卷一 預防

朱丹溪曰︰痘疹初出時，或未出時，見時人有患者，宜預服此藥，多者令小，重者令輕。以絲瓜近蒂三寸，連皮、子燒灰存性，為末，砂糖拌勻，干吃。入朱砂末更妙。

霖按︰近世所傳稀痧疹方，用經霜老絲瓜一個風干，除夕日在新瓦上 灰，攤地出火氣，研末，以百沸湯沖服。每歲如此，服至三四次，雲小兒永不患痧疹矣。此亦丹溪之遺法也。

萬密齋曰︰春溫、夏暑、秋清、冬寒，此四時之正氣也。冬應寒而反溫，陽氣暴泄，火令早行，人感之者，至於來春，必發瘡疥，未出痘疹者，必感而出。雖曰胎毒，未有不由天行者。故一時傳染，大小相似。但見痘疹之出，宜先服消毒保嬰丹、代天宣化丸，以預解之，可使毒徹，不為已甚也。

消毒保嬰丹

纏豆藤（或黃豆或綠豆梗上纏繞細紅絲者，是於八月間生氣日採之，陰干聽用，一兩五錢） 黑大豆（三十粒）赤小豆（七十粒） 新升麻（七錢五分） 山楂肉（一兩） 荊芥（連穗，五錢） 防風（去蘆，五錢） 當歸（酒洗，五錢） 赤芍藥（七錢五分）黃連（去枝梗，五錢） 生地黃（酒浸，焙，一兩） 川獨活（五錢） 甘草（生，五錢） 桔梗（五錢）辰砂（別研，水飛，一兩） 牛蒡子（炒，一兩） 老絲瓜（隔年經霜者二個，取連藤蒂五寸，燒存性）
上一十七味，各研細末，和勻，用淨砂糖拌，丸如李核大，每服一丸，濃煎甘草湯下。

代天宣化丸

甘草（甲巳年為君土） 黃芩（乙庚年為君金） 黃柏（丙辛年為君水） 山梔（丁壬年為君木）黃連（戊癸年為君火） 連翹（佐） 山豆根（佐） 牛蒡子（佐）
先視其年所屬者為君，次四味為臣。君藥倍用，臣藥減半，佐視臣又減半。共為極細末。于冬至日修合，取雪水煮升麻汁，打麵糊為丸，辰砂為衣，竹葉煎湯下。

嘉靖甲午春，痘毒流行，病死者十八九，乃一厄也。時有預服三豆子湯、絲瓜辰砂散者，凡方書所載預解痘毒之法，靡不用之，未見效者，余竊思痘疹疫癘之毒，因歲運災眚之變，難以藥解；而人事未盡，又不可諉之天數也。於是檢閱古方，乃於《韓氏醫通》得五瘟丹，以五運為主，喜曰︰此解毒神藥也。依方修合，施售於人。但報之者，莫不輕疏，人皆神之。因命之曰代天宣化丸。

張隱庵曰︰夫稀痘疹之方法雖多，未有如元兔丸之理甚精微，驗若桴鼓。蓋痘疹乃先天之毒，天一生水，地二生火，水火相濟，陰陽互交，乃水中之火毒也。元乃水天之色；參者參也，參天地之化育者也。菟絲子一名女蘿，《爾雅》名為玉女。蓋兔乃月魄純陰之物，故有玉女之稱。《抱朴子》云︰菟絲初生之根，其形如兔握，割其血以和丹藥，立能變化，神異之品也。夫凡物得清涼水土之氣，而後能發芽。兔絲秉純陰之性，故得火暖而絲長。此物理陰陽之妙用也。《內經》云︰骨者，至陰也。至陰者，盛水也。肺者，太陰也。少陰者，冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也，是肺腎天水之相通也。（肺屬天。）玄參具水天之性色，能於水中以清發其天花；菟絲有陰陽之妙用，能于至陰之中而透其陽毒。是以嬰兒在百日內，與此丸服之，或服至三歲，則毒盛者稀而毒微者不出矣。即熱毒盛者，亦無險逆之虞。同邑盧子由先生，五十無子，得一種子奇方，即生二男，皆為痘壞。蓋種子方中，不無多熱藥耳。後複生子，皆以玄菟丸服之。至六十有五，連舉六男六女，俱已長成，皆不為痘疹所壞。玄菟之功效，豈淺淺哉。

盧氏玄菟丹

菟絲子（八兩） 玄參（四兩）
不經鐵器，各為末，砂糖調服。初生者一錢，量加至一兩。葉子容曰︰菟絲養先天之水，玄參清腎家之火。 一養一清，則痘疹之毒自減。童年久服，不特稀痘，且免癆瘵。

葉子容曰︰三豆湯為扁鵲之方。黑歸腎以製相火，赤歸心以製君火，綠歸陽明以製胃火。三豆皆涼品，而寓生發之意，常服而不嫌其峻烈，功緩而實取其穩便。未出痘疹時，及將出發熱時，皆可服之。

三豆湯

黑大豆 赤小豆 綠豆（各一升） 生甘草（三兩）
先將三豆淘淨，甘草銼碎。用臘雪水同煮，至豆爛為度。去甘草，取豆晒乾，入汁再浸再晒，以汁盡晒乾。瓷瓶收貯。逐日取一二兩，用長流水兩大鐘，煎成一鐘，面東溫服。或以人中黃易甘草，加入經霜老絲瓜一個同煮，更妙。

霖按︰稀痘疹諸方，率多苦寒之品，久服固妨脾胃，將出又恐冰毒。三豆湯一方，平善無弊，然究未若玄菟丹之義精理微，效如桴鼓。惟因疫癘流行，則代天宣化丸又可參因。但避風遠穢，節飲食，適寒暄，為預防之第一義，不可不知也。