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諸血症論
妊娠吐血,凡七情內傷,六淫外感,皆足致失血之患。一主火熱者,以氣血壅養胎元,或有所感,則氣逆而火上乘,心煩滿悶,血隨而溢,甚者或致墜胎。但火有虛實之分,實火,清熱養血;虛火,滋陰補水,則血安胎固。若泛用行血、清血之劑,胎必墜而禍不旋踵矣。
鼻衄不止,東垣涼膈散,加當歸、生地各一錢,茅花一大團,生薑(引)。
咳嗽咳血,宜涼血地黃湯。《醫通》云:咳嗽咯衄,胎前皆不宜見,如面赤聲啞,不治。又云︰
凡咯吐血,多致墜胎,胎賴血養,不宜漏溢,宜紫蘇飲加條芩。
尿血乃熱乘血分,流滲於脬,故令尿血自尿門而下,若胎漏則自人門下血可辨。宜四物加山梔、發灰,或阿膠、熟地、麥冬、五味之類。如怒動肝火,小柴胡加山梔;脾氣下陷及勞動脾火,補中益氣加茯苓、車前;若濃味積熱,加味清胃散;若肝脾血流,加味逍遙散。
腸風臟毒下血者,平胃散去蒼朮,加槐角、防風、當歸、烏梅治之。
涼血地黃湯 治妊娠咳嗽、吐血、咳血。
生地(三錢) 麥冬(去心) 當歸(各二錢酒洗) 黃芩(一錢半) 紫菀 知母(鹽水炒)白朮(土炒) 天冬(去心各一錢) 犀角(八分) 陳皮 甘草(各四分)
水煎。有喘加栝蔞仁一錢。
加味清胃散 治胃中蘊熱,斑疹,口舌生瘡,齒齦腐爛出血。
生地(四錢) 丹皮(五錢) 當歸 川連(酒蒸) 連翹(去心各三錢) 升麻 生草(各一錢五分)