疳

疳証。此小兒科之極病也。雖有五臟之不同。其實皆脾胃之病也。幼科書論諸疳。太多。法無經驗。無可取者。唯錢氏分肥瘦冷熱四者。庶為近理。而以初病者為肥熱疳。久病者為瘦冷疳。似有虛實之分。不知疳為虛証。曾有實者乎。至於治瘦冷疳。方上有續隨子。未免虛實之失。故予嘗曰：錢氏方論。非先生之親筆。乃門人附會之說也。今乃推先生之意以補之。曰兒太飽則傷胃。太飢則傷脾。肥熱疳。其食多太飽之病乎。瘦冷疳。其食少太飢之病乎。如審其食少者肥兒丸。食多者集聖丸主之。

小兒乳少者。父母常以他物飼之。兒之性只求一飽。或食太多。或食太少。所以脾胃受傷。生此疳病也。

蘄水陸陳巷李廣之妻。程希南之女也。新寡。止有一女。初病瘧又病痢。瘦。發熱少食啖蓮肉五六枚。請予往治之。予與集聖丸。時有江西一醫萬鼎在彼。曰難治。鼎嘗問予運氣之說。予詳教之。彼本不知。唯唯耳。予謂鼎曰：明年二三月。來看此女之長大也。次年三月半。其母在程氏宅。請予謝之。命其女拜。云：小女服後。一日改變一日。非昔日比也。

庠生王閑一子周歲。因食豬肉受傷。肢體瘦削。使人求藥。予問其詳。乃食積疳。似有餘。取脾積丸五粒與之。教以豬肉湯吞下。果下一塊如小指頭大。涎沫夾裹。其子頓安。

集聖丸 治疳通用。丹溪心法。黃連干蟾三錢。餘味皆二錢。

黃連 干蟾（炙存性） 青皮 陳皮 莪朮 使君子 砂仁（各一錢八分） 蘆薈 夜明砂 五靈脂（各二錢三分） 歸身（疳癆加） 川芎（各三錢） 木香（一錢八分）

又集聖丸方。使君子 干蟾 黃連 前胡 莪薈 木香 青皮 靈脂 夜明砂 縮砂(二錢） 當歸（錢半） 川芎（一錢二分） 增膽汁
粟米糊丸。米飲吞。脾弱加肥兒丸並為末。粟米粉作糊丸。入豬膽汁。丸如粟米大。米飲下。

王三峰長子患疳瘦。請予治之。見之曰：此乳少病也。父曰：乳極多。予即辭退。歸謂胡三溪云：王子病疳。乃乳少也。彼云乳多。不聽吾言。今成疳矣。時胡會川在座。聞言而退。後三溪云：病者會川之婿。聞兄之言。不悅而歸。予曰：非也。必往邀三峰兄同來也。少頃果同至。三峰自訴云：我南監坐監時。一子病疳死。今此子病。我心甚慮。今特來登問。此兒討個乳母養。有乳無乳。實不知也。今夜歸家看子細。明日來報。果無乳也。日則嚼飯喂。夜則一壺冷米湯灌之。柰何。予曰：不易乳母。治之無功。易之則兒戀其乳母之愛。母依其兒衣食之計。請權擇乳母佐之。晝則抱之。夜則乳之。自然日久情熟。事兩全矣。乃作肥兒丸一料服之。兩月而安。

肥兒丸

人參 白朮 白茯苓 炙甘草 陳皮 青皮 山藥 蓮肉 當歸 川芎 使君子 為末。神曲糊丸。米飲下。

胡鳳崖子病疳。但多食則腹痛。請予治之。予曰：人以穀為本。穀入作痛。豈新穀作痛必有舊穀為積。未能消去。故與新穀相持也。豈有絕穀食之理。乃作養脾消積丸服之。安。

養脾消積丸

錢氏異功散（即四君子東加陳皮）加木香 青皮 砂仁 使君子 枳實（炒） 黃連（炒）
上共為末。神曲糊丸。米飲下。