栝樓根

主治渴。

考証

柴胡桂枝乾薑湯証曰︰渴而不嘔。

小柴胡去半夏加栝蔞湯証曰︰發渴者。

上二方，栝蔞根各四兩。

栝蔞桂枝湯，証不具。

栝蔞瞿麥丸証曰︰其人若渴。

上二方，栝蔞根各二兩。

栝蔞牡蠣散証曰︰渴不差者。

牡蠣澤瀉散証不具。

上二方，栝蔞根諸藥等分。

據此諸方，則栝蔞根治渴明矣。凡渴有二証。煩渴者，石膏主之，但渴者，栝蔞根主之。

是宜分別而治之。按栝蔞根者，蓋兼治口中燥渴及粘者，然是非栝蔞根一味之主治也。合用而後見其妙，要宜考之於柴胡桂枝乾薑湯，栝蔞桂枝湯二方。

互考

栝蔞桂枝湯証，不具。然太陽病，其証備雲，則是全備桂枝湯証之謂也。但身體強幾幾然雲者，豈獨栝蔞根所主乎？幾幾然，是項背強急之狀也。故桂枝加葛根湯証曰︰此方蓋於桂枝加葛根湯証曰︰項背強，幾幾然，則幾幾然，是為葛根之証明矣，余故曰︰此方蓋於桂枝加葛根湯方內，加栝蔞根二兩，煮法水率，亦皆依桂枝加葛根湯法，而不依桂枝湯法也。

豈不其征乎？然則益知此方者，是桂枝加葛根湯証全備而渴者主之。《類聚方》不載此方，水率煮法者誤也。

牡蠣澤瀉散，証不具。此方七味等分之劑，而不知何以為主藥也？然今此謂大病瘥後，從腰以下有水氣，則必有渴証明矣。故有栝蔞根也。

辨誤

《爾雅》曰︰果 之實栝蔞。郭璞曰︰今齊人呼之為天瓜。李巡曰︰栝蔞子名也。據此說，則根名果 ，子名栝蔞。凡仲景之方，栝蔞桂枝湯，栝蔞瞿麥丸，柴胡去半夏加栝蔞湯，及牡蠣澤瀉散，柴胡桂枝乾薑湯二方內，栝蔞皆當作果 。若作栝蔞，則當須加根字。不然，與子相混，不可不改焉。又小陷胸湯，瓜蔞薤白白酒湯，瓜蔞薤白半夏湯，枳實薤白桂枝湯方內，瓜蔞實皆當作栝蔞也，實字當削之。李時珍曰︰栝蔞即果 二字音轉也，亦作KT，後人又轉為瓜蔞，愈轉愈失其真矣。時珍之說非也，栝蔞決非果 音轉也，《爾雅》豈以音轉注之乎？瓜蔞 KT ，後世假栝蔞之音者也。 KT 本見《靈樞經》，蓋俗字，誤見於經，后

品考

栝蔞二品，其色赤，一其色黃，但其根不異，通用而可也。雷 曰︰圓者為栝，長者為蔞，亦屬牽強。今藥肆所有者，土瓜根混賣，不可不擇也。蓋土瓜根，短如甘薯，味苦。天瓜長如薯蕷，最大，味甘微苦，宜以此分別也。若無此物，則天花粉可權用。其色如雪，握之又作雪聲，不貼銀器者佳。