趺蹶手指臂腫轉筋狐疝蛔蟲病脈証治第十九

師曰：病趺蹶。其人但能前不能卻。刺 入二寸。此太陽經傷也。人身經絡。陽明行身之前。太陽行身之後。太陽傷。故不能卻也。太陽之脈。下貫 內。刺之所以和利其經脈也。 、足肚也。

病患常以手指臂腫動。此人身體 者。藜蘆甘草湯主之。

濕痰凝滯關節則腫。風邪襲傷經絡則動。手指臂腫動。身體 者。風痰在膈。攻走肢體。陳無擇所謂痰涎留在胸膈上下。變生諸病。手足項背。牽引釣痛。走易不定者是也。藜蘆吐上膈風痰。甘草亦能取吐。方雖未見。然大略是湧劑耳。（李氏）轉筋之為病。其人臂腳直。脈上下行。微弦。轉筋入腹者。雞屎白散主之。

肝主筋。上應風氣。肝病生風。則為轉筋。其人臂腳直。脈上下行微弦。經云。諸暴強直。皆屬於風也。轉筋入腹者。脾土虛而肝木乘之也。雞為木畜。其屎反利脾氣。故取治是病。且以類相求。則尤易入也。

雞屎白散方

雞屎白為散。取方寸匕。以水六合。和溫服。

陰狐疝氣者。偏有小大。時時上下。蜘蛛散主之。

陰狐疝氣者。寒濕襲陰。而睪丸受病。或左或右。大小不同。或上或下。出沒無時。故名狐疝。

蜘蛛有毒。服之能令人利。合桂枝辛溫入陰。而逐其寒濕之氣也。

蜘蛛散方

蜘蛛（十四枚熬焦） 桂枝（半兩）
上二味為散。取八分一匕。飲和服。日再。蜜丸亦可。

問曰：病腹痛有蟲。其脈何以別之。師曰：腹中痛。其脈當沉若弦。反洪大。故有蛔蟲。

腹痛脈多伏。陽氣內閉也。或弦者。邪氣入中也。若反洪大。則非正氣與外邪為病。乃蛔動而氣厥也。然必兼有吐涎心痛等証。如下條所云。乃無疑耳。

蛔蟲之為病。令人吐涎心痛。發作有時。毒藥不止者。甘草粉蜜湯主之。

吐涎。吐出清水也。心痛。痛如咬嚙。時時上下是也。發作有時者。蛔飽而靜。則痛立止。蛔飢求食。則痛複發也。毒藥。即錫粉、雷丸等殺蟲之藥。毒藥者。折之以其所惡也。甘草粉蜜湯者。誘之以其所喜也。白粉即鉛白粉。能殺三蟲。而雜于甘草、白蜜之中。誘使蟲食。甘味既盡。毒性旋發。而蟲患乃除。此醫藥之變詐也。

甘草粉蜜湯方

甘草（二兩） 白粉（一兩） 白蜜（四兩）
上三味。以水三升。先煮甘草。取二升。去滓。內粉蜜。攪令和。煎如薄粥。溫服一升。瘥即止。

蛔厥者。當吐蛔。令病者靜而複時煩。此為臟寒。蛔上入其膈。故煩。須臾複止。得食而嘔。又煩者。蛔聞食臭出。其人當自吐蛔。蛔厥者。烏梅丸主之。

蛔厥。蛔動而厥。心痛吐涎。手足冷也。蛔動而上逆。則當吐蛔。蛔 安而複動。則病亦靜而複時煩也。然蛔之所以時安而時上者何也？蟲性喜溫。臟寒則蟲不安而上膈。蟲喜得食。臟虛則蛔複上而求食。故以人參、薑、附之屬。益虛溫胃為主。而以烏梅、椒、連之屬。苦酸辛氣味。以折其上入之勢也。

烏梅丸方

烏梅（三百個） 細辛（六兩） 乾薑（十兩） 黃連（一斤） 當歸 川椒（各四兩）附子（炮） 桂枝 人參 黃柏（各六兩）
上十味。異搗篩。合治之。以苦酒漬烏梅一宿。去核。蒸之五升米下。飯熟。搗成泥。和藥令相得。內曰中。與蜜杵二千下。丸如梧子大。先食飲服十丸。日三服。稍增至二十丸。禁生冷滑臭等物。