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煩躁

傷寒煩躁,何以明之?煩為擾擾而煩。躁為憤躁之躁。合而言之。煩躁為熱也。析而分之。煩也躁也。有陰陽之別焉。煩、陽也。躁、陰也。煩為熱之輕者,躁為熱之甚者,經有煩疼、煩滿、煩渴、虛煩,皆以煩為熱也。有不煩而燥者,為怫怫然便作躁悶。此為陰盛隔陽也。雖大躁欲於泥水中臥。但飲水不得入口者是矣。所謂煩躁者,謂先 煩漸至躁也。所謂躁煩者,謂先發躁而迤邐複煩者也。

煩躁之由。又為不同。有邪氣在表而煩躁者,有邪氣在裡而煩躁者,有因火劫而煩躁者,有陽虛而煩躁者,有陰盛而煩躁者,皆不同也。經曰:當汗不汗,其人煩躁。太陽中風。脈浮而緊。不汗出而煩躁。大青龍湯主之者,是邪氣在表而煩躁者也。病患不大便五六日。繞臍痛。煩躁。發作有時。此有燥屎也。是邪氣在裡而煩躁者也。太陽病。以火熏之不得汗,其人必躁。太陽病二日反躁。火熨其背。令人大汗出。大熱入胃。躁煩者,火劫令煩躁者也。陽微發汗。躁不得眠。與之下後複發汗。晝日煩躁不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表証。脈沉微。身無大熱者,乾薑附子湯主之者,及發汗若下之病。仍不去煩躁者,茯苓四逆湯主之者,陽虛煩躁者也。少陰病。吐利手足冷。煩躁欲死者,吳茱萸湯主之者,陰盛而煩躁者也。諸如此者,症之常也,非逆也。設或結胸症悉具。煩躁者死。發熱下利。厥逆。躁不得臥者死。少陰病。吐利煩躁四逆者死。少陰病。四逆惡寒。而身蜷。脈不至。不煩而躁者死。少陰病五六日自利。複煩躁不得臥寐者死。是數者,又皆為不治之症。嗚呼。煩躁為常有之疾。複有諸不治之症。臨病者之側。又當熟審焉。