪襲於隧絡。關格之勢將成。勉予沙參茹貝薇蒿旋斛梔楝蘭草枇 葉絲瓜絡冬瓜子蘆根茅根等出入為方。服之寒熱既蠲。脅痛亦減。（此証誤服溫補。升降之 令久窒為遠因。痰邪襲於隧絡為近因。欲滌痰邪先調升降弦數為熱。故方中多涼潤清通之品。薑 竹茹三錢。川貝母杵四錢。薑梔皮三錢薑枇葉刷包三錢。絲瓜絡三錢。薑汁拌蘆根八錢。佩 蘭草三錢。更方去梔皮枇葉。加北沙參四錢。再更方去竹茹。加石斛先煎八錢。再更方去沙 參。加楝核杵先三錢。再更方加香白薇一錢。鮮青蒿一錢半。旋複包先三錢。脈瀝則痰邪 阻 氣之征也。)脈頗轉和。第肝陰為謀慮所傷。最忌情志不怡。無如嗔怒縈思。屢生枝節。複 誤溫散溫補。舌色乾紫津涸而亡。

徐夢香年近六旬。患手顫不能握管。孟英以通補息風藥吞指迷茯苓丸而安。仲秋類中。遺溺 痰升。昏瞀妄言。汗多面赤。孟英視之。脈浮弦洪滑。蓋吸受暑邪。而連日適服參湯也。予 羚角石菖蒲連翹梔子桑葉菊花楝斛知母花粉竹瀝銀花蒿薇等藥。（病情為溫補助熱。肝風煽 痰逆升而厥。羚次尖先煎四錢。石菖蒲次入二錢。連翹殼三錢。黑梔皮三錢。冬桑葉四錢。

杭白菊三錢。川楝核杵先二錢。石斛先煎一兩。酒炒知母三錢。南花粉四錢。薑竹瀝兩大酒 杯沖。銀花一兩五錢。鮮青蒿一錢半。香白薇二錢。方以苦甘寒息風救液。菖蒿反佐。)

一劑知。二劑神清。乃去羚菖。加茹貝滑石投之。（加薑竹茹三錢。川貝母杵四錢。西滑石 先煎五錢。)下利白如膿垢者數日。始知飢納谷。繼以調理而愈。

張月波弟陡患腹痛。適飽啖羊肉面條之後。醫皆以為食滯。連進消導。痛甚而渴。得飲大吐。二便不行。又疑寒結。疊投燥烈。其病益加。呻吟欲絕。已四日矣。孟英視之。脈弦數。

苔乾微黃。按腹不堅。以海 一斤。荸薺半斤煎湯頻灌。果不吐。令將餘湯煎梔連楝斛茹 芩枇葉知母延胡柿蒂旋複為劑。吞龍薈丸。投匕而溲行痛減。次日更衣而愈。（痛甚而渴三 句。本系溫藥傷陰。肝陽逆上。疊投燥烈。陰津將涸。故以大劑雪羹頻灌救陰。湯煎黑梔皮 三錢。酒炒川連一錢。酒炒楝核杵先二錢。石斛先煎一兩。薑竹茹三錢。酒炒枯芩一錢半。

鮮枇葉刷包三錢。酒炒知母三錢。元胡索一錢半。乾柿蒂十個。旋複包先三錢。藥送龍薈丸 三錢。)

黃鼎如母年七十七歲。季秋患間瘧。每發加劇。寒甚微而熱必昏痙。舌不能伸。三發後孟英 視之。顴赤目垂。鼻冷額頦微汗。苔色黃膩。舌根純紅。口渴痰多。不思粥飲。脈至弦數。

重按少神。証屬伏暑挾痰。而陰虛陽越。先與蓯蓉鱉甲楝斛茹貝燕窩藕。（伏暑挾痰。應用 茹貝等輕清之品。惟陰虛陽越。本身氣先不降。藥氣何能下行。常法先標後本。若本病較重。則本反為標。伏暑挾痰雖標病。而陰虛陽越。則本反為標。淡蓯蓉一錢半。血鱉甲杵四兩。楝核杵四錢。石斛一兩。燕窩包三錢。藕切二兩。六味先煎八句鐘。薑竹茹四錢。川貝母 杵一兩。同次入。)兩劑而顴紅頦汗皆蠲。繼佐參瀝薤麥枇葉旋複。去竹茹蓯蓉。（北沙參八錢。薑竹瀝兩大酒杯沖。鮮薤白打一錢半。鮮枇葉刷包三錢。旋複包先三錢。)投三帖而昏痙 不作。又去薤楝。加生地花粉。服五日而瘧休。（大生地八錢。南花粉四錢。)飲食漸加。居 然告愈。（按此系足厥陰肝瘧之治。)

許芷卿患外寒須複重衾。內熱飲不解渴。仍能安谷。便溺皆行。投以溫散。即顯咽痛。孟英 切脈沉弦而緩。作痰熱內伏。投以犀羚元參丹皮白薇黑梔茹貝旋蒡之劑。（仍能安谷。便溺 皆 行。病不在氣。飲不解渴。溫散咽痛。為內風已動。脈沉弦為肝熱遏伏。此脈緩乃痰濁阻氣。

非脾陽衰弱。鎊犀角羚次尖同先煎各四錢。元參片泡沖去渣一兩。粉丹皮二錢。香白薇一錢。黑梔皮三錢。薑竹茹三錢。川貝杵四錢。旋複包先一錢半。薑炒牛蒡子三錢。)兩帖而寒 渴咽痛皆減。乃去犀羚牛蒡。加二至知母花粉銀花。解醬矢而瘳。（女貞杵五錢。旱蓮草四錢。酒炒知母三錢。薑汁炒花粉四錢。濟銀花次入八錢。)

韓組林年近古稀。孟冬患肢厥頭腫。 語遺溺。某作虛風類。進以溫補。勢益劇。孟英切脈。左弦數。右滑溢。乃痰熱內阻。風溫外侵予羚貝茹梔翹薇桑菊花粉丹皮旋複。以蘆菔湯煎 服而瘳。（左弦數為陰虛挾肝熱。右滑溢為風陽煽痰逆上。方義主息風陽以滌痰熱。羚次尖 先煎八鐘四錢。川貝杵四錢。薑竹茹三錢。黑梔皮三錢。連翹殼三錢。香白薇一錢。冬桑葉 四錢。杭白菊三錢。粉丹皮二錢。南花粉四錢。蘆菔一兩。煨湯去渣煎藥。)

錢聞遠子患感。湯某進桂朴薑柴等藥。而痰血頻咯。神瞀耳聾。 語便溏。不飢大渴。苔黑 澀少。徹夜無眠。某某疊進輕清。黑苔漸退。舌絳無津。外証依然。不能措手。孟英診之。

脈皆細數。乃真陰素虧。營液受灼。不必以便溏不食而畏滋膩也。授以西洋參生地二至二冬 龜板燕窩茹貝銀花藕汁梨汁玉竹百合等藥。二劑咯血漸止。痰出甚多。漸進稀糜。夜能稍寐。五劑熱退瀉止。渴始減。脈漸和。旬日後解燥矢而痊。（無實証而便溏。為脾敗除中。有 實証而便溏。為熱尋出路。此病脈証八句皆實熱見証。脈皆細數。何畏滋膩。西洋參三錢。

大生地八錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。明天冬切六錢。花麥冬四錢。血龜板杵四兩。燕窩 包 三錢。二味同先煎八鐘。薑竹茹三錢。川貝杵四錢。濟銀花八錢。藕汁梨汁各大半酒杯沖。

肥玉竹三錢。百合花三錢。)朱湘槎子忽於飽食後大吐而厥。冷汗息微。孟英視之。厥甫回 而腹痛異常。口極苦渴。二便不行。脈來弦緩。乃痰滯而熱伏厥陰。肝氣無從疏泄也。投雪 羹梔楝元胡蓯蓉萸連橘核旋複竹茹菔汁之藥。（大吐而厥脈証六句。皆肝熱壅痰。肝不疏泄 之象。淡海 先煎二兩。荸薺打一兩。黑梔皮三錢。川楝核杵先三錢。元胡索一錢半。淡吳 萸六分。薑炒川連八分。橘核杵一錢半。薑竹茹三錢。菔汁半酒杯沖。淡蓯蓉一錢半。)一 劑痛減。再服便行而愈。

韓嫗年近花甲。患三瘧於仲冬。某主溫散。並以薑棗湯恣飲。旬日後粒米不沾。瘧至大吐。

某以熱補進。勢益甚。又浹旬。孟英視之。胸中痞結如 。苔黃苦渴。溲如熱湯。脈弦滑右 甚。帶下如注。投小陷胸合溫膽加薤白。（此証熱邪由氣分侵營。故帶下如注。治病必求其 本。此病宜先豁痰熱。蔞仁研四錢。薑川連二錢。製半夏一錢半。賴橘紅八分。炒枳實一錢 半。薑竹茹四錢。鮮薤白一錢半。)服後大吐膠痰。十餘日胸痞始消。改授甘涼。瘧亦漸罷。（甘涼方。鮮蘆根二兩。薑竹瀝一大酒杯沖。鮮枇葉刷包三錢。鮮竹葉二錢。石斛先煎一 兩。製半夏二錢。荸薺八錢。酒炒知母三錢。鮮薤白一錢半。)繼參滋陰。遂以霍然。（元參 片泡沖去渣八錢。地骨皮五錢。川貝杵四錢。生冬瓜子四錢。製半夏二錢。花麥冬四錢。荸 薺二兩。楝核杵先三錢。烏梅肉炭一錢。)

魏西林侄女娩後惡露。延至兩月。繼聞夫父及兩弟喪。悲哀不釋。乾嗽吐血。頭痛偏左。不 飢不食。不眠不便。渴飲而溲必間日一行。久治不效。孟英切脈。虛弦豁大。予甘麥大棗加 熟地首烏鱉甲二至菊花旋複芍藥貝母麻仁青鹽等藥。（病情為陰虛肝逆。肺胃不降。陰中之 陽亦虛。血鱉甲二兩杵先煎八鐘。取湯代水煎藥。生粉草三錢。北小麥四錢。大棗一枚擘先。大熟地八錢。製首烏二錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。杭白菊二錢。旋複包先三錢。酒炒 白芍一錢半。川貝杵三錢。麻仁研三錢。青鹽一分。)服後脈漸斂。血亦止。七八劑頭痛始 息。旬日後便行安谷。

韓石甫妻患感發疹。某治以清解。熱漸退而神氣不爽。舌黑難伸。太息便秘。胸次拒按。脈 弦緩而滑。（神氣不爽四句。皆痰熱窒塞肺胃之象。脈弦緩而滑。文義弦緩在脈之浮分。滑 在脈之沉分。故用涼膈之硝黃。若文義為弦滑而緩。則涼膈不可投矣。酒炒枯芩一錢半炒豆 豉三錢黑梔皮三錢。薄荷尖八分。鮮竹葉二錢。酒炒知母三錢。南花粉四錢。炒枳實二錢。

薑竹茹三錢。元明粉一錢。生廂黃三錢。開水泡沖去渣。)一帖苔即退黃。再服而黑矢下。

神氣清。即以向愈。

陳赤堂妻患感。面赤不眠。煩躁譫語。口甘渴膩。溲澀而痛。某多劑清解未應。孟英切脈左 弦洪而數。右滑而溢。胸次痞結。大解未行。肝陽上浮。肺氣不降。痰熱阻痺。邪乃逗遛。

予小陷胸合溫膽雪羹加旋薤投之。（脈左弦洪而數。為陰虛挾熱。右滑而溢。為痰挾風陽。

肺病較急於肝。治法滌痰熱即所以息風陽。蔞仁研四錢。薑炒川連二錢。製半夏二錢。炒枳 實一錢。薑竹茹三錢。荸薺打一兩。淡海 先煎二兩旋複包先三錢。西薤白打次一錢半。)

胸結漸開。去半薤。藥送當歸龍薈丸。（藥送龍薈丸三錢。)譫語止。且能眠。參以通幽湯下 其黑矢。三劑後始進養陰和胃而痊。（養陰和胃方。大生地八錢。明天冬切六錢。女貞杵五錢。生粉草三錢。花麥冬四錢。酒炒知母三錢。烏梅肉炭一錢。大棗擘先一枚。川貝杵四錢。)

翁嘉順妻娩後。陰戶墜下一物。形色如肺。多方療之不收。第三日求治孟英。令以澤蘭葉二 兩煎濃湯熏而溫洗。隨以海螵蛸五倍子等分。（醋炙海螵蛸四錢。炒五倍子一錢。)研細粉摻 之。果即收上。繼而惡露不行。白帶時下。乳汁全無。兩腿作痛。孟英曰︰此血虛也。乳與 惡露雖無。其腹必不脹。前証亦屬大虛。因予黃 當歸甘草生地杜仲大棗糯米脂麻藕濃煎羊 肉湯煮藥。服後乳汁漸充。久服乃健。（生黃 一兩。箱歸身二錢生粉草三錢。乾生地五錢。綿杜仲四錢。大棗擘三枚。糯米洗五錢。脂麻研五錢。藕切一兩。生羊肉四兩。煮湯煎藥。)

屠某患夢遺。久治不愈。耳出膿水。目淚難開。肩脅胸背酸疼。微有寒熱。食減神疲。孟英 察脈左弦數。右虛 以三才封髓加龍牡黃 桑丹梔菊。（左弦數為肝臟陰虛挾熱。右虛 為 氣分陽虛。炒潞黨三錢。炒西 三錢。淡蓯蓉一錢半。西砂仁研次入六分。酒炒川黃柏一錢半。大熟地八錢。明天冬切五錢。醋 牡蠣杵四兩。醋 龍骨杵一兩。二味同先煨八鐘。冬桑 葉三錢。杭白菊二錢。焦神曲杵一錢半。丹皮二錢。黑梔皮三錢。)

李華甫妻患頭震。孟英脈之。乃肝經鬱怒火升也。投當歸龍薈丸而瘳。（青果一枚連核杵先 煨。湯送龍薈丸三錢。)然不能懲忿。其病發之後。更兼溺 腹脹。喘汗欲絕。孟英視之。

脈甚弦澀。口苦苔黃。舌色紫黯。汛雖不愆。內有瘀滯也。以雪羹加金鈴旋複梔子滑石桃仁 茺蔚車前子木通仍吞龍薈丸。（辨瘀滯在腹脹脈弦澀。舌色紫黯。淡海 先煎二兩。荸薺一 兩。楝核杵先四錢。旋複包先三錢。黑梔皮一錢半。西滑石先煎五錢。生桃仁研三錢。茺蔚子 杵先四錢。車前子杵先四錢。細木通一錢。仍藥送龍薈丸三錢。)外以大田螺三個。生蒜六 瓣。車前草一握。搗扎臍下。服後果先下黑血。溲即隨通。繼而更衣糞色亦黑。遂愈。