十六種治法

仲景傷寒正名十六種，其餘發狂、譫語、鄭聲、結胸、痞滿等症，皆繫十六種正病傳變所致，豈可概論作傷寒稱之。

一傷寒

傷寒者，冬時冒寒邪，而病即發者也。其症頭項痛，腰脊強，發熱惡寒，不煩躁，無汗，脈來浮緊而濇，若在冬時霜降後及春分前，宜用麻黃湯。

二傷風

傷風者，感冒風邪也。其症頭痛、身熱、惡風、自汗，脈來浮緩，宜桂枝湯。脈緊而濇，無汗惡寒者，傷寒也，緊為惡寒，濇為無汗。然寒傷營屬陰，陰主必藏，是以無汗，故用麻黃輕揚以發表。浮緩惡風者，傷風也，浮為傷風，緩為自汗，故用桂枝甘溫以解肌。

三傷寒見風

傷寒見風者，其人初感於寒，續中於風是也。外症寒多熱少，不煩躁，脈當浮而緊，今反浮而緩者，此傷寒而見風脈，乃營?並傷之症也。

四傷風見寒

傷風見寒者，其人先中於風，而重感於寒者是也。外症惡風、發熱、煩躁，脈當浮而緩，今反浮而緊者，此傷風而見寒脈，亦營?並傷之症，俱用大青龍湯、或九味羌活湯加減治之。

五濕

病有傷濕，有中濕，有風濕。傷濕者，濕傷太陽膀胱經者是也。中濕者，濕中太陰脾經或腎經者是也。風濕者，或先傷於濕，後傷於風，風濕相搏而為病者是也。蓋東南窊下之地，水多聚焉，居其處多濕，或中風雨霧露，是名中濕，此脾經與腎經受病也。其症一身盡疼，發熱身黃，脈沈而緩，治宜燥勝可也。或素有濕，又中於風，是為風濕。其症肢體疼痛，難以轉側，脈沈而濇，治宜微表以去其風行燥以去其濕。大抵治濕之法，咸用羌防以勝之，二朮以燥之，苓澤以滲之，或用附子以溫之，看所挾風寒濕熱之有無，及上下微甚以治之，切不可大發汗，汗之則風氣去而濕氣存，又不可下，下之則額上汗出微喘而死矣。

六濕溫

濕溫者，其人素傷於濕，又中於暑者也。其症兩脛逆冷，腹滿多汗，頭目痛，或妄言，切不可發汗，發汗則使人不能言，耳聾，不知痛處，身青，面色變，名曰重暍，重暍宜白虎湯加蒼朮，去暑燥濕故也。

七風溫

風溫者，其人素傷於風，復傷於熱，風熱相搏故也。其症四肢不收，頭疼身熱，常自汗出，治在少陰、厥陰。仲景曰、汗出身熱者為風溫，治宜辛涼，疏風解熱為主，切不可汗，汗之則發譫語，又不可下，下之則小便難，更不可溫鍼，溫鍼則耳聾而難言矣。濕溫汗之名重暍，風溫汗之多致死，但取小汗，清解表裏為佳。

八冬溫溫毒

冬溫者，冬感溫氣而成，即時行之氣也。何者。冬令嚴寒而反溫熱，人觸冒之，名曰冬溫。冬溫之病，與傷寒大異，以溫則氣泄，是失其閉藏之令矣，故古人用補中益氣帶表藥以治之。

溫毒者，或冬令嚴寒，觸冒寒邪，待天氣暄熱而發。或傷寒之熱未已，再遇溫熱，變為溫毒。溫毒為病最重也，治宜寒涼大解其熱。若邪熱日深，毒氣不泄，發為癮疹斑斕與時氣發斑，其病尤重，或升麻葛根湯，或化斑湯治之。

九中暍

中暍者，夏月所得熱病也，與傷寒相類，與熱病相同。其症身熱大渴，自汗煩躁，不甚惡寒，身體疼痛者是也。蓋中暍者熱傷太陽經，中暑者熱傷心脾經也。雖與傷寒相似，切不可作傷寒治之。然手足雖冷，脈息雖虛，又不可用熱，宜清心利小便，或用清暑之藥可也。

活人書曰、夏日有四症，傷寒傷風，脈症互見，中暑熱病，疑似難明。然脈緊惡寒，謂之傷寒。脈緩惡風，謂之傷風。脈盛壯熱，謂之熱病。脈虛身熱，謂之傷暑。醫者可不明辨。又有饑飽勞役之症，以致肌膚燥熱，大渴引飲，面紅目赤，脈洪而虛，重按全無者，此血虛發熱也。症類白虎，惟脈不長實為異耳，?服白虎湯者必死，故東垣用當歸補血湯治之。嗟乎，中暑果類傷寒矣，殊不知有類中暑者，可不慎歟。

十溫病

溫病者，冬時感冒寒邪，不即時而病，藏於肌肉之中，至春溫暖而發者是也。其症發熱而渴，不惡寒者為溫病也。或用升麻葛根湯，或用葛根解肌湯。大抵治溫病之法，無正汗之理，此怫鬱之熱，自內達外，無表症明矣，宜辛平之劑發散之。

十一熱病

熱病者，冬傷於寒不即發，至春又不發，鬱而至夏發者是也。其病身熱頭痛，煩渴，不惡寒，脈洪而盛。蓋因夏月時熱兩盛，治宜苦辛寒，清解為主。寒邪鬱久化熱，經曰、熱病者傷寒之類也，故主苦辛寒法以救之。

溫病熱病，其脈洪大有力，此陽症見陽脈也，可治。若脈來沈微細小，此陽症見陰脈也，必死。經曰、溫病攘攘，大熱脈小足冷者死。

十二晚發

晚發者，清明後、夏至前、而發者是也。其症身熱頭疼，或惡風惡寒，或有汗無汗，或煩躁脈來洪數。亦由冬時感寒所致，比之溫熱二症稍輕耳。不宜峻劑，宜清解邪熱，通用槴子生麻湯加減治之。

十三痙病

痙病者，太陽經傷風、重感寒濕而致也。又曰、大發濕家汗，則成痙。其症頭項強直，身熱惡寒，搖頭噤口，背反張者是也。外症發熱惡寒，與傷寒相似，但其脈沈遲弦細，兩目圓張，而項背反張強硬，如發癇之狀。當視其有汗、無汗，以分剛痙、柔痙，若無汗惡寒，名剛痙，宜葛根湯。有汗不惡寒，名柔痙，桂枝加葛根湯，如汗下太過，重亡津液，以致筋脈失養，不柔和而變痙者，又宜補養氣血為主。更有產後或金瘡一切去血過多之症，皆能成痙，亦當補養為先。此則似痙而非痙者，豈可一例，而用風藥?之。

十四溫瘧

溫瘧者，由傷寒之熱未已，再感於寒，變為溫瘧，或過經壞病變為溫瘧而寒熱羈留者，皆因寒熱相搏而成。治宜散寒解熱為主，並用加減小柴胡湯。如熱多倍加柴胡，寒多，倍加桂枝而或柴胡葛根散其寒、石膏知母解其熱也。

十五時行

時行者，謂春應暖而反寒，夏應熱而反涼，秋應涼而反熱，冬應寒而反溫是也。蓋四時不正乖戾之氣，流行期間而有其氣，是以一歲之中，長幼之病相似，此則時行之氣也。其外症有類傷寒，治宜解散，並用升麻葛根湯。然時行猶外入之感冒，而瘟疫乃內出之邪毒也。

十六寒疫

寒疫者，非時感冒之暴寒，亦時行之氣也。傷寒例曰、從春分以後，至秋分節前，天有暴寒，皆時行寒疫也。其症憎寒惡風，頭痛身熱，或用消風百解散，或用六神通解散加減。大抵此病與溫病及暑病相似，但治理有殊耳。然溫暑之熱，自內而出，寒疫之邪，寒抑陽氣，乃外感者也。故治宜解表。若溫暑，又兼表裏者也。