卷之四 下品
附子
氣味辛、溫，有大毒。主風寒咳逆邪氣，溫中，金瘡，破症堅、積聚、血瘕，寒濕痿，拘攣，膝痛，不能行步。（以刀削去皮臍，每個剖作四塊，用滾水微溫泡三日，一日一換，去鹽味，晒半燥，剖十六塊，于銅器炒熟用之。近世以便煮之，非法也。）
陳修園曰︰《素問》謂以毒藥攻邪是回生妙手，後人立補養等法是模棱巧術，究竟攻其邪而正氣複，是攻之即所以補之也。附子味辛氣溫，火性迅發，無所不到，故為回陽救逆第一品藥。《本經》云：風寒咳逆邪氣，是寒邪之逆於上焦也；寒濕痿 、拘攣、膝痛不能行步，是寒邪著於下焦筋骨也；症堅、積聚、血瘕，是寒氣凝結，血滯於中也。考《大觀本》，咳逆邪氣句下，有“溫中金瘡”四字，以中寒得暖而溫，血肉得暖而合也。大意上而心肺，下而肝腎，中而脾胃，以及血肉筋骨營衛，因寒濕而病者，無有不宜。即陽氣不足，寒氣內生，大汗、大瀉、大喘、中風、卒倒等症，亦必仗此大氣大力之品，方可挽回。此《本經》言外意也。
又曰︰附子主寒濕，諸家俱能解到，而仲景用之，則化而不可知之謂神。且夫人之所以生者，陽也，亡陽則死。亡字分二字，一無方切，音忘，逃也，即《春秋傳》出亡之義也；一微夫切，音無，無也，《論語》亡而為有，孟子問有餘曰亡矣之義也。誤藥大汗不止為亡陽，如唐之幸蜀，仲景用四逆湯、真武湯等法以迎之；吐利厥冷為亡陽，如周之守府，仲景用通脈四逆湯、薑附湯以救之；且太陽之標陽外呈而發熱，附子能使之交於少陰而熱已。少陰之神機病，附子能使自下而上而脈生，周行通達而厥愈；合苦甘之芍、草而補虛，合苦淡之苓、芍而溫固，元妙不能盡述。按其立法，與《本經》之說不同，豈仲景之創見歟？然《本經》謂“氣味辛溫有大毒”七字，仲景即于比悟出附子大功用。溫得東方風木之氣，而溫之至則為熱，《內經》所謂少陰之上，君火主之是也。辛為西方燥金之味，而辛之至則反潤，《內經》所謂辛以潤之是也。凡物性之偏處則毒，偏而至無可加處則大毒。因“大毒”二字，知附子之溫為至極，辛為至極也。仲景用附子之溫有二法︰雜于苓、芍、甘草中，雜於地黃、澤瀉中，如冬日可愛，補虛法也；佐以薑、桂之熱，佐以麻、辛之雄，如夏日可畏，救陽法也。用附子之辛，亦有三法︰桂枝附子湯、桂枝附子去桂加白朮湯、甘草附子湯，辛燥以祛除風濕也；附子湯、芍藥甘草附子湯，辛潤以溫補水藏也；若白通湯、通脈四逆湯，加人尿豬膽汁，則取西方秋收之氣，保複元陽，則有大封大固之妙矣。後世虞天民、張景岳、亦極贊其功；然不能從《本經》中細繹其義，以闡發經方之妙，徒逞臆說以極贊之，反為蛇足矣。
半夏
氣味辛、平，有毒。主傷寒寒熱，心下堅，胸脹咳逆，頭眩，咽喉腫痛，腸鳴，下氣，止汗。
陳修園曰︰半夏氣平，稟天秋金之燥氣，而入手太陰；味辛有毒，得地西方酷烈之味，而入手足陽明。辛則能開諸結，平則能降諸逆也。傷寒寒熱、心下堅者，邪積於半表半裡之間，其主之者，以其辛而能開也。胸脹咳逆、咽喉腫痛、頭眩上氣者，邪逆於巔頂胸膈之上，其主之者，以其平而能降也。鳴者，大腸受濕，則腸中切痛而鳴濯濯也；其主之者，以其辛平能燥濕也。又云止汗者，別著其辛中帶澀之功也。仲景於小柴胡湯用之治寒熱，瀉心湯用之以治胸滿腸鳴，少陰咽痛亦用之，《金匱》頭眩亦用之，且嘔者必加此味，大得其開結降逆之旨。用藥悉遵《本經》，所以為醫中之聖。
又曰︰今人以半夏功專祛痰，概用白礬煮之，服者往往致吐，且致酸心少食，製法相沿之陋也。古人只用湯洗七次，去涎，今人畏其麻口，不敢從之。余每年收乾半夏數十斤，洗去粗皮，以生薑汁、甘草水浸一日夜，洗淨，又用河水浸三日，一日一換，濾起蒸熟，晒乾切片，隔一年用之，甚效。此藥蓋是太陰、陽明、少陽之大藥，祛痰卻非專長。故仲景諸方加減，俱雲嘔者加半夏，痰多者加茯苓，末聞以痰多加半夏也。
大黃
氣味苦、寒，無毒。主下淤血、血閉，寒熱，破症瘕積聚、留飲宿食，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水穀，調中化食，安和五臟。
陳修園曰︰大黃色正黃而臭香，得土之正氣正色，故專主脾胃之病；其氣味苦寒，故主下泄凡血淤而閉，則為寒熱；腹中結塊，有形可征曰症，可聚可散曰瘕；五臟為積，六腑為聚，以及留飲宿食，得大黃攻下，皆能已之。自“蕩滌腸胃”下五句，是申明大黃之效。末一句是總結上四句，又大申大黃之奇效也。意謂人只知大黃蕩滌腸胃，功在推陳，抑知推陳即所以致新乎？人知大黃通利水穀，功在化食，抑知化食即所以調中乎？且五臟皆稟氣於胃，胃得大黃運化之力而安和，而五臟亦得安和矣，此《本經》所以有黃良之名也。（有生用者，有用清酒洗者。）
桃仁
氣味苦、甘、平，無毒。主淤血、血閉、症瘕邪氣，殺小蟲。（雙仁者，大毒。）
陳修園曰︰桃仁氣平為金氣，味苦為大味，味甘為上味。所以瀉多而補少者，以氣平主降，味苦主泄，甘味之少，不能與之為敵也。
徐靈胎曰︰桃得三月春和之氣以生，而花色鮮明似血，故凡血郁血結之疾，不能調和暢達者，此能入於其中而和之散之。然其生血之功少，而去淤之功多者，何也？蓋桃核本非血類，故不能有所補益。若淤瘕皆已敗之血，非生氣不能流通。桃之生氣，皆在於仁，而味苦又能開泄，故能逐舊而不傷新也。
旋複花
氣味鹹、溫，有小毒。主結氣，脅下滿，驚悸，除水，去五臟間寒熱，補中益氣。
陳修園曰︰旋複花氣溫，稟風氣而主散；味鹹，得水味潤下而 堅。味勝於氣，故以味為主。唯其 堅，故結氣脅下滿等症，皆能已之；唯其潤下，故停水驚悸，及五臟郁滯而生寒熱等症，皆能已之。借咸降之力，上者下之，水氣行，痰氣消，而中焦自然受補矣。（《本經》名金沸草。《爾雅》名盜庚。七、八月開花，如金錢菊。相傳葉上露水滴地即生。）桔梗 氣味辛、微溫，有小毒。主胸脅痛如刀刺，腹滿腸鳴幽幽，驚恐悸氣。
張隱庵曰︰桔梗治少陽之脅滿，上焦之胸痺，中焦之腹滿，下焦之腸鳴。又驚則氣上，恐則氣下，悸則動中，是桔梗為氣分之藥，上中下皆可治也。張元素不參經義，謂桔梗乃舟楫之藥，載諸藥而不沉。今人熟念在口，終身不忘，以元素杜撰之言為是，則《本經》幾可廢矣﹗醫門豪傑之士，能明神農之《本經》、軒岐之《靈》《素》、仲祖之《論》《略》，則千百方書，皆為糟粕。設未能也，必為方書所囿，而蒙蔽一生矣。可畏哉﹗
葶藶
味辛寒。主症瘕、積聚、結氣，（水飲所結之疾。）飲食寒熱，破堅逐邪，（亦皆水氣之疾。）通利水道。（肺氣降則水道自通。）
徐靈胎曰︰葶藶滑潤而香，專瀉肺氣，肺為水源，故能瀉肺，即能瀉水，凡積聚寒熱從水氣來者，此藥主之。
大黃之瀉，從中焦始；葶藶之瀉，從上焦始。故《傷寒論》中承氣湯用大黃，而陷胸湯用葶藶也。
連翹
氣味苦、平。主寒熱，鼠 ，瘰癧，癰腫，惡瘡，癭瘤，結熱，蠱毒。
夏枯草
氣味苦、辛，寒。主寒熱，瘰癧，鼠 ，頭瘡，破症，散癭，結氣，腳腫，濕痺，輕身。
代赭石
氣味苦、寒。主鬼疰，賊風蠱毒，殺精物惡鬼，腹中毒邪氣，女子赤沃漏下。
【述】代赭石氣寒入腎，味苦無毒入心。腎為坎水，代赭氣寒益腎，則腎水中一陽上升；心為離火，代赭味苦益心，則心火中一陰下降。水升火降，陰陽互藏其宅，而天地位矣。故鬼疰賊風精魅惡鬼，以及蠱毒腹中邪毒，皆可主之。腎主二便，心主血，血熱則赤沃漏下，苦寒清心，心腎交，所以主女子赤沃漏下。仲景代赭旋複花湯，用之極少。後人昧其理而重用之，且賴之以鎮納諸氣，皆荒經之過也﹗