吐屎
吐屎一症。古書所未載。大約其標在胃。其本在腎。幽門失開闔之職也。經曰。飲入於胃。游溢精氣。上輸於脾。脾氣散精。上歸於肺。食氣入胃。散精於肝。淫氣於筋。食氣入胃。濁氣歸心。淫精於脈。是清者上升而營運精微。濁者下降而變化糟粕。安得穢濁之物。直透幽門。逆上反從清道出哉。無如腎水虛。則火走腑道。無形之火而沖逆者。其常也。無形之火。挾有形穢物而沖逆者。其變也。喻氏有地氣加天之說。得毋與此症隱隱有合。而倒行逆施。於理法之所無。而病情之所有者。其為幽門關鎖之地為病。胃氣虧於中。而腎氣虧於下者耶。不然者。膈噎之吐。未見吐屎也。反胃之吐。未見吐屎也。脫瘀之吐。未見吐屎也。更有嘔酸苦汁。痰飲蛔蟲。未見吐屎也。而茲則陰陽錯亂。清濁混淆。為醫家所不及逆料者。洵為幽門無權。胃液空虛。腎火迫之。又迫而不足以敵直奔之勢。從小腸入胃。糟粕隨之。已可知矣。治法非救胃則救腎。非正治則逆治。經曰:腎者胃之關。又曰腎主開闔。開竅於二陰。又曰清陽出上竅。濁陰出下竅。必待腎陰回而虛火藏。大便通而機關利。清陽升而濁陰降。此理之所必然者。倘認為實熱。罔顧斯人元氣。治標而不治本。於攻下。如承氣等湯急進。正呂氏所謂矢醫。惟知通矢耳。而去生遠矣。或者謂諸逆沖。皆屬於火。小腸與心相表裡。亦主有火而滓穢又屬火化。可為此症實熱之確據。第不知體實脈實。初病屬實火者。亦或有之。若體虛脈虛。久病而屬虛火者。比比皆是。內經病機之條。不可泥看也。彼吐屎之症。又安可概以實火治乎。創論極確。古人複起。不易吾言矣。
清胃平逆散 治吐屎初病火者。此方主之。
生地(三錢) 丹皮(一錢五分) 茯苓(一錢五分) 知母(一錢) 花粉(一錢)杏仁(二錢去皮尖) 扁豆(二錢炒) 黑豆(五錢) 蘆根(五錢)
水煎服。
救腎安逆湯 治久病體虛脈虛。此方主之。
熟地(三錢) 丹皮(一錢) 澤瀉(一錢) 山藥(一錢) 茯苓(一錢)萸肉(一錢) 沙參(一錢) 五穀蟲(一錢四分酒炒研末)
水煎服。