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瘟疫附

瘟疫者,因傷寒之熱未已,更感時行之氣,而為瘟疫也。其症身熱頭疼,煩渴嘔逆,或有汗,或無汗。皆由溫熱相合而成,治宜寒涼解熱為主。經曰、更遇溫氣,變為瘟疫。則知是再感溫氣而成瘟疫,更感溫熱而成溫毒者也。何活人書混注冬溫症下,而百病歌強以冬溫溫疫為一病。不知冬溫是感非節之氣,長幼之病相似,時行之氣為病也。溫疫乃傷寒再感溫氣而成,實相似而非也。敢錄之。

瘟疫者,渾身壯熱,惛惛不爽,沿門闔境,遞鄉傳染,盛於春夏之間者是也。雖因時氣而得,然所感者皆由惡毒異氣而成,非若春寒夏涼秋熱冬溫之類也。夫天地間之氣,升於春,浮於夏,不無有惡毒者在焉。人在氣中莫知也,若正氣虛者,遂致傳染。或病者身熱,其氣蒸蒸浮越於外,若正氣虛者,亦致傳染。然感天地之邪者,在春夏間,感病人之邪者,無分春夏者也。是以獄中此病,四時無間,最易傳染,其不染者,由正氣內實邪不能感也。然感是邪者,從口鼻而入也,由是正被邪侵,怫鬱煩擾,而病作矣。雖因天地之邪,實自內出者也。故感受之因,異傷寒,異溫暑,異非時感冒之寒疫。其治法亦異也,故丹溪用人中丸,補、散、降三法並施。明醫雜著用清熱解毒湯,內、外兼施。斯二者,乃治瘟疫之大法也,大率當辟邪散氣,扶助正氣為主。若與長幼相似之時行混論,則非矣。今人多以溫病熱病名時行,又以溫毒為瘟疫,謬之甚矣。噫,非造道之元,烏能識此。

西山記曰、近穢氣,傷真氣。孫真人曰、乘馬夜行,當沐浴更衣,方可近小兒、使不聞馬毒氣,不然則多天弔急驚也。錢仲陽曰、步糞穢之履,毋近嬰兒。亦此意也。

雍正癸丑,疫氣流行,撫吳使者屬先生製此方,全活甚眾,時人比之普濟消毒飲云。

先生云、時毒癘氣,必應司天。癸丑太陰濕土氣化運行,後天太陽寒水,濕寒合德,挾中運之火,流行氣交,陽光不治,疫氣乃行。故凡人之脾胃虛者,乃應其厲氣,邪從口鼻皮毛而入。病從濕化者,發熱目黃,胸滿,丹疹,泄瀉。當察其舌色,或淡白,或舌心乾焦者,濕邪猶在氣分,用甘露消毒丹治之。若壯熱旬日不解,神昏譫語,斑疹,當察其舌,絳乾光圓硬,津涸液枯,寒從火化,邪已入營矣,用神犀丹。

甘露消毒丹

飛滑石十五兩 淡芩十兩 茵陳十一兩 藿香四兩 連翹四兩 石菖蒲六兩 白 2 四兩 薄荷四兩 木通五兩 射干 四兩 川貝母五兩 神3糊為末。

神犀丹

犀尖六兩 生地一斤熬膏香 4 八兩熬膏 連翹十兩 黃芩六兩 板藍根九兩 銀花一斤 金汁十兩 元參七兩 花粉四兩 石菖蒲六兩 紫草四兩 即用生地香4金汁搗丸,每丸重三錢,開水送下。