子癇論(一名子冒)
妊振子癇,乃為惡候,若不早治,必致墜胎。其症或口噤項強,手足攣縮,言語蹇澀,痰涎壅盛,不省人事,或忽然眩暈卒倒,口不能言,狀如中風,實非中風之証,不可作中風治。即或無痰,言語如常,但似風狀,多因血燥、血虛,亦不可概以風治而誤也,羚羊角散主之。馮氏云:孕婦忽然僵仆,痰涎壅盛,不省人事,乃是血虛而陰火炎上,鼓動其痰,左脈微數,右脈滑大者,名曰子癇。宜四物養血,酒芩清熱,二陳化痰理氣,治法仍以安胎為主,勿過用中風之藥。此由血虛生熱,熱盛生風,皆內起之風火,養血而風自滅。若心肝風熱,用鉤藤湯,肝脾血虛,加味逍遙散;肝脾郁怒,加味歸脾湯;氣鬱痰滯,紫蘇飲;脾鬱痰滯,二陳加竹瀝、薑汁。密齋云:孕婦氣虛挾痰火症,狀如中風,卒倒即醒,醒而複發,清神湯主之。予謂︰妊娠子癇,至有目昏黑而厥者,胎前絕少。但一有此症,即是兒暈,屬氣與痰,故目昏黑發厥,只服紫蘇飲,慎不可服蘇合丸,及烏藥順氣散等藥。至於破傷失血,或吐衄血,忽患口噤,項強背直,類中風症,皆因失血所致,不可不知,用荊防安胎散治之。
羚羊角散 治孕婦口噤項強,手足攣縮,痰壅,不省人事。
羚羊角 苡仁米 棗仁(去殼炒各一錢) 當歸(二錢酒洗) 獨活 五加皮 茯神(各八分)川芎(七分) 杏仁(十粒去皮尖) 防風(五分) 木香(三分) 甘草(四分) 薑引
鉤藤湯 治孕婦手少陰、足厥陰,血虛風熱。
人參 當歸 茯神 桑寄生 鉤藤(各一錢) 苦桔梗(一錢半)
水煎服。
清神湯 治孕婦忽然眩暈卒倒,口噤不能言,狀如中風,須臾即醒,醒而複發,乃氣虛挾痰火子癇症。
人參 白朮 茯苓 白芍 黃 (蜜炙)麥冬 歸身 炙草(各等分)
食遠服。
荊防安胎散
人參 當歸(酒洗) 白朮(土炒各三錢) 生地 天麻(各二錢) 麥冬(一錢)條芩(八分) 荊芥 防風(各三分) 陳皮 甘草(各四分)
水煎服。