內經切脈之圖
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脈理作為歌,便誦習也。
其以浮沉至數辨,及不以浮沉至數辨者,各從其類,欲其易分別也。
浮沉等脈,即用浮沉等字之韻,欲其不混淆也。
脈之應病,以內經為主,內經未詳者,以脈經補之,脈經未詳者,以歷代明醫之說補之,欲其簡而訣也。
有是脈,即有主是病之由,複逐句箋釋於其下,欲其明且暢也。
較前人脈賦脈詩,頗有勝處,有志醫學人,由此入門,雖曰捷徑,實為正路矣!
脈以輕亂辨者曰浮,輕手便得,如木浮水上,其以浮辨者曰洪,浮大來有力,去無力,曰虛,浮大按之,無力曰芤,浮大無力,按之中央空,兩邊實曰散,浮大無力,至數不齊,渙漫不收,曰微,浮細無力,按之如欲絕,若有若無,凡六脈。
浮
(內經謂之乏) 浮脈輕手得,如木水中浮,(浮秋脈也。春夏冬見之,則病脈也。然在秋輕虛以浮,來急去散,則為手脈,若中央堅,兩邊虛,此謂太過,細而微,此謂不及,亦病脈也。)有力表邪清涕嗽,惡寒發熱令人愁,(風邪自皮毛入,皮毛合肺,肺開竅於鼻,肺惡寒、金寒則生水、故鼻流清涕、風邪迫肺,則氣逆、故嗽、肺主衛、風邪入則皮毛閉,固衛氣不能溫外,故惡寒、肺與心皆在上,肺邪傳心則心火鬱,心主營,營行血脈,數一身發熱,仲景謂冬月寒傷營,則發熱惡寒無汗,風傷,齦則發熱惡風有汗、此固然矣、然四時感昌者,亦發熱惡寒,必用表藥而愈,蓋表藥其味皆辛、辛開毛孔,散火鬱,毛孔開,則衛氣外達,火鬱散則營血內安,營衛調和,則汗出而寒熱解矣。)寸主頭疼開腹滿,尺司癃閉好推求,(自胸至頭寸主之,諸陽經起於頭、風邪自皮毛深入,則歸經,故頭痛,肝脾與腎,且脈常沉,今脈浮,乃陽之乘陰也。陽盛則熱,水之性,寒則凋,熱則旺、肝水旺、則克脾土,脾虛則不欲食,而腹滿,腎竅于二陰,真性惡燥,熱勝則血燥,而大腸不潤,故閉氣燥而膀胱不化,故癃、癃者,小便不利也。)浮緊傷寒浮虛暑,(寒傷營,營行脈中,寒氣動急,故脈緊,暑傷氣,傷氣故脈虛。)浮緩風濕自宜搜,(濕氣濡滯,故脈緩,凡頭重、身重、腿膝痛、浮腫、大便泄、小便黃者,風濕症也。)浮滑風痰浮數熱,(滑主痰,帶浮則為風痰、數主熱、帶浮則為風熱。)無力須將血弱謀,(陽盛故脈浮,陰虛故無力、遇此等脈,不宜輕用表藥。)
洪
(內經謂之鉤,又謂之大。) 應指雖浮大,來盛去衰便曰洪,(洪,夏脈也。春秋冬見之,則病脈也。然就夏來盛去衰如鉤,則為平脈,若來盛去亦盛,此為太過,來不盛,去反盛,此為不及,亦病脈也。如鉤者,浮候之來盛下垂,由如鉤狀,去衰,則又柔和矣!故為平脈。)真陰不足,邪氣相攻,(人之正氣,陰陽相配者也。陰陽和,則無病,陰不足,則陽盛,陽盛則生火,火者,偏勝之氣也。偏勝之氣,為邪氣,邪氣即邪火。)寸洪身熱兼膚痛,咳唾煩心亦可窮,(陽盛,故身熱,火不得淺,故膚痛,火瀉肺,故咳嘔,心惡熱,故煩。)嘔與脹,察闕中,(胃喜清涼而惡熱,嘔者,火上炎也。火鬱而不散也。)尺虛宜壯水,泄痢不宜逢,(尺脈洪、相火旺也。宜壯水以製陽光,若泄痢尺脈洪者,難治。)
李瀕湖、謂洪脈非夏升陽散火宜,愚按新病身強,及洪見寸關者,升陽數火可也。若久病身弱,及洪見兩尺者,又宜以滋陰降火為是。
虛
(瀕湖引內經云,氣來虛微為不及,病在內,愚按虛脈、浮大無力、微脈、浮細無力、火中不能見細,則虛不可兼言微矣,今考內經、謂氣來不實而微,為不及,不實者細無力之謂也。故可言微,瀕湖硬以不實故作虛字誤。)
虛來浮大 無力,夏宜逢之暑病居,(暑病發熱有汗脈虛者,宜清暑益氣,若陰熱惡寒無汗脈浮數,而不虛者,宜清暑解表。)寸虛自汗多驚悸,(虛脈主氣血虛,正氣虛則邪氣實,邪氣實便是火火食氣則表虛、汗者、心之液也。血所化、表既虛,創營亦不固,血隨火化,外泄於表,為自汗,心藏神,血虛則神失所養,故多驚,火氣衝心,故跳動而多悸。)關主中宮脹不舒,(血虛肝郁則脹、脾胃虛,中氣不足亦脹。)潮熱骨蒸痿候尺,(陽氣終巳,陰氣始干,陰虛則交午時陰分,而陽氣並之,陽勝則外越為肌膚熱,內爍為骨髓熱,熱在骨,謂之骨蒸,日如潮水之應時而至,謂之潮熱,骨枯髓竭,足不任身,謂足骨痿。)卻憐久病定亡軀。
芤革
(芤而弦曰革,主陰虛失血,與芤同,今附於此,脈經:謂芤脈浮大而 ,按之中央空,兩邊實,舊謂前後為兩邊者,固非矣,李士材以浮沉為兩邊,亦不是,有力謂之實,浮中沉相去無幾,豈有浮候實,沉候實,而中候獨見其空者乎,據內經論浮脈云,其氣來毛,中央堅,兩旁虛,此謂太過,由是推之,則兩邊指兩旁也。蓋芤脈浮大而 ,按之兩旁浮實,而中央獨陷下,此血不充之象,故主失血諸症)
輕手亂之浮大 ,重按中空邊實芤,(芤,草名,中空如蔥,血行脈中,失血者其脈中空,故以芤比之。)寸關吐衄腸癰病,尺部崩淋便血流,(吐血、衄血、腸癰、血崩、血淋,大便下血等症,皆陽盛陰,虛也。摧陽,故其脈浮大,惟陰虛,故其脈中空盛)
散
有表無裡大而散,至數不齊,楊花無定空中泛,左寸怔忡,右寸自汗,(散主氣實血虛,心主血,血虛則心神恍惚不寧,曰怔忡,氣實者,邪氣實也。邪氣實則熱,熱則氣泄故自汗。)左關溫飲兮,(陰虛生內熱胃熱則津液耗,而發渴,渴多飲,滲入肌膚會腸胃之外,謂之滋飲)右關食痺,胳腫亦堪斷,(胃熱則不和,不和則不消谷,因而痞悶,曰食痺、、足腫也。
明腎經,下循脛外廉,冒熱故 腫。)尺為血大虛,兩尺如斯終專算,(經以醫脈散為血少,載同父曰,腎脈散諸病脈代散,皆不可治也。)
微
重乎按之如欲絕,若有若無極其微,微屬陰陽虛弱候,(惟陰陽皆虛,故其脈見若有若無之象,而名之曰微。)惡寒發熱汗霏霏,(陽虛則生寒,陰虛則生熱,陽不外固,陰不內守則多汗。)寸微衄血驚兼喘,關主中寒拘急泥,(氣血虛則中寒寒則心下拘急,拘急不寬嬌也。)尺中厥逆元陽損,(陽火生於陰精,陰精虛則陽火弱,陽火弱則手足寒,而為厥,陰陽不交氣上沖而為逆也。)女子崩中帶下虧,脈以重亂辨者曰沉,重按始得,其以沉辨者曰伏,重按之著骨乃得,凡二脈。
沉牢
沉(內經謂之石、又謂之營。)牢(牢即沉脈,長大弦而有力者,主寒主痛,與沉同,今附於此。)
按始有則為沉,(沉,冬脈也。春夏秋見之,則病脈也。然在冬,其氣來沉以搏,則為平脈,若來如彈石者,此謂太過,其去如數者,此謂不及,亦病脈也。)寸沉胸脅痛,水氣膈間停,若居關與尺,腹背及腰疼,(沉主陰,陰盛則克伐元氣,故三部得沉者,皆主痛,宜溫之,有水氣者,宜利之。)沉緩寒濕沉數熱,沉滑當知痰食真,沉如無力,氣虛甚明,(沉有力為實邪,故主寒主積,沉無力,則氣虛也。)崔紫虛四言舉要云,沉牢痼冷,沉實熱極愚按牢脈沉而長大有力,實脈沉臥,亦長火有力,同一沉臥長大有丸何以辨其為痼冷熱極手。
伏
何以謂之伏,推筋按至骨,傷寒欲汗陽邪解,厥逆臍疼溫藥服,(瀕湖曰,傷寒一手伏,曰單伏、兩手伏、曰雙伏、不可以陽症見陰為診,乃火邪內鬱,不得發越,陽極似陰,故脈伏、必有大汗而解,不可發表,又有夾陰傷寒,先有伏陰托內,外複感寒,陰盛陽衰,四肢厥逆,六脈俱伏,須投薑附及炙關元,脈乃複出,若太溪沖陽,皆無脈者,必死。)寸司嘔吐關司痛,尺部疝瘕利水穀,(霍亂、嘔吐、腹痛、男子疝、女子瘕聚、痛甚者,其脈多伏,暴泄者,脈亦多伏。)脈以浮沉合辨者曰實,大而長,浮沉皆得,凡一脈。
實
實脈大而長,浮沉皆者力,風熱蘊蓄深,譫語發狂疾,(邪氣盛則實,浮有力,表實也。沉有力,理實也。所以然者,由風邪深入,郁而發熱,熱甚,則喪其神守,故譫語、更甚、則發狂,所謂重腸者,狂也。左手脈實者,宜發之,右手脈實腹滿者,宜下之。)寸實嘔吐頻,心胸苦氣逆,積聚腹疼候在關,大便不通候在尺,瀕湖曰,脈訣言尺實,小便不禁,與脈經尺實,小腹痛,小便癰之說何反,潔古不知其謬,藥用薑附,愈謬矣,愚按脈訣所言,亦出脈經,脈經云:尺脈實,小腹痛小便不禁,宜服當歸東加大黃一兩,據用大黃,則脈經以尺實為熱明矣,潔古用薑附可謂大誤,但虛寒不足之症,火不能攝水,則小便不禁,此系實熱,而脈經何以亦有小便不禁之言,意者熱渴飲多,大便閉塞,水獨歸膀胱,則小便數,小便數,則不及溺之,即自出,亦謂為小便不禁耶,脈以至數辨者曰遲,一息三至曰緩,一息四至曰數,一息六至曰結,緩時一止曰促,數時一至曰代,止有常數,遲入尺中,良久方來,凡六脈。
遲
一息三至,號之曰遲,浮遲寒在表,沉遲作裡醫,有力無力皆寒症,抑陰扶陽不用疑,寸遲心痛吐酸水,(寒氣攻心,故痛,胃虛而寒氣客之,則水入於胃,不輸於脾,停於胃脘,水得寒氣熏蒸變而為酸,此為寒症,故脈經治以附子湯,茱萸湯,然此症亦有熱者,肝移熱於胃,土受木製,不能勝水,水得木味,蘊而淺酸,經所謂諸嘔吐酸,屬於熱是也。當清熱燥濕,此以脈之滑數辨之。)關尺寒疼厥可知,(陰氣盛,則從足五指至膝上寒,謂之寒厥。)遲澀 結,(遲澀則血虛寒,血虛寒則凝滯不行,結成 結。)遲滑脹宜,(滑,主氣虛,主食積,氣虛則寒,寒則氣收,故脹、寒飲食積於腸胃,亦作脹。)
緩
緩脈均均來四至,貴無偏勝 而和,(緩主脾胃,又主風濕在四季之月,不大不小,浮沉同等, 而和者,手也。若三部不齊,則為偏勝,或又兼他脈者,病脈也。不在四季之月,他脈中帶緩者,胃氣也。若獨見極者病脈也。)肌肉不仁緩在寸,(風氣之傷人,多在上,寸部,心肺也。心主血脈,肺主皮毛,風邪入皮毛,客血脈,故肌肉之間,不知痛癢,曰不仁。)關知脾胃食難磨,(風氣通肝,肝氣移之於脾胃,脾胃實,故不欲食,實者邪實也。)尺為腳弱下體腫,(濕氣之傷人,多在下,濕濡筋,故腳弱,濕滲肌膚,故下膻。)小便難而餘瀝多,(濕積下焦,蘊而淺熱,濕熱壅滯,則膀胱之氣不化,故小便難,有餘瀝也。)浮緩為風沉緩濕,若逢緩滑熱為 ,(經以緩而滑,為熱中、李士材以緩滑,為濕痰誤。)緩澀管虛緩細痺,(風寒濕三氣,皆能為痺,風勝為行痺,寒勝為痛痺,濕勝為澀痺,脈緩細者,主風濕痺。)推詳三部自無訛。
數
一息六至稍為數,只有兒童獨安樂,(兒童以六至為平脈、外此皆為火。)浮沉實數散且清,(浮數有力,為實火在表、宜散、沉數有力、為實火在裡,宜清。)無力為虛宜補藥,(數而無力,虛火也。宜補氣,或益火之元。)寸為喉舌疼,嘔吐嗽煩渴,(胃口當心,亦寸主之,胃有火,故嘔吐,火迫肺,故為嗽,為煩、肺金爆,故渴。)關中補谷易於飢,(胃有大,則消谷善飢。)尺部惡寒氣淋作,(脈經謂尺脈數,惡寒,小便黃赤。又曰:少陰脈數,男子氣淋,蓋腎為陰,屬水,陰虛而陽湊之,內熱故外惡寒,火伏水中,故小便黃赤,甚則膀胱之氣不化,小便不利,痛而為淋。)
結
(脈經載扁鵲之言曰,脈有表無裡者死,經名曰結,何謂結,脈在指下,如麻子動搖,按如麻子動搖者,輕輒之,則散亂無紀,重按之,則不可得,故曰有表無裡,乃腎絕也。與緩時一止之結不同。)緩時止,謂之結,陰盛陽衰凝氣血,(氣、溫血行血者也氣虛不能溫血,則血寒,氣虛不能行血,則血滯,血寒而滯則結,血結氣亦結矣。)浮為痛積外相攻,沉為痛積內相迫。
促
數時一止何其促,陽有餘,陰不足,痰火煎熬,或為喘嗽,或斑毒,(內上紅紫盛凡者,斑也。黑斑難治,癰疽,皆毒也。)
代
動而中止不能還,止有常數斯名代,不是傷寒心悸多,即有腹疼泄痢害,久病固為凶,(扁鵲曰,脈五來一止,不複增減、或七來一止,不複增減者經名曰代、死。)平人亦臟敗,(靈樞曰,一日一疸五十營,以營五臟之精,所謂五十營者,持其脈口,數其至、也。五十動而不一代者,五臟皆受氣,四十動一代者,一臟臟無氣,三十動一代者,二臟無氣,二十動一代者,三臟無氣,十動一代者,五臟無氣,予之短期,據脈經,謂四十動一止,四歲死,三十動一止,三歲死,二十動一止,二歲死,十動一止,歲內死,五動一止,五日死,此亦概言之也。不必泥。)女胎三月餘,見之不為礙,(舊謂胎三月,其脈代,按胎脈有五月七月亦代者,當於兩尺候之,如胎來成九至,或十至一止,良久方來,又九至或十至一止,良久方來,此所謂有常數也。再來,或九至或十至不止又于十二至,或十五至一止,但有常數,皆是代脈,代之止有常數,乃信也。土主信,此脾胃之氣至也。出為萬物之生氣,脾胃乃五臟之生氣,生氣至,故有胎也。且天一生水,次生火木金土,而五行備,胎之初結,乃天一之水也。次生火木金土,而五臟之氣全,五臟之氣全,故脈代也。代又何以為死脈,以生數論,五臟之氣全,應天五生土之數,故其脈代,以淺數論,有形之後,則營衛之氣與天地之書液周流,而無一息之止者也五臟無氣,獨胃氣尚在,故其脈亦代,然此胃氣,乃油盡之燈,故不久必死。)脈不以浮沉至數辨,而以形辨者,曰弦,直而長,如按弓弦,曰緊,往來有力,左右彈人手,如轉索無常,曰長,迢迢自若,如揭(長)竿末稍,曰短,不能滿部,兩頭縮縮,曰細,直而 應指指如絲線,曰澀,細而往來難,應指如輕刀刮竹,曰滑,往來前卻,流利如珠,曰動,大如豆,厥厥搖動,凡八脈。
弦
(脈經謂弦脈舉之無有,按瘧脈有浮弦者,未嘗舉之無有也。
經曰:瘧皆生於風,惟旺於風,故其脈浮弦,且頭疼如破也。即脈經傷寒條中,亦有陽明中風脈弦浮之語,則所謂弦脈,舉之無有,疑其誤也。)硬然在指下,端直似弓弦,(弦,春脈也。夏秋冬見之,則病脈也。然在春 弱而滑,平脈也。若而實強,此謂太過,不實而征此謂不及,亦病脈也。)夏秋則主瘧相纏,(風寒暑濕之氣皆為瘧,其脈皆強,惟夏秋患瘧者甚多,冬春亦間有之。)弦數熱,弦遲寒,寸弦頭痛膈多痰,(弦主痰,痰隨厥氣上升,故頭痛。)關若 瘕胃氣逆,(血凝氣滯,久而堅硬,在臍旁,曰 瘕,胃中寒氣,沖窗心下曰逆。)尺當 疝腳拘攣,( 疝者,睪丸腫痛,上遲小腹也。蓋肝脈絡陰器,主疝,或寒,或澀,或熱或虛,或氣分或血分,臨症以脈之遲數軟弱辨之,肝主筋、腎主骨,筋束骨者也。寒則筋急,故抱攣,拘攣痛,屈伸不利也。)
緊
(內經謂之急。) 左右彈手其力強,狀如轉索名為緊,(緊主寒,浮緊表寒,沉緊裡寒。)人迎主傷寒,還把風癇診,(左手寸關之間曰人迎,人迎緊,主瀉寒,頭痛,惡寒,發熱,風氣通肝,木得風則動搖,故身螈 ,肝火鼓動心火,火炎神越,故卒不知人,吐涎沫曰風癇。)氣口主傷食,喘嗽亦宜審,(右手寸關之間,曰氣口氣口緊,主傷食,心下苦滿,肺惡寒,寒則氣逆,故為喘與咳,脈經曰:緊為實,以上皆實邪,故其脈緊。)關尺見緊時,痺疝極其準,(經謂青脈之至也。長而右左彈人手,有積氣在心下支 ,名曰肝痺,得之寒濕,與疝同法。)
長
迢迢自若指間長,倘帶搏堅便失常,(長脈在春,乃肝脈也。軟弱如揭長竿末稍,曰肝平,實而滑,如循長竿,曰肝病,按長則氣治,若應指搏堅,而不 弱,則氣不治矣。)傷寒傳變,陽明可評,(傷寒二三日脈長,目痛鼻乾不得眠,陽明病也。)左寸足疼舌卷縮,(經曰:寸口脈長曰足脛痛,按左寸心為陽,主血脈,長立有餘之病,上余有則下不及,血脈不通,故足腫痛,腎脈挾舌本,舌為心病,心火盛則水急,水急則舌本縮,而舌卷不能言矣。)右寸分明嘔血傷,(腎主唾,其脈入肺中,循喉嚨,血隨火升,故唾血。)關中少氣髀如折,(長本肝脈,木邪克土,故脾虛中氣不足,肢內曰髀,胃脈之所下,胃虛故脾痛如折,又脾有邪,其氣亦留於兩髀。)尺則腰痛不可當,(火盛則水衰,腰為腎府,腎空則腰痛。)
短
本位不能及,縮縮其形短,(短則氣病,若秋時肺脈短澀,乃平脈也。)滑短酒傷浮短嗽,寸主頭疼尺腹滿,(短主不及之病,酒傷與嗽,則氣不及也。上不及,則頭疼,下不及,則腹滿也。)
細
(內經謂之小。)濡(同 。)弱(脈經以浮細為 ,沉細為弱,豈細脈無浮二候,獨于不浮不沉候之乎,而內經何以有沉細之說也。
且經曰:脈弱以滑,是有胃氣,滑者流利如深之謂,若以沉細為弱,則沉細如經之中,不能見滑矣!
且脈經既以沉細為弱,而論肺痿,何以又有浮弱之言乎,今據內經,以弦脈 弱為肝之,平脈,則所謂 弱者,無力之謂,不得以浮細為 ,沉細為弱矣,況 弱所主之病,大概與細同,今附於此。)直 如絲細,勞傷損血氣,(細主氣血兩虛。)身汗來,心慌至,(浮細屬陰虛,多盜汗,沉細屬陽虛,多自汗,汗多心虛故慌。)寸須嘔吐關須脹,(脾胃虛寒,上則嘔吐,下則腹滿。)尺屬骨蒸痢與痺,(骨蒸,久痢,皆屬腎虛,故脈細,痺為寒濕之陰邪,故脈亦細。)
澀
往來難,細短澀,輕刀刮竹形容切,血少氣有餘,寸澀心疼神亦怯,(胃屬陽明,多血多氣,其上口當心,血虛,則氣湊之氣血攻沖,則當心而痛,陽明又主驚,驚氣歸心,故神怯。)關中脅脹胃虛嘔,(肝藏血、屬厥陰,其脈布脅肋,血少氣勝,故脅肋脹,胃為水穀之海,血少則摻,氣勝則逆,爆則血枯,逆則氣,故不納水穀而嘔吐也。)尺部腸枯五心熱,(血虛則腸枯澀血虛而相火動,則肝熱肝,熱下移之於母,則腎熱上移之於子,則心熱腎之脈起於足心,心之脈入於手心,故手足心熱。)婦女當為經不通,或為胎病宜區別,(血養胎,故脈澀。)崔紫虛謂澀主自汗,瀕湖士材皆宗之,愚按內經云,澀滿陽有餘也。
陽氣有餘,則為身熱無汗,當以經言為是。
滑
流利如珠便是滑,多汗陰有餘,風痰更可察,(經曰:滑者,陰氣有餘也。
陰氣有餘,為多汗,身寒,滑脈主風,又主痰。)寸滑吞酸咳嗽嘔,(滑又主熱,胃中濕氣,與熱氣,熏蒸,蘊而淺酸,停在胃脘,故吞酸,濕熱生痰,故咳嗽及嘔吐。)當關積熱掌中發,(食積胃,胃生熱,胃熱上熏則包絡與心肺皆熱,包絡之脈,入掌中,肺脈行其前,心脈行其後,故掌中就熱,經所謂掌中熱者,腹中熱是也。)痢疾 癃尺部者,(滑又主宿食,食積成痢, 者睪丸腫大痛連小腹也。癃者,小便不通,脈經謂尺滑當溺血也。)女子或為經閉煞,(脈經謂尺脈滑,女子經脈不利,按滑為血有餘,若滑而結,及浮滑遲滑者,蓄血也。
不然則是胎脈。)
動
(仲景傷寒論曰,數脈見於關上,上下無頭尾,如豆大,厥厥搖動者,名曰動,愚按兩上字,其一乃浚人誤添者,當是數厥見於關上、下,經曰:女子手少陰脈動甚者,妊子也。手少陰屬心,是寸者動脈矣。又曰:陰虛陽搏謂之崩,腎之陰虛,陽搏之故,見崩症是尺有動脈矣,王叔和著脈經,不知兩上字,其一乃衍字,因曰動脈見於關上,遂令談之論脈者,皆曰動脈,只見於闕,與經不合矣。)動脈如豆形,數而厥厥動,陽動出汗兮,驚痛堪憂,(成無己曰,陰陽相搏,則虛者動,按陰搏陽則陽虛,陽虛故出汗,經謂肝主驚,陽明主驚,按膽附於肝,肝氣強者膽大,肝氣弱者膽小,膽小當有畏懼之心,故易驚,此驚之生於內者也。陽明屬土,土性靜,故聞木聲惕然而驚,此驚之生於外者也。由是觀之,則自驚者屬肝,物觸而驚者屬陽明,然而驚則皆歸於心也。
陰陽相搏,陰邪勝故痛。)陰動發熱兮,血崩為重,(陽搏陰,則陰虛,陰虛故發熱,陽邪盛,迫血妄行,故崩。)
胎脈
尺脈滑疾,心脈動來,三部浮沉脈正等,五十不止確為胎,疾而按散兮,其胎三月,但疾不散兮,五月可猜,沉則為男浮則女,陰陽推測貴三才,(女子以血旺為本,尺脈當滑,然滑屬血,陰也。
痰屬氣,陽也。
滑而疾,是陽之交陰也。女子心脈當沉,今陰陽相搏,而其脈動,是陰之交陽也。
陰陽相交,而三部之脈,無偏浮偏沉,五十不正,無或結或促,其為胎也明矣,三月之胎,其形未實,故其脈按近而散,五月之胎,其形漸實,故其脈按之不散,而其疾如故者,蠱疾為陽氣,萬物得天地之陽,氣以生成,陰必得母之陽氣以長養也。
沉陰脈,何以反為努浮陽脈,何以反為女,蓋男胎得陽氣多,胎得陽氣多,則母之陽不足陰有餘矣,陰有餘陽不足,故其脈沉,女胎得陰氣多,胎滑陰氣多,則母之陰不足,陽有餘矣,陽有餘,陰不足,故其脈浮,亦猶故為男,陰多於陽,且陰外而陽內也。
雖為女,陽多於陰,且陽外而陰內也。
疾與滑,何以不主病,蓋疾而不滑,則為陰虛火盛,滑而痰,則非病矣,尺既滑而疾,則寸之動,母非病矣,脈經辨男女法,左手沉實為男,右手浮大為女,左右手俱沉實,生二男,俱浮大生二女,又左尺脈偏大為男,右尺脈偏大為女,左右俱大生二子。)