12.痰飲咳嗽病脈證并治
問曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有痰飲，有懸飲，有溢飲，有支飲。
問曰：四飲何以為異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲謂之痰飲，飲後水流在協下，咳唾引痛，謂之懸飲。飲水流行，歸於四肢，當汗出而不汗出，身體疼痛，謂之溢飲。咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲。
水在心，心下堅築，短氣，惡水不欲飲。
水在肺，吐涎沫，欲飲水。
水在脾，少氣身重。
水在肝，脅下支滿，嚏而痛。
水在腎，心下悸。
夫心下有留飲，其人背寒冷如手大。
留飲者，脅下痛飲缺盆，咳嗽則輒已，一作轉甚。
胸中有留飲，其人短氣而渴；四肢歷節痛，脈沉者，有留飲。
膈上病痰，滿喘咳吐，發則寒熱，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身目閏劇，必有伏飲。
夫病人飲水多，必暴喘滿。凡食少飲多，水停心下，甚者則悸，微者短氣。
肺飲不弦，但苦喘短氣。
支飲亦喘而不能臥，加短氣。其脈平也。
病痰飲者，當以溫藥和之。
心下有痰飲，胸脅支滿，目眩。苓桂朮甘湯主之。
上四味，以水六升，煮取三升，分溫三服，小便則利。]
夫短氣有微飲，當從小便去之，苓桂朮甘湯主之；腎氣丸亦主之。[見6-15]
病者脈伏，其人欲自利，利反快，雖利，心下續堅滿，此為留飲欲去故也，甘遂半夏湯主之。
上四味，以水二升煮取半升，去滓，以蜜半升，和藥汁煎取八合。頓服之。]
脈伏而細滑，傷飲。
脈弦數，有寒飲，冬夏難治。
脈沉而弦者，懸飲內痛。
病懸飲者，十棗湯主之。 [十棗湯方：芫花(熬) 甘遂 大戟各等分
上三味，搗─，以水一升五合，先煮肥大棗十枚。取六合，去滓，內藥末，強人服一錢七分，羸人服半錢，平旦溫服之；不下者，明日更加半錢。得快下後，糜粥自養。]
病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之；小青龍湯亦主之。
上七味，以水九升，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，取微似汗，汗多者，溫粉粉之。]
[小青龍湯方：麻黃三兩(去節) 芍藥三兩 五味子半升 乾薑三兩 甘草三兩(炙) 細辛三兩 桂枝三兩(去皮) 半夏半升(洗)
上八味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。]
膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑其脈沉緊，得之數十日，醫吐下之不愈，木防己湯主之。虛者即愈，實者三日復發，復與不愈者，宜木防己去石膏加茯苓芒硝湯主之。
上四味，以水六升，煮取二升，分溫再服。]
[木防己去石膏加茯苓芒硝湯方：木防己 桂枝各二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，內芒硝，再微煎，分溫再服，微利則愈。]
心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。
上二味，以水二升，煮取一升，分溫再服。]
支飲胸滿者，厚朴大黃湯主之。
上三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。]
支飲不得息，葶藶大棗瀉肺湯主之。[見肺癰]
嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也。小半夏湯主之。
上二味，以水七升，煮取一升半，分溫再服。]
腹滿，口舌乾燥，此腸間有水氣，己椒藶黃丸主之。
上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者加芒硝半兩。]
卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。
上三味，以水七升，煮取一升五合，分溫再服。]
假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，五苓散主之。
上五味，為末，白飲服方寸匕，日三服，多飲暖水，汗出愈。]
咳家其脈弦，唯有水。十棗湯主之。
夫有支飲家，咳煩胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，宜十棗湯。
久咳數歲，其脈弱者可治；實大數者死；其脈虛者必苦冒。其人本有支飲在胸中之故。治屬飲家。
咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。
青龍湯下已，多唾口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痺，其面翕熱如醉狀，因復下流陰骨，小便難，時復冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣衝。
上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分溫三服。]
衝氣即低，而反更咳，胸滿者，用桂苓五味甘草湯去桂加乾薑細辛，以治其咳滿。
上四味，以水八升，煮取三升去滓，溫服半升，日三服。]
咳滿即止，而更復渴，衝氣復發者，以細辛、乾薑為熱藥也，服之當遂渴，而渴反止者，為支飲也。支飲者法當冒，冒者必嘔，嘔者復內半夏以去其水。
上六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服半升，日三。]
水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應內麻黃，以其人遂痺，故不內也。若逆而內之者，必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃發其陽故也。
上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服。]
若面熱如醉，此為胃熱上衝熏其面，加大黃以利之。
上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服半升，日三服。]
先渴後嘔，為水停心下，此屬飲家，小半夏加茯苓湯主之。