急慢驚風

急驚風者。肝風甚而心火從之。木生火。從前來為實邪。實則瀉之。宜用瀉青丸以瀉肝之風。導赤散以瀉心之火。

慢驚風。錢氏云。脾虛則土瀉生風。此脾土敗而肝木乘之。肝屬木而脾屬土。從所不勝為賊邪。故慢驚為難也。脾虛生風。虛則補之，東垣用調元東加白芍藥主之。此以黃 人參補脾之虛。白芍藥甘草以瀉肝之實。誠千古不傳之秘法也。予加桂在內。乃黃 建中湯。木得桂而枯。古方治慢驚者。如醒脾散。觀音散。皆良法也。可用之。

醒脾散

人參 陳皮 甘草 白朮 白茯苓 全蠍 半夏曲 木香（各三錢五分） 白附子（四個）南星（一個薑湯泡） 陳倉米（一百粒）
上為末。每服一錢。棗三枚。薑三片。水煎。

觀音散

全蠍（十個去毒炒） 天麻（煨） 防風 白芷 黃 甘草 白茯苓（各二錢五分） 人參（二錢） 扁豆（一錢五分薑汁炒）
上為末棗湯下。

上或問曰：上工治未病。急慢驚風。何以預治之。曰：方其熱甚之時。腮赤面黑。兩目如視不轉者。此急驚風之候也。宜服河間當歸龍薈丸。以瀉肝膽之火。則不成急驚風也。當吐瀉不止之時。見其手足冷。睡露睛。口鼻氣冷者。此慢驚欲成之候也。急用參苓白朮散以補脾。琥珀抱龍丸。去枳殼枳實。加黃耆以平肝。則慢驚風不能成矣。此吾家傳秘法。

參苓白朮散

人參 白朮 白茯苓 山藥 扁豆（去殼薑汁浸炒各一兩五錢） 甘草 桔梗 薏苡仁 蓮肉（各一兩）
上為細末。棗湯送下。

琥珀抱龍丸 治小兒諸驚。四時感冒。寒溫風暑。瘟疫邪熱。躁煩不寧。痰嗽氣急。及瘡疹欲出發搐。並宜服之。此予家傳常用之方。

上真琥珀（一兩五錢） 天竺黃（一兩五錢） 白檀香（一兩五錢） 人參（一兩五錢） 朱砂（白茯苓（一兩五錢） 粉草（去筋三兩） 南枳實（一兩） 枳殼（麩炒一兩） 牛膽南星（一兩）淮山藥（一兩） 金箔（大者一百片為衣。）
上各製取末和勻。用臘雪溶水。如無雪。取新汲或長流水。杵為丸。如芡實大。約重五分。陰乾。每服一丸。煎薄荷湯下。 此方內有補益之藥。人皆喜而用之。但有枳殼枳實能散滯氣。無滯氣者。損胸中至高之氣。如慢驚風及元氣弱者。減此二味。用當歸川芎各二兩代之。

至聖保命丹 一名紫金錠子。

上膽星（一錢） 僵蠶（一錢） 白附子（一錢） 全蠍（十四枚） 天麻（一錢） 防風（一錢）（一錢半水飛） 麝香（一分） 珍珠（五分） 琥珀（三分） 金箔（二十片）
上碾為末。粟米和為丸。分為二十錠。金箔為衣。每一錠薄荷葉煎湯磨服。

礞石滾痰丸 降火墜痰之要藥。方見大方脈科。

涼驚丸 諸熱通用。此吾家傳之方。又名金花丸。

黃柏 黃連 黃芩 山梔仁（各等分） 朱砂（水飛減半） 一本有龍膽草等分。
上為細末。臘雪水為丸麻子大。薄菏湯送下。

三黃瀉心丸 一名三黃五色丸。利諸驚熱如神。

黃連 黃芩 大黃（各等分）
上為末。雪水為丸。麻子大。溫水送下。均分作五分用衣。一分朱砂衣。一分青黛衣。一分雄黃衣。一分輕粉衣。一分蘆薈衣。

木通散 能瀉肝風。降心火。最利驚熱。

山梔仁 大黃（煨） 赤茯苓 羌活 木通 甘草（以上各等分）
上為末。每服一字。紫蘇葉煎湯送下。

豬膽汁導方

定志丸 治驚久成癇。

人參 白茯神 遠志 石菖蒲（炒） 酸棗仁（炒） 柏子仁（各一錢半） 琥珀 珍珠 膽鐵花粉（各一錢） 朱砂（飛） 麝香（各一字）
上為末。水煮山藥粉為丸。黍米大。每服十五丸。燈心煎湯下。更煎豬心與兒食之。以助藥力。

急驚風屬陽。病在六腑易治。宜用涼瀉。

慢驚風屬陰。病在五臟難治。宜用溫補。

或問。病有急慢陰陽者。何也？曰：肝主風。木也。飄驟急疾。莫甚於風。心主驚。火暴烈飛揚。莫甚於火。木火陽也。故病在於心肝者。謂之急而屬陽。脾胃者土也。沉重遲滯。莫甚於土。脾土者至陰之屬也。故病在於脾者。謂之慢而屬陰。肝常有餘。有餘則瀉而損之。脾常不足。不足則補而益之。至於心主驚。肝主風。似宜前論。然火資風勢。風資火威。風火相扇而發搐。故不可別論也。驚風之病。有兼証者。有類証者。不可不辨也。

急驚風有三因

有外因者。如感冒風寒溫濕之氣而發熱者。宜即發散之和解之。以除其熱可也。苟失而不治。熱甚發搐。此外因之病也。宜導赤散瀉青丸主之。

有內因者。如傷飲食發熱者。即宜消導之下之。如保和丸三黃枳朮丸之類。以除其熱可苟失而不治。熱甚發搐。此內因之病也。當視大小便如何。如大便不通。先去其宿食。宜木香檳榔丸及膽導法。大便潤。以辰砂五苓散琥珀抱龍丸主之。

有不內外因者。如有驚恐。或客忤中惡得之。蓋心藏神。驚有傷神。腎藏志與精。恐有。經云：隨神往來謂之魂。並精出入謂之魄。故神傷則魂離。精傷則魄散。小兒神志怯弱。

猝有驚恐。所以精神潰亂。魂魄飛揚。氣逆痰聚。乃發搐也。客忤中惡。出其不意。大人且驚。況小兒乎。宜先去其痰。辰砂膏主之。後安其神。琥珀抱龍丸主之。有熱者。東垣安神丸。下痰之藥慎勿用輕粉巴豆之類。恐傷元氣。損脾胃。誤殺小兒。

錢氏抱龍丸 治小兒風痰。熱甚昏睡。急驚。

雄黃（飛四錢） 天竺黃（四錢） 膽星（八錢） 朱砂（水飛淨四錢） 麝香（三分）
上為末。煮甘草膏為丸。芡實大。薄荷湯化下。

辰砂膏 以通心氣。

朱砂（飛一錢） 牙硝（二錢五分） 雄黃（飛二錢五分） 麝香（二字） 金箔（十五片） 銀十五片） 白附子（三錢） 枳殼（炒三錢） 川芎（四錢） 白茯苓（四錢） 人參（二錢） 黃連（二錢） 遠志（二錢） 除前六味另碾。後七味共為末和勻。蜜丸芡實大。每服一丸。麥門冬
煎湯化下。此朱砂膏加減。

或問。熱甚則生痰。痰甚則發搐。錢氏有利驚丸以下其痰。陳氏有芎蠍散以吐其痰。皆否。予曰：藥不執方。合宜而可用也。兒壯實者。吐之下之病則止。兒弱怯者。不可孟浪。反傷元氣。大抵痰在咽喉之中。壅塞沾滯。藥食不能入者。則宜吐而去之。此在上者越而治之法也。宜用僵蠶牙皂炙焦等分研末。每服少許。以土牛膝根自然汁灌之即吐。吐後卻進下痰藥。如五色三黃丸。礞石滾痰丸。辰砂膏。皆可用之。

辰砂膏 下痰甚妙。

飛辰砂（三錢） 硼砂（一錢半） 馬牙硝（一錢半） 玄明粉（二錢） 全蠍（去毒一錢） 珍（一錢） 麝香（一字）
上為末和勻。用好油單紙包起。自然成膏。每用一粒許。治諸驚薄荷湯下。治胎驚乳汁調棗湯下。予初習醫。治一兒二歲發搐而死。請予至。舉家痛哭。乃阻之。告其父曰：此兒面色未手足未冷。乃氣結痰壅而悶絕。非真死也。取艾作小炷。灸兩手中沖穴。火方及肉而醒。大哭。父母皆喜。遂用家傳治驚方。以雄黃解毒丸十五丸利其痰。涼驚丸二十五丸去其熱。合之薄荷煎湯送下。須臾利下黃涎。搐止矣。予歸。父問用何藥。如是速效。全具以告父。父語母曰：吾有子矣。

一兒發搐痰壅。有醫用白餅子下之。不退。凡三下。病益深。合目昏睡。不哭不乳。喉鳴。上氣喘促。大便時下。予曰：五臟氣絕。病不可治。轉下之過也。彼醫曰：白餅子錢氏下痰神方也。予曰：盡信書則不如無書。錢氏小兒。皆出於門人附會之說也。蓋人之有痰。猶木之有津。時令大熱。草木流津。痰自熱生。此明驗也。痰猶水也。附氣自行。過顙在山。豈水之性哉。乃搏激使之也。今痰隨火上。不知降火。而反下之。損其胃氣。胃氣既敗。五臟俱損。故目不開者。肝絕也。昏睡不乳者。脾絕也。啼聲不出者。心絕也。喘促痰響者。肺絕也。便溺遺失者。腎絕也。果不可治而死。

邑中有儒醫。治病有奇方。唯性太執。不知通變。時有小兒發搐。予謂急驚。當用涼瀉赤散瀉青丸是也。彼謂驚風者。肝火郁遏而成也。火郁則發之。小續命湯是也。人不能決。兩從之。予所治者一日而安。彼治者死。悔不信吾言。無及矣。

一兒發搐。先取善推法推之止。向後發病益危甚。予曰：推法者。乃針灸摩按之遺意也曰：無刺大虛人。推搐之法。壯實者可用之。如怯弱者其氣不行。推則有汗。反傷元氣也。其家不信予言。予曰：不死必成癇疾。半月後果死。

一兒發搐。因用推法暫退。一月後如期複發。又推之。或一月一發。或一月再發。予曰成癇矣。推法者乃發表之意。痰聚在心。不得出也。幸初成癇者尚可治。若久則為終身痼疾。不可治也。因立方用四色斷癇丸。

黃連（五錢） 飛朱砂（二錢五分） 膽星（一錢） 白甘遂（三分） 為末。粟米糊丸。兼豬心血杵勻丸。芡實大。每服一丸。燈草煎湯化下。夜服三次。日服一次。遂安。

癸亥二月。英山縣大尹前縣吳公。一子發搐。彼醫以二陳湯薑汁竹瀝治之。不退。公初過羅。與全有識。承差人請之。全往視。其外候三關青氣。兩頰赤色。目常直視。指如捻物。曰：此得之外感。未與發散。熱入於裡。錢氏曰：肝有熱。則目直視。得心熱則發搐。又曰：兩頰赤而目直視。必作驚風。小兒肝常有餘。又乘木旺之時。當與瀉肝。若二陳湯陳皮半夏生薑之辛。皆助肝之物。經曰：以辛補之。所以無效。乃用瀉青丸。以瀉肝之有餘。導赤散以瀉心之火。一服而搐即止。公喜謂其下曰：所見不同。用藥即效。真良醫也。彼到時吾心有主。今果無憂矣。全見其胎稟素怯。脾胃自弱。恐後作搐。便成癇矣。又作琥珀丸與之常服而安。

蘄水沙 徐淑道。一子患驚風。先求醫張姓者治之。數日不效。請予往。痰喘正急。驚發。予先治其痰。次治其搐。以次而定。唯身熱猶熾。張姓者欲用解毒湯竹葉湯小柴胡湯。予皆不可。謂之曰：小兒肝嘗有餘。脾嘗不足。病發於肝。風木太旺。脾土受傷。此乃虛熱。勿用寒涼。致損中氣也。乃用四君子東加炙黃 炒黑乾薑。一服而安。

一小兒年五歲。夢中驚哭。抱其母叫怕。此因被驚嚇得之。予製一方。用人參麥門冬白黃連酸棗仁柏子仁炙甘草朱砂各等分。一半水煎。一半入地黃加炙甘草為末。山藥粉糊丸黍米大。每服二十五丸。燈草煎湯下。未盡劑而安。

一小兒周歲。發熱而搐。以瀉青丸投之不效。乃問其發搐之狀。其母曰：搐過後則好睡乳與之則飲。不與乳則不思乳。醒時則戲作貓兒聲。見人則笑。不發搐便是好了。予曰：醫要識証。藥要對証。怪底前藥之不效也。以導赤散服之。一劑而安。其父問是何故。予曰：心臟屬火。其聲為笑。火生於寅屬虎。貓者虎之類也。貓聲而笑。知非肝病。乃心病也。故以導赤散瀉其心火而安。聞者嘆服。