馬評湯序

《周禮‧天官》︰瘍醫掌腫瘍、潰瘍、折瘍之祝藥、 殺之劑。注云： 謂刮去膿血，殺謂以藥食其惡肉。又曰︰凡療瘍以五毒攻之。注云：今醫方有五毒之藥，合黃 置石膽、丹砂、雄黃、礬石、磁石其中，燒之三日三夜，其煙上著，以雞羽掃取之以注瘡，惡肉破骨則盡出。又曰︰以五氣養之，以五藥療之，以五味節之。注云：既 東而攻盡其宿肉，乃養之也。五氣當作五穀之誤，是上古瘍藥，攻補兼施，無專用攻擊之確証。予嘗慨醫藏一目綜今存者，幾與釋道埒。惟瘍醫之書，其見著錄，惟宋‧李迅《集驗背疽方》，竇漢卿《瘡瘍經驗全書》，元‧齊德之《外科精義》為近古。而國朝王氏洪緒，撰《全生集》，說尤完美。蓋是書務審病因，而辨章陰陽強弱，不失累黍，故世推為善本。武進馬培之先生，關龠道○營壘寶○；三世學醫，趾美彌篤。由是譽滿江南，一時叩門求藥者，踵武相接。候色 眉，莫不膏肓洞達，已而被詔入都，聲望益奮。廓其聞見，所療輒應，如春台登而上池飲也。其明年既告歸家○林阿，貞頤暇日，宏覽秘芨，思有述造，用詔末學。以王氏重用陽劑，發言過激，非古人和緩之意。奮以己意，攘剔瑕瑜，別白湯劑，條件 正，列於眉間。凡一月書成，以歸武林吳氏，付剞劂行世。夫陰疽流注，呼吸死生，俗醫剽竊一二禁方，妄施針石，固足殺人，即高明之士，競競守王氏一家言，亢厲自高，而於受病之本因，發病之形色，及夫陰陽向背，用藥節宣，禁忌之所宜，概置不講。其為伐天和而殘民命，亦挺刃之異耳。今得先生斯評，庶業醫者，得所圭臬，不致索塗 埴，其為功甚巨。而先生所以自壽以壽人者，亦詎可量哉﹗刻既成，用述緣起如此。

光緒九年季春之月蕭山湯紀尚拜敘

馬評吳序

光緒丙子秋，兒子庚生病胃脹痛，百治不瘳。耳孟河馬培之先生醫聲，挈兒子就河莊求治。日坐先生旁，見其就診者，日數百輩。其以瘍毒來証者，去尋丈外，即聽聲 色，洞達症結。訝其先囑之奇，間詰之，因謂予瘡瘍之發，患實內蘊。病情神色，未有不達於面目者，故可望形而得之。其用藥非精熟《靈》、《素》，按脈辨証，平章陰陽，無以應手輒效。如兢兢守一二古方，漫然施治，不莽莽乎？且外症實難於內科，非得真傳口訣，未易券獲。至於看法、治法、手法，亦非筆墨所能宣。刀針有當用，有不當用，有不能用之別，如謂一概禁之，非正治也。如癰疽毒初聚，用針以泄氣，可冀消散；毒已成，針之易收口；若令自潰，必至膿腐穿破，瘡口卷臠，難以收功。古書固不可廢，而辨証尤為首務。議論所及，又謂王氏《全生集》一書，近時業瘍科者，奉為枕秘。設遇症即錄方照服，既不憑脈，亦不辨症，貽誤非淺。《集》中所載陽和湯、犀黃丸、子龍丸，法非不善，而論証究失一偏。白陷者概認作疽，用陽和湯，不知假寒真熱，假熱真寒，區別攸分。陽和湯為溫散血中寒邪，果系陰寒凝結，服之或可消散，如伏熱鬱熱之症，皮色白者誤投之，是速其潰也。至已潰之症，麻黃尤所必忌。乳岩起於肝郁，郁久化火掣痛，薑桂必不宜服。肺癰乃金受火克，肺喜清肅，倘肺有伏熱，犀黃丸多潰氣之品，詎非轉劫真陰乎？子龍丸行水驅痰之劑，只可施之壯實，如虛羸之質，則吐瀉作而生氣損矣。先生之論類如是，皆發前人所未發，而其要首貴審脈而已。爰亟覓舊本，首請詳注，重刻行世，以不負先生壽世之苦心。工既竣，因質述其平日之說，以告世之讀是書者。先生尚有《驗方新編》亦按部擇驗過之方，增減重訂，成集待刊云。

光緒九年仲春上浣仁和吳恆仲英

自序

明‧劉誠意伯言︰藥不對症，枉死者多。余曾祖若谷公《秘集》云：癰疽無一死症。而諸書所載，患生何處，病屬何經。故治乳岩而用羚羊、犀角，治橫 而用生地、防己，治瘰癧 、惡核而用夏桔、連翹。概不論陰虛陽實，惟多用引經之藥，以致乳岩、橫 ，患成不救；瘰、惡核，潰久轉怯。竟不知為引經之藥所誤，反諉咎於白疽本不可救，不亦謬歟﹗夫紅癰乃陽實之症，氣血熱而毒滯；白疽乃陰虛之症，氣血寒而毒凝，二者俱以開腠理為要。腠理開，紅癰解毒即消，白疽解寒立愈。若憑經而不辨症，藥雖對經，其實背症也。世之患陰疽而致斃者頗多，苟其陰陽別治，何至有死症乎？余曾祖留心此道，以臨危救活之方，初起立消之藥，一一筆之於書，為傳家珍寶。余幼讀之，與世間諸書迥別。歷症四十餘年，臨危者救之，初起者消之，痛癢者止之，潰爛者斂之，百治百驗。憑經治症，天下皆然；分別陰陽，惟予一家。是以將祖遺秘術，及予臨症將藥到病愈之方，並精製藥石之法，盡登是《集》，以待世之留心救人者，依方修合，依法法製，依症用藥，庶免枉死。使天下後世，知癰疽果無死症云爾。

時乾隆五年，歲在庚申仲春朔日。洞庭西山王維德洪緒氏書